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医学新知杂志
Journal of New Medicine 의학신지잡지
- 主管单位： 中国农工民主党湖北省委员会
- 主办单位： 武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
- 影响因子： 0.24
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-5511
- 国内刊号： 42-1220/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 38-339
- 曾用名：
- 创刊时间： 1984
- 语言： 英文
- 编辑单位： 医学新知杂志编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 周云峰
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗抑郁药治疗艾滋病所致抑郁发作的效果观察
目的 观察抗抑郁药物对艾滋病所致抑郁发作的临床疗效及影响.方法 对我院2015年6月 ～2016年6月收治的56例艾滋病所致抑郁发作的患者,给予抗抑郁药物治疗;在治疗前及治疗第2、4、8周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及抗抑郁药物副反应(SERS)评分.并与58例非HIV感染抑郁发作患者进行对照观察.结果 与非HIV感染的抑郁症患者比较,艾滋病所致抑郁发作患者,抗抑郁治疗期间中、小剂量即可改善症状.两组治疗后汉密尔顿抑郁量表得分无显著差异(P>0.05);SERS评分显示抗抑郁药物大剂量治疗时,HIV感染组评分较对照组高(P<0.05),副反应较重,而对照组能很好地耐受.结论 中、小剂量抗抑郁药物治疗即可改善艾滋病所致抑郁发作患者的抑郁症状;大剂量抗抑郁药物可导致艾滋病所致抑郁发作患者躯体副反应增加.
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microRNA-22与肝癌细胞侵袭的相关性
目的 探讨microRNA-22(miR-22)对肝癌细胞侵袭的表达量的变化及意义.方法 通过培养不同迁移和侵袭能力肝癌细胞系MHCC97L和HCCLM9细胞以及正常肝细胞系LO2细胞,比较miR-22表达量的差异.选取miR-22表达量相对较低的肝癌细胞系HCCLM9,向其转染miR-22抑制剂(inhibitor)和模拟物(mimics),对比转染前后HCCLM9细胞系迁移能力的改变.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测miR-22的表达量.采用划痕实验检测细胞迁移能力的改变.结果 与正常肝细胞系LO2细胞相比较,肝癌细胞系内miR-22表达量显著降低(P<0.05);且具有高侵袭能力的HCCLM9细胞相比低侵袭能力的MHCC97L细胞的miR-22表达量更低(P<0.05).向高侵袭能力的HCCLM9细胞转染miR-22 inhibitor后,细胞内miR-22表达量显著下降(P<0.001),细胞迁移能力显著增强(P<0.001);而转染miR-22 mimics之后,细胞内miR-22表达量显著升高(P<0.001),细胞迁移能力则显著减弱(P<0.001).结论 miR-22可抑制肝癌细胞迁移和侵袭能力,进而抑制肝癌的转移.
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不同手术入路治疗多节段下颈椎损伤的疗效比较
目的 分析三种手术入路治疗多节段下颈椎损伤的疗效.方法 选取我院2013年2月 ～2017年2月多节段下颈椎损伤患者128例,依据美国脊髓损伤ASIA分级:A级18例,B级35例,C级37例,D级24例,E级14例,其中48例行前路减压融合固定术(A组),42例行后路椎板切除术(B组),38例行前后联合手术(C组).比较三组手术情况、治疗效果及并发症等.结果 A组出血量、住院时间少于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后椎体间滑移距离、cobb角及JOA评分均较术前显著改善,C组改善程度较A、B组高,差异有统计学意义(P<0.05).随访中,C组并发症总发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三种手术入路均能有效治疗多节段下颈椎损伤,单纯前路手术具有术中出血少、住院时间短的优点;前后路联合手术能更好地重建及维持颈椎序列,解除脊髓前后方压迫,更有利于脊髓功能修复,但同时伴随更高的并发症发生率,临床上应根据患者具体情况进行个体化选择.
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口服氨基葡萄糖和布洛芬治疗颞下颌关节骨关节病的效果比较
目的 探讨口服氨基葡萄糖治疗颞下颌关节骨关节病的临床效果.方法 选取我院口腔科门诊42例颞下颌关节骨关节病且不愿行关节腔注射的患者,随机分为治疗组和对照组,各21例,治疗组口服氨基葡萄糖胶囊,对照组则口服布洛芬缓释胶囊.所有患者治疗前及治疗后进行Fricton颞下颌关节紊乱指数、大开口度和疼痛指数评分.结果 经治疗后42例患者的颞下颌关节紊乱指数、大开口度和疼痛指数均得到改善,治疗组优于对照组.结论 口服氨基葡萄糖治疗颞下颌关节骨关节病具有缓解临床症状,改善关节功能的作用.
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胃肠癌腹腔热灌注化疗诱发肝损伤的影响因素
目的 了解胃肠癌患者围手术期行腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)肝损伤的的发生率,并对其相关影响因素进行分析.方法 回顾分析武汉大学中南医院肿瘤科2013年1月至2016年12月收治的201例胃肠癌患者围手术期行HIPEC的临床资料,利用二元Logistic回归模型的统计方法,研究相关因素对腹腔热灌注化疗肝损伤发生率的影响.结果 通过二元Logistic回归模型多因素分析显示,HIPEC用药方案是HIPEC肝损伤的主要影响因素,其中,铂类+多西他赛联合化疗方案是HIPEC肝损伤的高危因素.结论 胃肠癌患者围手术期HIPEC肝损伤发生率较高,但多为轻度.选择对胃肠癌疗效好而且肝损伤少的化疗药物,可降低肝损伤发生率.
