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治疗骨关节炎中成药的合理选择
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又称骨关节病,退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病。我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿、颈椎病、髌骨软化、腰椎病,比如由于腰椎间盘退行性变所引起的间盘突出都属于骨关节炎的范畴[1]。据世界卫生组织(WHO)统计,骨关节炎在全球50岁以上人口中的发病率为50%,在55岁以上人群的发病率为80%。据美国有关机构的统计,骨关节炎成为继缺血性心脏病后导致工作能力丧失的第二位疾病,美国用于骨关节炎的医疗费及带来的工作损失达650亿美元。鉴于此,WHO将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的“三大杀手”,并将每年的10月12日定为“世界骨关节炎日”。由于发病率高,各国用于治疗骨关节炎的费用惊人。
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"老骨头"的保健
人到老年,身体会出现一系列退行性变化,常见的表现就是关节疼痛、僵硬及活动受限,医学上称之为退行性骨关节病,包括关节软骨退行性变和骨质增生.
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透明质酸钠对早期膝关节骨性关节炎患者相关炎性因子的影响
骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种中老年人常见多发的以软骨退行性变和继发骨质增生为主的慢性退行性骨关节病。随着社会的老龄化趋势,国内外>60岁的老年人骨性关节炎的总患病率约达50%,其中以膝关炎骨关节炎为常见。目前尚缺乏完全治愈的有效方法,晚期膝骨性关节炎患者只能通过关节置换来改善症状。因此早期治疗,延缓关节炎的进展至关重要。近年来,作者采用透明质酸钠+热开水熏洗治疗早期膝关节骨性关节炎取得满意的疗效。作者自2010年6月至2012年9月对富阳第二人民医院90例早期膝关节骨性关节炎(KOA)患者,通过观察治疗前后关节滑液中白介素1β(IL-1β)、MMP-3和MMP-13的表达,初步探讨其可能的作用机制。报道如下。
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骨关节炎软骨细胞凋亡主要调控因子的研究新进展
??骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为主要病理特征的慢性骨关节疾病,临床上以缓慢性关节疼痛、僵硬、肿胀伴关节功能障碍为主要表现。细胞凋亡是一种由基因控制并依赖三磷酸腺苷(ATP)供能的细胞自主性死亡方式。随着细胞分子生物学的发展,国内外许多学者研究发现软骨细胞凋亡在OA的发生发展中起到关键作用[1~3]。但OA关节软骨中的软骨细胞凋亡机制还未明确,随着越来越多的凋亡相关因子的发现,软骨细胞凋亡的机制似乎更复杂。本文就近年来骨关节炎关节软骨细胞凋亡的主要调控因子的研究进展作一综述。
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软骨细胞凋亡与骨性关节炎
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是人类常见的一种关节疾病,是以关节软骨退行性变和关节周围继发性骨质增生为病理特征的慢性进行性骨关节病.多见于中老年人,女性多于男性.患者主要表现疼痛、僵硬等,给患者带来较大的痛苦,严重影响患者的生活质量.随着人口老龄化进程的加速,这一问题日益突出.但是,由于OA的病因和发病机制尚未完全阐明,目前还缺乏特异性的治疗手段.随着分子生物学的发展,软骨细胞凋亡在OA发病机制中的作用也越来越成为人们研究的重点.
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运动疗法在治疗膝关节骨性关节炎中的作用
膝关节骨性关节炎(osteo arthritis,OA)是由于关节软骨退行性变和关节表面、边缘形成新骨为其特征的综合性疾病,亦即在关节软骨退行性病变基础上出现的全关节炎症性病变,又称膝关节退行性变、膝关节肥大性关节炎.
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三种方法治疗积液性膝骨关节炎疗效观察
膝关节骨关节炎(Knce osteoarthritis,KOA)是一组以膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病.常伴有继发性滑膜炎致膝关节腔积液.本院骨科于2004年7月至2008年7月运用膝关节冲洗加玻璃酸钠(Sodi-um Hvalumnate,SH)及地塞米松注射液治疗积液性膝骨关节炎,取得了满意的效果.现报告如下.
