首页 > 文献资料
-
先天性肛膜闭锁临床治疗分析
我院从2003年1月~2004年10月,共以手术方法治疗先天性肛膜闭锁5例,术后患儿生长发育良好,现报告如下.
-
表现为大脑半球病变的桥脑梗死临床分析
桥脑梗死主要表现为脑神经症状(第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对颅神经)、长束症状及小脑症状,从而临床表现为如下桥脑病变综合征:闭锁综合征、Millard-Gubler综合征或Foville综合征、Raymond-cesten综合征等.近年随着影像学技术MRI的应用,很多影像学证实为桥脑梗死,并未表现上述典型的综合征,却主要表现为一侧大脑半球损害的特点:病灶对侧肢体的运动障碍,伴或不伴有感觉障碍.
-
再次鼻内窥镜鼻窦手术的护理
鼻息肉和鼻窦炎是鼻科常见病,手术后症状不改善或病变复发已成为颇为棘手的问题,一直为鼻科医务人员所关注.常见的原因是术腔或鼻窦闭锁、鼻中隔偏曲和变态反应因素等[1].
-
闭锁综合征一例报告
患者,男,67岁,病例号33497,主因吞咽困难20天于2000年2月17日入院.既往脑梗塞遗留有双下肢活动受限.高血压4年.
-
广西巴马小型猪的选育研究
广西大学王爱德等从1987年至今历经17年,以广西巴马香猪作为原始材料,采用闭锁纯繁近交方式,选育出16世代适于实验用的、优异小型猪封闭群品系--广西巴马小型猪.
-
中青年闭锁综合征2例报告
闭锁综合征是脑桥基底部病变引起的四肢瘫痪,缄默不语而神志清楚的一种特殊状态,易误诊为昏迷,此综合征相对少见.现将本院近期收治的2例中青年脑血管病所致的闭锁综合征报告如下.
-
先天性十二指肠梗阻31例影像学诊断分析
先天性十二指肠梗阻为小儿常见消化道畸形,是新生儿期主要急腹症之一,病死率较高。多数患儿出生后即出现以呕吐为主的临床症状,病因多样,主要包括十二指肠狭窄或闭锁、肠旋转不良、环状胰腺、肠系膜上动脉综合征等。现对本院2003年1月至2013年5月共10年间收治的31例先天性十二指肠梗阻患儿的影像资料进行回顾、分析。
-
输卵管积液61例影像结果分析
输卵管积液主要是因为输卵管受到病原体感染未及时治愈,形成输卵管积脓,炎症消退后脓液逐渐转变为输卵管积液;或由于炎症引起输卵管伞端及峡部炎性闭锁,渗出液聚集于管腔内形成输卵管积液[1]。笔者回顾性分析本院2012年1月至2014年3月收治的61例经临床或手术证实的输卵管积液患者的影像学资料,结合临床表现,总结患者的影像学特点,以期进一步提高对输卵管积液的认识与诊断水平。
-
先天性食管闭锁诊治
先天性食管闭锁是一种严重的消化道畸形,占活产新生儿消化道畸形发病率第三位,半数患者合并其他畸形,早期诊治术后生存率达90%及以上.如误诊,可因窒息、肺炎等导致死亡.应引起产科新生儿科及综合儿科的高度重视.
-
钬激光联合汽化术治疗男性尿道狭窄与闭锁18例报告
目的 探讨经尿道钬激光联合汽化术治疗男性尿道狭窄与闭锁的疗效.方法 18例患者(其中尿道狭窄15例,尿道闲锁3例)采用经尿道钬激光联合汽化术治疗,狭窄长度0.5-2.0CM,现察其术中情况,术后并发症及疗效.结果 18例患者14例一次手术成功,4例因再次狭窄行二次手术.16例获随访2-20个月,有6例需行尿道扩张3-6个月,均排尿通畅.结论 经尿道钬激光联合汽化术治疗男性尿道狭窄与闭锁是一种安全,有效的微创治疗方法 .
-
处女膜闭锁、副中肾管发育畸形并阴道闭锁的超声诊断价值
目的 探讨处女膜闭锁、副中肾管发育畸形并阴道闭锁的超声表现,提高对该病的认识.资料与方法回顾性分析经临床证实的处女膜闭锁和副中肾管发育畸形并阴道闭锁的临床和超声资料,其中副中肾管发育畸形并阴道闭锁病例伴有双子宫双阴道发育畸形和右肾缺如.结果 处女膜闭锁病例为单纯性,阴道闲锁病例为右侧副中肾管发育畸形.结论 处女膜闭锁和副中肾管发育畸形并阴道闭锁的超声表现有一定特异性,超声对此病可作出正确诊断.
