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穴位注射自血疗法配合痛泻要方治疗肠易激综合征30例
肠易激综合征(IBS)是一种临床常见的慢性肠功能紊乱性疾病,其病因和发病机制可能与消化道动力异常、内脏感觉异常、心理因素等有关.
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2.64腹泻型、便秘型肠易激综合征患者肠黏膜一氧化氮含量变化初步探讨
目的用消化道腔内测压技术以及生物化学的方法研究IBS患者肠动力、肠内脏感觉、肠黏膜内的NO含量的变化,探讨NO与腹泻型、便秘型IBS患者的肠动力异常和内脏感觉异常的关系.探讨NO在IBS发病机制中的作用.
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2.110Graves病甲亢胃炎或腹泻患者胃肠道组织中TSH-β和其受体以及TRH受体基因的表达
目的研究Graves病甲亢患者胃肠道动力异常的可能发病机制.方法研究对象为2000年10月~2002年7月我院内分泌科和消化科收治的病人,分为实验组的Graves病甲亢胃炎患者和Graves病甲亢腹泻患者,对照组为慢性胃炎和肠易激综合征-腹泻型患者.
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食管动力改变对食管静脉曲张破裂出血影响的研究
目的:探讨食管动力改变对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的影响.方法:采用核素扫描测定59例肝硬化食管静脉曲张(EV)患者和29例健康人(HS)的食管液体通过时间和胃食管反流(GER),将EV伴食管动力异常的患者分为治疗组和对照组,治疗组给予吗丁啉10 mg tid高舒达20mg bid口服,随访1 a.结果:EV组的食管液体通过时间较HS组显著延长(17.84±6.31vs6.20±1.45,P<0.01);EV组GER发生率显著高于HS组(69.4934,P<0.01);EV食管动力异常非治疗组再出血率显著高于EV食管动力正常组(65.00%vs38.88%,P<0.05);EV食管动力异常非治疗组再出血率显著高于EV食管动力异常治疗组(65.00%vs38.10%,P<0.05).结论:抑制胃酸分泌和促动力治疗对EV破裂再出血可能有一定的预防作用.
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慢性功能性便秘与生物反馈
肌电图指导下的生物反馈训练技术对肛直肠动力异常所致的便秘、便失禁及肛门疼痛等具有较好的治疗效果;该技术可以改善盆底肌的耐受力、压力及肌电活动异常等达到治疗目的,国外报道有较高的成功率和很低的复发率,并做为一种常规方法逐渐取代了外科手术及药物;国内有少数学者应用EMG-生物反馈治疗仪治疗慢性功能性便秘取得了初步的临床效果及相应肛直肠动力学指标改善,我们初步的研究观察亦取得了相近的结果.该方法为非侵入性,无痛苦的,对于长期依赖药物维持正常排便的患者来说,不仅避免了药物的副作用和耐药性,同时又节省药费,值得应用和探讨.
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第四届全国老年消化专业学术会议纪要
中华医学会老年分会消化学组举办的第四届全国老年消化专业学术会议于2008年10月17~19日在北京召开.与会代表300余人,来自全国20余个省市.会议议题涉及老龄化改变、老年人消化道出血的临床特点及诊治体会,老年人消化道动力异常,消化系肿瘤的分子发病机制和诊治.药物相关疾病及内镜诊治的进展等多个研究领域,并展望了一些新技术的应用前景.
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无效食管动力在胃食管反流病中的作用
胃食管反流病(GERD)是临床上常见的胃肠动力障碍性疾病,食管黏膜的酸暴露是反流性食管炎的主要原因,而食管的酸清除能力在食管黏膜损伤中起着重要作用.近年人们将食管远端大于30%的湿咽蠕动波为低幅蠕动[波幅<30 mm Hg(1 kPa=7.5 mm Hg )]或为非传导性收缩定义为无效食管动力(IEM)[1],并将IEM作为一明确的动力异常提出[2,3].对酸清除与食管动力异常的关系研究较多[4],但目前尚无GERD患者伴IEM发生率及IEM在GERD发生中作用的研究.本研究是为明确IEM在GERD中的发生率及IEM在胃食管酸反流及酸清除、食管黏膜损伤中的作用.
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胃肠道动力异常在肠易激综合征发病中的作用
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,其腹痛、腹部不适与排便相关,伴有排便习惯、粪便性状的改变[1],缺乏可解释这些症状的器质性疾病.IBS症状呈慢性、反复发作,严重影响患者生活质量.罗马Ⅲ标准将.IBS分为便秘型(IBS-c)、腹泻型(IBs-D)、混合型和不定型4种亚型,临床上以.IBS-D、IBS-c常见.IBS的发病可能与胃肠道动力异常、内脏高敏感、感染后炎症、脑.肠轴功能异常、遗传和环境因素以及精神心理障碍等有关,动力异常一直被认为是IBS病理生理机制的主要环节之一.
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深入开展对胃食管反流病的标准化临床研究
自2006年我国首次制定关于胃食管反流病(GERD)的共识意见[1]以来,时间已过去5年,此期间有关GERD的临床诊治和研究有了长足的发展.我国在这方面的研究也是日新月异,受到国内外的关注.在国际上,有关GERD发病机制有了更为深入的认识,认为GERD主要是由于抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果.其中,人们对动力异常在GERD发病中的作用认识更加深入,食管裂孔疝和近端胃酸池在GERD发病中的作用亦受到重视,食管对酸清除能力的异常及GERD的诱发因素等方面都有了更为深入的研究.仍需强调的是,食管黏膜的损伤主要是由于胃酸反流引起.
