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微创锁定钢板系统治疗四肢骨折
四肢骨折的治疗方法较多,一般均严格遵守AO治疗原则,近年随着BO理念的推广.应用微创锁定钢板治疗四肢复杂及粉碎性骨折,使病人创伤小、骨折易愈合,减少各类并发症已逐渐被广大临床工作者所采用.我们回顾81例93处四肢应用LISS及LCP治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
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浅谈在介入诊疗中的放射防护
随着介入放射技术在临床应用的日益广泛,X线介入诊疗的安全性和有效性也得到了人们的认可.但是,人类在应用X线获得利益的同时也使我们的机体受到了电离辐射的危害[1].因此,重视X线对医护人员和患者的损害并研究相应对策以达到有效的防护,是放射介入工作者的重要责任.
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剖宫产术后腹部切口愈合不良72例治疗体会
剖宫产术自20世纪70年代以来,在围生医学中成为一种成熟的、易于推广的助产技术.目前我国大城市医院的剖产术率已达30%~40%,这应该引起产科工作者的高度重视[1].随着我国剖宫产率的不断升高,剖宫产术后的一些并发症也逐渐引起了产科工作者的重视.1996年McakMahon报道,选择性剖宫产术后腹部切口愈合不良发生率为2.2%,急诊剖宫产术后的切口愈合不良发生率为3.3%[2].我院针对剖宫产术后腹部切口愈合不良患者,用庆大霉素针剂配伍糜蛋白酶针剂封闭切口皮下脂肪层后,用创可贴加压对合切口两侧皮肤,明显缩短了切口愈合时间,效果显著,现报告如下.
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原发性高血压左心房增大与心律失常的关系
目前高血压患者心律失常的发病率和特点,是高血压伴左心室肥厚(LVH)者心律失常与猝死的研究日益深入,长期的高血压对心血管系统造成损害较为严重,可引起各种心律失常,心力衰竭,甚至猝死[1].如何提高此并发症的早期诊断,是临床工作者关心的问题.现分析我院247例原发性高血压病患者的心电图(ECG)、动态心电图(Holter)、超声心动图(E-cho)结果,以探讨高血压左心房增大与房性心律失常的关系.
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β-七叶皂甙钠与庆大霉素并用致急性肾功能不全临床分析(附26例)
根据卫生部药品不良反应监测中心报告,我国每年约有19.2万人死于药物不良反应.因此药源性疾病尤其是药物性肾功能不全日趋严重的情况应引起临床工作者的高度重视.我院于1999年10月~9月住院病人中出现26例β-七叶皂甙钠(武汉爱民制药厂)与庆大霉素并用致急性肾功能不全的病例,现分析如下.
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笑气吸入镇痛分娩100例临床观察
随着医学模式的改变,人们生活质量的提高,镇痛分娩已成为现代文明产科的标志,也是产科工作者极为关注的热点.目前认为理想的镇痛分娩必须具备下列特点:1.对母婴无影响;2.易于给药,起效快,作用可靠能满足整个产程镇痛的要求;3.避免运动阻滞,不影响产程;4.产妇清醒,可参与分娩过程;5.必要时可满足手术的要求.于2003年9月开始,我院选用亚麻醉浓度的吸入麻醉药作为镇痛分娩,本法采用麻醉机紧闭机罩装置完成,产妇反复吸入准麻醉浓度笑气,使分娩时镇痛效果好且迅速,深受产妇和医务人员欢迎.
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产科急症子宫切除9例分析
产科子宫切除是治疗产科重症大出血,挽救产妇生命的一项重要措施.发生于围产期的产妇大出血往往是困扰临床工作的一大难题,由于病因复杂,病情危急,后果严重而倍受产科工作者的重视.现将我院近5年来产科急症子宫切除9例做回顾性分析报告如下.
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勿将前列康中花粉孢子误诊为虫卵
我们在对一些老年病人进行便常规检查时,发现了一种易与虫卵混淆的物质,实践经验不多的年轻检验工作者往往较难鉴别.现报告2例,希望引起同道们注意.
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介入治疗中医护人员的防护
介入治疗具有微创性、疗效高、见效快、定位准确、可重复性强、并发症发生率低等特点,近年来临床上介入治疗是主要治疗方法之一,被广泛应用.血管介入治疗也有特殊性:一是介入工作者必须在X线下进行操作;二是恶性肿瘤的患者应用大剂量抗癌药物.如果医护人员长期不注意X线的防护或医护人员长期对抗癌药物操作不当,将对医护人员的身心健康造成一定的危害.我们认为介人手术室的合理布局和管理,工作人员对X线可能对人体造成危害的高度重视及医护人员对抗癌药物的合理操作是有效保护自己的关键.
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1624例口服急性中毒患者回顾性流行病学分析
了解急性中毒的类型、发病特点及中毒原因对预防中毒,提高诊治水平有重要价值.急性中毒越来越受到急救工作者的重视.急性中毒患者的中毒途径大部分为口服.为了解新疆阿克苏地区口服急性中毒的流行病学特点,本文对1998年1月至2008年12月阿克苏地区急救中心接诊的1624例口服急性中毒患者的流行病学特征进行回顾性分析,现将结果报告如下.
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内皮抑素在肿瘤中的研究进展
肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤.近半个世纪以来,世界上许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率都有所增加,但肺癌的治疗效果并不令人满意,5年生存率只有10%左右.自从1971年,Folkman[1]提出肿瘤的血管依赖性假设开始,肿瘤工作者看到了战胜肿瘤的曙光.1997年O'Reilly[2]对内生性血管抑素一内皮抑素(Endostatin)的发现,更进一步增强人类通过抑制血管形成战胜肿瘤的信心.现将近几年有关内皮抑素的研究进展情况做以下综述.
