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麻醉状态下小儿上消化道异物取出术的护理配合技巧
目的:探究对于小儿患者来说,在麻醉状态下采取上消化道异物取出术,并提升护理配合技巧,是否能有效提高手术成功率.方法:选取我院自2015年1月到2017年3月来我院就诊50例须在麻醉状态下采用上消化道异物取出术的8岁以下幼儿病例,并且平均分配为25人一组,其中一组命名为常规组,在护理过程中采用常规的护理模式,另一组命名为改进组,在常规护理方式的基础上,提升护理配合技巧及力度,比对两组病患的手术成功率、术后并发症发生概率以及消失平均时间.结果:提升护理配合技巧与力度后,改进组的手术成功率为100%,常规组的成功率为88%,二者具有明显的差异(P<0.05);改进组术后并发症发生概率为12%,常规组为44%,且平均消失时长改进组为(7.11±0.89)h,常规组为(13.83±3.16)h,二者皆具有明显差异(P<0.05).结论:通过加大护理配合力度,提升护理配合技巧,对麻醉状态下采用上消化道异物取出术的幼儿患者,不但可以有效的提高手术的成功率,并且提高幼儿以及其家属的满意程度,减轻幼儿病患因消化道存在异物而遭受更大的伤害.具有较高的临床应用价值,值得推广.
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经胃镜上消化道异物取出术的护理配合
上消化道异物是消化系统急症,临床上首选胃镜取出,绝大多数上消化道异物可以经胃镜安全取出[1].可减轻患者的手术创伤及经济负担.术前评估和术中密切的医护配合与熟练的内镜操作技术可显著提高成功率,减少并发症.2008年7月~2011年5月收治经内镜下诊治上消化道异物患者57例,成功取出56例,未出现明显并发症.现总结报告如下.
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自制内镜外套管在上消化道异物取出术中的应用
内窥镜治疗是一种微创型的治疗,随着医学的发展,临床使用越来越广泛,临床上碰到吞服异物者,医生们首先想到的是用简便、易行的经内镜取异物的方法.为扩大适应范围,我科用医用级聚氯乙烯(PVC)导管和聚乙烯(PE)咬口接头,自制内镜外套管,用于上消化道异物取出术,经多年临床使用效果良好,现介绍如下.
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经内镜上消化道异物取出术的配合及护理
我院从1997年3月至2004年3月共诊治上消化道异物24例,其中内镜下取出23例,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 24例患者年龄3~60岁,平均26岁.食管异物6例,胃内异物18例.其中1例因吞服一枚钮扣,12 h后自行排出.异物种类:(1)圆形异物:硬币5例、金戒指3例;(2)长条形异物:牙刷1例,药匙2例;(3)不规则形异物:鱼骨3例、鸡肉团块1例、打火机1例、义齿4例;(4)球形异物:胃石3例.
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经内镜上消化道异物取出术的配合技巧
我院自1994年6月至2004年6月,经电子胃镜取出上消化道异物179例(209件),成功171例(198件),失败8例(11件),现将术中配合技巧报告如下.
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内镜下上消化道异物取出的配合技巧
目的:探讨上消化道异物取出的方法技巧.方法:对78例患者行内镜下上消化道异物取出的体会加以总结.结果:上消化道异物在内镜下试取成功率达97.5%.结论:内镜下取上消化道异物安全、简便、高效.
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内镜下小儿上消化道异物取出术的护理
总结47例内镜下小儿上消化道异物取出术的护理.护理重点为术前了解病史,做好心理护理,异物取出后重视饮食指导,加强并发症的观察及护理.手术成功45例,失败2例,1例并发吸入性肺炎,经抗生素治疗后感染控制.
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静脉麻醉胃镜下取食管和胃内异物
上消化道异物取出术作为消化内镜的急诊治疗术,因其快速方便、避免手术、安全为临床医师所接受.传统方法 只作咽喉部局部麻醉,而不作全身麻醉,操作时间长,患者恐惧,躁动,使医师操作难度加大.虽然多数后能取出异物,但患者感觉痛苦,难以忍受,医师操作亦十分费力.我院自2003年8月至2006年8月,在52例胃镜下食管和胃内取异物的手术中应用异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉,取得满意效果,现报道如下.
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急诊上消化道内镜取异物137例
上消化道异物取出术作为消化内镜的急诊治疗术,因其快速方便、避免手术、安全为临床医师所接受,我院自1980年即开展此项治疗.现将1999年1月至2005年8月间上消化道异物137例取出术分析报道如下.
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护理干预在上消化道异物取出术中的应用
目的:观察护理干预在上消化道异物取出术中作用;方法:将200例接受上消化道异物取出术的患者随机分成观察组和对照组,观察组在检查前、中、后进行护理干预,对照组采用传统护理模式;结果:观察组有效消除了患者检查前的紧张、恐惧心理、恶心、呕吐等不良反应;干预前后两组差异有统计学意义(P<0.01);结论:护理干预有利于上消化道异物的取出,且可明显减轻患者的不适症状.
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经内镜行上消化道异物取出术的护理配合
我院自1998年2月至2010年4月,经胃镜行上消化道异物取出术共104例,成功100例,默契的医护配合,熟练的业务技术是异物成功取出的关键,现将配合技巧及护理体会报告如下.
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小儿上消化道异物取出术的配合和护理
小儿上消化道异物以食道和胃内异物多见.若异物停滞于消化道内,常可引起消化道出血、穿孔、部分性或完全性梗阻.经胃镜取异物法简便、易行,患儿可避免外科手术的痛苦,并发症少、成功率高,是一种治疗上消化道异物的较好方法.
