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急慢性胰腺炎第7讲急性重症胰腺炎的治疗进展
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身多脏器损伤性疾病,病情凶险,并发症多,死亡率高.经过了100多年的研究,特别是近20年来,经过内外科医师的共同努力,治愈率已达85%.个体化治疗方案已基本达成共识,早期尽可能采用非手术治疗,外科治疗仍是重症急性胰腺炎后期及并发症的重要手段.
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流行性出血热--关于"发热3天,伴腹痛、少尿、血小板减少"的讨论
1 进一步检查及入院诊断患者居住于流行性出血热疫区,入院后进一步查抗流行性出血热病毒-IgM(EHFV-IgM)阳性,诊断为流行性出血热重型,休克期与少尿期重叠.经抗病毒、止血、稳定机体内环境等治疗无效,术后7天因急性肾衰合并多脏器衰竭死亡.
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重度子痫前期、子痫的治疗
子痫前期、子痫是导致孕产妇和围生儿病率和死亡率的主要原因.由于病因不明,至今仍然停留在对症治疗水平.因此,该病的治疗问题一直是产科领域中的难点和热点.目前,对子痫前期、子痫的基本治疗原则是休息、解痉、降压、镇静、扩容、改善脏器灌流量和脏器功能.在临床上诊治病人要从多脏器可能受累角度,作好临床症状监护,及时发现和掌握疾病发展的进程,并及时予以妥善处理,以免发生严重的、危及生命的并发症.
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结缔组织病并发肺动脉高压的中西医研究进展
结缔组织病(connective tissue disease,CTD)是一类免疫介导的炎症性疾病,临床上常呈系统性多脏器累及.肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是CTD常见的系统损害之一,严重影响患者的生存质量,日益受到医学界的重视;现概述近年来CTD并发PAH的中西医研究进展.
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加强结核病的防治
结核病俗称"痨病",是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,1882年Koch发现结核杆菌为结核病的病原菌,1896年命名为结核分枝杆菌.感染结核分枝杆菌后约有十分之一的人在一生中有发生结核病的危险,人体许多脏器可以发生结核病,以肺结核病常见.
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血清氨基转移酶异常的临床解读
肝脏有近千种酶,氨基转移酶(转氨酶)有数十种,其中临床常检查的是丙氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST).许多脏器和组织也含有这两种转氨酶,但两者分布的多少不一样.
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创伤后脂肪栓塞19例临床分析
外伤性脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是指全身多发性损伤或长骨骨折时,脂肪颗粒游离,在组织内压力增大情况下进入血液循环,成为脂肪栓子,造成体内多脏器的脂肪栓塞.多为严重创伤或骨折后的紧急危重合并症,如果未能及时发现并予以正确治疗,往往导致不良后果.我科自1998年8月至2003年8月共诊治创伤后脂肪栓塞19例,现分析报道如下.
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多脏器多器官严重电烧伤治疗
目的 通过对两例严重电烧伤病人的救治,总结电烧伤的特点,及其治疗、预后讨论本组两例患者均为高压电烧伤,不仅有电弧烧伤,还有电接触烧伤.电弧后电火花烧伤因电流未通过人体,为体表的热损伤创面,处理与一般火焰烧伤相同;电接触烧伤常伴有广泛深层组织的坏死,因此既要积极清除坏死组织,又要尽可能保留健康组织,以修复功能.电接触烧伤的创面宜采用暴露疗法(磺胺嘧啶银糊剂或碘酊),待病情稳定后尽早地进行早期探查和扩创,早期应用皮瓣修复,可取得较好的成效.
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电击伤病人抢救与护理措施
电击伤即强大电流通过人体引起的全身性多脏器严重损伤.电流通过心、脑等重要脏器时常导致呼吸、心跳骤停,如不及时抢救立即死亡.
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Von hipple-lindan′s综合征在各系统的影像表现
目的 通过VHL在各系统的影像表现提高对该病的认识.材料与方法回顾性8例经CT、MRI和临床证实的VHL的影响表现.结果 8例患者中均发现血管母细胞瘤,双肾囊肿,一侧或双侧肾癌,胰腺多发囊肿,3例另有嗜铬细胞瘤,2例另有内淋巴囊肿瘤.结论 影像检查发现多系统多脏器病变时应想到VHL的可能性.
