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无张力疝修补术20例报告
疝环充填式无张力疝修补术因解剖分离少,手术时间短,患者手术痛苦小,恢复快,充填物设计合理,无张力缝合,复发率低等优点而受到临床重视.近年来,作者参于应用无张力疝修补术,修补疝20例,术后随访效果满意.
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胸锁乳突肌的神经入肌点和肌内神经分布的研究
Owens [1]1955年首次将胸锁乳突肌皮瓣用于重建颊部之后.胸锁乳突肌的临床应用已有大量报道.但多数是应用其全部或随意取材的部分肌肉组织.来作为软组织充填物修补颌面颈部的缺损.
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应用超声及手工方法去除根管超充物的临床体会
临床上进行根管治疗时根管充填所致根充物镲超充,可导致急慢性尖周炎,甚至诱发三叉神经痛[1],由于根管充填物难于去除,临床上常用根尖搔刮术去除超充物[2].近来,由于根管扩锉仪的应用使从根管内去除充填物的成功率增大,我们应用根管扩锉仪和手工操作相结合,去除根管超充物,取得较为满意效果,值得基层医院推广应用.
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后牙复合树脂充填物磨耗性能的临床研究方法
复合树脂是口腔临床牙齿缺损的主要充填修复材料,其耐磨耗性能是一项重要的指标,特别是用于后牙咬合面缺损修复时,材料的耐磨耗性能影响修复体的寿命。
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Super-bond C&B在牙体楔状缺损充填中的作用
楔状缺损(sedge-shaped defect)是一种常见的牙体缺损.近年来,光固化复合树脂已广泛用于牙体楔状缺损的充填.但光固化在做楔状缺损充填时多噜见脱落及边缘封闭不良而致充填物变色等.笔者试用日进公司的Super-bond C&B充填楔状缺损牙183颗.现报道如下.
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碘仿在眼球摘除术中的应用
在眼球摘除术中,结膜囊内放置充填物,可防止结膜囊变浅收缩而影响义眼的装配.以往结膜囊内多充填凡士林纱布团或眼膜[1,2],因这些充填物无防腐及消毒作用,故需频繁更换充填物,可导致结膜囊收缩变浅.我们应用碘仿纱布团充填结膜囊,术后不用更换充填物,结膜囊形成良好,装配义眼合适.现报道如下.
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无张力疝修补术抗菌药物使用与手术部位感染的关系
传统的张力性疝修补术逐渐被无张力修补所代替,各类充填物的生产、发明,让无张力修补术逐渐成为疝修补术的金标准[1-2],传统疝修补术属Ⅰ类清洁手术,手术时间短,创面小,按《抗菌药物临床应用指导原则》是可以不需要使用抗菌药物的;而无张力疝修补术,手术时间相对较长,术中创面大,且有填充物的使用[3],使围术期抗菌药物的运用成为常规.我院行无张力疝修补术219例232侧,根据围术期抗菌药物使用状况,对其术后切口感染情况进行对比分析,现报告如下.
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玻璃酸钠的临床应用
玻璃酸钠的流体动力学特性赋予其重要的物理特性,即高度粘弹性、可塑性、渗透性和良好的生物相容性.作为药物载体,应用于滴眼液、注射液中,可提高生物利用度;在外科方面,可缓解疼痛、肿胀、运动障碍等,促进软骨的修复和愈合,具有很好的开发前景.
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聚丙烯酰胺水凝胶行面部整形失败及处理2例
1典型病例例1.患者男性,52岁.聚丙烯酰胺水凝胶(HPAG)行额、外眦及颧部皱纹充填半年,因饮酒致充填部位皮肤红肿,充填处明显隆起,质硬似鞭抽痕.自用抗菌药物2周无效.经外眦切口行外眦及颧部广泛剥离,取出白色条索状充填物,触摸无明显硬结后,用生理盐水,庆大霉素冲洗创面,关闭伤口.3个月后复查,外眦及颧部基本平整(图1,2,3).
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Artecoll:一种长效可注射的去皱纹的充填剂
1 Artecoll应用进展几十年来,人们在寻求安全性好、生物性或合成的并能持久存留的材料用以充填皱纹和瘢痕.但几乎所有生物材料在注入后1年都会被吸收,且往往伴有副效应,如:注入材料的移位、肉芽肿的发生以及迟发性过敏反应等.德国学者报道了一种可持久存留的充填物Artecoll,引起了人们的关注.
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胎盘胶原是一种新的无抗原性的组织充填物
胶原作为一种生物材料,近几十年来,因其独特的生物效应和较弱的免疫性,在医学领域已被广泛使用.在止血制品、心瓣膜假体、血管移植体及软组织充填物中,胶原都发挥了重要的作用.