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提高麻醉安全减少医疗纠纷
麻醉是高风险专业,随着人们法律意识的增强,由麻醉引发的医疗纠纷呈上升趋势.因此,提高麻醉工作者防范医疗纠纷的意识是十分紧迫的问题.我们认为做好以下工作是减少麻醉医疗纠纷所必要的.
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浅谈医院药品质量管理
药品是人们用以防病治病、康复保健的特殊商品,药品的质量标准直接关系到人们的身体健康和生命安危.随着医疗事业的发展,药品质量走向规范化、标准化、现代化管理.药品的质量是医院的生命线,医院的药品质量管理是从药品购进、验收、入库、储存、养护、出库、调配、发出和使用等严格把关,每个环节都必须按照法律、法规、条例、办法、规章制度和操作规程进行管理,任何一个环节出问题都可能影响药品的质量.如何把好药品质量关,杜绝假冒伪劣药品,是医院药剂工作者的责任,也是医院药事管理的重点内容.
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农村产妇哺乳期意外怀孕调查分析
在临床工作中,我们发现许多产妇哺乳期意外怀孕的病例,尤其是农村产妇哺乳期意外怀孕的病例较多;有多数农村产妇仍认为:哺乳期月经未恢复是不会怀孕的;甚至有些人认为只要在哺乳期,给孩子哺乳就不会怀孕。结果导致有些产妇哺乳期意外怀孕。这给产妇的身心造成极大的伤害;为此,十分有必要了解农村产妇哺乳期意外怀孕的数量及比例;从中发现农村产妇哺乳期意外怀孕的危害性及严重性;并由此而引起医务人员,尤其是妇幼保健工作者对这一问题认识和重视;以及加强应对措施;尤其在产前保健、产后访视中今后加强对农村孕产妇产后保健知识,特别是产后避孕知识的宣传、教育、普及工作;避免农村产妇哺乳期意外怀孕,为广大农村孕产妇的产后保健及身心健康做更大的贡献。
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保持患者尊严的ABCD在优质护理服务中的应用
Harvey Chochinov认为,在现代护理工作中,由于对时间性的强调,诸如仁慈、博爱和尊重这样的护理核心价值常常被扩理工作者所忽视[1].通过在为糖尿病患者的优质护理服务中运用保持尊严的ABCD法,可以帮助扩理人员重新恢复这些核心价值,并提升患者的满意度,从而达到群众满意、社会满意和政府满意.
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妊娠期肝内胆汁淤积症的研究现状
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的疾病,是一种妊娠中晚期的并发症,平均发病孕周为30周[1],主要以瘙痒、黄疸、血清胆汁酸升高、轻度肝功能损害等为特征,ICP对孕妇本身无明显危害,产后瘙痒及黄疸迅速消退。但对胎儿的危害极大,是自发性早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎死宫内、新生儿窒息甚至新生儿死亡的主要原因之一。文献报道,ICP患者胎儿宫内死亡率可达2%[2]。更有研究指出,不明原因的死胎、死产中有半数是由ICP引起的[3]。由于ICP发病机制尚不清楚,很难预测且临床尚无特效治疗药物,因此已引起越来越多的产科工作者的重视。
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腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床体会
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以其创伤小、恢复快、(删除患者)痛苦小,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准而普遍应用于临床.急性胆囊炎因胆囊壁充血水肿明显,术中渗血较多、胆囊张力高、夹持困难等,易造成胆管损伤和胆囊动脉出血等[1],一直被认为是LC的相对禁忌证.近年来,随着LC的广泛开展,以及经验积累及技术改进,越来越多的临床工作者积极将LC应用于急性胆囊炎患.2005年6月~2012年1月,我院对116例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术,疗效较好,现总结报道如下.
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开展社工介入养老机构对整体服务提升的探讨
[2]社会工作一般分为直接服务方法和间接服务方法两大类.直接服务方法:是给受助者直接提供社会服务,通常包括社会个案工作、社会团体工作和社区工作.间接服务方法:指对受助者实施帮助前的社会工作活动形式,通常包括社会工作行政、社会工作督导、社会工作咨询和社会工作研究等.有组织的为解决个人所遭遇的困难而提供有一种援助,为协助个人调整其社会关系而提供的各种服务,当今一种新的职业已经并且正在我们鼻子底下日渐成熟,这就是社会工作者,为有关单位、社区、家庭或个人提供专业化社工咨询、辅导、推荐与培训和社工派遣服务;在养老问题日趋严重的今天,"4+2+1"的家庭模式,已经解决不了身处老龄化社会中父母的生活问题,养护问题已成为社会问题,社会工作者介入机构的服务,对与提升我院养护质量,对养护工作者来说起到了桥梁作用,就我院社工介入机构服务工作现评价如下:
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心理干预对减少献血过程中不良反应的初步研究
<献血法>实施10余年来,无偿献血、奉献爱心的意识在广大公民中已得到很大的普及和提高.随着献血群体的不断扩大,献血过程中出现的不良反应也随之增加,国外相关研究显示,发生不良反应约为2.25%[1].如何大限度地降低献血者的不良反应是每个血站工作者应重视的问题.笔者通过本站多年的工作实践和探索,研究发现关爱护理指导可明显减少献血不良反应的发生,现总结如下.
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10年间剖宫产指征变化的分析
剖宫产手术是指经腹切开子宫取出体重在1000克(妊娠28周)以上的胎儿.恰当掌握剖宫产术指征是衡量妇产科工作者的高度责任心以及判断能力的标准,应尽量避免手术的盲目性.本文对本院不同时期6年剖宫产术进行回顾性分析,旨在探讨此间剖宫产指征的变化及剖宫产率上升原因,正确掌握剖宫产指征,减少盲目性、控制剖宫产率,提高产科质量.