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人工呼吸机的人为故障及对策
人工呼吸机作为一种辅助治疗设备,在现代医疗中发挥着越来越重要的作用,它的正常运转,对患者的病情好转和抢救生命有直接影响,故必须防止人工呼吸机各部件发生故障,本文就人工呼吸机的人为故障及对策与各位同仁作一探讨。 1 人工呼吸机的基本工作原理及人工呼吸方法和种类 1.1 结构 人工呼吸机有很多种型号,但各种型号主要的构造还是分为传动源、吸气阀、呼气阀及其调节控制系统 4大部分
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2例德尔格Fabius2000麻醉机故障检修
本文介绍了2例德尔格Fabius 2000麻醉机报警故障的分析与排除过程.
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PN-2000型呼吸机的故障检修
故障一:呼吸机正常显示,有气体但气量不稳定,时大时小.分析检修:首先检查呼吸管路回路连接正常.然后观察呼气阀动作正常,流量阀动作不正常.检查流量阀阀体,用手拨动遮光片,阀心往复运动正常.关机按压显示选择键并保持在按压位置,开机后再停止按压,机器进入"长时间自检"状态.
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多功能呼吸机维修二例
机器型号:Sh-500B多功能呼吸机,产地北京.故障现象一:开机后呼吸机模拟肺不充气,容量下限报警.观察气路箱压力表指示正常,吸气阀不打开,呼气阀运作正常.
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PN-2000B型呼吸机故障维修一例
故障现象:机器开机,自检一半后,死机.电源灯及呼吸机不工作指示灯亮,数码显示管全灭.分析:该呼吸机电控系统是以两片80C31为核心,一片做为主控制器,另一片做为主流量阀及呼气阀的步进电机控制器.
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德尔格Evita4呼吸机常见故障报警三例
故障一:气体循环故障报警.分析现象:气体环路分为吸气通路和呼气通路.若吸气通路有较大的漏气或呼气通路也有部分漏气时,机器在呼气阀处检测到的通气低于设定值,即发生此报警.
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无创正压通气治疗时不同呼气阀对二氧化碳重复呼吸的影响
呼气阀是无创正压通气(NIPPV)治疗时重要的呼气通路,是减少死腔通气,提高通气效率的重要无创呼吸机配件,临床常用的呼气阀有平台、侧孔和单向3种类型,本研究比较这3种呼气阀对面罩二氧化碳(CO2)重复呼吸的影响.
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基于Evita2dura、Evita4流量监测失灵故障的处理1例
0引言Evita系列呼吸机是Drager系列呼吸机的主流机型之一,国内市场上在用的机型主要有EvitaZ、Evita2dura、Evita4、EvitaXL等.Evita2dura、Evita4呼吸机作为我院高端呼吸机之一,工作性能稳定,采用了高灵敏的流速触发和开放的呼吸系统,深受我院医护人员的欢迎.但是在使用过程中经常会出现流量监测方面的问题,多数故障现象是监测呼出潮气量VT远低于VTE,这种情况多与管路漏气、湿化器漏气、呼气阀损坏有关,可在实际使用中进行排除.但也有部分设备间断出现"流量监测失灵"报警,现将此类故障的分析排除方法介绍如下,供大家参考.
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呼吸机分类新论及关键气路组件综合技术分析
结合呼吸机目前的设计和技术运用发展较快、种类较多的实际,提出了呼吸机分类新论的认识;针对各类呼吸机的原理,特别是控制患者通气的呼吸机气路关键3大组件(混合器、流量阀和呼气闽)的设计、结构形式和技术特点,进行了研究和技术分析,为工程技术和临床人员在设计、维修及应用方面提供帮助.
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浅析呼吸机中流量触发方式的优点
在常规的定容或定压呼吸机中,使用压力触发时,必须要达到呼吸机操作人员所设定的压力灵敏度,病人才可以得到一次指令通气或一次自主呼吸,如果没有达到这个压力灵敏度,病人即使有吸气努力,也不会有新鲜气体进入到病人的肺中.那么压力灵敏度的设定就存在一定的矛盾,当设置的值比较小时,病人容易触发,但无法锻炼病人的吸气深度,使得病人对呼吸机有依赖性,不利于病人脱机,甚至有时候会误触发,导致对病人不利的伤害.当设置的值较大时,病人就要费大力才能得到气体,因为,在病人吸气时,吸气阀和呼气阀都是关闭的,病人要达到压力灵敏度就要吸到较大的负压,这样做无疑增大病人的呼吸功而使本来就很虚弱的病人雪上加霜,不利病情的缓解和脱机.
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膜阀与胶阀的应用对比
胶阀是长期以来应用在个体防尘器上的出气阀,膜阀是新型呼气阀,我们现对两者在呼气量、气密性及反流方面的差异进行对比.