-
应用改进汽化电极经尿道汽化电切术治疗尿道狭窄或闭锁
目的 探讨改进汽化电极经尿道汽化电切术治疗尿道狭窄或闭锁的可行性.方法 直视下,在输尿管导管、金属尿道探条前端、直肠内手指引导下对36例尿道狭窄或闭锁惠者实施尿道内汽化电切治疗.结果 34例排尿通畅,30例1次手术成功,3例经2次手术,1例经3次手术后成功;2例保留耻骨上膀胱造瘘管.结论 改进汽化电极经尿道汽化电切术治疗尿道狭窄或闭锁是安全有效的腔道手术方式.
-
20世纪50年代初废止中医思想的回潮
"废止中医派"代表人物余云岫,在近代中西医论争中被挫败后曾经一蹶不振.1947年3月,他曾这样描述自己的心境:"十年来闭锁在愁城当中,抑塞无聊,在挣扎生活之外,只有用着经籍来当作娱乐品".
-
输尿管上下段局部闭锁后分期重建成功一例
患者女,29岁.2006年9月28日在当地医院行剖腹产手术,术后第4天出现下腹剧烈疼痛、高热及腹膜刺激征.超声发现左侧腹腔积液,穿刺出尿液后留置腹腔引流管持续引流.静脉肾盂造影(IVP)示双侧肾盂饱满,左侧输尿管下段造影剂外溢.
-
闭锁综合征患者的早期康复护理
脑干病变所致闭锁综合征的死亡率高达80%以上,患者主要死于窒息和吸入性肺炎等并发症.对于闭锁综合征患者,在积极治疗同时施以早期康复护理,可提高患者的生存质量.现将我科收治的11例闭锁综合征患者的早期康复护理总结如下.
-
改良式泪点成形联合人工泪管置入治疗泪小点狭窄或闭锁
探讨显微镜下改良式泪点成形联合人工泪管置入治疗泪点狭窄及闭锁的临床疗效。方法选择2013年1月至2013年12月在辽宁省沈阳市第四人民医院眼科以“泪小点狭窄及闭锁”为诊断入院的患者16例20只眼在显微镜下施行“改良式泪点成形联合人工泪小管置入术”,术后每日术眼滴可乐必妥及普南扑灵滴眼液,术后第三天行泪道冲洗。术后三个月拔管。结果术后第一天自觉溢泪症状消失者10,溢泪症状明显减轻者6只眼,溢泪症状改善者4只眼,拔管后溢泪症状消失者18只眼,溢泪症状缓解不明显者2例,治愈率90%。结论改良的咬切法泪点成形联合人工泪管置入术操作简单,泪小点形态良好、完整,优于以往的三剪法泪点成形术,便于在各级医院推广应用。
-
东芝BV-850N多功能胃肠机电缆内部断线引起的故障检修二例
1故障现象一床处于水平位时,球管立柱运行至接近高位时,常出现闭锁,不能上下.分析与检修:打开机盖,发现在闭锁时球管立柱设有到限位位置,安全开关MS4也没有被压开.在闭锁时,继电器K3和K1都弹开.此时按手柄上的spot up或down,K4、RY1R或K5、RY1R能吸合.
-
闭锁综合征5例临床分析
我们在近半年内,诊断闭锁综合征5例,报告如下.1临床资料例1:男,33岁.因恶心、呕吐、呼之不应2小时入院.既往半年前有淋病史,经治临床痊愈,余无其它病史.患者近1个月来发作性眩晕、恶心,数小时可恢复.入院查体:浅昏迷,双眼向右凝视,瞳孔针尖样大小,双侧鼻唇沟浅,四肢肌张力高,腱反射(++),双侧病理征(+).2天后患者呼之能睁眼,但不能言语,四肢活动不能.查体:神清,能以睁闭眼及眼球上、下活动回答简单提问,眼球左、右视不能,不能张口,无咀嚼动作,双侧鼻唇沟消失,鼓腮、示齿均不能,听力存在,无吞咽动作,四肢肌张力增高,腱反射(++),肌力0级,全身痛觉存在,双侧病理征(+).发病1周后复查头颅MRI示左、右侧桥脑基底部梗死;MRA示双侧椎动脉、基底动脉狭窄,双侧大脑后动脉经后交通动脉由颈内动脉供血.2月后随诊,病情无明显变化.