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二磷酸盐在治疗骨关节炎中的研究进展
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的,以关节软骨退行性变为特征的慢性关节炎性疾病,全世界约有15%的人口受到影响,主要成员为中老年人,是导致50岁以上人群功能残疾、造成经济损失和影响社会发展的主要疾病之一.
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改良Roux-Goldthwait术治疗儿童习惯性髌骨脱位
习惯性髌骨脱位是在膝关节发育不良的基础上发生的,仅有轻度外伤史或无外伤史,儿童患者较多,日久可导致关节软骨退行性变及骨关节炎,严重影响膝关节功能.多数学者认为应早期手术治疗.由于骨科手术不适用于骨骺未闭合的儿童患者,且单一术式存在畸形纠正不完全和再脱位几率较高的特点.
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壮骨化瘀散酒浸液治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨退行性变而关节表面、边缘形成新骨的一种非炎性疾病.以关节疼痛、肿胀、僵硬、运动障碍为临床特征.属于中国传统医学"骨痹"的范畴.我们用自拟方壮骨化瘀散的白酒浸泡液治疗该病42例,效果较好.现总结介绍如下.
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骨性关节炎发病机制的国内研究进展
骨性关节炎(Ostepartjrotos OA)是一种中老年人常见多发的以软骨退行性变和继发骨质增生为主的慢性退行性骨关节病.临床以慢性关节疼痛、僵硬、肿大伴有关节功能障碍为主要表现,发病机制十分复杂.目前临床上治疗方法众多,但缺少特别有效的方法,究其原因主要是其病因病机不甚明了.故只有深入研究并阐明发病机制,才能指导临床治疗取得突破性进展.随着分子生物学、遗传学、免疫学的发展,OA动物模型的建立,研究者发现遗传因素、细胞因子、金属蛋白酶、性激素、骨内高压等在OA的发病过程中起着十分重要的作用.为此,本文将以上几方面对OA发病机制的国内研究进展进一简要综述,以期对OA的临床有所帮助.
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膝关节骨性关节炎的治疗进展
膝关节骨性关节炎是以关节软骨退行性变、破坏为主要病理表现的慢性关节炎.发病年龄多在50~70岁之间,以女性肥胖者多见.它的发病多与损伤、营养状况、气候因素以及患者的职业等因素有关.按发病的原因可分为原发性和继发性,但总的病理改变是一致的.临床上骨科门诊中以膝痛就诊者50%都可诊断为骨性关节炎,而且以原发性为常见[1].本文回顾1995~2000年的文献资料对其治疗方面的研究概况综述如下.
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软骨退变与骨关节炎临床表现的回归分析
骨关节炎是全球范围内的常见病与多发病,其病理过程的关键在于关节软骨的退变,本分析是在骨关节炎临床治疗的基础上,运用统计学手段来分析软骨退变与其临床表现的相关性,旨在进一步探讨骨关节炎的临床发病特点.