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硫糖铝口服混悬液治疗上消化道异物取出术后黏膜损伤50例
目的 观察硫糖铝口服混悬液与奥美拉唑肠溶片联合治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤的疗效.方法 将95例上消化道异物患者随机分成两组,硫糖铝口服混悬液与奥美拉唑肠溶片联合治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤50例(观察组),并与硫糖铝片联合奥关拉唑肠溶片治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤45例(对照组)比较.结果 观察组治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤的总有效率为96%,对照组的总有效率为80%,两组间差异有显著性(P<0.01).结论 硫糖铝口服混悬液与奥美拉唑肠溶片联合治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤,疗效满意,副作用少.
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经内镜行上消化道异物取出术的配合与护理
经内镜行上消化道异物取出术,常因异物部位、大小、形状的不同可出现不同的并发症,治疗手段是否恰当直接与并发症的发生相关.我院于1996-2000年经内镜行上消化道异物取出术75例,无大出血及穿孔等并发症发生.做好内镜钳取术的配合与护理,对保障钳取术成功十分重要,现将其配合与护理体会报告如下:
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静脉输注利多卡因在海洛因依赖者上消化道异物取出术中的应用
目的 观察静脉输注利多卡因在海洛因依赖者经胃镜行上消化道异物取出术中的应用效果.方法 选择门诊40例经胃镜行上消化道异物取出术的男性海洛因依赖者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为2组,利多卡因组(L组)和对照组(C组)每组20例,L组诱导前2 min静脉给予利多卡因1.5 mg/kg,持续输注1.5 mg/(kg·h)至手术结束,C组注射等剂量的生理盐水.麻醉诱导后经胃镜行上消化道异物取出术,记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、胃镜通过咽腔进入食道时(T2)、钳夹异物出食道进咽腔时(T3)、患者清醒时(T4)各时间点心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)的值.观察术中体动,呛咳及戒断症状的情况.记录诱导时间,苏醒时间及丙泊酚用量.结果2 组操作均顺利完成,L组与C组相比,麻醉诱导后各时间点血流动力学变化明显低于C组,且有统计学差异(P<0.05).L组SpO2在各时间点均无明显改变,C组SpO2在诱导后T2、T3时较T0下降(P<0.05).术中体动、呛咳及术后戒断症状的发生率L组[(30%)、(75%)、(0.0%)]明显低于C组[(75%)、(80%)、(25%)](P<0.05).L组丙泊酚用量[(3.8±0.3) mg/kg]及诱导时间[(115.2±10.1)s]均低于C组[(5.6±0.3) mg/kg]和[(146.5±13.2)s](P<0.05).苏醒时间无明显差异[(3.4±0.6)、(3.2±0.5) min] (P>0.05).结论 静脉输注利多卡因能有效抑制胃镜上消化道异物取出术中海洛因依赖者的应激性,减少术中丙泊酚用量,提高麻醉效应.
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儿童胃镜上消化道异物取出术的临床研究
目的 探讨胃镜下异物取出术在上消化道异物儿童治疗中的临床价值及选择方法. 方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月西安市儿童医院收治的200例行胃镜下异物取出术患儿的病例资料,探讨其临床效果及并发症情况,总结其诊疗要点. 结果 胃镜下异物取出成功的患者共183例,占91 .50%. 其中行无痛胃镜下异物取出术者127例,成功取出异物120例(占94.49%),常规胃镜下异物取出者73例,成功取出63例(86.30%),两种方法的成功率有显著性差异(χ2 =3.995,P<0.05). 无痛胃镜检查中恶心、呃逆、咽部不适、呛咳、痛苦难受、躁动等不良反应发生率均明显低于常规胃镜组(χ2 值分别为13.330、8.808、9.728、9.322、7.804、9.802,均P<0.05). 上消化道异物的性状、类型、部位、就诊时间、胃镜类型均与胃镜下上消化道异物取出成功率存在一定的相关性(χ2 值分别为10.735、9.859、23.397、10.543、3.995,均P<0.05). 内镜下异物取出术后并发症的发生率为15.5%,主要并发症为消化道溃疡、上消化道出血、消化道黏膜擦伤、穿孔、消化道感染,其中无痛胃镜组的并发症发生率明显低于常规胃镜(χ2 =9.728,P<0.05). 结论 胃镜下上消化道异物取出术操作简单、创伤小、成功率高,尤其是无痛胃镜对儿童上消化道异物的早期治疗具有重要意义.
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内镜下上消化道异物取出术的临床护理配合要点分析
目的:探析内镜下上消化道异物取出术的临床护理配合要点。方法选择2013年6月~2014年6月我院收治的行内镜上消化道异物取出术患者67例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果67例患者中,成功取出65例,手术成功率为97.01%,其余2例异物进入十二指肠后自行顺利排出。结论在对患者行内镜下上消化道异物取出术时,再给予针对性护理措施,一方面可以稳定患者的情绪,确保手术的顺利进行,另一方面还能提高手术成功率,促进患者康复。
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上消化道异物内镜下取出术的护理配合
上消化道异物是临床常见的急症之一,患者中小儿及老年人大多数为误吞所致,青壮年多为故意吞服,内镜下异物取出术目前已成公认可靠的首选治疗方法.我科自2001年至今共为69例患者施行上消化道异物取出术,现将术中的配合体会报道如下.
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无痛与普通胃镜下取上消化道异物220例的临床比较分析
自从无痛胃镜广泛应用于上消化道疾病的检查以来,大大提高了患者在接受检查时的耐受性,上消化道异物取出术方面应用广泛,有效地减少了操作过程中患者的痛苦.我院自2004年8月至2010年5月内镜下取出食管、胃及十二指肠异物合计220例,现将同期无痛胃镜下上消化道异物取出137例(观察组)与普通胃镜下上消化道异物取出83例(对照组)进行比较分析.