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肛周美蓝注射联合双氯芬酸钠栓肛塞在肛肠术后镇痛应用
肛门周围神经末梢十分丰富,手术的创伤可引起局部剧烈疼痛;肛门局部疼痛的刺激往往又引起便意,术后早期频繁的大便更使肛门创口疼痛加剧,肛门部手术后,由于解剖的原因,神经敏感,疼痛剧烈.2年来,我们将肛周美蓝点状注射及双氯芬酸钠栓应用于肛周手术(诸如环状混合痔、肛裂、肛瘘、肛乳头瘤肥大)术后镇痛上,疗效满意,现报告如下.
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颌面部骨折311例临床分析
颌面部是人体的突出部位,容易受到外来损伤发生颌骨或其他面骨的骨折,颌面部骨折占口腔颌面部的90%,由于颌面部骨骼解剖,结构、形态、功能复杂,又因其血运丰富,组织愈合力强,治疗不当,极易造成错位愈合及功能障碍,一直是口腔颌面外科工作中的难点.本研究对1980-2004年的311例颌面部骨折进行了回顾性分析和总结,现报告如下.
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封闭抗体在自然流产人群中的临床研究
自然流产的病因复杂,有遗传、感染、解剖、内分泌、精神、环境等因素,约半数的患者找不到明确的病因,且不明原因者多数为免疫因素。其中封闭抗体越来越受到关注,封闭抗体具有保护胎儿宫内不受外界因素干扰的作用。许多学者认为,不明原因的自然流产与母体封闭抗体的缺乏有关[1]。笔者对自然流产的患者做了一些临床观察和治疗,现报告如下。
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高龄男性乳腺癌二例改良根治术手术切口改进临床分析
男性乳腺癌发病率比较低,治疗原则与女性乳腺癌基本一致,但由于男性乳腺和女性乳腺存在解剖差异,故手术治疗中存在着各种不同的问题.2004年7月至9月我院收治2例高龄男性乳腺癌患者,根据患者的特点,对乳腺癌改良根治术的切口做了改进,报告如下.
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两种手术入路治疗肱骨髁间骨折疗效比较
肱骨髁间骨折是一种复杂的关节内骨折,由于肱骨远端解剖结构复杂,骨折常为粉碎性,移位较多见,故其治疗具有很大的挑战性,也被认为是难处理的骨折之一[1],临床上多需采用手术治疗,而选择合适的手术入路是治疗成功与否的关键[1-3].我科2004年9月至2012年5月共收治C型肱骨髁间骨折66例,分别采用肱三头肌舌形瓣和尺骨鹰嘴截骨两种手术入路行手术治疗,现将治疗效果分析如下.
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看王子贤写意画马
画家王子贤水墨写意画马,是徐悲鸿先生画马的传承,这是从画风和画格上来看的.也就是说他画的马接近徐氏,但又有所不同,徐氏画马注重马的解剖、结构,这是科学的认识也是艺术上的需要.
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重视小儿药物动力学应用
由于小儿在解剖,生理、病理等方面都有其明显的年龄特点,因此在治疗小儿疾病时不仅药物剂量与成人不同,而且原则和方法亦有区别.小儿药物不良反应及药源性疾病屡见报告,与成人相比,发生率高,危害大,涉及的药物占儿科药物的比例大.……
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初春命案
事情发生在日本,一个晴朗的日子,一对夫妇到京都郊外去采集春天的野菜.当他们走到一个小池塘边上的杂木丛林里时,发现地上倒着一个中年妇女,于是报告了警察.看上去这个中年妇女也是来采山野菜的,采到的山野菜都装在塑料袋里.经过初步鉴定,死亡时间为两三天前,但在尸体上却找不到明显的外伤.警察把尸体交给医院解剖,医生们发现,死者的血液里含有大量的卵磷脂酶.“卵磷脂酶是什么?”年轻警察听到陌生的专业用语,问解剖的医生.
