中华实验眼科杂志
Chinese Journal of Experimental Ophthalmology 중화실험안과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.61
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0160
- 国内刊号： 11-5989/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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种植人骨髓间充质干细胞的猪角膜板层移植治疗兔角膜损伤的初步研究
目的 研究种植人骨髓间充质干细胞(MSCs)的猪角膜基质治疗兔角膜损伤的可能性.方法 用全骨髓贴壁法分离纯化人MSCs并传代,流式细胞仪检测免疫表型及诱导成脂、成骨分化鉴定.12只新西兰白兔随机分为2组,实验组取第3代MSCs接种于去上皮的猪角膜基质上,培养4d后移植到广泛损伤的兔角膜上,对照组单纯移植去上皮猪角膜基质.术后2、4、8周,取各实验眼行组织学检查,观察移植的MSCs及猪角膜基质的存活、转归及移植局部的反应.免疫组织化学、免疫荧光染色检测移植后角膜上皮细胞角蛋白12的表达.结果 培养获得的MSCs中CD29 阳性者占95.97%,CD44 阳性者占96.49%,CD90阳性者占92.79%,CD105阳性者占94.66%,CD34阳性者占0.59%,CD45阳性者占0.36%,符合MCSs的免疫表型,并可以诱导成脂及成骨分化.实验组MSCs接种到去上皮猪角膜基质后贴附、生长迅速,术后植片在植床上存活良好,无排斥反应,角膜较对照组透明,新生血管少,而对照组在移植后发生排斥反应.实验组角膜免疫组织化学及免疫荧光染色均检测出CK12阳性细胞.结论 种植MSCs的猪角膜基质移植到损伤兔角膜后可以存活,MSCs可以分化为角膜上皮样细胞,具有构建组织工程角膜的潜能.
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蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂对大鼠RPE细胞α-平滑肌肌动蛋白表达的影响
目的 探讨蛋白酪氨酸磷酸酶(PTP)在大鼠视网膜色素上皮(RPE)细胞中的表达及其抑制剂原钒酸钠(SOV)对α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.方法 免疫荧光染色法观察PTP的3种典型亚型PTP1B、PTP-LAR及PTEN在大鼠RPE细胞中的表达;SOV与培养液共培养RPE细胞为实验组,正常RPE细胞为对照组.实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测PTP1B、PTP-LAR及PTEN基因表达的变化,免疫荧光染色法观察α-SMA在细胞中表达的改变.结果 PTP1B在非融合和融合大鼠RPE细胞的细胞质和细胞核中均有明显表达,PTP-LAR在非融合细胞中以细胞核膜表达为主,而在融合细胞中主要表达于细胞质,PTEN未见明显表达.SOV孵育后PTP1B、PTP-LAR mRNA的表达量均明显下降(P＜0.01),PTEN mRNA表达量很少,实验组与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);免疫荧光检测发现,随着SOV浓度的增加α-SMA阳性细胞比例明显增加(P＜0.01),表达明显增强,其在细胞内的分布状态也有明显改变.结论 PTP1B、PTP-LAR在体外培养的大鼠RPE细胞中有明显表达,SOV可明显抑制其作用并调节α-SMA的表达和分布.
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小鼠B、T淋巴细胞衰减因子真核表达载体的构建及在HEK293细胞中的表达
目的 构建小鼠B、T淋巴细胞衰减因子(BTLA)的真核表达载体,并分析其在人胚肾HEK293细胞中的表达,为单纯疱疹性角膜基质炎的免疫治疗奠定基础.方法 应用PCR法获得小鼠BTLA胞外功能区的cDNA片段,将其插入真核表达载体pcDNA3.1中,获得重组表达质粒pBTLA,经酶切鉴定和测序正确后转染HEK293细胞,并利用间接免疫荧光法、实时定量PCR(real-time PCR)、Western blot技术检测BTLA在细胞中的表达.结果 重组质粒pBTLA经酶切鉴定和测序,确认插入序列正确,与基因文库中提供的基因序列同源性达98%～100%.Real-time PCR检测可见转染了重组质粒pBTLA的HEK293细胞内BTLA mRNA表达增强(P=0.00),3个组间HEK293细胞内BTLA mRNA表达差异有统计学意义(F=167.83,P=0.00);Western blot结果 显示,转染重组质粒pBTLA的HEK293细胞内BTLA蛋白表达明显增强,转染后24～48h表达强.间接免疫荧光结果 显示BTLA蛋白主要表达在HEK293细胞的细胞膜和细胞质中.结论 成功构建了BTLA的真核表达载体,该重组质粒在HEK293细胞中能够表达BTLA,为后续研究BTLA在抗病毒免疫中的作用奠定基础.