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无创正压通气应用中呼气阀安装位置及类型对CO2重复呼吸影响的实验研究
目的:研究无创正压通气(NPPV)应用中呼气阀安装位置及类型对CO2重复呼吸的影响。方法通过建立NPPV模型系统,将呼气阀分别安装于呼吸机管道和面罩之间(位置Ⅰ)以及面罩上(位置Ⅱ)。根据呼气阀安装位置及类型分为4组:A组为单孔型呼气阀安装于位置Ⅰ;B组为平台型呼气阀安装于位置Ⅰ;C组为单孔型呼气阀安装于位置Ⅱ,单孔型呼气阀远端封闭;D组为平台型呼气阀安装于位置Ⅱ,平台型呼气阀远端封闭。在标准化实验条件下,通过调节呼气气道正压(EPAP,分别设定为5 cmH2O和10 cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa)、测试肺潮气量(VT,分别设定为300、400和500 mL),监测各组气管内或面罩内的呼气末二氧化碳分压(PETCO2);单孔型呼气阀和平台型呼气阀分别安装于位置Ⅰ时,通过调节吸气气道正压(IPAP,分别设定为5、10、15、20 cmH2O),监测呼气阀的漏气量。结果①在标准化实验条件下,EPAP为5cmH2O时, A、B、C、D组气管内PETCO2(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)分别为69.6±3.4、61.4±2.7、54.8±1.5、49.8±1.3,面罩内PETCO2分别为24.8±1.9、21.8±1.6、2.8±0.8、1.8±0.8;EPAP为10cmH2O时,A、B、C、D组气管内PETCO2分别为64.2±3.6、57.2±3.7、48.8±2.6、41.8±2.6,面罩内PETCO2分别为23.0±1.6、20.2±1.6、2.2±0.8、1.2±0.8。说明同种呼气阀安装在位置Ⅱ时气管内、面罩内的PETCO2明显低于安装在位置Ⅰ时(均P<0.05);而呼气阀安装在同一位置时,平台型呼气阀的PETCO2显著低于单孔型呼气阀(均P<0.05)。②随着测试肺的VT升高,各组气管内PETCO2逐渐降低,VT 500 mL时的PETCO2(mmHg)显著低于VT300 mL和400 mL时(A组:51.4±2.7比72.8±2.9、69.6±3.4,B组:44.8±2.4比65.4±2.1、61.4±2.7,C组:36.8±1.9比59.0±1.6、54.8±1.5,D组:28.8±1.9比52.6±2.0、49.8±1.3,均P<0.05)。③呼气阀安装在位置Ⅰ时,单孔型呼气阀的漏气量随测试呼吸机IPAP水平升高而增加,IPAP在5、10、15、20 cmH2O时,漏气量分别为(15.8±1.9)、(20.2±1.9)、(23.8±2.8)、(28.0±1.6) L/min;平台型呼气阀的漏气量则基本维持不变,分别为(24.2±1.6)、(23.8±1.6)、(25.2±1.6)、(25.2±1.6) L/min。结论呼气阀安装在面罩上比安装在呼吸机管道与面罩之间更有利于CO2的排出;同时,采用平台型呼气阀及适当增大肺VT也有利于排出CO2,从而减少CO2重复呼吸。
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两种类型呼气阀对慢性阻塞性肺疾病无创通气CO2清除的影响
无创正压通气(NIPPV)已成功运用于各种急性呼吸衰竭及慢性呼吸衰竭急性发作的治疗[1~4],对于合并高碳酸症的呼吸衰竭更显示其治疗价值[5].对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者,CO2潴留的清除直接影响NIPPV的治疗效果.本研究观察不同呼气阀对CO2清除的影响,从临床角度论证其有效性及优越性.
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呼气阀在AECOPD患者中的排痰效果观察
目的 评估AECOPD患者使用呼气阀的排痰疗效.方法 选取2016年7-12月我院住院治疗的80例AECOPD患者,随机分为对照组、观察组1、观察组2,行CAT、6min步行距离、排痰前后VAS评分;对照组指导有效咳嗽排痰,观察组1使用振动排痰机排痰,观察组2使用呼气阀震荡效果排痰;观察入院后1h排痰的量、重以及连续7d的痰量.结果 三组患者1h痰液重、量、24h痰量、前5d痰量、出院CAT、VAS评分、6min步行距离改变幅度3组差异有统计学意义(P<0.05);连续7d痰量对照组与两组观察组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼气阀用于AECOPD患者排痰效果好,痰量增多且易于排出,排痰后舒适度明显增加,有利于改善症状,提高运动耐量.
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拉斐尔XTC呼吸机常见故障及解决方法
拉斐尔XTC呼吸机是临床常用的一种有创呼吸机,其性能优良,操作简便,安全可靠,是目前医院常用的重要机型之一[1]。拉斐尔呼吸机在长期使用过程中,会出现一些常见的故障,这些故障多集中在呼吸机的气体混合阀、流量传感器和呼气阀等部位。