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咽部封闭合中药治疗慢性咽炎
临床资料经确诊慢性咽炎患者100例,男64例,女36例,年龄8~46岁,病程2~3年.患者均有咽异物感,咽干,咽痒,干咳,咽痛.检查:咽后壁粘膜慢性充血,毛细血管扩张,淋巴滤泡增生.随机分为两组,咽部封闭合中药组(治疗组)54例,对照组46例.
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卡托普利致咽部不良反应误诊为慢性咽炎3例
例1男,53岁,咽部异物感,干咳2年来诊.外院诊为慢性咽炎,经激光治疗症状无缓解,多次复诊检查,诊为慢性咽炎,治疗4个月无效.咽部检查示咽部黏膜轻度充血,咽喉壁无淋巴滤泡增生,双侧扁桃体无充血、无肿大,检查全身情况良好,胸片示心肺无异常.患者述高血压6年,长期服用卡托普利降压,嘱停用卡托普利,改换其它降压药物,3天后复诊,咽部异物感、干咳症状消失,随诊1年无复发.例2女,47岁.咽痒、干咳2个月,在外院诊为慢性咽炎,经含漱片及消炎药治疗无效.患者咽部黏膜充血,咽喉壁有4个淋巴滤泡增生0.3~0.4cm大,双侧扁桃体无充血、无水肿,全身情况良好.患者有高血压病史1年,2月前服用卡托普利治疗,停药后症状消失.例3女,52岁.因咽部异物感,咽痒,频繁清咽1年,在外院诊断为慢性咽炎,治疗2个月无效.患者有频繁用力清咽动作,咽部黏膜充血,咽喉壁无淋巴滤泡增生,双侧扁桃体无充血肿大.患者有高血压史10年,1年前口服卡托普利治疗至今,停药后症状消失,随诊1年无复发.
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阿莫西林致过敏性休克1例
患者男,70岁.因感冒后发热而来我院,入院后约半小时突感胸闷、咽痒、心慌,皮肤出现小红点,并且奇痒.查全身皮肤呈广泛皮疹状,随即意志不清,面色苍白,脉搏微弱,血压降为9/6kPa.患者家属述其来院以前曾服4片阿莫西林.考虑为药物所致的过敏性休克.即刻皮下注射1%肾上腺素1ml,肌注异丙嗪25mg,5%葡萄糖氯化钠注射液500ml加氟美松4mg静滴,吸氧,并给予保温.
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变应性咳嗽42例诊疗分析
变应性咳嗽(AC)的患者由于咽痒咳嗽,多就诊于耳鼻喉门诊,我们对2006 年6月~2008 12月疑似变应性咳嗽的42例患者的诊疗情况分析如下.
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消炎利咽合剂治疗慢性咽炎118例疗效观察
2004年2~10月,我们采用自制消炎利咽合剂治疗慢性咽炎118例,疗效满意.现报告如下.资料与方法:研究对象为我院耳鼻喉科慢性咽炎患者202例,男124例,女78例;年龄23~65(43.52±12.36)岁.均有长期或反复发作的咽痛、咽部异物感,多伴有咽痒、咳嗽、咳白色泡沫痰,或咽痒、咽干等症状;纤维鼻咽喉镜检查可见鼻腔、咽腔及喉部黏膜苍白水肿等;血常规检查可有或无嗜酸性粒细胞增高.将202例患者随机分为治疗组118例、对照组84例.两组性别、年龄、病情等无统计学意义.
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慢性咳嗽的临床表现
不同病因导致的慢性咳嗽临床表现各异.1 PNDS除咳嗽、咳痰外,患者常主诉咽喉部滴流感、口咽黏液附着需频繁清喉、咽痒或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等.部分患者主诉声音嘶哑,讲话亦诱发咳嗽.发病前常有上呼吸道疾病史.咽部检查可见咽部黏膜充血肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生并呈鹅卵石样散布.
