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补肾生精汤对少弱精子症患者精液质量的影响
男性不育症是男科常见病症之一,资料表明世界人口中有10％的夫妇患不育症,而其中男性原因造成的不育占30％～40％[1].精液质量与男性不育症有着十分密切的关系,也是男性不育症诊断与疗效观察的重要实验依据.根据近年来国内外精液质量的研究表明,随着社会节奏的加快、环境污染、性观念的改变及不良生活习惯等因素的影响,男性精液质量普遍下降,男性不育症的患病率有较为明显的上升趋势[2].男性不育症患者中,少弱精于症是常见的因素之一[3].2007 - 09-2008 - 05,我们应用补肾生精汤治疗少弱精子症30例,观察其对患者精液质量的影响,结果如下.
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现代中医治疗少弱精子症用药规律文献研究
目的：研究现代中医药治疗少弱精子症的用药规律。方法：检索中国期刊网（ CNKI ）1992年1月至2011年8月中医药治疗少弱精子症的临床研究文献，统计各类型中药使用频率、单味中药使用频率、中药归经性味比例，分析总结规律。结果：共选取符合标准的文献70篇，所用中药共136味，使用次数共1049次。其中，使用频率前五位的中药类别依次是补虚药（65.78％）、收涩药（11.15％）、活血化瘀药（5.62％）、利水渗湿药（4.96％）、清热药（4.19％）；使用频率前五位的药物是枸杞子（6.29％）、菟丝子（6.10％）、淫羊藿（5.05％）、熟地黄（4.29％）、五味子（4.19％）；药物归经主要是肝经（57.35％）、肾经（52.94％）；药味主要为甘、苦、辛，比例分别为50.00％、46.32％、32.35％；药性主要为温、寒、平，比例分别为41.91％、30.88％、21.32％。结论：少弱精子症治疗用药以补虚药为主，脏腑经络重在肝肾，收涩药、活血化瘀药、利水渗湿药、清热药是常用配伍药物。
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解尿支原体感染与男性不育
目的 了解解尿支原体(Uu)感染对男性不育的影响.方法 将597例受检者分为不育组443例与生育组154例,比较2组Uu感染的阳性率,同时对不育组Uu阳性者和生育组Uu阴性者按WHO推荐的方法和标准检查精液量、精子密度、活动力、精子活动率、pH值、精子畸形率等.结果 Uu感染率不育组(47.2%)明显高于生育组,精液质量不育组Uu阳性者和生育组Uu阴性比较有显著性差异.结论 Uu感染对男性不育有重要影响,将精液Uu检测列为不育男性精液检查的常规项目是很有必要的.
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壮阳填精中药联合左旋肉碱治疗特发性弱精子症疗效及对精液质量、DNA氧化损伤指标的影响
目的 观察壮阳填精中药联合左旋肉碱治疗特发性弱精子症疗效及对精液质量、DNA氧化损伤指标的影响.方法 将120例特发性弱精子症患者随机分为2组,对照组60例给予左旋肉碱治疗,观察组60例在此基础上加用壮阳填精中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、精液量、精子密度、精子活动率、精子直线运动速度、a+ b级精子比例、精浆活性氧(ROS)及精子DNA氧化产物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况.结果 2组治疗后精子活力低下、腰膝酸软、性欲减退、畏寒肢冷、舌质淡苔白及脉沉或细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后精液量、精子密度、精子活动率、精子直线运动速度、a+ b级精子比例均显著提高(P均<0.05),ROS和8-OHdG水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 壮阳填精中药联合左旋肉碱治疗特发性弱精子症可有效减轻临床症状体征,增加精液量,提高精子活力,下调ROS和8-OHdG水平,并未加重药物不良反应.