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Neuritin基因在单眼剥夺成年大鼠视皮层中的表达
目的 研究单眼剥夺(MD)视皮层neuritin mRNA的表达.方法 35只Wistar大鼠分为正常对照组、MD组和反缝合(RS)组,缝合14日龄大鼠右眼睑建立MD模型,RS组大鼠缝合单眼至90日龄时进行反缝合,并持续暴露于灯光中6、12、24、48 h和1周,其余2组大鼠至90日龄时直接取左侧大脑视皮层,采用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测所有大鼠视皮层neuritin mRNA的表达情况.结果 不同组大鼠视皮层中neuritin mRNA表达量的总体差异有统计学意义(F=19.235,P＜0.05).MD组大鼠视皮层中neuritin mRNA的表达量低于正常对照组,差异有统计学意义(t=-0.097,P＜0.05);RS 6h组大鼠视皮层中neuritin mRNA的表达量明显高于MD组,差异有统计学意义(t=-0.028,P＜0.05).RS12、24、48h组大鼠视皮层中neuritin mRNA的表达量明显高于MD组,差异均有统计学意义(t=-0.046,t=-0.064,t=-0.065;P＜0.05).Neuritin mRNA的表达在实验24h达到高峰,然后逐渐下降,但RS1周组与MD组neuritin mRNA的表达比较,差异有统计学意义(t=-0.037,P＜0.05).结论 Neuritin mRNA在MD成年大鼠和RS不同时间大鼠视皮质表达呈动态变化,提示年龄超过视觉发育敏感期的MD成年大鼠的视皮层仍具有一定程度的可塑性.
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褪黑素对糖尿病大鼠视网膜组织中氧化应激反应及ICAM-1表达的影响
目的 观察褪黑素对糖尿病(DM)大鼠氧化应激和视网膜组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法 36只Wistar大鼠随机取10只作为正常对照组;其余26只制成DM模型,将造模成功的20只大鼠随机分为褪黑素组和DM组,每组10只.褪黑素组大鼠每日左下腹腔注射10mg/kg褪黑素进行干预治疗,正常对照组和DM组大鼠不进行治疗.12周后测各组大鼠的体重、血糖、血清一氧化氮(NO)及血清超氧化物歧化酶(SOD)值,并观察大鼠视网膜形态以及ICAM-1表达的不同.结果 12周后,与正常对照组比较,DM组和褪黑素组大鼠体重均明显下降(t=5.15,t=3.62;P＜0.05),血糖均升高(t=69.03,t=45.78;P＜0.05),而DM组和褪黑素组体重(t=1.88,P=0.09)和血糖(t=-1.41,P=0.19)比较,差异均无统计学意义.与正常对照组比较,DM组和褪黑素组大鼠血清中SOD、NO水平均明显下降(P＜0.05);与DM组比较,褪黑素组大鼠血清SOD值、血清NO水平均明显升高(t=9.45,t=2.11,P＜0.05).组织病理学检查显示,DM组和褪黑素组大鼠视网膜结构紊乱,白细胞黏附于血管内皮;免疫组织化学检测显示2组大鼠视网膜标本中ICAM-1颗粒表达于视网膜血管内皮细胞,但褪黑素组较DM组表达明显降低.结论 褪黑素可显著提高DM大鼠体内抗氧化能力、降低炎症反应,对DM引起的视网膜损伤有一定的保护作用.