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反复自然流产中TH1/TH2型细胞因子的变化及调节
反复自然流产(recurrent spontaneous aboriton, RSA)是妇科常见病,除与遗传、解剖、内分泌等因素有关外,还有40%~65%与免疫因素有关.近年来辅助T细胞(TH)亚群及其细胞因子在妊娠中的变化及作用受到人们的关注.正常妊娠时TH1/TH2型细胞因子比值下降,母体免疫反应偏向TH2型,而偏离TH1型.在RSA中TH1/TH2型细胞因子比值上升,母体免疫反应也呈相反变化.细胞因子自身、与妊娠有关的激素、感染等因素对两型因子间平衡有重要的调节作用.本文就这方面的新进展作一综述.
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全解剖式氧化锆修复体老化、磨耗和与美学性能的研究进展
1975年G a r v i e等人[1]发现了四方多晶氧化锆的相变增韧机制,此后涌现了大量关于牙科氧化锆陶瓷的研究工作。其中3摩尔氧化钇部分稳定四方多晶氧化锆(3Y-T Z P,以下简称氧化锆)凭借其卓越的机械性能、化学稳定性和生物相容性,在牙科修复领域应用日益广泛[2]。常用的氧化锆颜色过白而且透光性较差,需要表面饰瓷和上釉改善美观效果,然而临床随访发现,饰瓷破碎是这种叠层氧化锆修复体失败的主要原因[3-5]。近年来,针对美观修复要求相对较低或者后牙修复空间不足的病例,例如后牙区牙体缺损、个别后牙缺失,很多医生和患者选择无饰瓷的一体化全解剖式氧化锆冠或固定桥(complete/full-contour zirconia prosthesis)进行修复,以期提高修复成功率。本文主要对牙科氧化锆的抗老化性能、对天然牙的磨耗性能以及美学性能等三个方面的研究进展进行综述,探讨全解剖式氧化锆修复体的可行性和应用前景。
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉的解剖观察
目的 观察腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉的解剖变异,为开展腹腔镜下肝胆手术提供一定资料.方法 总结分析123例腹腔镜胆囊切除术患者胆囊动脉起源、分型、走行变异情况.结果 92例起源于右肝动脉,18例起源于肝总或肝左动脉,4例起源于胃十二指肠动脉,9例无法判断起源;主干型胆囊动脉90例,分支型胆囊动脉33例,其中2分支型27例,3分支型4例,4分支型2例;73例主干型胆囊动脉在胆囊三角内走行,17例主干型胆囊动脉不在胆囊三角内走行;17例分支型胆囊动脉分支均在胆囊三角内走行,16例1个分支走行在胆囊三角内.结论 充分认识腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉解剖变异,对术中正确处理胆囊动脉,减少术中出血、胆管损伤等并发症,缩短手术时间,提高手术成功率具有重要临床意义.
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飞利浦Brilliance 40曝光故障的修复
飞利浦Brilliance 40是2005年5月安装使用,通过一段时间的运行发现这款机型在短闭气时间进行心血管,脑中风,肺部,全器官灌注及急诊扫描等方面,都提供了更多的解剖细节,为临床提供了很大帮助,下面就该机一例故障修复及调整进行讨论.
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落射荧光显微镜电路剖析与修正
本文就一台落射荧光显微镜电路因连续出现烧坏高压变压器故障,叙述了维修技术人员在无图纸资料的情况下,对仪器电路进行解剖,画出电路图、从中了解仪器的基本原理以及设计思想,对高压变压器故障进行理论分析,找出原因所在,并通过试验对仪器在设计方面的不合理之处进行修正.
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SG-901皮肤治疗仪检修实例
本文阐述了对一台皮肤治疗仪在无图纸资料的情况下,对电路进行解剖,根据电路原理对仪器出现的故障进行分析和排除的实例.
