首页 > 文献资料
-
LASIK手术围术期护理干预的临床意义
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)自20世纪90年代运用于临床以来,为成千上万的近视眼病人带来了福音.因其手术具有预测性好、精确度高、恢复快、痛苦小、无需住院等优点深受近视眼病人的欢迎.
-
溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞病人的护理
视网膜中央动脉阻塞是眼科临床急症之一,由于其发病迅速,预测性差,可造成视网膜急性缺血缺氧,导致视力严重下降,甚至致盲[1-3].药物治疗作用甚微,鲜有抢救成功的报道.近年来我院采用经血管内超选择眼动脉溶栓治疗该病取得一定的效果,溶栓前后的护理直接关系到病人视力的恢复.现将护理经验总结如下.
-
彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值
瘢痕子宫为患者剖宫产手术部位子宫出现瘢痕,是剖宫产手术的远期并发症之一,其往往会出现胎盘植入或者子宫破裂等情况[1]。彩色多普勒超声作为广泛应用于临床妇科的诊断手段之一,具有价格低廉,操作简单,循环使用等优点,同时其对瘢痕子宫合并植入性前置胎盘具有比较好的的预测性[2]。为探讨彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值,将我院70例疑似瘢痕子宫合并植入性前置胎盘患者进行临床观察,现报告如下。
-
几种新发传染病的诊治
随着医学的不断发展,一些传统性传染病被控制的同时,另一些新的传染病又逐渐出现。而且新发传染病由于其病因、发病机制的不确定性、难以预测性,使人们无法及时作出医疗决策,以及采取特异性的预防和控制措施,往往对患者及其家庭,以及经济发展和社会稳定造成极大危害。目前,一些新发传染病已经成为世界性的重大公共卫生问题。为使广大读者对此类疾病有更深入的了解,本刊特组织相关专家介绍几种新发传染病艾滋病、发热伴血小板减少综合征、汉坦病毒肺综合征、人感染高致病性禽流感、人感染猪链球菌病、人粒细胞无形体病的诊治等相关内容,以期对广大读者有所帮助。
-
LASEK术后并发丝状角膜炎患者的护理
准分子激光角膜屈光手术矫正眼屈光不正,因其良好的预测性和安全性已在临床广泛使用,准分子激光角膜上皮下原位磨镶术(LASEK),因其可避免可能的相关角膜瓣的并发症.同时减轻术后的严重疼痛不适及降低术后上皮下网状混浊和屈光回退的发生率,越来越受到临床欢迎.LASEK手术的并发症较少,主要有上皮延期愈合、和屈光回退[1-3].我们在临床上遇到2例术后并发严重丝状角膜炎的病例,经过合理用药及对症护理,情况好转,视力恢复,现报道如下.
-
2型糖尿病伴微量白蛋白尿的对策与评价
1 概述微量白蛋白尿(microalbuminuria,MA)是尿白蛋白排泄率异常增高,但常规试验室检查(尿蛋白测定)阴性.其尿白蛋白排泄率(UAER)为20.8~208.0μg*min-1(30~300 mg/d).1型糖尿病中,MA对显性糖尿病肾病(DN)的预测性使持续的MA成为隐性糖尿病肾病的同义语.