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肺结核患者心理分析及对策
肺结核是由于结核分支杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核为常见.结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,它长期危害人民的生活,给患者及社会带来极大的危害.
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儿童用药四忌
儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全.所以,用药一定要在医生的指导下进行,特别是要注意下面四忌.
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莫让更年期成红颜杀手
高秀敏46岁,心脏病猝死;梅艳芳40岁死于子宫颈癌;陈晓旭42岁,因乳腺癌死亡;吧肥60岁,因多脏器衰竭死亡…….这些触目惊心的事实提醒我们,40~60岁之间,很多女性迅速衰老,多发健康问题.很多人不愿承认自己处在更年期,但要避免更年期综合征以及绝经后发生的老年病,就必须正视更年期,尽早采取正确的措施,远离更年期伤害.
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多脏器结核100例临床分析
目前,结核病发病率逐渐上升,同时多脏器结核病也逐渐增多.由于种种原因易造成漏诊、误诊,以致影响治疗、预后.现将收治的100例多脏器结核病例报告如下.
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大承气颗粒抑制脂质过氧化反应的实验研究
腹腔感染及内毒素血症时,需氧生物细胞产生大量的自由基,破坏细胞膜及溶酶体膜,经脂质过氧化作用引起多脏器的细胞损伤,因此清除过多的自由基,抑制脂质过氧化作用在急腹症的救治中起着重要作用.大承气汤是<伤寒论>中重要方剂之一,由大黄、枳实、厚朴、芒硝4味中药组成,功擅通胃结,救胃阴,承顺胃气之下行,散结通便,临床用于急腹症的治疗.为进一步完善大承气汤通里攻下作用的机制,本文观察了大承气颗粒对腹膜炎大鼠血液及肝脏、肠组织中MDA含量和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响.
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慢性阻塞性肺气肿合并感染继发胃肠道功能紊乱和衰竭
慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)常常合并感染、呼吸衰竭、肺心病和心功能不全.COPD能导致胃肠道功能的紊乱和衰竭,甚至诱发多脏器的功能损害[1].本文对1990~1998年收治的100例COPD合并感染继发胃肠道功能紊乱和衰竭做一综合临床分析.
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高嗜酸粒细胞综合征的诊断和治疗
高嗜酸粒细胞综合征(hypereosinophilic syndrome,HES)是一种少见的异质性嗜酸粒细胞增多性疾病,尽管其发病率不高,但由于常引起心脏等多脏器严重损害,死亡率较高,应引起临床医师高度重视.鉴于近对嗜酸粒细胞增多症发病机制的新认识,产生了新的分类和诊断标准,这不仅可以规范治疗,也可以预测脏器损害和判断预后.
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自身抗体在诊断特发性炎性肌病中的临床意义
炎性肌病是一组以肢体近端肌肉无力和横纹肌非化脓性炎性改变为特点的异质性疾病.以多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)为代表,表现为对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力,常累及多脏器,可伴发肿瘤和其他结缔组织病.
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药源性休克死亡文献分析
随着药物品种的急剧增加和人们对药物依赖程度的提高,药源性疾病的发生率明显上升,尤其是过敏性休克,严重影响患者的健康和生命安全.药源性休克是药物中的过敏因子进入机体或已致敏机体,在短时间内突然发生的一种强烈的多脏器累及症候群,若不及时处理,常可危及生命[1].
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脑卒中合并多脏器功能失常综合征38例临床分析
多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrom,MODS)是指人体各器官功能在正常或相对正常情况下,由于严重感染、休克、创伤、急性中毒等因素导致人体2个或2个以上器官同时或相继发生功能失调的临床综合征.脑卒中是内科领域里诱导MODS进而造成患者死亡的重要疾病之一.对38例脑卒中并发MODS的临床资料进行综合分析,并探讨发病机理及防治措施.