-
等离子棒状电极汽化治疗尿道狭窄和闭锁26例
目的:评价经尿道等离子棒状电极汽化治疗尿道狭窄和闭锁的效果.方法:经尿道应用等离子棒状电极汽化切割治疗26例尿道狭窄和闭锁.结果:手术全部成功,术后随访1个月~2年,11例1次治愈,15例术后1.5~4月行尿道扩张.结论:经尿道应用等离子棒状电极汽化切割治疗尿道狭窄和闭锁损伤小,安全有效,并发症少,恢复快,但有一定的复发率.
-
闭锁肺综合征救治成功2例报告
闭锁肺综合征(Locked Lung Syndrome LLS)是内科危重急症,文献报道不多,现将我院1995 1997年救治成功2例报告如下。1 病例报告 例1,男性,40岁。反复发作哮喘10余年,加重2d而入院。本次发作频繁使用舒喘灵气雾剂,症状不缓解,反而加重。体检:神志恍惚,烦躁不安,张口呼吸,大汗,周身紫绀。颈静脉怒张(+),回流征(一),有奇脉。双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,呈沉默肺。HR115/min,WBC11.0×109/L,血气:pH6.98,PaO2 6.3kPa PaCO2 13.3kPa。ECG:窦性心动过速,偶发房早。入院诊断:支气管哮喘发作,诊断:闭锁肺综合征,肺性脑病。入院即予:经鼻气管插管机械通气(PN-2000呼吸机)、高流量给氧、大剂量糖皮质激素(甲基强地松龙1g/s)及氨茶硷(0.8~1.5g/d)解痉、舒普深(2.0g 2/d)抗感染,硷性药纠正酸中毒,并大量补液(2 800~4 000ml/d),后因出现人机对抗,间断使用肌松剂(潘龙2mg/h)间断吸痰,24h后患者神志逐渐清醒,停用潘龙,自主呼吸恢复。 例2,女,33岁。反复喘息3年,间断使用气雾剂,3d前因心率快(120/min),当地医院疑诊甲亢服心得安(10mg 3/d),1d后喘息发作喷舒喘灵气雾剂2瓶不见好转而入院。体检:神志清,呼吸困难,语不成句,大汗,口唇紫绀,奇脉,胸廓呈桶状,双肺呼吸音弱,可闻及细丝样高调哮鸣音。HR 135/min,律整。WBC 13.0×109/L,ECG:窦性心动过速。血气pH 7.29 PaO2 8.13kPa,PaCO2 9.79kPa。胸部X线检查:双肺透亮度增加两中下肺野可见斑片状阴影。入院后停用心得安及β受体兴奋剂,给于大量激素(氢化可的松300mg/d)喘定(1.5g/d),达诺欣(4.0/d)抗感染,高流量吸氧,纠正酸中毒,同时给予大量补液(3 500ml/d),第2d,患者喘息症状明显减轻。2 讨论 LLS是临床危重症之一,治疗不及时可导致患者死亡,因其和支气管哮喘持续状态有不少相似之处,故临床上易误诊。造成治疗延误或不当。该综合征的诊断要点:①有反复大量应用异丙肾上腺素类药物的病史,并出现哮喘持续状态;②对异丙肾上腺素、茶硷类及正压通气疗效差;③患者有哮喘持续状态的临床表现;④ECG出现肺性P波;⑤肺部 X线检查双肺透亮度增加,且吸气像与呼气像透光度无变化。 LLS的治疗应注意:①停止使用拟交感类药物及β-受体阻滞剂。②早期大剂量应用糖皮质激素是抢救成功的关键。③足量的茶硷类药物对于不能耐受氨硷者可用喘定代替。④通畅气道,纠正缺氧。对于有肺心脑病者可人工通气,高流量给氧。⑤纠正酸中毒,充分补液。酸中毒时可给碳酸氢钠。大量补液,稀释痰液,利于排痰,纠正脱水。⑥积极控制感染,选用强有力的抗生素。本组2例经治疗转危为安。