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非甾体类抗炎药相关性肠病的临床诊治

刘变英

摘要: 非甾体类抗炎药(NSAID)是临床上应用为广泛的抗炎药物之一,主要用于治疗风湿、类风湿性关节炎、骨关节疾病,以及对血管疾病的预防.但该类药物引起的副作用也不容忽视,尤其是胃十二指肠的不良反应为突出,并得到临床广泛重视.然而近10多年来,随着小肠疾病诊断手段的不断进展,尤其是内窥镜技术的发展,越来越多的研究发现该类药物也可引起小肠或结肠黏膜炎症、糜烂、溃疡等,继而黏膜下层纤维增生变性,导致肠腔狭窄等,影响肠腔内容物的通过而形成肠梗阻.非甾体类抗炎药物性肠病主要是指长期使用非甾体类抗炎药引起的肠黏膜炎症性病变,包括出血、蛋白丢失、吸收障碍、黏膜炎症、通透性改变等,好发于空肠系膜侧的肠壁.研究显示,长期服用非甾体类抗炎药的患者60%~70%有无症状胜肠病,大多发展到出现严重并发症时才能被发现.

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