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老年人腹股沟巨大复发疝无张力修补术49例
我院应用聚丙烯网片、锥形充填物修补成人腹股沟区巨大复发疝49例,取得良好疗效,现总结报告如下:
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疝环充填式无张力疝修补术治疗股疝
例l女,55岁。因左股部可复性包块5年入院。查体见左腹股沟韧带下卵圆窝处有一4cm×3cm×3cm质软包块,可用手还纳入腹腔,直立位时肿块又出现。于1999年6月3日,在硬膜外麻醉下行疝环充填式无张力疝修补术,采用平行于腹股沟韧带上方2cm的切口,自耻骨结节向外5cm切开皮肤、皮下组织,显露腹股沟韧带,在其内下方卵圆窝处有一4cm×3cm×3cm的疝囊,内容物为大网膜,用Allis钳将疝囊通过股管回纳入腹腔,股环口直径约2.5cm,将锥形充填物内层所有花瓣取出,将其自股环处推入腹腔,然后将锥形充填物与股环用3-0可吸收线固定4针,再将补片经修正后平铺于股管口,并与周围组织固定。经增加腹压锥形充填物不向外突出,皮内缝合切口,术后3d病愈出院,随访无复发。
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Glacier光固化材料用于龋齿修复50例观察
自2004年以来,我们对50例龋齿患者采用Glacier光固化材料进行修复,效果满意.现报告如下.临床资料:本组50例(100颗牙)龋齿患者,男28例,女22例;年龄20~85岁,平均45岁.龋齿Black分类Ⅰ类10颗,Ⅱ类71颗,Ⅲ类9颗,Ⅳ类5颗,Ⅴ类5颗.均采用Glacier光固化材料修复,先备洞、酸蚀、冲洗、吹干,涂布STAE双重强力粘结剂Glacier光固化材料后光照20 s,加树脂充填后光照40 s,磨光.疗效评价标准:修复体外型完整,充填物边缘密合,牙髓活力正常为成功;修复体部分或完全脱落,充填物边缘不密合,染色或继发龋形成,出现牙本质过敏或牙髓炎症状为失败.结果本组术后随访1 a,除2颗Ⅰ类牙(牙本质过敏)和3颗Ⅱ类牙(完全脱落)失败外,余95颗牙均修复成功,成功率95%.
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自攻自断螺纹钉与光固化复合树脂修复前牙切角切端缺损疗效观察
前牙切角切端缺损在临床上并非少见,缺损的原因多由龋病和外伤引起.近年来,作者应用自攻自断螺纹钉固位,光固化复合树脂修复前牙切角切端缺损112例,通过1~3年的随访,对修复后的牙冠形态、色泽、磨损程度、充填物及螺纹钉脱落、牙髓活力及牙齿功能进行评价,认为效果满意.
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钢板桥在后牙邻(牙合)窝洞中的应用
临床上我们在作后牙邻(牙合)窝洞的治疗时,常发现其充填物易破损,易发生食物嵌塞.多年前笔者曾在后牙邻(牙合)窝洞的充填过程中加入钢丝进行加固,取得良好的效果,但还是存在充填物破损的情况.近年试着在后牙邻(牙合)窝洞的充填过程中加入钢板桥进行加固,取得了令人满意的效果.
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自酸蚀与全酸蚀粘接系统微渗漏情况的比较研究
本实验分别采用目前临床上常用的三种粘接剂粘接,并以贺利氏Charisma复合树脂充填后品红浸染,以充填物与牙体间染料渗入深度为指标,评价三种粘接剂聚合后微渗漏情况,从而评价其粘接修复疗效.
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临床上常用的隔湿方法及护理
大多数口腔临床操作都要求在一个干燥环境下进行,其优点在于:1)保证视野清晰;2)洞壁清洁;3)可以清楚观察病变结构;4)充分发挥材料的性能;5)易于垫底、衬洞,便于充填物与洞壁充分接触.下面将介绍几种常用的隔湿方法及护理:
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治疗下颌第一磨牙远中舌侧根管1例
典型病例患者,男,50岁,右下后牙间歇性肿痛数年,曾在医院行根管治疗未愈,随后牙龈有瘘管出现,瘘管内偶有脓件分泌物溢出.近日咀嚼不适加重,前来就诊.口内检查:右下颌第一磨牙咬合面有充填物,颊侧牙龈充血轻微肿胀,根尖区黏膜有瘘管,轻按有脓性分泌物溢出,叩痛(+),松动度(+).放射检查:髓腔内和根管口有充填物影像,密度不均匀,根管内呈透射阴影,根分又及根尖区阴影,牙周膜增宽,见图1a.
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几种常用及新型充填材料密合度的实验研究
在牙体缺损的修复治疗中,充填材料与牙齿洞壁的密合度是充填成功的关键.微漏的存在往往是临床中引起继发龋或充填物松动脱落的主要原因.本文对几种传统及新型的充填材料在离体牙上充填后的密合度进行观察,为牙合面及颈部楔状缺损充填时选择合适的充填材料提供依据.