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平坦型胃黏膜病变的胃镜诊断及病理
目的 探讨平坦型胃黏膜病变的胃镜诊断及病理.方法 选取2016年3月 ～2017年9月本院收治并进行胃镜检查示平坦型胃黏膜病变患者71例进行研究.采用电子胃镜在普通白光下显示可疑病灶,再行窄带成像联合放大内镜检查,采用冰醋酸+靛胭脂染色,并在病灶明显处取活组织送病理检查.结果71例平坦型胃粘膜病变患者中,男女性别比为2.55:1,男性患者年龄(58.1±2.7)岁,女性患者年龄(56.7±3.5)岁.71例平坦型胃黏膜病变患者胃镜活检组织送病检,炎性反应31例(43.67％),低级别上皮内瘤变21例(29.58％),胃癌19例(26.76％).71例平坦型胃黏膜病变患者中,病变位于胃窦、贲门胃底、胃体、胃角的比例分别为29例(40.85％)、16例(22.54％)、12例(16.90％)、14例(19.72％),病变部位多集中于胃窦部(χ2=13.23,P=0.004<0.01);胃窦、贲门胃底、胃体、胃角的胃癌发现率分别为4例(21.05％)、10例(52.63％)、1例(5.26％)、4例(21.05％),贲门胃底的胃癌发生率较高(χ2=9.61,P=0.022<0.05).结论 平坦型胃黏膜病变中发生胃部癌前病变、恶性肿瘤的几率较高,充分利用电子胃镜联合病理检查,可以提高平坦型胃黏膜病变的诊断率,有效减少胃部癌前病变及胃癌的误诊率.
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HC2-HPV DNA联合TCT检测早期诊断宫颈癌的价值
目的 探讨2代杂交捕获法检测高危人乳头状瘤病毒DNA(HC2-HPV DNA)联合薄层液基细胞学(TCT)检测早期诊断宫颈癌的特异性和敏感性.方法 选取2014年2月 ～2017年3月我院就诊的1620例宫颈病变患者,均行HC2-HPV DNA、TCT、宫颈组织病理活检,对比病理检查结果与HC2-HPV DNA、TCT诊断结果、单一诊断及联合诊断准确性、特异性、敏感性.结果 以病理检查为金标准,1620例中检出135例宫颈癌,TCT检出61例,HC2-HPV DNA检出70例,TCT联合HC2-HPV DNA检出134例.二者联合的诊断准确度、敏感性(90.12％、51.85％)均高于TCT(89.50％、45.18％)、HC2-HPV DNA(90.12％、51.85％)单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05).二者联合诊断的特异性(93.53％)与TCT(93.53％)、HC2-HPV DNA(93.60％)单一诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HC2-HPV DNA联合TCT检测可提高早期诊断宫颈癌敏感性、准确度、特异性,可为临床确定治疗方案提供指导.
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人工唾液环境中镍钛弓丝机械性能观察
目的 研究人工唾液环境下不同型号镍钛弓丝的机械性能.方法 取直径为0.012、0.014、0.016 in 3种型号的镍钛弓丝180根,随机分为对照组和实验组,每组均为90根.对照组放置在人工唾液中浸泡1、2、3个月;实验组将镍钛弓丝放置在改良弓丝装置上,使弓丝产生3 mm的形变.两组研究对象分别在万能试验机上给予0.5、1.0、2.0、2.5、3.0 mm的载荷;另外,经过加载但不浸泡在人工唾液中的3个类型的镍钛圆形弓丝作为加载组.而后计算各组在不同时间和不同载荷标准下的加载量.结果 各组加力后的加载量明显高于未加力时的加载量(P<0.05);随着加载时间的延长,各组弓丝的加载量呈现逐渐下降的趋势(P<0.05).结论 镍钛弓丝随着使用时间的变化表现出表面特征和粗糙度变化,使镍钛弓丝的摩擦力增加,影响牙齿的移动.
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两种促排卵方案对卵巢反应低下患者的效果比较
目的 探究卵巢反应低下患者采用不同促排卵方案的临床效果.方法 回顾性分析我院2014年4月 ～2016年12月198例接受治疗的卵巢反应低下患者的临床资料.其中102例采用CC+HMG方案(观察组),98例采用拮抗剂方案(对照组).对比两组促排卵情况与妊娠结局.结果 与对照组比,观察组患者Gn天数及用量、MⅡ卵数、获卵数、妊娠率均明显要高,未获卵周期率、流产率低,上述差异均有统计学意义(P<0.05).但两组优胚率以及受精率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用微刺激方案对卵巢反应低下患者临床效果优良.
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橄榄苦苷对SH-SY5Y细胞增殖的抑制作用
目的 探讨橄榄苦苷(Oleuropein)对人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y细胞增殖的抑制作用及其机制.方法 SH-SY5Y细胞分为不同浓度橄榄苦苷组(100、200、400、800μmol/L)及对照组,利用四甲基偶氮唑蓝染色(MTT)法检测细胞抑制率,流式细胞仪法检测细胞凋亡率,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测Bax、Bcl-2的表达.结果 不同浓度橄榄苦苷作用24、48、72 h后能显著抑制SH-SY5Y细胞活力(P<0.05),并具有剂量时程依赖性;与对照组相比,橄榄苦苷作用48 h后,SH-SY5Y细胞凋亡率明显升高(P<0.01),同时能使细胞中Bax蛋白表达升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达降低(P<0.01),Bax/Bcl-2比率升高.结论 橄榄苦苷能抑制SH-SY5Y细胞增殖,促进细胞凋亡,其机制可能与调控Bax、Bcl-2蛋白表达有关.
