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冻伤发病中血管内皮细胞冻融损伤的研究概况
冻结性冷损伤是以组织冻结再融化过程的病理改变为基础的损伤. 其发病机理尚不完全明了. 业已证实, 血管内皮细胞(VEC)除了屏障及膜转运功能外, 更是体内大的内分泌器官, 主动参与多种生命活动, 对维持机体内环境的平衡与稳定具有重要作用. VEC对各种理化刺激均非常敏感且反应迅速, 因此其在冻伤发病中的作用亦受到极大的关注. 现就有关VEC冻融损伤机制的研究简述如下.
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微血管内皮细胞的培养及其在医学研究中的应用
血管内皮细胞是衬附于血管内壁的一层细胞,它不仅是构成血管组织间屏障的重要成分,而且在调节机体内环境的稳定、维持正常生理和免疫功能、以及介导疾病的发生、发展和转归等方面都发挥主要的作用.因此,血管内皮细胞的研究在医学研究中具有重要的价值.
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内皮细胞功能障碍与高血压
内皮(Endothelium)是血液和组织接触的唯一重要界面,它不单是覆盖在血管腔表面保护血管平滑肌的屏障,而且是重要的内分泌组织和效应组织.内皮的概念是在1865年由生理学家His首先提出的.
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长期透析导管并发症及对策
长期透析导管在80年代后期开始应用于临床,由于其置管简单、可立即使用、没有血液动力学紊乱,皮下有一涤纶扣被组织生长包绕,使导管在皮下易于固定,形成自然的感染屏障,延长了导管的存留时间,成为在制作自体动静脉内瘘困难情况下的另一非常有用的选择,并已被普遍采用.长期置管部位可选择颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉及股静脉,佳选择部位为右侧颈内静脉.随之而来的是越来越多并发症出现,如何处理好这些并发症,延长长期导管的使用寿命摆在了广大肾病医务工作者面前.
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黏蛋白与胃黏膜屏障
黏蛋白是一组高分子量(>200 kD)的糖蛋白.Loomes等[1]的实验研究表明,胃肠道黏蛋白形成的特异性黏液层起着保护胃肠道上皮的作用,其中糖基化的黏蛋白能保护邻近灵敏蛋白.
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今日胃溃疡的手术适应证和术式选择
虽然胃溃疡的病因至今尚未阐明,但其基本的发病机理是胃粘膜保护性屏障受损后,即使没有高胃酸分泌,只要有酸存在,就可发生胃溃疡,对此已知致损的因素有幽门螺杆菌感染、急性或慢性胃炎、碱性十二指肠液反流、粘膜血液灌注不足,以及口服非甾体抗炎药物(NSAIDs)等.此外,也可因胃动力异常,延迟胃酸排空,或胃潴留胃壁扩张刺激胃窦部粘膜的G细胞不断释放胃泌素,导致高胃酸分泌而发生胃溃疡.
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供者源性骨髓间充质干细胞对大鼠异基因骨髓移植后造血功能重建和急性移植物抗宿主病的影响
目前,异基因骨髓移植(Allo-BMT)是根治血液恶性肿瘤的重要手段,但由于存在人类白细胞抗原(HLA)屏障,使正常造血干细胞的植入、免疫重建以及移植物抗宿主病(GVHD)成为影响受者骨髓移植后长期存活的主要原因.我们通过建立一个稳定的大鼠异基因骨髓移植急性移植物抗宿主病动物模型,探讨供者源性骨髓间充质干细胞(BM-MSC)对大鼠Allo-BMT后受者造血功能重建及急性GVHD(aGVHD)的影响.
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血管内皮细胞和移植排斥反应
排斥反应是影响移植物存活率的主要因素之一,而血管内皮细胞是血液与组织间的重要屏障,是器官移植后供、受者细胞间早接触的场所,是早被免疫系统识别,且具备独特的生物学功能,在移植排斥反应中有重要作用.本文对血管内皮细胞在移植排斥反应中的作用做一综述.
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加强非血缘异基因造血干细胞移植的临床研究
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗多种血液系统疾病和遗传性疾病的有效手段.HLA相合的血缘供者(MSD)仍是迄今佳的移植供者,但HLA相容性屏障使其选择受到较大限制,在欧美国家也仅有30%左右的患者能找到HLA相合的血缘供者.我国自20世纪70年代未以来,独生子女家庭日益增多,寻找到HLA相合的血缘供者几率更低.从无血缘关系的人群中寻找HLA相合供者成为解决问题的重要途径.