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应重视胃肠动力疾病发病机制的研究
在诸多的消化道症状中,以胃肠动力异常性疾病为多见,因发病机制不明,长期以来其诊断与治疗水平一直徘徊不前.近年来,虽然各种影像学检查、消化道压力测定、pH和胆汁监测及胃电检测的开展,促进了胃肠运动的研究,但它们仅是提供了一些胃肠动力疾病临床诊断的依据,不能从根本上解决治疗问题.目前对胃肠动力异常的概念已从单纯的运动障碍,发展到运动及感知异常,对无器质性病变或生化异常的消化道功能性疾病称为功能性胃肠病(FGIDs);由神经支配调节障碍导致的胃肠运动或感觉疾病则称为胃肠动力疾病(DGIM),二者可能有共同的病理生理机制.对前者只强调症状,并排除器质性病变或生化异常;而对后者则必须尽量找到导致胃肠本身形态结构异常的原发或继发性疾病.因此,FGIDs的罗马Ⅱ体系和DGIM的曼谷新分类法[1],将对今后胃肠动力研究均有重要的指导作用.
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氢呼气试验在肠易激综合征动力异常中的应用价值分析
目的 分析氢呼气试验在肠易激综合征(IBS)动力异常中的应用价值.方法 选取2013年9月—2016年8月收治的86例肠易激综合征患者,根据粪便性状分为腹泻型(至少25%排便为水样粪或松散粪,n=43)和便秘型(至少25%排便为干球粪或硬粪,n=43),另选43例健康体检者作为对照组,以氢呼气试验检测并比较三组口盲传输时间(OCTT).结果 腹泻型OCTT为(86.15±34.98) min,便秘型OCTT为(144.26±35.02) min,对照组OCTT为(20.19 ±31.26)min,腹泻型OCTT和便秘型0CTT均高于对照组,且便秘型OCTT高于腹泻型OCTT,差异具有统计学意义(t1=9.219,t2=17.332,t3=7.698,P<0.05).结论 肠易激综合征患者存在明显动力异常,以氢呼气试验检查肠易激综合征患者口盲传输时间,可评估患者动力异常情况.
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肠易激综合征动力异常及其机制
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以肠道功能异常为主要表现的功能性疾病,其功能异常的表现可有多方面,动力异常是其中的重要表现形式之一.动力异常可表现为结肠动力异常、小肠动力异常、其他消化道动力异常,甚至消化道外动力异常.
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缺血性肠炎的诊断与治疗
缺血性肠炎(ischemic colitis,IC)是由于各种原因使肠壁血流灌注不良,引起缺血性肠道损害,使肠壁营养障碍的一种综合征[1],多见于老年人[2].凡全身循环动力异常,肠系膜血管病变及其他某些全身性或局部疾病引起肠壁缺血时,均可引起本病的发生.自1963年Boley等[3]提出,1966年Marston等[4]报告该病以来,国外文献已有许多报道[5,6],国内报道较少.
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肠易激综合征的发病机制研究进展
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全阐明.近年来对IBS发病机制的研究取得了实质性进展,认为IBS由多种因素引起,包括异常肠道黏膜细胞及神经递质、胃肠动力、内脏高敏感、肠道感染、小肠细菌过度生长、脑肠轴、精神心理因素、饮食因素等.
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血红素氧合酶与门脉高压症
门脉高压症(portal hypertension,PHT)是一种以门静脉系统血流动力异常为特征的临床综合征,主要表现为门静脉压力的异常增高、脾大、腹水和门体侧支循环形成等,是一种常见病、多发病.
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肠易激综合征的防治
肠易激综合征(IBS)是一种功能性疾病,是一组包括腹痛、愎胀、排便习惯和大便性状异常的症状群.这类病人虽然愎部不适或疼痛,但反复检查又查不出有什么病.早年,人们将这类疾病称之为“胃肠神经官能症”,说明心理因素在其中起重要作用,过于紧张、焦虑等是引起胃肠动力异常的主要原因.
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肠道感染对肠易激综合征的致病作用
易激综合征(I.B.S)是一种以肠道动力异常为主的功能性肠病,是一种包括腹痛、腹胀、排便习惯改变(腹泻/便秘)、粪便性状异常等临床表现的综合征,症状多持续存在或反复发作.近几年该病呈现上升趋势,且治疗效果多不理想,这不同程度地降低了患者的生活质量.
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匹维溴胺三联活菌联合治疗肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常的症状群,属胃肠道功能紊乱性疾病.发病多与食物、胃肠道激素、前列腺素以及肠腔扩张等各种刺激因素引起胃肠道动力异常,肠道运动的高反应性以及内脏感觉异常敏感有关.
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要重视小儿胃肠动力障碍性疾病的研究
胃肠动力学是一门新的学科,已从基础研究发展到临床.人们对一大类与胃肠动力异常相关疾病的认识日渐深化.一些胃肠动力药的研究与开发,为临床治疗提供了有效的手段.对于这方面的研究在成人内科起步较早,在儿科则起步较晚,儿科同道应奋起直追.
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肠动力异常在肝硬化中的作用
肝硬化患者常伴有肠动力异常,肠动力异常在肝硬化中发挥着什么作用?国内外学者为此进行了许多研究.迄今为止,对小肠动力与肝硬化之间相互影响的病理生理学机制研究较多,有些机理已初步阐明,有些尚未完全探明,对大肠动力与肝硬化之间关系的研究则开展不多.