关键词: 骨关节炎/生理病理学 软骨退行性变 回归分析临床研究 -
中药热敷散联合针刺治疗膝骨关节炎52例临床疗效观察
膝骨关节炎是以软骨退行性改变为基础,累及软骨下骨质、关节滑膜及膝关节附属结构的慢性炎症,是中老年的常见病之一,也是骨科常见病之一,其发病与年龄、性别有很大的关系[1],人群中好发年龄为46~56岁[2],其中以女性多见,以局灶性关节软骨退行性变、骨丢失、关节周围骨赘形成等为特征,常导致膝关节疼痛、肿胀、畸形、活动功能障碍,严重者可致残疾,极大地影响患者的生活质量。本院在临床上采用中药热敷散配合针刺治疗膝骨关节炎患者52例,疗效肯定,现报道如下。
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膝关节骨性关节炎的中医理疗临床治疗进展
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis ,KOA )又称膝关节增生性骨关节炎、老年性骨关节炎和退行性骨关节炎,是一种随年龄增长而发生率明显增大的退行性关节疾病。本病的病理过程是以应力集中部位的关节软骨接触面大面积纤维化为特点,并伴有软骨下骨的骨质硬化,关节边缘常常出现骨赘形成和骨的改建活动,关节滑膜囊出现纤维化,与常见的滑膜非特异性炎症[1]。它是一种以由膝关节软骨退行性变引起的,以骨质增生为主的关节病变,好继发滑膜炎症,以膝关节反复发作性疼痛为主,并可伴有膝关节功能障碍,严重影响患者生活质量。随着全球人口老龄化日益加剧,KOA 的发病率在世界范围内逐年上升,是老年人关节疼痛、致残的主要原因。目前其治疗多以延缓病程发展和缓解患者临床症状为目的。西医治疗上多以对症、缓解疼痛为主,少数甚至需要置换关节,但是手术并发症会给患者造成极大痛苦,并导致生活质量的下降。中医理疗在治疗KOA方面积累了丰富的经验,因而探索和总结中医理疗治疗膝关节骨性关节炎具有重要的临床和社会意义。现就近年来KOA的中医理疗临床研究进展综述如下。
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低周波联合针刺治疗对膝关节骨性关节炎患者疗效的影响
膝关节骨性关节炎(knee joint osteoart]hritis,KOA)主要病变包括关节软骨退行性变和继发性骨质增生等,严重影响患者运动功能及生活质量.我科于2006年1月至2007年12月间采用低周波联合针刺治疗KOA患者30例,获得满意疗效.
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膝骨性关节炎的运动疗法新进展
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,负重较大的膝关节是其好发部位之一.在全世界超过60岁的人群中,有9.6%的男性和18.0%的女性患有膝OA.导致膝OA发生发展的因素有很多,包括股四头肌薄弱、关节受力及排列异常、肥胖、外伤、内分泌紊乱、生长因子及免疫因子缺乏等[1].目前,对膝OA的治疗大多采取口服药物、关节镜下手术、关节腔内注射、物理因子等方法,但疗效均不理想,都没有从根本上终止OA的病理变化.有些治疗方法不但要进行多次,甚至有加重膝关节损伤的可能.在众多的治疗膝OA的方法中,运动训练以其无创、高效、持久的特点已被国内外越来越多的医师视为首选,现综述如下.
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膝关节骨性关节炎病因分析
膝关节骨性关节炎(KOA),是以膝关节软骨退行性变和继发骨质增生为特征,累及骨质、滑膜、关节囊等其它结构的慢性骨关节病.据流行病学调查,中国60岁以上人群骨关节炎患病率达50%,其病因、发病机制至今尚不完全清楚,随着全世界老龄人口数量的不断增加,为更好的预防和治疗KOA,现就其病因及机制综述于下.
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维生素D受体及相关基因与骨性关节炎
骨性关节炎 (osteoarthritis,OA) 是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为主要病理特征的慢性骨关节疾病.就其病变发展而言,除年龄、职业等因素外,目前有关维生素D受体(VDR)基因研究越来越受到人们关注.研究表明VDR基因的多态性与很多疾病有关联,如牙周炎、结核病、乳腺癌、OA等,笔者就近年来国内外关于维生素D受体基因的多态性与OA易感性关系的相关研究进行综述如下.
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膝关节镜治疗膝骨性关节炎77例疗效观察
膝关节骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨退行性病变为主要病理特征的临床综合征,是从膝关节软骨退行性变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病,也称为增生性关节炎、老年性关节炎等.发病对象以老年人为主,较多见于体力劳动者,近年来随生活质量提高,在老年女性患者中发病率明显上升,严重危害老年人的健康.主要症状为疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等.近年来,随着关节镜技术的推广及全膝关节置换术的成熟,对膝关节骨性关节炎的诊断和治疗提供了一个较为理想方法.