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枳术汤加味对大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用
目的 探讨中药枳术汤加味对大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用及其机制.方法 将70只雄性大白鼠随机分为对照组(10只)、造模组(20只)术前连续7d饮水灌胃0.35ml/次,每天2次,治疗组(20只)术前连续7d中药灌胃0.35ml/次,每天2次,大剂量治疗组(20只)术前连续7d中药灌胃0.7ml/次,每天2次.大鼠按2.5ml/kg体重的剂量给予腹腔内注射5%水合氯醛进行麻醉.进腹后血管钳夹闭肠系膜上动脉,持续30min后恢复血供,使肠道发生缺血-再灌注损伤.分别在再灌注1、24h后进行以下检测:肠道细菌移位发生率;回肠黏膜病理变化;外周血浆D-乳酸浓度、二胺氧化酶浓度;回肠黏膜细胞凋亡指数.结果 缺血-再灌注1、24h后细菌移位阳性率、细菌培养阳性率和血浆D-乳酸和二胺氧化酶浓度,造模组高于对照组(P<0.05);治疗组低于造模组(P<0.05);大剂量治疗组和治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05). 回肠膜黏重量、绒毛高度及宽度,造模组小于对照组(P<0.05);治疗组大于造模组(P<0.05);大剂量治疗组和治疗组比较差异无统计学意义.肠黏膜上皮细胞凋亡指数,造模组高于对照组(P<0.05);治疗组低于造模组(P<0.05);大剂量治疗组和治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论中药枳术汤加味能减少肠道细菌移位,降低肠黏膜的通透性,可以保护肠黏膜屏障功能.
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急性坏死型胰腺炎大鼠肠粘膜CD44 mRNA的表达及生长激素的作用
目的 观察急性坏死型胰腺炎(ANP)大鼠肠粘膜CD44 mRNA表达、并探讨其与肠粘膜T淋巴细胞亚群和病理形态学变化的关系及生长激素(GH)的作用。方法 SD大鼠54只,随机分为3组:假手术组(SO);ANP组;ANP+GH组(0.75 U/kg体重)。大鼠胰胆管内逆行推注5%牛磺胆酸钠溶液(1 ml/kg体重)制备ANP模型。术后6、12、24 h分批处死。逆转录聚合酶链反应研究CD44 mRNA的表达。免疫组织化学观察肠粘膜T淋巴细胞亚群。结果 ANP组各时点CD44 mRNA表达较SO组显著降低(P<0.05)。GH上调CD44 mRNA表达。ANP组术后6、12、24 h肠粘膜CD3、CD4、CD8细胞数较SO组显著减少(P<0.05),而GH治疗组肠粘膜CD3、CD4、CD8细胞数与SO组差异无显著性(P>0.05)。ANP组肠上皮破损明显,GH治疗组肠粘膜结构基本完整。结论 ANP大鼠肠粘膜CD44 mRNA表达降低,而GH维持肠粘膜上皮结构完整及粘膜免疫功能的作用可能与上调CD44 mRNA表达有关。
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参与肿瘤侵袭和转移的细胞外基质降解酶
肿瘤细胞在侵袭和转移过程中必需穿透一系列天然组织屏障-基底膜和细胞外基质.合成及分泌大量基质降解酶,降解细胞外基质是肿瘤细胞侵袭、转移的重要步骤[1].目前所知与肿瘤侵袭、转移有关的基质降解酶有两大类:蛋白酶类和糖苷酶类,前者主要降解细胞外基质中的蛋白成分,如Ⅳ型胶原、层粘连蛋白及蛋白聚糖中的核心蛋白部分,后者主要降解其中的糖蛋白及蛋白聚糖中的多糖链.本文就这些酶类在肿瘤侵袭和转移中的作用及研究进展综述如下.
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鼓室局部给药后内耳药物代谢动力学研究进展
近年来,经鼓室局部给药已经成为治疗多种内耳疾病的新方法之一,该技术的主要理论依据是:药物与圆窗膜接触后,可不经过血-迷路屏障,直接经圆窗膜渗透进入内耳,并获得较全身用药更高的内耳药物浓度和持续时间[1~5],且可直接作用于患耳,避免全身用药的副作用.