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年龄相关性白内障晶状体上皮细胞的Smac、caspase-3表达及死亡方式
目的 探讨年龄相关性白内障晶状体上皮细胞(LECs)中Smac、caspase-3的表达和LECs超微结构变化及死亡方式.方法 收集皮质性(30例)、核性(24例)、后囊下性(28例)年龄相关性白内障患者晶状体前囊片,以12例高度近视摘出的透明晶状体的晶状体前囊片为对照,应用免疫组织化学链酶菌抗生素蛋白-过氧化物酶法检测Smac、caspase-3蛋白在LECs中的表达,并采用透射电镜观察LECs超微结构的改变及死亡方式.结果 Smac、caspase-3蛋白在年龄相关性白内障组LECs中的阳性表达率分别为81.71%、78.05%,与透明晶状体组比较染色阳性率及染色强度差异均有统计学意义(P＜0.05).3种类型年龄相关性白内障透射电镜下均可见LECs多表现为肿胀,线粒体嵴缺失、空泡变、髓样化,粗面内质网扩张、颗粒融合和脱颗粒现象,仅1例核性白内障中可见到核膜皱缩向外呈锐角凸起,部分双层核膜融合,模糊不清,细胞核内染色质浓缩,未见凋亡小体.结论 Smac、caspase-3蛋白可能参与了年龄相关性白内障的形成.年龄相关性白内障LECs存在凋亡、胀亡等多种细胞死亡方式,细胞凋亡与细胞胀亡的发生可能存在部分分子机制的重叠.LECs超微结构的改变表明线粒体形态改变和功能异常在年龄相关性白内障发生中起重要作用.
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IL-17在实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠模型眼部的表达
目的 研究IL-17阳性细胞在实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)大鼠模型眼部的表达.方法 用光感受器间维生素A 类结合蛋白(IRBP)和氟氏完全佐剂等量混合注射于20只Lewis大鼠的右后足底部为实验组,于建模后第7、10、11、12、13、14、21、28天用裂隙灯显微镜进行眼前节检查,并根据de Smet的标准对炎症进行分级.用0.3mL肝素(5000U/mL)注射至左心室以抗凝血,然后取眼球制作冰冻切片.免疫组织化学染色观察IL-17多克隆抗体在眼组织中的表达,5只正常Lewis大鼠作为对照.结果 用IRBP免疫Lewis鼠后第10天,裂隙灯显微镜下可见眼前节炎症表现,免疫后第7、14、21、28天各组大鼠眼部炎症平均得分为0.4、3.2、1.6和0.2.实验组大鼠眼组织切片的苏木精-伊红染色可见炎性细胞浸润和光感受器细胞破坏.免疫组织化学染色发现,实验组虹膜、睫状体和视网膜部位可见IL-17蛋白表达,而正常组未见IL-17蛋白表达.第7、14、21、28天各组大鼠眼部组织切片染色的平均得分分别为0.6、4、2、0.4.EAU大鼠眼部炎症表现的严重程度与IL-17的表达量呈正相关(r=0.968,P＜0.01＝.结论 IL-17蛋白在Lewis大鼠EAU模型中呈高表达,表明IL-17阳性表达细胞在EAU的发病过程中起一定作用.