-
Technolas 217z准分子激光角膜组织切削深度预测性的评价
目的 评价Technolas 217z准分子激光机角膜组织切削深度的预测性.方法 采用Technolas 217z准分子激光机对近视眼患者进行治疗,将患者分为标准化切削LASIK组(planoscan-Lasik,P组),个性化切削LASIK组(Zyoptix,Z组)以及LASEK组(planoscan-Lasek,E组).手术中用DGH超声测厚仪分别在手术前,激光治疗前和激光治疗后测量角膜厚度,计算出实际激光切削量,与预测理论切削深度进行对比,采用单因素方差分析对组间差别进行比较,分别计算三组理论切削深度值与实际切削深度之间的直线回归方程,并作相关系数的检验.结果 Technolas 217z准分子激光在P组预测组织切削深度为(102.04±33.46)um,实际组织切削深度为(129.41±38.96)um,实际切削深度较预测切削深度增加(27.37±18.02)um,两者差异有统计学意义(P<0.01);在Z组,预测组织切削深度为(115.59±23.29)um,实际组织切削深度为(149.18±30.73)um,实际切削深度较预测切削深度增加(33.59±19.98)um,两者差异差异有统计学意义(P<0.01);而E组,预测组织切削深度为(106.96±18.43)um,实际组织切削深度为(111.12±18.73)um,较预测切削深度增加(4.16±2.89)um,经统计学处理,两者差异无统计学意义(P=0.164);在三组中,实际组织切削深度与预测切削深度均具有较好的相关性,其直线回归方程分别为y=34.45+0.762x(P组),y=29.698+0.576x(Z组),y=31.707+0.679x(E组).结论 Tachnolas 217z准分子激光在标准化和个性化Lasik手术中实际组织切削深度均较预测深度增加,而在Lasek手术中其预测切削深度与实际深度一致性较好,设计手术方案时应将这一因素考虑进去,对于Lasik手术将角膜基质床厚度留在280um以上更为合适,而对于角膜偏薄的患者,采用LASEK手术具有更高的安全性.
-
LASIK术后黄斑裂孔视网膜脱离1例
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis LASIK)是治疗中、高度近视的新技术,其疗效的稳定性和预测性获得广泛认可,但其安全性尚待进一步研究.我院做LASIK手术1276眼,取得了较好的临床效果,但发生术后黄斑裂孔视网膜脱离1例,现报告如下.
-
初学LASIK的并发症及其预防
准分子激光角膜切削术(PRK)治疗中低度近视以其安全可靠,预测性好,并发症少等优点得到广泛地认可.然而,PRK手术尚不能解决激光矫正高度近视的问题.激光角膜磨镶术(LASIK)弥补了这一不足.但LASIK手术技术难度大,要熟知仪器性能和操作,同时对术者和患者也有一定的要求,稍有不慎即可能出现手术困难,导致并发症,此已引起眼科医生的注意.本文结合作者临床学习LASIK的过程,总结初学LASIK的并发症及操作要点,报道如下.
-
飞秒激光制瓣LASIK术后严重弥漫性层间角膜炎一例
飞秒激光角膜屈光手术因其具有较高的安全性,较好地预测性和较少的并发症,已经逐渐成为屈光不正患者首选的手术方法.飞秒激光是一种以脉冲形式运转的近红外激光,波长为1053 nm,持续时间只有几个至几百个飞秒.它是通过光裂解爆破作用,在组织中形成一道裂隙而将角膜分开,完全由电脑精确设计控制,能够大幅减少微型角膜板层刀制作角膜瓣的有关并发症,如角膜瓣制作不全、游离瓣、纽扣瓣、瓣厚薄不均等.
-
有晶体眼植入人工晶体矫正高度近视和远视
屈光手术主要分为角膜屈光手术和晶体性屈光手术两大类.角膜屈光手术在治疗低中度近视效果显著,但是治疗高度近视时屈光矫正效果、预测性及稳定性均降低,并发症却随之增多,而且几乎所有的角膜屈光手术均表现为不可逆性(角膜基质环除外).
-
准分子激光对角膜内皮细胞影响研究的进展
193nm波长的准分子激光由于其对角膜组织切削的精确性和准确性,一直被视为角膜屈光手术的理想的激光源.PRK、LASIK是近发展起来的一种治疗近视的新方法,特别是LASIK在治疗高度近视表现出优于PRK的较好的预测性和稳定性,而且术后屈光回退小,视力恢复快,是目前手术矫正视力的佳方法之一.