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厚朴麻黄汤加减对慢性支气管炎合并肺气肿患者炎性因子、MMP-9、TIMP-1及肺功能的影响
目的 探讨厚朴麻黄汤加减对慢性支气管炎合并肺气肿患者炎性因子、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及肺功能的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月收治的110例慢性性支气管炎合并肺气肿患者为研究对象,采取随机数字表法分为观察组与对照组各55例.两组患者均采取控制感染、平喘、镇咳祛痰、氧疗等常规对症治疗,观察组联合厚朴麻黄汤加减治疗.结果 ①临床疗效:观察组总有效率(90.91％)明显高于对照组(74.55％)(P<0.05);②炎性因子与基质金属蛋白酶:观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织型金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)均明显低于对照组(P<0.05);③肺功能:观察组1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒量(FEV1％)、大呼气中期流速(MMFR)明显高于对照组(P<0.05);④不良反应:观察组不良反应发生率(3.64％)明显低于对照组(16.36％)(P<0.05).结论 厚朴麻黄汤加减治疗有助于缓解慢性支气管炎合并肺气肿患者炎症状态,改善肺功能,提高治疗效果.
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代谢综合征与幽门螺杆菌感染的相关性
目的 探究代谢综合征与幽门螺杆菌感染在临床上的关系.方法 选择2016年5月至2017年12月我院体检患者共600例作为研究对象.所有研究对象中代谢综合征组与非代谢综合征组各为300例.收集并统计所有患者BMI、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)和C反应蛋白(CRP)等指标水平,并通过13C尿素呼气试验判定是否Hp感染,分析所得数据探寻代谢综合征与幽门螺杆菌感染在临床上的关系.结果 MS组在BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、UA和CRP方面水平显著高于非MS组(P<0.05),而HDL-C水平显著降低(P<0.05);MS组中Hp阳性率(39％)显著高于非MS组(27.67％)(P<0.05);Hp阳性组在年龄、BMI、SBP、DBP、TG、TC、FPG、UA和CRP水平方面均比Hp阴性组显著增高(P<0.05).结论 代谢综合征患者多伴有幽门螺杆菌(Hp)感染的发生,其机制可能与Hp感染引起全身炎症反应,释放各种炎症因子,促进MS各组分的发生有关.
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两种皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果对比
目的 探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣在治疗足踝部软组织缺损时的临床疗效以及区别.方法 回顾性研究2015～2018年我院足踝部软组织损伤行两种皮瓣治疗的患者,其中行腓肠神经营养皮瓣(A组)24例,隐神经营养皮瓣(B组)19例,测量术中伤口大小以及所取皮瓣的长度和宽度,随访术后3～6个月皮瓣的成活率、血液循环、感觉恢复、负重行走、外形是否异常,以及供区是否有相应并发症等,并进行评分.结果 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣在成活率上无差异,分别为95.8％和94.7％,P>0.05;修复面积、功能和术后并发症无明显差异,腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣低旋转点至跟骨结节平均距离为7.2 cm,隐神经皮瓣组为8.7 cm,P<0.05;两者有统计学差异.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣都是修复足踝部软组织缺损的良好方法,两者在修复面积和修复成功率上无明显差异,但腓肠神经皮瓣低旋转点低,如果伤口靠近足跟甚至中足,可优先考虑腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣,而隐神经营养血管皮瓣供区位于小腿内侧更适宜修复小腿中、下段前内侧和内踝以及足背等处的组织缺损,两者相互补充.
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腹腔镜下胆囊切除术中转开腹相关因素分析
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的相关因素.方法 回顾性分析我院2012年1月 ～2016年12月1023例腹腔镜下胆囊切除术的临床资料,其中49例中转开腹(A组),其余974例顺利完成腹腔镜胆囊切除(B组).比较两组患者临床资料,探讨可能与腹腔镜下胆囊切除术中转开腹相关的因素.结果两组在体重指数、胆囊炎反复发作、胆囊结石病史、结石大直径、胆囊长径、胆囊壁厚度、胆囊积液、腹部手术史、右上腹体征及术者手术经验等方面差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示,肥胖、胆囊炎反复发作、胆囊壁厚、胆囊积液和腹部手术史是腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的危险因素(P<0.05).结论 肥胖、胆囊炎反复发作、胆囊壁厚、胆囊积液和腹部手术史增加腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的可能性,术前应注意评估这些危险因素.
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核酸检测与酶联免疫检测血液病毒的对比观察
目的 分析核酸检测与酶联免疫检测血液病毒的临床价值.方法 选取我院2014年4月至2016年12月采集的100份血液标本,分别行核酸检测与酶联免疫检测,分析两种检验方法的检查结果.结果 核酸检测结果与病理诊断完全相符.两种检测方法对HCV、HIV的检出率组间差异不显著;核酸检测对HBV的检出率4.0％明显高于酶联免疫检测的0.0％(P<0.05).结论 核酸检测与酶联免疫对血液病毒的检出率相当,核酸检测在HBV检出方面更具优势.
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直肠癌术后吻合口瘘的治疗方式与疗效分析
目的 探讨非手术与手术治疗方式对直肠癌术后吻合口瘘的临床效果.方法 选取2006年4月 ～2016年6月我院收治的42例直肠癌术后吻合口瘘患者患者为研究对象.依照患者的治疗意愿和腹腔引流管引流量、瘘口大小等,其中30例选择行手术治疗(手术组);12例行非手术治疗(非手术组),12例患者中5例保守治疗无效后采取开腹手术治疗.观察比较两组治疗效果.结果 非手术组患者的禁食时间、日均引流量、冲洗时间及影像学检查次数等均高于手术组(P<0.05);直肠低位、超低位吻合口瘘患者保守治愈率高于直肠上段吻合口瘘患者保守治愈率(P<0.05);直肠上段吻合口瘘手术治愈率高于保守治疗治愈率(P<0.05).结论 直肠癌术后吻合口瘘患者直肠超低位吻合口瘘保守治疗成功率高;但直肠上段吻合口瘘保守治疗效果差,多会中转开腹手术行造瘘治疗.手术治疗效果相比非手术治疗的总体效果更好,可根据患者实际情况选择合适的治疗方式.
