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肉毒毒素A对大鼠肛门括约肌作用的实验研究

李先华;彭强;杜一华;刘铭;植勇

摘要: 目的 了解肉毒毒素A对肛门括约肌的作用效果,并初步探讨其作用机制.为肉毒毒素A治疗肛直肠痉挛性疾病奠定理论基础.方法 取Wistar大鼠75只,随机分为3组,每组25只.分别注射肉毒毒素A、生理盐水和阿托品溶液.在注药前、后分别检测3组动物的肛周括约肌肌电图,同时行肛直肠测压.此外,作肛门括约肌的病理组织切片和苏木素-伊红(HE)染色,并在光镜下观察其组织学形态.结果 治疗前3组动物间肌电图表现差异无统计学意义(P>0.05),平均电位振幅(97±36)μV,平均时限(3.8±0.9)ms.治疗后72 h,肉毒素A治疗组的肌电图运动电位的平均振幅为(68±29)μV,低于阿托品组和生理盐水组;平均时限(4.6±1.2)ms,长于阿托品组和生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05).肉毒毒素治疗组的肛直肠静息压、肛直肠大自主收缩压、直肠肛门抑制反射值均低于生理盐水组和阿托品组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肉毒毒素A能有效降低肛门括约肌的压力,为临床治疗慢性出口梗阻型便秘疾病提供了新的方法和思路,值得进一步研究.

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