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辛伐他汀对糖尿病大鼠视网膜血管内皮钙黏蛋白表达的影响
目的 观察链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病视网膜血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)的表达及辛伐他汀对VE-cadherin表达的影响,探讨他汀类药物可能的非调脂性治疗作用.方法 尾静脉注射STZ法建立糖尿病大鼠模型,造模成功48只.成模次日起,24只大鼠每日给予辛伐他汀20mg/kg灌胃为辛伐他汀组,24只等量生理盐水灌胃为糖尿病组;另选24只大鼠作为正常对照组.分别在造模后2、5、8周各组取8只大鼠采用伊凡思蓝(EB)法检测视网膜的渗透性,免疫组织化学和Western blot法检测各组大鼠视网膜VE-cadherin的表达情况.结果 与正常对照组比较,辛伐他汀组和糖尿病组大鼠体重明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),血糖显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.01).与糖尿病组大鼠比较,各时间点辛伐他汀组大鼠体重均明显上升,而血糖均显著下降(P＜0.05).免疫组织化学分析证实,VE-cadherin在糖尿病组大鼠视网膜血管呈黄褐色阳性表达.Western blot分析表明随着糖尿病视网膜病变(DR)的发生发展,糖尿病组视网膜血管表达VE-cadherin的量显著减少,与正常对照组和辛伐他汀组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组和辛伐他汀组EB渗透量明显高于正常对照组(P＜0.01),辛伐他汀组低于糖尿病组(P＜0.05).结论 STZ诱导的糖尿病大鼠视网膜血管中VE-cadherin表达量减少,辛伐他汀可改善这种改变,提示辛伐他汀对DR有预防和治疗作用.
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CD4+ NK T细胞在超抗原SEB诱导大鼠高危角膜移植免疫耐受中的作用
目的 研究超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素B亚单位(SEB)治疗高危角膜移植免疫排斥反应与CD4+自然杀伤(NK)T细胞的相关性.方法 Fisher 344大鼠21只作为供体,Lewis大鼠42只作为受体.缝线法诱导角膜新生血管,建立高危角膜移植动物模型.将受体大鼠随机分为3组,每组14只.SEB组在角膜移植术前腹腔内注射75μg/kg SEB 0.2mL,每4日1次,共3次;SEB联合地塞米松组除按上述方法注射SEB外,在角膜移植术后每日结膜下注射5g/L地塞米松0.1mL,每日1次,共3次;生理盐水组按SEB组的方法 腹腔内注射等体积生理盐水.术后观察植片混浊、水肿和新生血管指标并进行评分.术后第10天,每组取3只受体大鼠进行组织病理学和免疫学检测.结果 SEB组植片平均存活时间为(12.50±1.41)d,较SEB联合地塞米松组(10.38±3.07)d和生理盐水组(7.30±0.67)d明显延长(P＜0.05).SEB组淋巴细胞的增生能力明显降低,脾脏和颌下淋巴结中的CD4+ NK T细胞百分数明显升高.SEB联合地塞米松组脾脏和颌下淋巴结中的CD4+和CD8+细胞百分数均明显降低.SEB组房水和血清中IL-2质量浓度均明显降低,而IL-10质量浓度均明显升高.结论 超抗原SEB能够明显延长大鼠高危角膜移植手术植片的存活时间,其作用机制与上调了CD4+NK T细胞有关,CD4+NK T细胞对于免疫耐受的形成有重要作用.
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密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼症泪腺TGF-β1及其基因表达的影响
目的 观察密蒙花总黄酮对去势雄鼠导致干眼症泪腺TGF-β1及其基因表达的影响.方法 90只健康1月龄SPF级Wistar雄性大鼠切除双侧睾丸及附睾建立干眼症模型;30只匹配大鼠切开阴囊而不切除睾丸作为假手术组.手术1周后,雄激素治疗组用丙酸睾酮注射液1mg/kg股四头肌内注射,每3日1次(30只模型鼠);密蒙花总黄酮治疗组以密蒙花总黄酮0.02g/kg与生理盐水混悬液灌胃,每日1次(30只模型鼠);正常组(30只正常鼠)、假手术组、模型组(30只)以生理盐水灌胃,每日1次.造模1、3、5个月后各组随机抽取10只大鼠处死,取双眼泪腺组织免疫组织化学法检测TGF-β1的表达,采用实时定量PCR(real-time PCR)法荧光定量检测TGF-β1mRNA的表达.结果 造模5个月后,正常组和假手术组大鼠泪腺组织细胞中几乎无TGF-β1阳性表达,而模型组、雄激素治疗组和密蒙花总黄酮治疗组大鼠泪腺组织细胞中TGF-β1大量阳性表达,表现为大量棕黄色颗粒沉着.正常组、假手术组大鼠泪腺组织细胞中TGF-β1的平均光密度值(OD)高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);密蒙花总黄酮治疗组和雄激素治疗组大鼠泪腺组织细胞中TGF-β1的平均OD值大于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);密蒙花总黄酮治疗组的大鼠泪腺组织细胞中TGF-β1的平均OD值小于雄激素治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).TGF-β1 mRNA在不同组大鼠泪腺组织细胞中的表达差异比较与TGF-β1表达相同(P＜0.05).结论 密蒙花总黄酮可抑制去势雄鼠干眼症泪腺炎症反应,上调TGF-β1mRNA的表达以增加TGF-β1的合成是其作用途径之一.
