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  • S-腺苷蛋氨酸的神经保护作用的研究进展

    作者:王苏华;赵杨静;曾萍;黄婷婷;邢光伟;陆荣柱

    S-腺苷蛋氨酸(S-Adenosylmethionine,SAM,又称活性氨基酸)是依赖甲基转移酶的酶促转甲基过程的甲基供体,修饰DNA、RNA及组蛋白,进而影响DNA复制、转录和翻译、DNA错配修复,调节表观遗传[1].SAM现已广泛应用于肝脏疾病的临床治疗,近年来大量基础和临床研究表明,作为营养补充剂和治疗辅助药物,SAM能有效抑制抑郁症、阿尔茨海默病(简称AD)、精神分裂症、癫痫、偏头痛、唐氏综合征和脑震荡后遗症等神经精神疾病的发展,改善疾病预后[2-3].但由于研究结论尚不一致,且作用机制也不明确,因此本文拟综合分析SAM脑功能保护效应及其机制,以期为SAM在神经精神疾病和损伤的化学预防等方面的应用提供参考,促进转化毒理学的发展.

  • 中西两种药物治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效分析

    作者:黄金阳;刘淮

    目的评估茵陈蒿汤和S-腺苷蛋氨酸两种药物治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及改善围生儿预后的疗效.方法将60例ICP住院患者随机分为2组:A组采用茵陈蒿汤治疗,B组采用S-腺苷蛋氨酸治疗.治疗3周后观察瘙痒症状,血清生化指标(甘胆酸、胆红素、转氨酶),分娩后比较两组围生儿预后情况.结果两组治疗后瘙痒症状、血清甘胆酸、胆红素、转氨酶均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗后两组间围生儿预后差异无显著性(P>0.05).结论茵陈蒿汤与S-腺苷蛋氨酸均能有效治疗ICP,前者价廉,适宜推广.

  • S-腺苷蛋氨酸对化疗药物性肝损伤防治疗效的观察

    作者:田亚敏;窦丽萍;姚盛;姚子龙;张茜菲;于力;靖彧

    本研究旨在观察S-腺苷蛋氨酸在白血病抗肿瘤药物肝损伤中的防治作用.回顾性分析了2011年1月到2012年4月期间,接受化疗治疗的62例急性白血病患者保肝药物治疗疗效.根据保肝药物不同分为A组27例及B组35例.A组给予多烯磷脂酰胆碱注射液联用S-腺苷蛋氨酸治疗,B组给予多烯磷脂酰胆碱注射液联用复方甘草酸苷治疗.观察2周后肝功能指标变化.B组5例化疗急性肝损伤患者换用了S-腺苷蛋氨酸作为补救治疗.结果表明,A组保肝治疗后ALT、AST水平显著低于治疗前(P<0.05),无1例(0/27)患者出现急性肝损伤.B组14.29% (5/35)的患者出现了急性肝损伤,换用S-腺苷蛋氨酸治疗后肝功能均在中位时间8(5-14)日得到了良好的恢复.结论:S-腺苷蛋氨酸在防治化疗药物性肝损伤方面效果优于复方甘草酸苷.

  • DNA可逆甲基化对慢性炎性疼痛大鼠疼痛调节机制研究

    作者:邵翠杰;高勇;金丹;王丹;王德强

    目的:探讨腹腔注射S腺苷蛋氨酸(S-adenosyl methionine, SAM)对慢性炎性疼痛大鼠镇痛作用及其对脊髓水平脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)的表达变化影响。方法:SD雄性大鼠随机分为假手术组(Sham)、CFA(Complete Freund's Adjuvant,完全弗氏佐剂)组、SAM+Sham组、SAM+CFA组。分别于术后1、3、5、7 d测定热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency, TWL)和机械缩足反射阈值(paw withdrawal threshold, PWT)。因术后3 d疼痛较为明显,处死并取术后3 d脊髓腰膨大部(L4-L6),采用甲基化特异性PCR (Methylmion Specific PCR, MSP)和Western blot方法测定BDNF基因甲基化以及BDNF蛋白表达情况。结果:与对照组相比,CFA组大鼠 TWL/PWT明显降低(P <0.01);SAM组与对照组无明显差别,SAM+CFA组大鼠TWL/PWT与CFA组相比明显升高(P <0.01)。CFA组脊髓组织中BDNF蛋白表达水平高于sham组(P <0.05),SAM + CFA组BDNF蛋白表达水平低于CFA组(P <0.01)。BDNF启动子区不同部位甲基化水平表达有差异。结论:大鼠脊髓水平BDNF启动子区甲基化参与慢性炎性疼痛的发生,腹腔注射SAM减轻慢性炎性疼痛与降低脊髓水平BDNF、改变其启动子区不同部位甲基化有关。