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浅析五脏致咳的成因及其临床特点
1肺病所致咳嗽的成因及其临床特点1.1风寒束肺所致咳嗽其临床特点是咳嗽声重,咽痒,气急,恶寒发热,无汗,舌苔白,脉浮紧.其原因是风寒外袭,肺气壅塞不得宣通而致咳嗽气急;风寒袭肺,外束肌腠,皮毛闭塞而恶寒发热无汗.此时,治以疏风散寒、宣肺解表、宣肺止咳.
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冬季须防羽绒服过敏
穿羽绒服轻便、美观、暖和,盖羽绒被轻松柔软,舒适温暖.但是,有些人穿羽绒服或盖羽绒被后,全身会出现大小不等、形状不一、境界清楚、颜色浅红、周有红晕、略高出皮肤、瘙痒难忍的中硬性丘疹或团块,称为荨麻疹;也可表现为鼻咽痒、流涕、喷嚏、咳嗽、胸闷等,若过敏发生在喉头,可引起喉部水肿,发生呼吸困难、气急、紫癜,严重时可发生窒息;若发生在气管,可造成支气管痉挛和黏膜水肿,发生严重的支气管哮喘.上述表现统称为过敏反应.
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掌握中药的特殊煎煮法
孙先生近胃痛、腹胀,没有胃口,还恶心、呕吐、泛酸.到门诊看中医,医生辨证后应用 加减旋覆代赭汤,瞩他煲药时 先煎代赭石30分钟,旋复花要用纱布包煎.回家后孙先生忘了医生的交代,将所有中药一起煎了服用,服用后恶心呕吐更重,还咳嗽咽痒,他怕药不对症,回去找医生咨询.医生详问因由后解释说,煎药时,一些特殊煎煮方法不容忽视,否则会损药效.药方中的代赭石质体坚硬,不先煎有效成分很难煲出,降气镇递的功效就打了折;旋覆花布满毛茸,不包煎毛茸会悬浮在药液中,服时刺激消化道,易咳嗽作痒,甚至还会加剧恶心呕吐.
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辨治咳嗽有良方
感冒愈后却咳嗽不止,应依主证特点和兼证的不同进行辨证施治,方能收到良好效果.肺气郁逆型 感冒已愈仍咳嗽不止,甚则遗尿,咽喉不利,咽痒即咳,咳声不扬,或咯出少量粘痰后咳稍缓解,舌苔白或薄黄.证属风邪蕴肺,肺气郁逆,宜用“宣肺方”:银花、连翘、桔梗、枳壳、百部、射干各15克,芥穗、胖大海、陈皮、浙贝各10克,蝉衣6克.上药加凉水浸泡30分钟左右,水量高于药面2厘米,大火煮沸后改小火煎15分钟,滤汁留渣;再加水500毫升,煎15分钟取汁.合并煎液,早晚分服.每日1剂,连服7天.
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慢性咽炎验方两则
慢性咽炎是喉科常见病症,临床可见咽干不适、咽痒、异物感、吞咽不适.一般无疼痛,全身症状不明显,查咽部呈暗红色,有颗粒状淋巴滤泡增生.西医治疗此病疗效欠佳,而中医治疗此病有明显优势,现将临床上使用多年的两则单验秘方介绍如下,患者可酌情选用.
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哮喘发作有信号
阳春三月,春光明媚,本是草长莺飞、花红柳绿的季节,但有些人却开始犯愁了,因为哮喘病的高发季节来了.把握哮喘发作前的时间窗许多病人不知哮喘何时发作,为此忧心忡忡.如果能了解发作之前的信号,就能防患于未然.既往有哮喘发作史的病人,夜间易醒、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、咳嗽、咽痒等情况,往往是哮喘发作的早期征兆.病人从早期征兆到哮喘发作之间有一个时间窗,国外的研究认为有5天左右,国内研究发现只有3天,可及时选择相应的药物进行防治.如果症状较轻,可吸入糖皮质激素,给予抗过敏药物;如果出现胸闷、憋气等症状时,加大吸入糖皮质激素的用量,必要时口服糖皮质激素,可有效预防哮喘发作.
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张口闭口治咽炎
咽炎是一种常见的上呼吸道炎症.急性期若未及时治疗,往往转为慢性.患者出现咽痛、咽痒、声嘶、咽异物感、频繁干咳,影响生活和工作,并且容易反复发作.口型运动是一种很好的治疗咽炎方法,并且简单易行,若能持之以恒,可以起到很好的治疗作用.