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能谱CT与64排CT在冠脉支架成像中的效果对比分析
目的 对比研究能谱CT和64排CT在冠脉支架成像中的应用价值,为冠心病治疗提供有效辅助手段.方法 2014年6月 ～2017年2月间符合纳入标准的冠心病患者100例,依照患者的入院顺序将其分为对照组和观察组,每组50例.所有患者均进行冠脉支架植入术,对照组应用传统的64排CT,而观察组则应用宝石能谱CT,比较两组患者植入支架的图像质量评分及清晰显示率,及术后冠状动脉管腔狭窄情况.结果 观察组共显示80段血管,可诊断率为93.8％,其敏感性、特异性及准确性分别为90.0％、95.5％、94.7％;对照组共显示76段血管,可诊断率为68.4％,其敏感性、特异性及准确性分别为85.7％、88.9％、88.5％.组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).支架内径≥3 mm,对照组图像清晰显示率较高,但观察组的图像清晰显示率更高;支架内径<3 mm,对照组图像清晰显示率明显降低或不能显示,而观察组仍具有较高的图像清晰显示率.结论 冠脉支架成像中,能谱CT的图像质量更佳,图像清晰显示率更高.
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瑞芬太尼联用丙泊酚靶控输注麻醉对老年食管癌患者术中血压、心率及术后疼痛的影响
目的 探究瑞芬太尼联用丙泊酚靶控输注麻醉对老年食管癌患者术中血压、心率(HR)及术后疼痛的影响.方法 选取我院2016年4月 ～2017年10月食管癌老年患者78例,随机分为两组(各39例).对照组采用芬太尼联用丙泊酚,观察组采用瑞芬太尼联用丙泊酚靶控输注麻醉.对比两组术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR变化及拔管后不同时间点疼痛视觉评分(VAS)变化.结果 观察组气腹后10 min DBP、SBP、HR波动幅度小,且水平低于对照组(P<0.01);观察组术后拔管不同时点VAS评分均较对照组低(P<0.01).结论 瑞芬太尼联用丙泊酚靶控输注麻醉应用于老年食管癌根治术,镇痛效果明显,且对血流动力学影响较小.
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老年腹内疝的诊断与处理
随着人口老龄化,老年腹内疝的发病趋势逐渐上升.腹内疝是指腹腔脏器离开原来位置,通过腹腔内正常或异常孔道或裂隙突入到腹腔内某一解剖间隙而形成疝囊.疝孔可以是正常的解剖结构,如裂孔、隐窝和陷凹,也可以是各种原因导致的病理性缺损.腹内 疝的 发生 率 为 0.2％ ～0.9％,占 肠 梗 阻 病 因0.5％ ～5.8％[1].
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老年患者药物不良反应
我国人口正面临着严峻的老龄化问题,截至 2030年,我国 65 岁及以上人口的结构比重预计将达到20％.据统计,中国老年人医药费用支出约占社会总医药费用支出的 1 /4.我国将合格药品在正常用法用量下,出现与用药目的无关的或意外的有害反应定义为药物不良反应.老年人由于各个系统器官功能下降,常多种疾病并存,多种药物合用,与之伴随的是药物不良反应发生率随着年龄的增加而显著上升,50 ～60 岁中老年病人发生率约为 14.4％,而 80 岁以上的老年患者发生率则达到约 24％,我国每年约有 19.2 万人因药物不良反应而死亡.因此,老年患者药物不良反应应引起足够的重视.
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老年心力衰竭药物治疗进展
心力衰竭是一种由多病因引起的临床综合征,在全球范围有极高的发病率、住院率和病死率,给全球经济造成了极大的负担.在发达国家,心衰的发病率达到 1.5％ ～2.0％,70 岁以上老年人的发病率已超过 10％,全球有超过 2600 万的心衰患者.在美国,心力衰竭业已成为 65 岁以上老年人口常见的住院原因,每年有将近 10,000,000 例因心力衰竭而住院的患者,其累计住院日达 6,500,000 个,产生的医疗费用达到了 120 亿美元.在此基础上,每年仍有近 50 万例的新发的心力衰竭患者[1].随着我国老年人口的快速增加,人口老龄化成为了我国重要国情之一.在中国,35 ～74 岁人群中有 450 万心力衰竭患者,心力衰竭的发病率为 1.3％,而在 80 岁以上的老年人群中,其发病率已超过 10％[2,3].在具有高发病率的同时,心力衰竭预后差,具有极高的病死率.在 M R Cowie的研究中,对纳入研究的 220 例心力衰竭患者,从被确诊即开始规范的药物治疗,进行了为期 24 个月的随访,观察终点为这些患者因心衰死亡[4].研究结果表明,在心衰患者接受严格规范治疗 1 年后病死率仍高达 40％.
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细胞外基质及细胞-基质相互作用与衰老:现状与展望
随着人口老龄化的加剧,探索衰老的机制有助于防治与年龄相关的老年病.有学者总结了近年来比较有代表性的衰老的机制,如自由基学说、线粒体DNA 损伤、长寿基因与衰老基因、端粒与端粒酶、表观遗传修饰和复制性衰老理论等[1].细胞与 ECM之间的相互作用涉及多个生物学过程,越来越多的证据表明,细胞-基质的相互作用在衰老过程中起着重要的作用.深入探究这一作用过程,以期为衰老的机制研究提供新的思路.