  • S-腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积性肝病伴抑郁/焦虑患者的研究

    作者:张巍巍;沈磊;迟静;耿长新;许琳;孙昕;赵丽萍;战淑慧

    目的:研究S-腺苷蛋氨酸对药物性胆汁淤积性肝病伴抑郁/焦虑患者的治疗作用。方法38例不同病因的药物性胆汁淤积性肝病并抑郁/焦虑患者予S-腺苷蛋氨酸治疗,应用SDS/SAS量表分别评估、比较治疗前后各组患者抑郁/焦虑情况。结果 S-腺苷蛋氨酸治疗后,中草药致药物性肝病伴抑郁/焦虑患者以及抗生素、他汀类药物致药物性肝病伴抑郁患者胆汁淤积明显改善,抑郁/焦虑症状改善有显著差异(P值分别为0.001、0.011、0.018),而在抗肿瘤药物致药物性肝病患者中无显著性差异。结论 S-腺苷蛋氨酸在中草药以及抗生素、他汀类药物性胆汁淤积性肝病并抑郁/焦虑患者中具有保肝及抗抑郁的双重作用,这将为人类“生理-心理”疾病的全面治疗奠定基础。

  • DNA甲基化在成人特发性血小板减少性紫癜发病机制中的作用

    作者:陶洁;杨铭;陈钟;张伟华;张秀莲;杨仁池

    目的 从DNA甲基化角度探讨成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制.方法 应用SYBR Green实时定量PCR方法测定48例成人ITP患者与36例正常对照者外周血单个核细胞DNA甲基转移酶1(DNMTl)、DNA甲基转移酶3A(DNMT3A)和DNA甲基转移酶3B(DNMT3B)的mRNA的相对表达水平.采用反相高效液相技术(HPLC)检测ITP患者与正常对照血浆中S-腺苷蛋氨酸(SAM)和S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)含量.运用流式细胞术检测ITP患者与正常对照外周血CD_4~+和CD_8~+T细胞表面淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)亚单位C11a的表达水平.结果 成人ITP患者外周血单个核细胞DNMT3A和DNMT3B mRNA表达水平较对照组减低(P<0.01);DNMTl mRNA表达水平与对照组相比有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).成人ITP患者血浆SAH与对照组相比增高,差异有统计学意义(P<0.05);而血浆SAM和SAM/SAH比率与正常对照组相比差异无统计学意义(P值均>0.05).成人ITP患者外周血CD_8~+CD_(11a)~+细胞比例显著高于对照组(P<0.01),而CD_4~+CD_(11a)~+细胞比例和CD_4~+CD_(11a)~+/CD_4~+CD_(11a)~+比率较对照组显著降低(P值均<0.01),差异有统计学意义.结论 成人ITP患者外周血存在淋巴细胞低甲基化状态以及T细胞亚型上存在异常的CD_(11a)/LFA-1表达.DNA甲基化可能在ITP的发病中起一定的作用,但确切的作用机制还有待于进一步深入研究.

  • S-腺苷蛋氨酸对HBV感染相关肝功能衰竭患者生存质量的影响

    作者:高海兵;林明华;潘晨;林太杰;陈立;王香梅;黄建荣

    目的 调查HBV感染相关肝功能衰竭患者的生存质量(QOL),并评价S-腺苷蛋氨酸对患者QOL的影响.方法 选择60例HBV感染相关的慢加亚急性肝功能衰竭中期患者(其中包括S-腺苷蛋氨酸治疗组和非S-腺苷蛋氨酸治疗组患者各30例)作为研究对象,同时以60例健康体检者作为对照组,分别测定各组患者不同阶段生存质量的简明健康状况问卷(SF-36)中文版各维度分数及总分,并进行统计学分析.结果 与健康对照组比较,治疗前HBV感染相关肝功能衰竭患者的SF-36中文版各维度分数及总分均下降(P< 0.05);S-腺苷蛋氨酸治疗组和非S-腺苷蛋氨酸治疗组的各维度分数及总分差异无统计学意义,但在治疗2周和治疗4周后,S-腺苷蛋氨酸治疗组的各维度分数及总分均高于同期非S-腺苷蛋氨酸治疗组(P< 0.05);对S-腺苷蛋氨酸治疗组患者在治疗2周后与治疗前比较,治疗4周与治疗2周后比较,各维度分数与总分均显著提高(P<0.05);而非S-腺苷蛋氨酸治疗组治疗2周后与治疗前比较,仅生理职能、精力、精神健康及总分值有所提高,且具有统计学意义(t= 11.400,P= 0.000;t= 2.340,P= 0.026;t= 2.567,P= 0.016;t= 15.031,P= 0.000),治疗4周后与治疗2周后相比,情感职能改善情况差异无统计学意义(t= 1.795,P= 0.083).结论 HBV感染相关肝功能衰竭患者的QOL状况降低,S-腺苷蛋氨酸能够有效提高患者的QOL状况,且起效较快.

