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一例主动脉夹层伴肾移值术后肾衰患者体外循环手术体会
主动脉夹层动脉瘤是一种严重的危及生命的大血管病变[1].主要的病理改变是动脉壁的中层弹力纤维变性、断裂、坏死,丧失弹性,导致局部脆弱,由于主动脉内高压血流的冲击,使动脉中层发生撕裂,血液在撕裂隙中流动,原有的动脉腔为真腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并由一个或数个破口相通.本病的男女发病率之比为2~5:1,常见于 45~70 岁人群.一旦主动脉出现夹层,如果不迚行恰当和及时的治疗,破裂的可能非常大,死亡率也非常高[2].以往文献报告[3],一周内死亡率高达50%,一个月内死亡率60%~70%之间.所以此病一旦确诊,多行急诊体外循环下手术治疗.
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脑卒中后鼻饲患者家庭进食训练方法的体会
脑卒中后患者常见的症状之一是吞咽障碍,主要表现为吞咽困难和吞咽时呛咳,因呛咳易导致误吸引发呼吸系统炎症,甚至发生窒息危及生命,因此大多数患者都是通过鼻饲方法来保障进食量和避免误吸发生,但实际生活中,鼻饲患者仍有体重下降和误吸引发呼吸系统炎症情况发生.
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引发食源性疾患的天然毒素研究概况(综述)
目前普遍认为致病性微生物(有害菌、病毒和寄生虫)和毒素是食源性疾患的直接病原.[1]其中毒素的主要来源是:(1)食品中自然存在;(2)有意和无意添加于食品中的添加物及环境污染物;(3)细菌、病毒、真菌和寄生虫产生的病原体等.[2]它们或者在肠道中破坏有益菌群引起代谢紊乱,或者通过胃肠道吸收后作用于中枢神经等使摄取者中毒,甚至危及生命.具体表现为:[3](1)胃肠道刺激;(2)在一些重要器官的疾病中充当抗原和病原;(3)辅助抗原,形成辅抗原,改变免疫响应过程;(4)错误地活化巨噬细胞,导致人体对过氧化物的有害选择;(5)干扰细胞外传导;(6)引发细胞内突变;(7)引发肿瘤和癌症;(8)作为表面活性剂诱发细胞内自由基.
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白血病患者为什么出血?
几乎每个白血病患者都会有出血表现,几乎所有部位都可能会发生出血,尤其是急性白血病患者,但较常见的出血部位是皮肤、口腔、鼻腔,其他还包括眼球结膜、胃肠道、泌尿生殖系(女性患者以月经量多为常见)出血,严重的出血为颅脑出血,可危及生命。
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慢性尿毒症食疗药膳
慢性尿毒症是多种慢性肾病晚期的严重综合症群,因肾脏排泄和调节功能失常而引起氮质潴留和代谢紊乱的表现.各种肾病持续发展,后都可能出现慢性尿毒症,其中以慢性肾炎常见.慢性尿毒症常危及生命,其治疗以西医救治为主,中医药膳也有很好的辅助治疗效果.
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家族性高胆固醇血症的诊断治疗
家族性高胆固醇血症,又称家族性高β脂蛋白血症,是脂质代谢疾病中严重的一种,可导致各种危及生命的心血管疾病.国际社会已将每年9月24日定为“家族性高胆固醇血症警示日”,旨在提高全球对此病的关注.家族性高胆固醇血症的主要特点是血浆低密度胆固醇水平显著升高,动脉粥样硬化性心血管疾病风险大幅增高,尤其是纯合患者早发冠心病的风险升高100倍,杂合患者早发冠心病风险则增加3~13倍.早期诊断、早期干预是减少患者死亡率的重要策略.
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四妙勇安汤加减治疗血栓性深静脉炎2例分析
血栓性深静脉炎好发于下肢髂静脉和股静脉,可并发肺栓塞和肺梗死而危及生命.兹将临床中医治疗血栓性深静脉炎2例的体会介绍如下.
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吃对营养,成功抵御高血压
高血压是一种慢性终生性疾病,被称为影响人类健康的“无形杀手”.长期高血压可直接造成心、脑、肾、眼底等诸多重要脏器的损害,而且高血压及其致病因素,如肥胖、吸烟、高血脂与糖尿病等伴随疾病共同作用,可导致如心肌梗死、脑卒中等一系列危及生命的心脑血管疾病.因此,如何通过改变饮食、运动等生活方式以达到控制血压的目的显得尤为重要.
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社区对于老年股骨转子间骨折治疗的认识
老年股骨转子间骨折治疗的认识股骨转子问骨折的老年患者多伴有骨质疏松和其他内科疾病,虽多为低能量损伤所致,但若未得到及时有效的治疗,极易留下髋内翻、肢体短缩等后遗症;甚至因长期卧床而发生肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等严重危及生命的并发症.
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心脏病遗传学的进展
冠状动脉疾病是目前为止常见的危及生命的心脏疾病,主要是由于心脏的动脉粥样斑块堵塞血管导致的.尽管有许多重要的发现,但对这种复杂情况,遗传的影响还远未明朗.但研究陆续提供的一些线索,可能很快就会提高对这一常见疾病的预测和治疗水平,而不仅仅是目前对危险因素的检测.