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黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响
目的 观察黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响.方法 将88例弱精子症患者随机分为2组,对照组44例给予针挑疗法治疗,研究组44例给予黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗,2组均持续治疗3个月.比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后精液质量以及性激素水平.结果 治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);2纽精子密度、精子活率、a级精子百分比和a+b级精子百分比均显著升高(P均＜0.05),研究组均显著高于对照组(P均＜0.05);2组雌二醇(E2)和总睾酮(TT)均显著升高(P均＜0.05),黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)均显著降低(P均＜0.05),且研究组E2和TT水平均显著高于对照组(P均＜0.05),LH、FSH和PRL均显著低于对照组(P均＜0.05).结论 黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗弱精子症,可明显改善精液质量,调节性激素水平,疗效显著.
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血清25-羟维生素D与精液质量相关性研究
目的 探讨血清25-羟维生素D(25-OHD)水平与精液参数之间的关系.方法 测定2023例行体外受精-胚胎移植助孕的健康男性血清25-OHD水平,按其水平分为5组:A组109例,25-OHD<50 nmol/L;B组485例,50 nmol/L<25-OHD≤70 nmol/L;C组664例,70 nmol/L<25-OHD≤90 nmol/L;D组434例,90 nmol/L<25-OHD≤110 nmol/L;E组331例,25-OHD≥110 nmol/L.禁欲3～7 d后手淫法获取精液标本,应用精子质量分析仪(CASA)检测精子,按《WHO人类精液检查与处理实验手册》第5版要求检测精子形态.比较各组年龄、精子浓度、前向运动精子总数、存活率、精子正常形态百分率.结果 各组年龄、精子浓度、前向运动精子总数、存活率、精子正常形态百分率差异无统计学意义(P均>0.05).结论 在柳州地区,血清25-OHD水平可能与精液质量无关.
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盐酸达泊西汀治疗早泄的疗效及对精液相关指标的影响
目的 探讨盐酸达泊西汀治疗早泄(PE)的临床疗效及安全性,并分析对患者精子总数、精子浓度等指标的影响.方法 将184例PE患者随机分成盐酸达泊西汀组(92例)与舍曲林组(92例),分别给予相应治疗,疗程为4周.观察2组临床疗效,比较2组治疗前后射精潜伏期(IELT)、早泄量表(PEP)各项评分、精子总数、精子密度、精子活力,记录2组不良反应情况.结果 盐酸达泊西汀组总有效率显著高于舍曲林组(P<0.05).治疗后2组IELT均明显延长(P均<0.05),且盐酸达泊西汀组明显长于舍曲林组(P<0.05);2组PEP量表中性生活满意度、射精控制能力、早泄相关苦恼评分均显著升高(P均<0.05),且盐酸达泊西汀组显著高于舍曲林组(P均<0.05);2组治疗前后精子总数、精子密度及精子总活力比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸达泊西汀治疗早泄具有良好的临床效果,安全性高,不影响精子质量,可推广应用.
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山柰酚对苯并芘致不育模型小鼠精液质量的影响及其作用机制
目的：探讨山柰酚对苯并芘致不育模型小鼠精液质量的影响及其作用机制。方法选取性成熟雄性ICR小鼠60只,随机分为3组,每组20只,B组予苯并芘2 mg/（ kg·d)灌胃,C组予山柰酚200 mg/（ kg·d)+苯并芘2 mg/（kg·d)灌胃,A组予相同体积的0．9%氯化钠注射液灌胃。30 d后处死小鼠取出睾丸组织,观察3组精子密度、活率、活力、各项动态参数及睾丸组织细胞色素P450（ CYP450)酶、谷胱甘肽过氧化物酶（ glutathione peroxidase, GSH-PX)、超氧化物歧化酶（ superi oxide dismutase, SOD)活性。结果 C组精子密度、活率、活力及各项动态参数均优于B组（P<0．05),部分指标低于A组（P<0．05)；C组睾丸组织中CYP450酶活性明显低于B组（P<0．05)、高于A组（P<0．05),GSH-PX、SOD活性明显高于B组（P<0．05)、低于A组（P<0．05)。结论山柰酚能通过提高抗氧化酶活力改善苯并芘致不育小鼠的精液质量,提高生育能力。
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睾丸微石症患者30例精液质量分析
目的 探讨睾丸微石症(TM)与男性不育症的关系.方法 TM患者30例作为观察组,超声证实无阴囊内疾病及TM的健康人30例作为对照组,检测2组精液质量情况.结果 观察组精子活动率、成活率及密度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),畸形率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TM患者精液质量有所下降,可能是男性不育发病原因之一.