  • S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌患者术后肝损伤保护作用及机制研究

    作者:宋冉;周磊

    目的 观察S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌患者术后肝损伤保护作用及机制.方法 将200例原发性肝癌患者随机分为对照组(n=100)及试验组(n=100).2组均进行肝门间歇阻断法切肝治疗,其中试验组术前3d口服S-腺苷蛋氨酸,每次0.1g,每天2次,口服3d.比较手术前后2组患者的血清肝功能指标,检测2组患者肝组织匀浆液氧化应激指标水平及肝组织GADD45β蛋白表达情况.结果 术后5d,对照组及试验组血清谷草转氨酶(AST)水平分别为(58.67±47.31),(51.55±46.39)U·L-1;谷丙转氨酶(ALT)水平分别为(251.43±159.21),(142.34±83.37)U·L-1;乳酸脱氢酶(LDH)水平分别为(245.86±72.35),(235.61±62.43)U·L-1.与术前比较,术后1~5d,2组血清AST、ALT及LDH水平先升高后降低(P<0.01),且术后第1,5天试验组均显著低于对照组(均P <0.01);术后对照组及试验组肝组织匀浆液丙二醛(MDA)水平分别为(31.28±9.65),(22.07±:8.13) μg·mL-1;超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(2.35±0.21),(3.49±0.23)ng·mL-1;肝组织GADD45β蛋白相对表达量分别为1.03±0.10,2.51±0.12.与对照组比较,试验组肝组织匀浆液MDA水平降低(P<0.01),SOD水平及GADD45β蛋白相对表达量升高(P<0.01).试验组患者术后未见严重药物不良反应.结论 S-腺苷蛋氨酸可改善原发性肝癌患者术后肝功能,减轻肝组织氧化应激损伤,其作用机制可能与上调肝组织GADD45β蛋白表达相关.

  • S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果

    作者:李娜

    目的 探讨S-腺苷蛋氨酸(SAM)联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果.方法 选取2015年5月~2017年5月我院收治的64例ICP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各32例.两组均予以常规对症治疗,对照组加用熊去氧胆酸治疗,研究组加用SAM联合熊去氧胆酸治疗.比较两组临床治疗效果及母婴结局.结果 ①两组治疗后瘙痒症状评分、肝功能相关指标水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后瘙痒症状评分、肝功能相关指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组剖宫产、新生儿窒息、产后出血、胎儿窘迫以及早产发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SAM联合熊去氧胆酸治疗ICP的临床效果确切,可明显改善患者的瘙痒症状、肝功能指标水平以及母婴结局.

  • S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞后急性肝功能损害的保护作用

    作者:曾筱怡

    目的 分析S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌介入化疗栓塞(TACE)后急性肝功能损害的保护作用.方法 选择2015年1月~2017年1月我院收治的80例行TACE治疗的原发性肝癌患者作为研究对象,根据随机综合序贯法将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规的保肝治疗,包括TACE治疗、肝泰乐片+维生素C+肌苷注射液等药物干预.观察组在对照组基础上给予S-腺苷蛋氨酸治疗,比较两组治疗前后不同时间的肝功能指标变化.结果 治疗前,两组患者肝功能指标比较,差异无有统计学意义(P>0.05);治疗后7d,观察组肝功能指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝癌TACE后予以S-腺苷蛋氨酸静滴治疗,可有效的缓解急性肝功能损害,促进患者的肝功能恢复.