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老年食管裂孔疝的诊断与处理
食管裂孔疝(hiatal hernia HH)是指腹段食管、胃食管连接部(GEJ)、部分胃组织和(或)腹腔内其他脏器和组织通过膈食管裂孔进入胸腔形成的一种疝[1],在膈疝中为常见,约占 90％以上.食管裂孔疝是消化系 统 的常见 疾 病 之 一,全球 的 发病率 约 10％ ～50％,多见于老年患者,其发病率与年龄增长呈正相关[2].国内一项大型研究[3]结果表明,食管裂孔疝可发生于各个年龄组,中年后发病率逐渐增加,尤其以老年人发病率较高,≥60 岁占 46.22％.食管裂孔疝的发病机制目前仍未被完全揭示,公认的机制[4]包括膈肌食管裂孔的扩大、腹内压增加以及食管短缩等.随着年龄的增长,老年人食管裂孔增宽、膈食管膜和食道周围韧带松弛,失去了其固定作用;同时,老年人常合并慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺疾病及肥胖等致腹内压增高,容易使腹内容物疝入胸腔导致食管裂孔疝的发生.另外,慢性食管炎、食管溃疡的瘢痕收缩致使食管短缩引起胃食管连接部(GEJ)上移至胸腔.食管裂孔疝的临床表现缺乏特异性,其症状主要取决于疝的大小、类型及胃液反流程度.食管裂孔疝可以通过影像学、胃镜、食管测压及食管 24 h pH 值监测等检查方法进行诊断.在治疗方面,95％以上的滑动型食管裂孔疝一般采取内科保守治疗即可,少数病例需手术治疗,才能缓解临床症状.
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单发指骨内生软骨瘤1例
1 病例资料患者,女,30 岁.因"外伤致左手小指骨折,肿胀3 个月余"入院.患者自诉 3 个月余前骑自行车时不慎夹伤左手小指,到当地医院就诊,X 线示左手小指中节指骨骨折,给予小夹板外固定.20 余天前患者自觉左手小指仍肿胀明显,间断性刺痛,遂来我院就诊,行"左手小指中节指骨质病损刮除 +取自体髂骨块植骨术".专科情况:左手小指中段肿胀,畸形,局部皮温正常,无表浅静脉怒张,小指屈伸活动受限,末梢血运无明显异常.X 线检查结果:考虑左手中节指骨内生软骨瘤并病理性骨折.病检结果:镜下见少量分化较好的瘤样软骨组织,细胞未见明显异型,诊断内生软骨瘤.
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贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定的影响
目的 探讨贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定的影响.方法 选取2015年10～2017年4月我院300例糖尿病合并贫血患者作为观察组,选取同一时期于我院接受治疗的糖尿病患者300例作为对照组,测定两组患者糖化血红蛋白和空腹血糖.结果 两组空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);观察组中轻度贫血患者与对照组患者糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组中中重度贫血患者的糖化血红蛋白水平明显低于对照组患者(P<0.05).结论 贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白测定结果有一定影响.
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颈椎后路单开门加微型钛板内固定术对多节段脊髓型颈椎病患者术后生活质量的影响
目的 观察颈椎后路单开门加微型钛板内固定术对多节段脊髓型颈椎病(CSM)患者术后生活质量的影响.方法 选取2015年1月 ～2016年12月我院多节段CSM患者74例,按照手术方法分两组(各37例).对照组行颈后路单开门扩大成形丝线缝合固定术治疗,观察组行颈椎后路单开门加微型钛板内固定术治疗.对比两组临床治疗效果、术后并发症发生情况,采用SF-36评分评价术后两组生活质量.结果 观察组治疗总有效率97.30％(36/37)较对照组78.38％(29/37)高(P<0.05);术后观察组生理功能、精神状态、躯体疼痛评分较对照组高(P<0.05);术后观察组并发症发生率5.41％(2/37)较对照组24.32％(9/37)低(P<0.05).结论 颈椎后路单开门加微型钛板内固定术治疗多节段CSM患者,疗效肯定,可改善其术后生活质量,且术后并发症较少.
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腹部超声联合阴道超声对卵巢黄体破裂的诊断价值
目的 探讨腹部超声联合阴道超声在卵巢黄体破裂中的诊断价值.方法 回顾分析2009年1月 ～2017年9月我院门诊拟诊为卵巢黄体破裂患者120例,予以经腹部超声检查和阴道超声检查,评估其诊断准确率.结果 联合超声检查对卵巢黄体破裂的诊断率为90.80％,与病理检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05);联合超声检查对卵巢黄体破裂诊断符合率,高于单一经腹部或阴道超声检查(P<0.05).结论 腹部超声联合阴道超声诊断卵巢黄体破裂准确性较高,可为临床及时诊断并制定治疗方案提供重要帮助.
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X线透视下复位经皮克氏针内固定对Bennett骨折患者术后骨折愈合时间及拇指运动功能的影响
目的 研究C型臂X线透视下复位经皮克氏针内固定对Bennett骨折患者术后骨折愈合时间及拇指运动功能的影响.方法 Bennett骨折患者47例,依照治疗方法不同分为观察组23例、对照组24例.对照组给予手法复位石膏固定治疗,观察组给予C型臂X线透视下复位经皮克氏针内固定治疗,随访6～12个月,观察对比两组骨折愈合时间、骨折复位情况及拇指运动功能情况.结果 观察组骨折愈合时间(5.32±1.33)周,低于对照组(8.65±1.56)周,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拇指运动功能优良率95.65％(22/23),高于对照组66.67％(16/24),差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位优良率100.00％(23/23)高于对照组75.00％(18/24),差异有统计学意义(P<0.05).结论 C型臂X线透视下复位经皮克氏针内固定治疗Bennett骨折可显著减少骨折愈合时间,改善患者拇指运动功能及骨折复位情况.