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小儿急症手术护理难点分析及护理措施
小儿在生理、心理、解剖、病理变化多方面与成人有很多不同,有其特殊性,病儿对其症状叙述不清,特别是急症手术大多是急腹症和外伤,病人和其家属对突如来的病症感到束手无策,焦虑恐惧,因此手术室护士做好各项护理特别重要.我院自1999年1月至2003年12月共施行小儿急症手术312例,其中急腹症148例,外伤164例.我们对小儿手术护理上的难点进行归纳分析,并采取相应的护理措施,使患儿顺利渡过难关,达到佳的手术效果.现总结如下:
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解剖暴露喉返神经在甲状腺叶切除术中的临床意义
目的 探讨解剖暴露喉返神经在甲状腺叶切除术中的临床意义.方法 选取2016年9月至2017年9月接收的100例甲状腺叶切除术患者,根据术中是否解剖暴露喉返神经分为试验组与对照组,各50例.对照组术中不暴露喉返神经,试验组术中解剖暴露喉返神经,对比两组患者的手术效果.结果 对照组甲状旁腺受损率为12.0%,高于试验组的0%;对照组喉返神经受损率为14.0%,高于试验组的2.0%,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月试验组GDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺叶切除术中解剖暴露喉返神经能够降低术中甲状旁腺与喉返神经的受损率,临床价值颇高.
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逆行面动脉供血下颌下腺转移的解剖学研究
目的:探讨逆行面动脉供血下颌下腺转移治疗重症干眼症的解剖学证据。方法6例正常成人头颈标本,测量面动脉出下颌下腺沟点至上、下唇动脉分叉处长度、下颌下腺导管长度和同侧口角至外眦角距离,测量下颌下腺长度、宽度和厚度。以面动脉发出下唇动脉点为圆心,向同侧眶周转移下颌下腺。结果面动脉出下颌下腺沟点至上、下唇动脉分叉处长度(6.8±1.2)c m、下颌下腺导管长度(6.4±0.7)c m,同侧口角至外眦角距离(8.6±0.8)c m,下颌下腺长(3.8±0.6)c m,宽(2.7±0.3)c m,厚(1.6±0.4)c m。以面动脉为蒂,下颌下腺可无张力地转移到眶外下区。结论以面动脉为蒂下颌下腺转移治疗重症干眼症手术可行。
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宫腔镜手术并发经尿道前列腺切除综合征2例分析
宫腔镜手术以其安全、有效、微创、能够恢复子宫腔正常解剖等优势,成为治疗子宫腔内病变的标准术式[1].但仍会出现一些并发症,甚至是严重的致死性并发症.经尿道前列腺切除综合征(TURPS)为宫腔镜手术严重并发症之一,发生率为0.4%~2.0%[2].由于其发生率较低,临床工作中常被忽视,然而一旦发生,后果严重.现将本院发生的2例宫腔镜手术并发TURPS报告如下.
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卵巢移植术的临床应用进展
卵巢是女性重要的性腺器官.然而现代生活中许多女性40岁以前就遭受卵巢功能减退的痛苦,卵巢移植术是解决这一问题好途径.本文就卵巢移植术的解剖、适应证、移植部位、移植后并发症及临床应用作一综述.
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左心室流出道梗阻解剖生理特点的超声心动图研究
目的:从超声心动图角度探究左心室流出道梗阻(LVOTO)解剖生理特点.方法:选取2014年1月至2015年12月在杭州市余杭区第一人民医院接受治疗的98例LVOTO患者,测量患者室间隔基底部厚度(IVST-b)室后壁厚度(LVPWT)及二者的比值(IVST-b/LVP WT)、LVOTO峰值压差,观察患者是否具有SAM征.结果:各组之间年龄、性别、心率以及LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),各组之间具有可比性;A组患者室间隔中间段厚度为19.5±1.7 mm,LVST-b/LVPWT比值为1.95±0.83,LVOTO-p水平为72.05±41.23 mmHg,显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05),三组患者左心室后壁厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组IVST-b/LVPWT>1.5的患者所占比例分别为85.37%、44.44%和38.10%,SAM征阳性患者所占比例分别为80.49%、61.11%和57.14%,A组IVST-b/LVPWT>1.5和SAM征阳性发生率显著高于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:LVOTO频谱特征能够有效鉴别机械性与动力性梗阻,IVST-b和SAM征是影响动力性梗阻程度的重要解剖特征.