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三氧化二砷对实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠的治疗作用
目的 探讨三氧化二砷(As2O3)对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)大鼠模型的治疗作用.方法 将光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP)R14多肽免疫大鼠随机分为高剂量As2O3组、低剂量As2O3组、环孢素A(CsA)组和生理盐水组4组,每组5只,分别腹腔注射5mg/kg As2O3、0.5mg/kg As2O3、2mg/kg CsA及生理盐水0.2mL.裂隙灯显微镜观察大鼠眼前房炎症情况,第14天时处死大鼠,光学显微镜观察大鼠眼球的病理变化程度,免疫组织化学观察大鼠眼球中CD3+ T细胞的浸润情况,TUNEL法检测大鼠视网膜组织的凋亡.结果 生理盐水组和0.5mg/kg As2O3组可见明显的虹膜充血、血管扩张和脓性渗出,5mg/kg As2O3组和CsA组前房炎症反应程度明显较轻,与生理盐水组比较,5mg/kg As2O3组和CsA组的临床评分明显降低,差异均有统计学意义(tAs2O3 5mg=-0.656,P=0.042;tCsA =-1.308,P=0.002).组织病理学评分显示各组间差异有统计学意义(F=11.297,P=0.000).与生理盐水组比较,As2O3组和CsA组的CD3+T细胞浸润明显减少.TUNEL检测细胞凋亡在各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔注射As2O3可以明显抑制EAU大鼠的临床表现、病理改变及CD3+T细胞的浸润,未增加病变部位细胞的凋亡.
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芪灯明目胶囊对自发性糖尿病大鼠玻璃体血管内皮生长因子的影响
目的 观察芪灯明目胶囊对自发性糖尿病GK大鼠玻璃体血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨其治疗糖尿病视网膜病变(DR)的机制.方法 应用随机数字表法将78只28周龄的SPF级雄性GK大鼠随机分为6组:芪灯明目胶囊低、中、高剂量组(芪灯明目胶囊混悬液150、300、600mg/kg),递法明组(递法明混悬液50mg/kg)和导升明组(200mg/kg),阴性对照组(与芪灯明目胶囊中剂量组等容的蒸馏水)各13只;10只Wistar大鼠设为正常对照组.连续灌胃3个月后处死大鼠.观察大鼠的一般状态变化(包括体重、血糖等),酶联免疫法观察芪灯明目胶囊对GK大鼠玻璃体VEGF的影响.结果 灌胃3个月后治疗组大鼠体毛较洁净且有光泽,饮水量减少,活泼好动.6组大鼠玻璃体中VEGF质量浓度的总体比较差异有统计学意义(F=5.670,P=0.001).低、中、高剂量芪灯明目胶囊组GK大鼠玻璃体内VEGF质量浓度明显低于阴性对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 芪灯明目胶囊有改善GK大鼠生存状态的作用,其可以降低GK大鼠玻璃体VEGF的水平,抑制新生血管的形成,从而对糖尿病视网膜组织有一定的保护作用.