  • 熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的价值研究

    作者:魏琴;徐志红;覃光兰;朱青青;谢双宇

    目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)联合S-腺苷蛋氨酸(SAM)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)治疗中的临床价值.方法 将德阳市人民医院2010年1月-2015年10月间收治的134例ICP患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(OBG组)66例和对照组(COG组)68例,OBG组给予UDCA和SAM治疗,COG组给予常规治疗,比较2组患者肝脏生化指标和分娩情况.结果 采用UDCA和SAM联合治疗的66例OBG组患者中,自然分娩34例(50.75%,x2=8.562,P=0.019),人工助产4例(11.76%,x2=9.025,P =0.014),剖宫产33例(49.25%,x2=8.747,P=0.026),胎儿存活67例(100%,x2=8.637,P=0.009),OBG组患者治疗后TBil(t=16.562,P=0.035)、ALP(t=18.935,P=0.024)、γ-GT(t=19.025,P=0.015)、TBA(t=19.365,P =0.012)和ALT(t=16.253,P=0.035)等肝脏生化功能指标均恢复正常,与COG组比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 UDCA联合SAM治疗ICP能够显著改善患者的肝功能指标情况,提高自然分娩和良性妊娠的几率,改善患者预后,值得临床推广借鉴.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗进展

    作者:狄建英;王冬梅

    妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症是发生在妊娠晚期的以皮肤瘙痒为主要症状的疾病,因其易引起胎儿死产、早产,增加围生儿病死率及羊水污染率而被认为是高危妊娠.目前对其尚无特异性的治疗方法,主要的治疗药物有:①熊去氧胆酸;②S-腺苷蛋氨酸;③地塞米松;④苯巴比妥;⑤消胆胺;⑥中药治疗等.

  • S-腺苷蛋氨酸联合护理干预治疗慢性丙型肝炎伴抑郁症的临床观察

    作者:杨文英;李莉

    目的 探讨S-腺苷蛋氨酸联合护理干预对慢性丙型肝炎伴抑郁症患者抗抑郁治疗的效果.方法 接受Peg-IFN-2a治疗的慢性丙型肝炎患者10例,在治疗期间发生抑郁症后给予S-腺苷蛋氨酸500 mg/d口服治疗,同时对患者实施护理干预,治疗4周和8周评定ZDS积分.结果 治疗4周、8周后,ZDS积分分别为(45.5±4.4)、(37.8±6.0),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 S-腺苷蛋氨酸结合有效护理干预能快速有效的治疗慢性丙型肝炎伴抑郁症.

  • UDCA联合SAMe治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对肝功能和妊娠结局的影响

    作者:庹闽;张春宇

    目的 探讨熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对肝功能和妊娠结局的影响.方法 随机将84例轻度ICP患者分为U组(n=42)和US组(n=42),U组给予UDCA治疗,US组给予UDCA+SAMe治疗,观察两组疗效.结果 与U组相比,US组瘙痒症状缓解时间明显缩短(P<0.05),两组治疗第3、5d的瘙痒评分较治疗前有显著下降趋势(P<0.05),组内及组间治疗不同时间点差异均显著(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后血清TBA、ALT、AST水平有显著下降趋势(P<0.05),US组下降趋势较U组更明显(P<0.05);US组的剖宫产、早产及胎儿宫内窘迫发生率较U组偏低(P<0.05),新生儿Apgar评分改善效果较U组更优(P<0.05);两组均未见明显药物不良反应.结论 UDCA联合SAMe治疗轻度ICP患者,可有效缓解患者瘙痒症状,提高其肝功能,进一步利于妊娠结局改善及围产儿预后.

  • 清胆养肾汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗ICP的探讨

    作者:易丽华;夏春风

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),是发生在妊娠中、晚期的疾病,对于母体来说是一种良性疾病,但对围生儿却危害极大,可导致早产、胎儿窘迫、死胎、死产等.我们选择了2005年7月一2008年12月在我院因妊娠期肝内ICP住院治疗患者,分析其治疗效果报告如下.

  • 不同剂量S-腺苷蛋氨酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

    作者:俞丁丁

    目的 评估不同剂量S-腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法 将66例重度ICP患者分为观察组和对照组各33例.2组均采用思美泰联合熊去氧胆酸片(优思弗)治疗,其中观察组使用思美泰剂量为2000mg,对照组使用思美泰剂量为1000mg,观察2组治疗前、后血清总胆酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化及皮肤瘙痒症状和胎儿预后.结果 TBA、TB、DB、ALT、AST水平及瘙痒评分2组治疗后均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).观察组分娩孕周、阴道分娩率高于对照组,早产儿、低体质量儿发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水浑浊发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 大剂量思美泰治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症安全有效,值得临床推广.