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复方甘草酸苷联用阿维A胶囊治疗银屑病效果解析
目的 观察复方甘草酸苷联用阿维A胶囊治疗银屑病的临床效果.方法 2014年1月 ～2017年1月期间我院102例银屑病,经计算机随机分配分为两组,对照组(51例)给予阿维A胶囊口服治疗,观察组(51例)在对照组基础上,给予复方甘草酸苷胶囊口服治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.08％,显著高于对照组(84.31％)(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联用阿维A胶囊治疗银屑病,可取得良好效果.
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微型接骨板跨关节桥式支撑内固定治疗跖跗关节脱位
目的 探讨跖跗关节脱位应用微型接骨板跨关节桥式支撑内固定的效果.方法 选取我院2016年2月 ～2017年2月接受治疗的100位跖跗关节损伤患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统切开复位内固定治疗,观察组采用微型接骨板跨关节内固定治疗.结果 观察组优良率显著高于对照组(P<0.05).结论 跖跗关节脱位应用微型接骨板跨关节桥式支撑内固定的效果良好.
关键词： 微型接骨板跨关节桥式支撑内固定 跖跗关节脱位 -
喙锁韧带重建治疗肩锁关节损伤
目的 探究肩锁关节损伤应用喙锁韧带重建治疗效果.方法 选取自2017年1月 ～2017年12月本院收治的肩锁关节损伤患者20例,应用喙锁韧带重建治疗,对比治疗前后肩关节功能各项指标.结果 治疗后肩关节功能(SST)、疼痛(VAS)、前屈活动度以及前屈力等指标显著优于治疗前(P<0.05).结论 肩锁关节损伤应用喙锁韧带重建治疗效果理想.
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自拟益肺补气汤辅助治疗老年迁延期慢性支气管炎72例
目的 观察自拟益肺补气汤辅助治疗老年迁延期慢性支气管炎的疗效.方法 选取我院2014年1月 ～2016年12月144例老年迁延期慢性支气管炎住院患者,随机分为观察组和对照组,均72例.对照组接受西医治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益肺补气汤治疗,观察两组治疗效果、肺功能、外周血T细胞亚群水平.结果 观察组治疗有效率为95.83％,高于对照组(79.17％),二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肺功能各项指标水平均较对照组明显增高(P<0.05);治疗后观察组外周血CD3、CD4水平明显高于对照组(P<0.05),CD8水平两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年迁延期慢性支气管炎患者在常规治疗基础上加用自拟益肺补气汤,疗效显著,可有效改善肺功能,调节机体免疫功能平衡.
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13例异位妊娠超声误诊分析
目的 分析异位妊娠超声误诊原因.方法 回顾性分析13例超声误诊的异位妊娠患者临床资料.结果 13例分别误诊为妇科炎症3例,输尿管结石2例,急性胃肠炎1例,不全流产2例,月经不调1例,急性阑尾炎1例,黄体破裂3例.结论 超声医师及临床医师经验不足、节育措施的使用、思维固化等是导致误诊的主要原因.
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高通量血液透析治疗慢性尿毒症的疗效观察
目的 探讨高通量血液透析治疗慢性尿毒症的临床效果.方法 选取我院2014年4月 ～2016年4月收治的92例慢性尿毒症患者,随机分为观察组(46例)和对照组(46例).观察组接受高通量血液透析,对照组接受常规血液透析治疗.结果 与治疗前比,两组患者治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)以及 β2微球蛋白(β2-MG)等肾功能指标均明显降低(P<0.05);与对照组比,观察组肾功能指标改善更为显著(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.35％)比对照组(17.39％)更低(P<0.05).结论 高通量血液透析是一种安全、可靠、有效的慢性尿毒症治疗方法.
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鼻内镜手术和传统手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果对比
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取我科2012年1月 ～2017年1月88例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象.其中44例采取传统手术治疗(对照组),另44例应用鼻内镜手术(观察组).比较2组手术并发症发生率、复发率以及手术前后嗅觉功能水平变化.结果 ①观察组围术期并发症发生率为2.27％,较对照组(18.18％)低(P<0.05);②观察组患者复发率为4.55％,较对照组(20.45％)低;③治疗前,观察组和对照组患者嗅觉阈值评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后半年,2组患者嗅觉阈值评分均明显下降(P<0.05),且观察组患者嗅觉阈值评分低于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果肯定,并发症较少,复发率较低,可有效改善患者嗅觉功能.
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380例清醒镇静胃镜检查的效果观察
目的 观察清醒镇静胃镜检查的效果.方法 建立静脉通路,部分患者采用面罩吸氧或鼻导管吸氧,多功能监护仪监测血压、呼吸、心率和血氧饱和度.先后缓慢静注给药舒芬太尼、丙泊酚.患者镇静麻醉3级时开始行胃镜操作.另选400例普通胃镜检查作为对照.结果 两组均顺利完成胃镜检查.观察组检查反应指标和满意度均优于对照组(P<0.05).结论 清醒镇静胃镜检查可消除患者的紧张情绪和焦虑感,提高患者满意度.
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正常孕妇血浆D-二聚体检测的意义
目的 探讨正常孕妇血浆D-二聚体的变化及其临床意义.方法 选择2015年至2016年间的210例正常孕妇,分为孕早期(≤12周)、孕中期(13～27周)和孕晚期(≥28周)三组各70例;另选取同时期70例正常非孕妇女性体检者为对照组.检测各组血浆D-二聚体并进行组间对比分析.结果 孕早期、孕中期、孕晚期血浆D-二聚体水平均较对照组不同程度升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在三组孕妇中孕晚期血浆D-二聚体水平高,孕早期血浆D-二聚体水平低(P<0.05);血浆D-二聚体水平呈随着孕龄增加逐渐升高的.结论 妊娠各期孕妇血浆D-二聚体水平均明显高于非孕妇女,且其血浆浓度随孕龄增加而升高,提示孕妇机体呈血液高凝状态.