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老人降压用利尿剂宜忌注意讲究多
一、老年高血压要慎用利尿剂,特别是不宜单用传统利尿剂(如双克等)临床实践证明:老年人常用利尿剂,有多种毒副作用,易致低钾血症、高尿酸血症,及肝肾功能损害;还有体位性低血压、跌倒,头晕乏力,意识模糊,暂时性轻度偏瘫、惊厥和心律失常等,重则可危及生命.特别是患高血压和充血性心力衰竭的老年患者,更要慎用利尿剂.
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老年高血压病的病人切记用药三忌一注意
一忌服用消炎痛据研究,消炎痛可抑制前列腺素的合成,而人体的前列腺素具有舒张周围血管及冠状动脉的作用.消炎痛可抑制前列腺素的合成,使体内的前列腺素低于正常水平,血管就会发生痉挛收缩,使外周阻力增高,血压也会随之升高.若冠状动脉痉挛,可加重心肌缺血、缺氧,诱发冠心病、心绞痛,严重者还可能导致心肌梗死而危及生命.再者,如果消炎痛抑制了前列腺素的合成,降低了肾脏血流量及水钠的排泄,还会引起高血压.
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高血压病人用药三忌两注意
高血压病人用药三忌一忌:忌服消炎痛消炎痛可抑制前列腺素的合成,而人体的前列腺素具有舒张周围血管及冠状动脉的作用.消炎痛抑制前列腺素的合成,会使体内的前列素低于正常水平,血管发生痉挛收缩,使外周阻力增高,血压也随之上升.若冠状动脉痉挛,可加重心肌缺血、缺氧,诱发冠心病,心绞痛,严重者还可能导致心肌梗死而危及生命.再者,消炎痛抑制了前列腺素的合成,降低了肾脏血流量及水钠的排泄,还可引起高血压.
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产后大出血的临床观察及预防
产后大出血是分娩期重并发症,发生率约占8%,是产妇死亡的重大愿意之一,其中胎盘滞留,宫缩乏力是造成出血的主要原因,如果我们在工作中一丝不苟,认真对待,产后出血的并发症绝大部分是可以避免的.所以,加强孕产妇系统管理和产时的密切观察,减少产后出血显的尤为重要.产后出血如不采取紧急措施,病情将迅速发展,一旦发生大出血可使产妇在短时间内大出血导致重度失血性休克,若不及时抢救可危及生命.如果孕产妇系统管理、孕产期严密监测,产后大出血是可以预防的.
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蜂螫伤48例临床观察
人群中蜂螫伤情况经常出现,特别是山区及夏秋季犹甚.病情严重者可危及生命.近8年收治蜂蜇伤患者48例,分析总结如下.资料与方法2004~ 2011年收治蜂螫伤患者48例,急性炎性反应综合征(SIRS)及多脏器功能障碍综合征(MODS)诊断标准及参考文献[1,2].其中男23例,女25例,年龄10~ 74岁,平均31.2岁;螫伤时间30分钟~4天,平均15小时.
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宫腹腔镜联合诊治残角子宫妊娠临床体会
残角子宫是女性内生殖器的一种畸形,其妊娠发生率0.001%~0.0082%[1],可导致残角子宫破裂、大出血而危及生命.2006年10月~2011年10月收治残角子宫妊娠患者3例,均行宫腹腔镜联合手术.现报告如下.
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健康是一种责任
1912年,西奥多·罗斯福在连任两届美国总统后决定再次参选.10月14日,他到密尔沃基发表促选演讲.就在他登台准备演讲时,刺客的子弹击中了他的胸部.罗斯福感觉伤势不至于危及生命,就足足坚持了90分钟,做完演讲才去医院.各家媒体都争相报道此事.他自己在后来的演讲中也都要提及自己的“壮举”.但是,罗斯福对自己的健康乃至生命如此不负责任,不但民众没有被他的英勇所感动,反而使得他输掉了大选.因为,在很多人眼中健康是一种责任,是一个人必须担当的首要责任.
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氢化可的松在甲亢患者合并非甲状腺疾病急症围手术期的应用
部分甲状腺功能亢进症患者因合并突发急症,病情紧急,需短时间内手术,否则有生命危险,危及生命.术前、术中处理不当可诱发甲亢危险,增加手术风险.近年来我院甲亢患者合并急症围手术期采用氢化可的松等药物进行准备,术前术中严密观察用药后的不良反应并及时处理,减少甲亢危险发生.2008年1月~2012年10月收治甲亢患者68例,合并急症术前术中用氢化可的松等药物进行准备的资料报告如下.
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缺血性脑梗塞的纤维溶栓治疗
缺血性脑梗塞是因动脉粥样硬化或血栓栓塞引起的疾病.预后差,神经功能恢复亦差,影响患者的生存质量,甚至危及生命.如有椎动脉梗塞1/3患者在发病早期即为不可救治,表现为昏迷,脑性强直、死亡.
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糖尿病慢性并发症的危险因素与发病机制
随着胰岛素的广泛应用,糖尿病急性并发症(acute complication of diabetes mellitus,DAC)在临床上逐渐减少,而其慢性并发症(chronic complication of diabetes mellitus,DCC)的发病率却在逐年升高,DCC已经成为影响糖尿病(DM)患者生活质量和危及生命主要的原因,主要分为两大类:大血管并发症和微血管并发症,前者主要包括缺血性心脑血管疾病和外周血管病变(尤其是下肢血管病变),后者主要包括糖尿病肾病(DN)、视网膜病变(DR)和神经病变(DPN),其中,大血管并发症,尤其是缺血性心脏病,是引起糖尿病患者死亡的主要原因.