  • S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胆汁淤积型肝炎疗效观察

    作者:占劲松;崔芳芳

    目的:探析急性胆汁淤积型肝炎患者采用S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法:入选我院符合标准的急性胆汁淤积型肝炎患者108例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组54例;治疗组患者给予S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,对照组患者给予门冬氨酸钾镁治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况。结果:两组患者治疗后,各项指标均有变化,但治疗组的指标变化显著优于对照组,治疗组的总有效率96.3%显著优于对照组的48.1%,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胆汁淤积型肝炎,有效的改善了患者的肝功能,促进了临床治疗黄疸的效果,疗效显著,值得临床推广。

  • 类风湿关节炎患者基因组DNA甲基化水平的初步研究

    作者:徐晓(龙天);王美美;肖传实;李小峰;WANG Lai-yuan;王来远

    目的 研究类风湿关节炎(RA)患者基因组DNA甲基化水平及影响基因组DNA甲基化水平的因素;并分析其与CD4+T细胞表面LFA-1表达水平的联系,探讨基因组DNA甲基化水平变化与RA发病的关系.方法 测定21例RA患者和20名正常对照的血浆Hcy、s-腺苷蛋氨酸(SAM)和s-腺苷同型半胱氨酸(SAH)的水平,CD4+T细胞表面LFA-1的表达水平,以及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677位的多态性.结果 ①RA组与对照组相比,SAM明显降低,SAH明显升高,其差异有统计学意义;提示RA患者基因组DNA甲基化水平明显降低;②SAM与Hcy呈负相关,SAH与Hcy呈负相关,相关系数分别为-0.932、0.924,P<0.01;③RA组CD4+T细胞表面LFA-1表达较对照组增高,与Hcy呈正相关(r=0.557,P<0.01),与SAM呈负相关(r=-0.651,P<0.01);④MTHFR基因677位C→T的突变不仅导致Hcy水平升高,同时使基因组DNA甲基化水平降低,使CD4+T细胞表面LFA-1表达增多.结论 ①RA患者普遍有基因组DNA甲基化水平降低;②基因组DNA低甲基化可能与MTHFR基因的突变和高Hcy血症有关;③基因组DNA低甲基化可能通过影响RA患者的某些基因的表达异常参与疾病的发生发展.

  • 利胆解瘀汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症随机平行对照研究

    作者:邱晓玲;陈芳;凌文丽

    [目的]观察利胆解瘀汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组45例①基础治疗.②地塞米松,10mg/次,1次/d,静注,3d后停止应用地塞米松,给予S-腺苷蛋氨酸(思美泰)1.0g+0.5%葡萄糖溶液500mL,1次/d,静滴.治疗组45例利胆解瘀汤(茯苓、茵陈、丹参各20g,栀子15g,白芍、郁金、柴胡、黄芩、生大黄各10g,甘草6g),本院煎药室制备口服煎剂,2次/剂,1剂/d,水煎150mL,早晚口服.西医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、剖产率、早产率、胎儿窘迫发生率、瘙痒症状评分及TBA、ALT、AST比较、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效21例,有效11例,无效4例,总有效率91.11%.对照组痊愈7例,显效18例,有效9例,无效11例,总有效率75.56%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).剖产率、早产率、胎儿窘迫发生率治疗组优于对照组(P<0.05).瘙痒症状评分及TBA、ALT、AST治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]利胆解瘀汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果显著,值得推广.

  • 熊去氧胆酸与S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

    作者:江旭芬;俎德学;汪琳健

    目的 探讨熊去氧胆酸与S-腺苷蛋氨酸联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及血生化参数变化规律.方法 以84例ICP患者为研究对象,给予S-腺甘蛋氨酸静滴1 500 mg/d+熊去氧胆酸250mg4次/d口服治疗,比较治疗前后的血生化参数.结果 治疗后,ICP患者总胆汁酸、甘胆酸、总胆红素、直接胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶降低,与治疗前比较,差并有统计学意义(P<0.01).血浆甘胆酸水平与天门冬氨酸氨基转移酶之间呈低度正相关(r=0.29,P<0.05).结论 S-腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗ICP疗效良好,血生化参数是对妊娠期肝内胆汁淤积症疗效评价的实用临床指标.

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