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Nd:YAG激光治疗后发性白内障术后眼底并发症的临床观察
目的 探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障术后的眼底并发症.方法 回顾性分析Nd:YAG激光治疗后发性白内障患者497例(497眼),其中出现眼底并发症的患者48例(48眼).对出现眼底并发症的48眼进行裂隙灯、眼科B型超声、检眼镜、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查.结果 Nd:YAG激光治疗后发性白内障后眼底并发症的发病率为9.66%,其中15眼(31.25%)玻璃体前界膜破裂、6眼(12.50%)玻璃体后脱离、8眼(16.67%)视网膜裂孔及6眼(12.50%)视网膜脱离.黄斑裂孔和新生血管性青光眼是较为严重且少见的并发症,分别有1眼(2.0%)和3眼(6.25%)发生,需行睫状体冷凝和滤过手术.各类并发症的发生率与激光治疗的时机、激光发射能量、激光激发的部位、患者原眼部疾患等因素相关.结论 提高对Nd:YAG激光治疗后发性白内障术后可能出现眼底并发症的认识,避免各类严重并发症的出现,对已出现的并发症应早期治疗.
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日间与昼夜眼压曲线对异常眼压测量能力的比较
目的 评价日间眼压曲线与昼夜眼压曲线对异常眼压测量的能力.方法 对就诊于北京同仁眼科中心的21例原发性开角型青光眼(POAG)、11例可疑正常眼压性青光眼(SNTG)及24例可疑青光眼患者进行昼夜眼压曲线测量.间隔2h后,先使用手持式压平眼压计测量24h的卧位眼压得到昼夜卧位眼压曲线.在9:30、11:30、13:30、15:30,患者完成卧位眼压测量5min后测量坐位眼压,5min后再使用非接触眼压计测量眼压,分别得到日间卧位眼压曲线、日间坐位眼压曲线和日间非接触眼压曲线.定义眼压峰值＞21mmHg时为峰值异常,眼压波动＞5mmHg时为波动异常.分析日间眼压曲线与昼夜眼压曲线均值、峰值及波动值间是否存在差异.结果 不同组别昼夜眼压均值为(20.24±2.45)～(22.32±6.02)mmHg,较日间眼压均值高-0.19～6.37mmHg;昼夜眼压峰值在(24.17±3.42)～(26.43±6.23)mmHg,较日间眼压峰值高1.75～8.76mmHg;昼夜眼压波动在(8.00±3.47)～(9.09±3.83)mmHg,较日间眼压波动高3.59～6.00mmHg.眼压峰值多出现于夜间睡眠时,POAG、SNTG和可疑青光眼患者眼压峰值出现于23:30～5:30的概率分别为57.14%、72.73%和66.67%.日间眼压曲线无法确定昼夜眼压波动的异常,若以昼夜眼压曲线作为金标准,各组的敏感性为10.00%～36.84%.结论 56例患者的峰值眼压多发生在夜间睡眠时,日间和昼夜眼压曲线测得的眼压均值、峰值、波动及发现异常眼压的能力存在差异,依靠日间眼压曲线很难对昼夜眼压的情况做出准确判断.
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重度非增生型糖尿病视网膜病变mfERG的定量分析
目的 研究重度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)多焦视网膜电图(mfERG)的特征及临床意义.方法 30例(40眼)重度NPDR患者为NPDR组和35例(35眼)正常人为对照组.以国际分期作为NPDR诊断纳入标准,mfERG记录过程遵循国际临床视觉电生理学会的标准化方案,每个受试者在接受检查前均取得知情同意.结果 与对照组相比,NPDR组患者mfERG2～5环的P1波、N1波反应密度明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);mfERG第Ⅱ象限和第Ⅲ象限的P1波、N1波反应密度明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).NPDR患者mfERG3～5环P1波、N1波隐含时较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);第Ⅰ象限和第Ⅲ象限隐含时显著延迟,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论 NPDR可导致视网膜黄斑区视功能的损伤,mfERG能够客观、定量地反映黄斑区功能损害的程度.
