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  • 平坦型胃黏膜病变的胃镜诊断及病理

    作者:江南芳;李蜀豫

    目的 探讨平坦型胃黏膜病变的胃镜诊断及病理.方法 选取2016年3月 ~2017年9月本院收治并进行胃镜检查示平坦型胃黏膜病变患者71例进行研究.采用电子胃镜在普通白光下显示可疑病灶,再行窄带成像联合放大内镜检查,采用冰醋酸+靛胭脂染色,并在病灶明显处取活组织送病理检查.结果71例平坦型胃粘膜病变患者中,男女性别比为2.55:1,男性患者年龄(58.1±2.7)岁,女性患者年龄(56.7±3.5)岁.71例平坦型胃黏膜病变患者胃镜活检组织送病检,炎性反应31例(43.67%),低级别上皮内瘤变21例(29.58%),胃癌19例(26.76%).71例平坦型胃黏膜病变患者中,病变位于胃窦、贲门胃底、胃体、胃角的比例分别为29例(40.85%)、16例(22.54%)、12例(16.90%)、14例(19.72%),病变部位多集中于胃窦部(χ2=13.23,P=0.004<0.01);胃窦、贲门胃底、胃体、胃角的胃癌发现率分别为4例(21.05%)、10例(52.63%)、1例(5.26%)、4例(21.05%),贲门胃底的胃癌发生率较高(χ2=9.61,P=0.022<0.05).结论 平坦型胃黏膜病变中发生胃部癌前病变、恶性肿瘤的几率较高,充分利用电子胃镜联合病理检查,可以提高平坦型胃黏膜病变的诊断率,有效减少胃部癌前病变及胃癌的误诊率.

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