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腺苷蛋氨酸配伍美洛昔康肠溶制剂的制备工艺
目的:研究腺苷蛋氨酸(SAMe)配伍美洛昔康(MLX)肠溶制剂的处方配比和制备工艺.方法:拟定9种处方成分,以流动性、成型性、粒径分布以及临界相对湿度(CRH)为指标,筛选优化复方制剂的佳制备工艺.结果:处方2为复方肠溶制剂制备的佳处方,以5％乙醇制软材,24目尼龙筛制粒并整粒,添加0.3％的微粉硅胶助流,装入0号肠溶空心胶囊中,即得SAMe配伍MLX复方肠溶胶囊剂;该复方颗粒的流动性好、粒径分布均匀(355～850 μm)、成型性好(97.44％)、CHR为78.5％.结论:选择处方2所得复发颗粒有良好的流动性和成型性、制备工艺简单可行、合理有效,适用于SAMe配伍MLX复方肠溶胶囊的制备.
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综合治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效观察
目的 药物联合应用及适时终止妊娠治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效.方法 临床诊断为妊娠胆汁淤积症患者30例,同时给予熊去氧胆酸加S-腺苷蛋氨酸治疗,常规用药给予能量合剂、维生素及地塞米松治疗,观察治疗前后血中总胆汁酸(TBA)、转氨酶(ALT;AST)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、血常规(WBC)、凝血酶原时间变化(PT).结果 治疗后ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB、TBA血清浓度较治疗前明显降低,WBC、PLT较治疗前升高,差异具有统计学差异(P<0.05).结论 药物联合治疗以及适时终止妊娠能有效地改善肝功能,降低并发症的发生,改善临床结局.
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S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效观察
目的: 评估两种药物联合应用治疗妊娠肝内胆汁淤积症的效果. 方法: 临床诊断为妊娠肝内胆汁淤积症患者45例,随机分为联合用药组(n=24)和常规用药组(n=21). 联合用药组给予熊去氧胆酸加S-腺苷蛋氨酸治疗, 常规用药组给予能量合剂、维生素及地塞米松治疗. 两组治疗均以10 d为1疗程. 用药10 d后进行临床瘙痒症状、血中胆酸及转氨酶的评价. 分娩后,观察两组的早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率. 结果: 联合治疗组治疗后皮肤瘙痒评分、血中胆酸、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶降低数值分别为: 3.01±0.29, (44±4) μmol/L, (3.13±0.28) μkat/L, (1.85±0.28) μkat/L;早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率分别为: 16.7%, (3.4±0.2) kg, 23.6%. 常规用药组皮肤瘙痒评分、血中胆酸、转氨酶降低数值分别为: 1.57±0.23, (22±4) μmol/L, (0.93±0.20) μkat/L, (0.77±0.25) μkat/L;早产率、新生儿体质量和新生儿窒息率分别为: 33.3%, (3.2±0.1) kg, 25.7%. 与常规用药组相比,联合用药组皮肤瘙痒评分、血中胆酸、转氨酶的浓度明显下降(P<0.05);早产率下降(P<0.05),但新生儿体质量及新生窒息率差异无统计学意义(P>0.05). 结论: S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠胆汁淤积症效果确切,可部分改善围产儿的预后.
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重度妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效观察
目的 观察熊去氧胆酸(UDCA)联合S-腺苷蛋氨酸(SAMe)治疗重度妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法 将40例重度ICP的患者随机分为两组,治疗组予以口服UDCA;同时静脉注射SAMe,对照组仅口服UDCA;对比观察两组疗效.结果 联合用药后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及瘙痒评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠结局中,羊水粪染率降低、胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合治疗比单纯应用UDCA治疗重度ICP具有更好的疗效.