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特发性眼底血管样条纹的临床特征
目的 分析特发性眼底血管样条纹的临床特征.方法 分析13例(26眼)特发性眼底血管样条纹患者的临床表现、荧光素眼底血管造影(FFA)及黄斑区光学相干断层扫描(OCT)表现.结果 11眼视力≤0.3,占42.31%.26眼眼底后极部均可见类似血管样的放射状条纹,5眼为斑驳状外观,占19.23%;17眼条纹通过黄斑,占65.38%;1眼(3.8%)合并眼外伤致多发性脉络膜破裂出血.FFA显示26眼血管样条纹均表现为透见荧光,11眼黄斑区可见脉络膜新生血管(CNV)影,其亮度逐渐增强,后期有明显的荧光素渗漏.黄斑区OCT检查发现11眼有CNV表现. Ⅰ型 CNV(生长于 RPE光带下):表现为在隆起的视网膜色素上皮(RPE)和脉络膜毛细血管层光带下有不均匀的中或高反射带;混合型CNV:表现为CNV侵入RPE光带及视网膜神经上皮层下空间,RPE 光带中断,呈现边界不清的高反射组织.结论 眼底、FFA及OCT典型表现的综合分析有助于特发性眼底血管样条纹的诊断、分期及治疗指导.
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磁共振扩散张量成像在缺血性视神经病变中的应用
目的 初步探讨磁共振扩散张量成像(MR-DTI)在缺血性视神经病变的检测价值.方法 对18例单侧缺血性视神经病变和20例健康成年人分别行3.0 MR-DTI检测,研究缺血视神经、健侧及对照组视神经的各向异性(FA)、表现扩散系数(ADC)、Trace W、E1、E2、相对各向异性指数(RA)、容积率(VR)值,并进行比较.结果 缺血性视神经病变患者FA、ADC、Trace W、E1、E2、RA、VR值分别为0.259±0.057、(1510±85)×10-6mm2/s、52±10、(1884±139)×10-6mm2/s、(1476±302)×10-6mm2/s、0.216±0.049、0.919±0.023.健侧视神经相应DTI参数值分别为0.574±0.018、(1025±67)×10-6mm2/s、67±8、(1661±103)×10-6mm2/s、(962±182)×10-6mm2/s、0.548±0.026、0.624±0.030.正常成人视神经相应DTI参数值分别为0.585±0.020、(935±133)×10-6mm2/s、69±15、(1654±157)×10-6mm2/s、(752±118)×10-6mm2/s、0.561±0.026、0.617±0.048.患侧视神经与健侧、对照组视神经相比,ADC、E2、VR值升高,FA值、RA值均降低,差异有统计学意义(P＜0.01).患侧视神经平均Trace W值与健侧(P=0.003)、对照组视神经(P=0.005)相比均升高,差异有统计学意义.患侧视神经E1值较健侧、对照组视神经升高,差异均有统计学意义(P=0.001).结论 MR-DTI可以作为缺血性视神经病变敏感、可靠的检测方法 .
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光路追迹法计算角膜屈光手术后人工晶状体的屈光力
目的 建立光路追迹法计算人工晶状体屈光力的方法 ,探讨其对角膜屈光手术后人工晶状体屈光力计算的准确性.方法 根据眼屈光间质的特点以专业光学设计软件Zemax建立人工晶状体眼模型.对25例角膜屈光手术后白内障患者进行回顾性研究,以OrbscanⅡz或C-Scan测量角膜地形图,获得角膜前表面曲率,以IOL-Master测量眼轴长度.将所得参数及人工晶状体的参数输入光学设计软件Zemax,建立人工晶状体眼的光学模型,计算白内障手术后眼的屈光状态.以手术实际屈光状态为标准,计算二者间的差异为预测误差及预测误差的绝对值为绝对预测误差.统计学分析预测误差与绝对预测误差的平均值、标准差及分布.结果 光路追迹法的预测误差为-1.09～1.91D,平均预测误差为(0.28±0.73)D;绝对预测误差为0.01～1.91D,平均绝对预测误差为(0.63±0.45)D.绝对预测误差≤0.5D者9例(36%),0.5D＜绝对预测误差≤1.0D者12例(48%),1.0D＜绝对预测误差≤1.5D者3例(12%),1.5D＜绝对预测误差≤2.0D者1例(4%),绝对预测误差≤1.0D者21例(84%).结论 光路追迹法是以人工晶状体眼为光学模型计算人工晶状体的屈光力,可对计算角膜屈光手术后人工晶状体屈光力进行较为准确的计算.