-
胰岛素泵强化治疗糖尿病1例报告
胰岛素泵治疗使胰岛素输注方式较为符合生理状况,胰岛素吸收更加有预测性,可减少发生严重低血糖的危险,是一种安全、可靠、方便、灵活的糖尿病强化治疗手段.列举1例病历说明.
-
乙酰唑胺对屈光手术后的应用及临床观察
准分子激光角膜屈光手术因安全性高,预测性好,视力恢复快等优点,已被越来越多的近视患者所接受.然而,有很多高度近视(屈光在7,000~12,000)的患者,因角膜厚度等原因引起的术后视力回退所困扰.我院自应用术后口服乙酰唑胺治疗后,患者的回退状况大为改观.
-
综合性医院应对突发公卫事件的要点
按照《突发公共卫生事件应急条例》的定义,突发公共卫生事件(简称突发事件)是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.其特征为:突发并难以预测性,甚至病因不明;针对不特定人群群体性发病;对公众健康的损害和影响达到一定程度.该定义与特征事实上确定了医院应对突发事件的方向和提出应对措施的要点与范围.2003年春夏突发的SARS流行和医院与医务人员应对时所付出的巨大代价,也使我们有必要就医院如何安全、高效应对突发事件进行讨论.
-
角膜屈光术后视觉质量的分析与评估
近10年来,由于科学技术及计算机领域的飞速发展,使得眼科屈光手术技术及相应辅助检查设备不断更新,其预测性及安全性是以往屈光手术所不能比拟的,屈光手术的应用推广之快更是令人瞩目.
-
microRNA 在肝移植研究中的进展
肝移植(LT)是治疗急性或慢性肝衰相关的终末期肝病的一种重要手段。为了获得佳的治疗效果,除了供者和受者的临床指标外,人们也在努力寻找新的预测性生物标记物,不断完善肝移植术前、术中、术后的检查方法。现在的研究已经表明一些病理性的肝细胞进程与 microRNA(miRNA)的失调有关,如移植肝缺血/再灌注损伤、移植肝的保存和肝移植后疾病的复发等。此外,异常浓度水平的循环 miRNA 也与特殊的肝损伤如肝细胞急性排斥反应等相关。miRNA 的高稳定性和新出现的快速诊断技术,miRNA 作为肝移植监测和结果预测是可行的生物标记。
-
事件相关功能磁共振成像设计的基本原理及其优化
事件相关设计是近年来在功能磁共振成像研究领域发展起来的新的重要实验设计方式.本文在介绍了事件相关设计的基本原理以及BOLD信号的基本特征的基础上,重点讨论了在事件相关设计中如何提高研究设计的统计检验力、估计效率和时间分辨率等问题.文章后进一步探讨了在实际运用中如何平衡各种因素,以取得优效果的实验设计方案.
-
准分子激光原位角膜磨镶术后远期游离瓣1例
自1992年准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ kerato mileusis,LASIK)应用于临床以来,因具有学习曲线短、术后视力恢复快、适应范围广、几乎无痛、预测性好、安全性佳、疗效稳定、并发症少等优点,迅速取代准分子激光角膜表面切削术(photorefractive keratectomy,PRK)成为屈光矫正手术的主流术式.LASIK后角膜修复是一个复杂的细胞和分子生物愈合过程,究竟术后多长时间角膜瓣才能与切削基质床完成生物力学意义上的真正愈合,尚无明确结论.在外伤或手术时,角膜瓣存在分离、瓣皱褶等风险,瓣远期异常仍需关注.我们观察到罕见的远期瓣游离污染但成功复位存活的病例,报告如下.
-
有晶体眼前房负镜片植入术疗效分析
有晶体眼前房负镜片植入术矫正高度近视具有效果确切,预测性好,保留调节功能,术后视力和屈光稳定等优点,受到许多眼科医生重视[1,3,5,6,9].我院1997年9月4日~1998年5月4日共作14眼,平均随访32个月,将结果报道如下.