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熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸改善妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效及对患者血清中磷脂转运蛋白、白细胞介素1表达水平的影响
目的：探讨熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症( ICP)的临床疗效以及对磷脂转运蛋白(PLTP)、白细胞介素18(IL-18)表达水平的影响。方法选取ICP患者116例，将其随机分为观察组与对照组各58例。对照组给予S-腺苷蛋氨酸治疗，观察组在此基础上使用熊去氧胆酸。治疗前后分别对两组患者的瘙痒评分以及血清总胆汁酸( TBA)、间接胆红素( DBIL)、血清总胆红素( TBIL)、谷草转氨酶( AST)、谷丙转氨酶( ALT)水平进行评价，分析新生儿情况以及治疗过程中的药物不良反应，并采用ELISA法检测两组ICP患者血清中PLTP、IL-18的浓度水平。结果治疗前两组ICP患者的瘙痒评分及血清中TBA、DBIL、TBIL、AST、ALT水平差异均无显著性(P>0.05)；观察组瘙痒评分及血清生化指标治疗后均低于对照组水平(P<0.05)。对新生儿情况进行统计，包括宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率在内，观察组均明显低于对照组，在Apgar评分方面观察组显著高于对照组(P<0.05)。此外，两组治疗后PLTP、IL-18水平相比较差异有显著性(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸对ICP显示出较好的疗效，同时降低了患者血清中PLTP、IL-18水平，为熊去氧胆酸治疗ICP提供了理论基础。
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 熊去氧胆酸 S-腺苷蛋氨酸 磷脂转运蛋白 白细胞介素18 -
熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸联合应用对妊娠期轻度肝内胆汁淤积症患者治疗效果分析
目的 研究在妊娠期轻度ICP患者的治疗过程中,使用UDCA、SAMe联合用药对治疗效果的影响.方法 选取2014年2月～2017年6月来我院妊娠发生轻度ICP的患者108例,将其随机分为两组.对照组用药为静脉滴注,一次1g SAMe+500 mL 5％葡萄糖溶液/d,持续10d;观察组在上述基础上增加用药UDCA,3次/d,一次100 mg,持续10d;对比两组患者治疗效果的差异.结果 两组的TB、TBA、AST、ALT指标以及瘙痒评分经过治疗,观察组的各项数据下降明显,比对照组低,有统计学差异(P＜0.05);观察组妊娠情况更好,在新生儿Apgar评分和妊娠过程指标上更加优良(P＜0.05).结论 通过使用UDCA、SAMe联合用药,能够提升妊娠期ICP患者的治疗效果,提升妊娠质量,可以在临床中推广.
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妊娠合并乙型肝炎应用 s-腺苷蛋氨酸联合美能的临床价值分析
目的：为了进一步提高我院治疗妊娠合并乙型肝炎的临床疗效，保障产妇和胎儿的生命安全，本文就 s-腺苷蛋氨酸联合美能应用于妊娠合并乙型肝炎的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院在2010年10月至2012年12月期间收治的120例妊娠合并乙型肝炎产妇随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），给予对照组产妇服用美能进行治疗，给予观察组在美能注射液治疗的基础上加用 s-腺苷蛋氨酸进行联合治疗，对两者产妇的治疗效果以及治疗前后肝纤维化指标的变化情况进行观察和统计。结果：观察组产妇的治疗效果明显优于对照组产妇（P<0.05）；并且，观察组产妇治疗前后肝纤维化指标的变化情况明显高于对照组产妇，两组之间的差异显著（P<0.05）。结论：s-腺苷蛋氨酸联合美能应用于妊娠合并乙型肝炎临床治疗中的效果十分理想，有效的提高了治疗的总有效率，保障了产妇和胎儿的生命安全，值得推广。
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氧化苦参碱与S-腺苷蛋氨酸联合治疗酒精性肝硬化疗效观察
目的:探究氧化苦参碱与S-腺苷蛋氨酸联合治疗酒精性肝硬化的临床疗效.方法:将2017年2月至2017年12月在我院接受诊治的70例酒精性肝硬化患者作为研究对象,将其分配至两组,常规治疗组患者采用常规方法进行治疗,联合治疗组患者则采用氧化苦参碱和S-腺苷蛋氨酸进行联合治疗,治疗结束后对患者治疗效果、治疗前后的肝功能指标情况进行调查.结果:联合治疗组患者的显效率和总有效率分别为48.57％和88.57％,常规治疗组患者的显效率和总有效率分别为28.57％和68.57％,前者明显优于后者,且联合治疗组患者的肝功能指标改善情况更为明显.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:采用氧化苦参碱和S-腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化,治疗效果明显,患者肝功能明显提高,值得推广.