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保留精索内动脉对精索静脉曲张患者精液质量及性功能的影响
目的 探讨保留精索内动脉对精索静脉曲张患者精液质量及性功能的影响.方法 选择我院收治的原发精索静脉曲张患者94例,随机分为两组,各47例,均接受腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗,观察组术中保留精索内动脉,对照组术中不保留精索内动脉.比较术后3个月两组性功能、精液质量、心理状况,并记录两组并发症发生情况和复发率.结果术后3个月,与对照组相比,观察组精子活动、精子浓度更高,精子畸形率较低(P<0.01);观察组性唤起、性欲、性满意、性高潮等性功能评分均高于对照组(P<0.01);观察组强迫症状因子、躯体化因子、精神病性因子、抑郁因子评分均低于对照组(P<0.01);观察组总并发症发生率较对照组更低(P<0.05);两组均未出现复发.结论 保留精索内动脉能有效改善精索静脉曲张患者术后的性功能,增强精液质量,改善心理状况,降低并发症发生率.
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不同海拔高度对男性精液质量的影响
目的 了解不同海拔高度的高原环境对男性精液质量的影响.方法 采用计算机辅助精液分析分别对海拔5 347 m、3 700 m、2 800 m 3个不同海拔高度组及海拔700 m(平原组)的健康男性进行精液质量分析,每组各30名,其中平原组作为对照组.结果 海拔5 347 m、海拔3 700 m、海拔2 800 m 3组精子活率显著低于海拔700 m组(P＜0.001),并且随着海拔升高,精子活率呈下降趋势.精子动态参数比较研究显示,海拔5 347 m、海拔3 700 m、海拔2 800 m 3组的精子平均曲线运动速度、平均路径速度、运动的直线性、运动的前向性与平原组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);海拔5 347 m组、海拔3 700 m组精子平均直线运动速度显著低于平原组(P＜0.05),精子平均鞭打频率、运动的摆动性在各组间无统计学意义(P＞0.05).结论 高原环境对男性精液质量具有一定的影响,并且随着海拔高度的增加,影响严重程度增加.
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中山地区男性不育与职业环境相关性的调查研究
伴随着工业经济大力发展的脚步,环境污染给人类带来的危害愈演愈烈.世界卫生组织(WHO)的统计表明,目前全球范围内不育患者达6000万～8000万,且以每年200万对不育夫妇的速度增加.国内一项调查显示,近年来,男子不育症的发病率不断增加,且速度较快,平均每8对夫妻中就有1对不育[1].另外,精子质量下降的速度与工业化程度成正比,因此,工业生产与男性不育症的发生关系密切.
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石家庄市妇幼保健院生殖门诊男性精液质量分析
目的：对就诊的欲生育男性的精液检查结果进行分析，了解目前当地男性的精子质量状况。方法就诊患者要求禁欲3～7 d，采用手淫的方法，将全部精液采集到一次性采精杯中，放于37℃恒温箱内，待精液完全液化后检验，对结果进行分析。结果263例患者中，弱精子症者154例，少精子症者21例，无精子症者12例，精液量少于正常者9例，各项都正常者4例。结论就诊男性的精子质量总体较差，推测目前当地男性的生育能力总体可能较低，建议所有有生育意愿的男性都应该注意自己的健康状况。
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研究男性不育患者解脲支原体、沙眼衣原体感染情况及其对精液质量的影响
目的:探讨研究男性不育患者解脲支原体、沙眼衣原体感染情况及其对精液质量的影响.方法:选取2015年1月-2017年3月我方医院收治的325例男性不育患者采取精液后应用荧光定量聚合反应进行解脲支原体、沙眼衣原体感染情况的检测.设为观察组.选取同时期到我院做健康体检的325例正常男性作为对照组.采取精液后对行解脲支原体、沙眼衣原体常规分析.结果:观察组行解脲支原体、沙眼衣原体单纯检出率与感染检出率显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者的精液质量显著低于对照组(P＜0.05).结论:行解脲支原体、沙眼衣原体对精子的影响较为显著,对男性不育患者的检查有重要意义,可以预示精液质量的下降并可以作为男性不育诊断指标.
