加温湿化吸氧在新生儿肺炎治疗中的作用
摘要： 吸氧是新生儿重症肺炎常用的治疗手段,因新生儿鼻腔狭小,在寒冷季节,经管道输出的氧气温度较低,易刺激鼻粘膜,引起鼻塞而加重呼吸困难.为此,我们采用CAAP-I氧疗器中的加温湿化装置给新生儿供氧,取得了良好效果.现报告如下.临床资料:2000年11月～2001年1月,共收治新生儿重症肺炎63例,以常规面罩吸氧过程中出现鼻塞者20例列为观察对象.其中男15例,女5例.所有病例吸氧时间均在24h以上,均为持续低流量吸氧.长时间者5天,无1例发生鼻塞.经综合治疗,均痊愈出院.操作方法:对鼻塞患儿,每侧鼻孔先滴入0.02%的滴鼻净1～2滴,以解除鼻塞症状,然后采用北京玉潭医疗设备厂生产的CAAP-I型氧疗器中的加温湿化瓶使氧气进行第2次湿化加温,面罩吸入.讨论:新生儿重症肺炎由于通气血流比例失调,多伴有低氧血症,吸氧是纠正缺氧的重要措施之一.采用鼻导管法吸氧,不仅使母乳喂养不方便,而且患儿的鼻腔分泌物易堵塞管腔,加之鼻导管对鼻粘膜有刺激性,易引起患儿烦躁不安,加重缺氧.采用面罩吸氧,由于新生儿鼻腔狭小,鼻粘膜血管丰富,长时间吸入易引起鼻粘膜肿胀、鼻腔堵塞,造成上呼吸道阻塞,引起严重的呼吸困难.滴鼻净为拟肾上腺类药物,可解除鼻塞,但反复应用容易引起心律失常等不良反应.CAAP-I型氧疗器是用于新生儿呼吸道持续正压通气(CPAP)的治疗手段,它可纠正缺氧,寒冷季节采用其加温湿化装置供氧,使患儿吸入氧气湿度大、温度适宜,对呼吸道粘膜刺激性小,患儿容易接受;对于危重患儿可采用CPAP和加温湿化供氧交替应用,操作简便,无不良反应,值得临床推广应用.
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