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难治性青光眼的治疗现状
难治性青光眼是眼科常见病,常见病因包括多次滤过手术失败、新生血管性青光眼、角膜移植术后继发性青光眼等.因其病因复杂,病情多变,治疗手段虽较多,但疗效较差,常因药物耐受、滤过术后瘢痕阻塞通道等导致手术失败.针对难治性青光眼的特征,一些改良术式及联合术式逐渐应用,如复合式小梁切除术、脉络膜上腔引流术、房角金环植入术及全视网膜光凝联合avastin球内注射等.就难治性青光眼的各种治疗方法 、临床疗效及术后并发症等进行综述.
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糖尿病视网膜病变基因多态性和遗传易感性
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病严重的微血管并发症之一,其发生发展不仅与疾病的病程和血糖的控制情况有关,还表现出明显的家族聚集性和个体差异现象,这可能与遗传因素影响和遗传易感性的不同有关.DR是一个多基因作用的疾病,而每个基因存在不同的多态性.准确把握基因在DR发生发展过程中的作用机制及其表达的差异性,对今后早期诊断和防治DR的发生发展及提供新的诊疗手段具有重要意义.就有关DR相关基因的研究进展进行综述.
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增生性玻璃体视网膜病变的药物治疗
增生性玻璃体视网膜病变(PVR)常由于裂孔源性视网膜脱离、眼穿孔伤或眼内手术造成血-视网膜屏障受损,视网膜色素上皮(RPE)细胞进入玻璃体,继而引起RPE细胞、神经胶质细胞、成纤维细胞等在玻璃体内增生,形成以细胞为主的纤维膜.临床上治疗和预防PVR以手术为主,但效果不佳.近来有许多药物治疗PVR的研究报道,就PVR药物治疗研究进展进行综述.
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AIDS误诊为视神经炎1例
患者,男,41岁,因双眼视力进行性下降2个月,加重12d入院.患者2个月前无明显诱因出现体困、乏力伴双眼视物不清,12d前加重,以右眼为著.曾于当地医院查视力右眼0.1,左眼0.4;眼底检查见双眼视网膜水肿,视盘色淡,诊断为"视神经炎",给予甲基强的松龙静脉滴注,扩张血管、营养神经治疗10d,病情恶化,视力右眼光感,左眼0.2,急转本院.入院后头颅CT、磁共振检查均正常.
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外伤性开角型青光眼术后恶性青光眼1例
患者,男,47岁,因右眼红肿、疼痛,伴剧烈头痛2d,于2009年7月9日入院.患者11年前右眼曾被打伤,在当地医院诊为右眼球顿挫伤、右眼视神经挫伤,治疗3个月,出院时右眼视力手动/眼前.入院检查:右眼视力光感,光定位:正上(+),颞上(+),余各方位(-);左眼视力1.0.右眼结膜充血,角膜哈气样水肿,前房深,虹膜纹理欠清,颞上虹膜根部可见少许新生血管,瞳孔4.5mm,对光反射消失,晶状体透明,眼底模糊,视盘苍白;左眼正常.右眼眼压66.23mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼眼压20.55mmHg.
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眼睑黏膜相关淋巴瘤1例
黏膜相关淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tumors,MALT)属于非霍奇金淋巴瘤中的一种亚型,其中原发于胃肠道者占51%;其他占49%,其中眼眶原发者占25%[1],眼睑MALT较少,现将来我院就诊的眼睑MALT 1例报告如下.
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外伤性泪小管断裂吻合术后溢泪原因分析
泪小管断裂多由眼睑内眦部裂伤所累及,以下泪小管断裂多见.对2004年5月-2008年7月我院收治的外伤性泪小管断裂吻合术后患者26例进行回访,分析术后溢泪原因.
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屈光性透明晶状体置换术治疗超高度近视
屈光性透明晶状体置换术以矫治屈光不正、改善视功能为目的,适于角膜屈光手术受到限制或效果欠佳的超高度近视.本研究将其用于超高度近视,疗效显著,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