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影响中青年男性精液质量的因素分析
目的：探讨影响中青年男性精液质量的相关因素。方法：选取2010年3月-2013年10月甘肃省敦煌市婚检的1350例中青年男性为研究对象，均进行精液检测，对其中质量较低的39例男性进行影响因素分析。结果：影响中青年男性精液质量的相关因素有精索静脉曲张、铅、禁欲时间长、生殖道感染性炎症、肥胖等（P<0.05）。结论：中青年男性精液质量影响因素主要是受生活方式等影响，因此，好的生活方式能够帮助提高精液质量。
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男性不育症测定精液葡萄糖、总蛋白及碱性磷酸酶的临床意义
评价精液质量的传统方法是对精液的量、液化时间、精子密度、形态、活动力等情况进行显微镜下的检查.然而,有时这些检查对男性不育症不能作出较为全面、合理的诊断.
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未婚无症状精索静脉曲张患者的手术疗效分析
目的：分析未婚无症状Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的手术疗效。方法：选择未婚无症状精液检查异常的左侧精索静脉曲张患者40例，均行精索静脉高位结扎术。术前1周及术后6个月行精液密度、精子活率、精子活力、精子畸形率检查。结果：未婚无症状Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者术后精液质量较术前有明显改善（ P﹤0.05）。结论：对于未婚无症状Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者，手术能明显改善患者精液质量。
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降钙素对人精子体外获能的影响
近年来,人类的精液质量明显下降,男性不育的发生率有增加趋势,而相关基础研究明显滞后[1],严重地阻碍了临床诊治水平的提高,男性不育成为一个迫切需要深入研究的问题[2],而精子的获能与活动能力是其受精能力的一个重要体现,绝大多数的男性不育患者表现为精子难以获能及活力低下.
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精之助胶囊对小鼠生殖功能影响的研究
近年来,男性的精液质量呈明显下降趋势,男性不育的发病率有逐年增高的趋向[1].虽然人工授精和体外受精等辅助生殖技术的问世使得许多少精子症、弱精子症的患者获得了生育的希望, 但接受以上辅助生殖技术不仅费用昂贵,而且耗费时间.许多学者尝试用克罗米芬等西药改善精液质量,但效果不确切.中医药成分复杂,可以对人体进行多靶点调节, 对许多西方医学束手无策的疾病显示出了独特的优势.
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男性不育症患者精液质量与精子顶体酶活性关系分析
目的:分析男性不育患者精液质量与精子顶体酶活性之间的关系,探讨精子顶体酶活性对男性不育的影响.方法:对467例男性不育症患者精液做精液常规、精子形态、精子存活率试验和精子顶体酶活性检测,以精液中精子顶体酶活性正常的(48.2～218.7μIU/106精子)337例作为正常组,精子顶体酶活性异常的(＜48.2 μ IU/106精子)130例作为异常组,并对两组参数进行比较分析.结果:精子顶体酶活性正常组与异常组之间精子密度、总活力、前向运动率、存活率、正常形态精子比率都存在显著性差异,P ＜0.05.结论:精子顶体酶活性与精液质量之间关系密切,是影响男性生育的重要因素之一.