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经圆窗膜给药治疗感音神经性聋的研究进展
感音神经性聋是耳鼻咽喉科常见病、多发病之一,其发病机制目前尚未完全明确,因其可能的致病因素和临床表现复杂多样,使得该病仍无确切的治疗方法,目前的治疗仍以全身给药为主.由于血-迷路屏障的存在,许多药物的吸收与分布受到限制,治疗效果既不确切也不理想.
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可吸收膜在引导骨再生中的应用研究
引导骨再生(Guided Bone Regeneration,GBR)是指利用屏障膜引导骨组织再生防止周围纤维结缔组织过早长入骨缺损区,改变骨创愈合环境,从而促进骨组织再生修复.本文对临床常见的可吸收膜做一综述,研究其在引导骨再生中的作用.
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乙酰肝素酶的表达调节及其在口腔肿瘤中的研究进展
肿瘤细胞侵袭和转移必须经历两个过程:新生血管形成和肿瘤细胞穿过由细胞外基质(extracellular matrix, ECM)与血管基底膜(basement memberane, BM)组成的屏障[1].硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparan sulfate proteoglycans, HSPGs)是这种屏障的主要构成成分之一.HSPGs主要由一个蛋白核心和数个与之共价连接的线性硫酸乙酰肝素(heparan sulfate, HS)侧链组成.它能与细胞表面及ECM中的多种蛋白及因子结合,粘附于细胞表面,是ECM聚集和稳定的基础,并参与体内细胞粘附、迁移、分化和增殖过程,介导免疫反应和炎症发生、发展[2].而乙酰肝素酶(heparanase, HPA)是其特异性降解酶,通过降解ECM中的HS,释放活性物质,产生链式反应,加快血管生成,通过多种途径直接和间接促进肿瘤生长和转移.
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自制CT、MRI危重病人呼吸观察仪
CT与MRI等大型医疗设备因防护屏障工作时需隔离式遥控检查,常有重症颅脑外伤,脑血管意外及其他疾病引起呼吸不稳病人在隔室操作情况下,对病人呼吸状态的观察较为困难.为确保病人在检查中的安全,我们研制了CT、MRI呼吸观察仪,它能将病人呼吸状况准确全面地显示出来,能够确保检查顺利进行,通过临床验证效果满意,现介绍如下.
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眼科用药主要剂型浅析
眼睛是人体敏感的器官之一.通常眼用药水滴入眼内因角膜组织均是药物透过的屏障,而且角膜囊容纳液体量仅为20 μL,而一滴眼药水体积约为50~60 μL,所以大部分药液流失,同时又被泪液稀释,造成药物的生物利用度降低,所给予的药物多有10%能被吸收,因此提高外用眼用制剂的生物利用度是极其重要的.
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烧伤患者感染菌及抗菌药物的应用
烧伤患者是住院病人中易受各种病原体感染的人群.感染的原因是烧伤后患者抵抗力降低,内环境不稳定.机体丧失了保护屏障,创面的坏死组织和渗液利于细菌繁殖.在创面修复期,水肿回吸收有利于细菌入血,且进展快.本文对烧伤患者感染菌及抗菌药物应用作一综述.
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枳术汤加味对大鼠肠黏膜组织结构的保护作用
目的 探讨中药枳术汤加味对大鼠肠黏膜屏障功能保护作用的机制.方法 50只雄性大白鼠按随机数字表分为对照组(10只)、模型组(20只)、治疗组(20只).术前7天,治疗组以枳术汤加味灌胃0.35mL,正常组和模型组以等容积生理盐水灌胃,每天2次.手术建立大鼠肠缺空再灌住损伤肠黏膜屏障功能受损模型,分别在再灌注后1h、24h对实验鼠取材,检测回肠黏膜光学显微镜、电子显微镜下病理变化,回肠黏膜细胞凋亡水平.结果 正常组、模型组、治疗组大鼠小肠黏膜湿重、微绒毛高度及宽度、细胞凋亡指数的变化差异具有显著性(P<0.05). 结论中药枳术汤加味对肠黏膜屏障的组织结构有保护作用.