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零切迹锚定式颈椎间融合器在颈前路颈椎融合术中的应用
目的 探讨颈前路颈椎融合手术中应用零切迹锚定式颈椎间融合器的临床效果.方法 随机选取2015年5月至2016年4月我院53例颈椎病患者作为研究对象,入选患者均采用零切迹锚定式颈椎间融合器行颈前路颈椎融合.其中34例单个椎间盘节段、19例两个椎间盘节段.采用JOA评分法评价手术效果.随访1年观察患者的术后恢复情况.结果 患者术后JOA评分(14.2±1.7)明显高于术前(5.7±24)(P<0.05).随访期间未出现融合器松动或异位.结论 颈前路颈椎融合术中应用零切迹锚定式颈椎间融合器疗效好,可有效改善患者症状,值得临床应用.
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布地奈德联用硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD疗效观察
目的 探讨布地奈德联用硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取我院2014年4月 ～2016年10月收治的874例COPD患者进行研究.将患者随机分为两组,对照组424例,采用常规治疗方式;观察组450例,在对照组的基础上行布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率为88.89％,高于对照组(72.64％)(P<0.05);观察组各症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组治疗前后FEV1％和FEV/FVC水平均有显著差异(P<0.05),治疗后观察组FEV1％和FEV/FVC水平显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD,效果好,有利于改善患者症状及肺功能.
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瑞舒伐他汀治疗冠心病早期心功能减退的效果观察
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病早期心功能减退的临床效果.方法 200例在我科住院的冠心病早期心功能减退患者,其中100例采用瑞舒伐他汀治疗(观察组),另100例采用阿托伐他汀联用辅酶Q10治疗(对照组).结果 治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF等指标差异比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有所改善,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前比较,治疗后两组TG、TC、LDL-C水平均明显下降,HDL-C水平均明显升高(P<0.05),但治疗后组间对比差异无统计学意义(P>0.05).两组辅酶Q10水平治疗前后对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用瑞舒伐他汀治疗冠心病早期心功能减退,能够有效保护心功能,且无需联用辅酶Q10.
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辛伐他汀与胺碘酮合用导致横纹肌溶解及肾功能衰竭1例
1 病例资料患者,男,60 岁;因"尿频、尿急 1 周,发现肌酐升高 1 d"入院.患者 1 周前无明显诱因出现尿频、尿急,夜尿 5 次 /晚,尿量无明显变化,无尿痛,无血尿,无恶心呕吐,无乏力纳差,患者未进行特殊诊治.1 d前患者自觉心慌、胸闷,双下肢乏力及肌肉酸痛,随就诊于亚洲心脏病医院,行肾功能检查提示:尿素氮(BUN)20.49 mmol /L,肌酐(Cr)499 μmol /L,肾小球滤过率 10 ml /min,患者为求进一步诊治遂来我院,门诊以"急性肾功能不全"收住我科.患者既往有心律失常病史,口服普罗帕酮片 200 mg,每日 3 次,近 7 d改为口服胺碘酮片 200 mg,每日 3 次.有高脂血症病史 12 年,目前口服辛伐他汀钙片 20 mg/天.吸烟 30支 /天,饮酒 4 两/天,烟酒史 40 年,否认其他特殊病史.主要 体 征:T 36.3℃,P 79 次 /分,R 20 次/分, Bp137 /87 mmHg,神志清楚,查体合作.全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,未见肝掌、蜘蛛痣,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿音,心界正常,HR 79 次/分,可闻及早搏,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,肝、脾不大,双肾区无叩击痛,双下肢无凹陷性水肿.生理反射正常,病理反射未引出.辅助检查:外院(亚洲心脏病医院)查肾功能:尿素氮 20.49 mmol /L,肌酐 499 μmol /L,肾小球滤过率 10 ml /min;入院后当天急查血常规、肝功能、高敏肌钙蛋白、抗心磷脂抗体、ANA +ENA +ACA、抗 O 类风湿全套正常;心肌酶:磷酸肌酸激酶(CK):728 U /L,CK 同工酶 MB(CK-MB):27 U /L;肾功能:尿素氮(BUN)20.9 mmol /L,肌酐(Cr)513.4 μmol /L;尿常规:隐血:阴性,尿蛋白:阴性;心肌红蛋白 367.1 ng/mL;尿量 1100 ml /d;血气分析结果:pH7.309,PCO233.2 mmHg,PO2100 mmHg, BE -10 mmol /L,HCO3 -15.7 mmol /L,K +4.5 mmol /L.双肾 +肾血管 +输尿管 +膀胱 B 超提示尿潴留;前列腺 B 超提示前列腺增生.心电图结果提示窦性心律,室性早搏(间位型).
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亚甲蓝注射对盘源性腰痛患者腰椎功能及疼痛的影响
目的 探讨亚甲蓝注射治疗对盘源性腰痛(DLBP)患者腰椎功能及疼痛症状的改善效果.方法选择2016年3月 ～2017年3月我院收治的DLBP患者110例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各55例.对照组给予臭氧消融术治疗,观察组采用亚甲蓝注射治疗,比较两组治疗前、后腰椎功能及疼痛症状改善情况.结果治疗前、治疗后6个月两组ODI、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、1个月、3个月观察组ODI、VAS评分均低于对照组(P<0.05).结论针对DLBP患者,采用亚甲蓝注射治疗可加快其腰椎功能恢复及疼痛症状的缓解.