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发汗治感冒得法才有效
发汗又称解表法,是中医常用治法之一.它通过开泄腠理、促进发汗,使表证随汗出而解.许多人都知道感冒后喝碗姜汤发发汗,能有效缓解症状,但有些人用这个方法效果却不尽人意.其实并非所有感冒都能采用发汗法.辨清寒热 感冒有风寒、风热之分.风寒感冒主要表现为鼻塞流清涕、咳嗽、咯白稀痰、咽痒、恶寒、头痛、无汗、舌苔白.姜是辛温食物,能发汗解表、祛风散寒,所以当遭遇风吹雨淋、风寒侵袭时(风寒感冒),及时喝一碗红糖姜汤、可乐姜汤或葱白汤,会有不错的效果.
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寒性咳嗽服大蒜:有一定疗效
时下感冒咳嗽的病人很多,我就没逃过这个“厄运”前些天天气突然变冷,我的厚衣服没有及时穿上,上下班途中受了风寒,便咳嗽起来.嗓子有点痛,但还能忍受,可是一痒起来就完全失控,咳个不停,常备感冒药和止咳糖浆吃了几天,好好歹歹,反反复复,缠绵难愈.去看一位熟识的中医朋友,说是“风邪未除”,给我开的方子倒也奇特:大蒜.按照中医朋友的说法,大蒜色白入肺,性味辛温,善除肺经之风邪,治疗伴咽痒的咳嗽往往有奇效!
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自拟甘桔汤加味治疗咽痒咳嗽38例
近年来,笔者自拟甘桔汤加味治疗咽痒咳嗽,取得满意疗效,现介绍如下.
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辛开苦降益肺法治疗冬季急性咳嗽52例
目的:观察辛开苦降益肺法治疗冬季急性咳嗽的临床疗效.方法:选取冬季急性咳嗽患者104例,随机分中医组和对照组各52例,对照组给予西药对症治疗;中医组给予辛开苦降益肺法汤药口服治疗.结果:对照组总有效率为78.8%,中医组总有效率为94.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05);中医组症状积分与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:辛开苦降益肺法治疗冬季急性咳嗽疗效显著.
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慢性咳嗽76例诊治体会
我院于1999年1月~2003年3月诊治76例慢性咳嗽患者,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组76例均符合慢性咳嗽的诊断标准[1].男32例,女44例,年龄20~66岁,平均46岁.咳嗽76例,伴咳痰52例,咽痒29例,有分泌物流动感18例,声嘶13例,烧心感7例及反酸8例,无咯血.
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长期咳嗽或因“鼻涕倒流”
鼻后滴漏综合征,就是老百姓俗称的"鼻涕倒流",当患有急慢性鼻炎、鼻窦炎、变态反应性鼻炎、鼻息内及药物性鼻是等疾病时,由于鼻和鼻窦产生的分泌物倒流入咽喉部或呼吸道,刺激呼吸道而引起咳嗽.鼻后滴漏综合征有一个典型特征:除了咳嗽症状以外,患者通常还有咽喉部滴流感、口咽黏液附着、频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状.
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3例成人支气管异物纤维支气管镜处理体会
1病例报告
例1,女,49岁,因“间断咳嗽、咳痰3月,喘气一月”入院,自诉3月前因吃鱼呛咳后出现咽喉部不适,在五官科、口腔科均未见异物,胸部X线检查无异常。此后常有咳嗽、咳痰,间有剧咳(夜间咳醒),近1月来咳嗽、气促,多次就医抗感染治疗未见好转入住我科,其两肺可闻哮鸣音,胸部CT 见双下肺感染,抗感染、平喘、雾化等治疗后气促好转,但仍有咽痒、咽部异物感,咳嗽无缓解,遂行纤维支气管镜检查,发现声门下白色片状异物横卡于气管上端,后落入右侧中间支气管,判断为“气管异物”,钳夹易碎,反复钳夹及吸引后才将异物清除。术后患者咽痒、咳嗽症状明显消除,治愈出院。