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3D打印技术在泌尿外科领域中的应用初探
3D 打印(three -dimensional printing)技术又称三维打印技术,是一种起步于 20 世纪 90 年代的以数字模型数据为基础,计算机辅助设计图样,使用可粘合材料,通过逐层打印叠加的方式制造物体模型的技术[1 ～3].但是由于生产成本高、技术不成熟等多种原因,3D 打印在中国一直处于实验室研究阶段,研究的领域也比较局限,直到 2012 年 3D 打印技术才广泛进入人们视野[4].随着 3D 打印技术的不断成熟发展以及 21 世纪医学发展所提出的个体化和精确化理念, 3D 打印技术在医疗行业受到了不小的青睐,并在骨外科、整形外科、颌面外科、口腔科等领域发展尤为迅速[5 ～7].
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CD4杀伤性T细胞在肿瘤免疫中的作用
提起 CD4 + T 细胞,人们通常会先入为主地认为CD4 + T 细胞就是辅助性 T 细胞,主要是由于过去研究发现 CD4 + T 细胞在体液免疫和细胞免疫中主要发挥辅助增强作用.确实,在过去的 30 年时间里,人们根据转录和细胞因子表达的差异已经将 CD4 + T 细胞系统性分为 4 群:Th1(T -bet,IFN -γ),Th2(GATA3, IL -4),Tfh(Bcl6),Th17(RORγT,IL -17)[1].但是随着通过细胞因子 IL -10 /TGF -β或者转录因子 Foxp3发挥作用的 CD4 +调节性 T 细胞的发现,这种认知在逐步改变[2],尤其是有研究发现 CD4 + T 细胞在病毒感染[3]和肿瘤[4]的发生发展过程中具有重要杀伤作用,并且证实其能通过分泌穿孔素和颗粒酶来发挥溶细胞作用.
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肝纤维化诊断进展
肝纤维化是各种肝病进展至肝硬化、肝癌常见病理过程,肝纤维化的重要发生机制为肝星状细胞激活及细胞外基质在肝组织大量沉积.现已明确,早期肝纤维化可通过临床干预完全逆转,阻止肝硬化、肝癌的发生,一旦发展至肝硬化、肝癌治疗效果差,不可逆转.准确诊断肝纤维化有重大临床意义,诊断方法包括侵入性及无创性检查.前者为肝穿刺后活组织病理检查,是当前肝纤维化的诊断"金标准";后者有血清学检测及血清学模型、影像学的检查、分子生物学检测等诊断技术.通常将以上几种检查方法联合使用,以提高检测的准确率.
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宫缩乏力性产后出血的预防及治疗
产后出血一直是产科临床中较为严重的并发症,并且是我国孕产妇的首要死亡原因,资料表明,死亡孕产妇中因产后出血死亡率达 28.41％[1].导致产后出血的主要原因有产妇宫缩乏力、软产道损伤及胎盘滞留等.宫缩乏力占产后出血主要病因的 90％[2].笔者就近年临床中对宫缩乏力性产后出血的预防及治疗简述如下.
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FTO基因与糖尿病
脂肪和肥胖相关基因 FTO 是近发现的一个与肥胖相关的基因,广泛分布于动物的各组织中,尤其在下丘脑、骨骼肌及脂肪等组织中高表达.全基因组关联分析 GWAS 发现 FTO 基因内有许多单核苷酸多态性 SNP 位点,如 rs9939609、rs1421085 和 rs17817449等,这些 SNP 位点不仅与肥胖的发生密切相关,且近许多研究表明其与糖尿病的发生也密切相关.但FTO 与糖尿病的相关性是否独立于 BMI 而存在,在现有的相关研究中,结果并不一致.本文旨在阐述 FTO基因的发现、结构和组织表达特征,以及 FTO 基因SNP 位点与肥胖、糖尿病之间关系.
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早期综合护理干预对缺氧缺血性脑病患儿预后的影响
目的 观察早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的作用.方法 随机选择2013年6月 ～2015年6月在我院治疗的HIE患儿160例,在获得患儿家属的同意后,按照每组80人将所有患儿分成对照组和观察组.对照组患儿采用常规护理方法进行护理,观察组患儿在常规护理基础上联合早期护理干预.比较两组患儿护理后的智能发育情况以及临床疗效.结果 干预前两组Gessell量表评分差异无统计学意义,干预后两组评分均有提高,且组间差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组MDI评分差异无统计学意义,干预后3、6、12个月两组评分均有提高,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预能够改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后.
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凯格尔运动配合艾灸盒预防混合痔术后尿潴留
目的 探究凯格尔运动配合艾灸盒预防混合痔术后尿潴留临床效果.方法 选取我院中医科2015年5月 ～2017年1月96例混合痔患者,随机分成实验组和对照组,每组48例.实验组采用凯格尔运动的方式配合艾灸盒预防患者术后尿潴留.对照组采用常规护理的方式.观察两组预防尿潴留的临床效果.结果 实验组患者发生尿潴留3例(6.25％),对照组患者发生尿潴留13(27.08％),二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 凯格尔运动配合艾灸盒能够减少术后尿潴留的发生.
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PBL教学法在神经病学教学中的应用
目的 比较神经病学教学中采用PBL教学模式与传统教学模式下医学生基础理论知识掌握情况及临床病例分析情况,为PBL教学模式的实施提供数据支持.方法 在神经病学理论课教学中,将90例临床医学本科生随机分为观察组和对照组.观察组采用PBL教学模式教学,对照组采用"以主题为基础的学习"教学模式.比较两组基础理论知识、病例分析考试成绩.结果 两组学生基础理论成绩没有明显差异;病例分析成绩观察组明显高于对照组.结论 PBL教学法激发了学生学习的积极性,提高了分析和解决问题的能力,使教学质量得到提高.
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以病例为导向的中医急诊临床教学探索
中医急诊学有着很强的实践性要求,对于从业人员的应急能力和应变能力也有着较高的标准.在中医急诊临床教学中应用以病例导向的教学方法,能够更加接近于实践环节,从而有效提升教学效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
