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肝豆状核变性误诊重症肝炎1例
患儿,男,6岁.因纳差、乏力、恶心、呕吐10余天加重1天就诊,10天前患儿无明显原因地出现厌食,尤其厌油腻食物,恶心、呕吐呈非喷射状,伴腹胀、无力、尿黄,查肝功能示GP T1 50U,HBSAg(-),按急性肝炎给予云芝肝泰、肝泰乐、肌苷、辅酶Q10治疗,1天前患儿出现头痛、躁动不安、语无伦次,急来院就诊.
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静脉滴注吉他霉素致小儿急性肝炎一例
急性肝炎引是由于感染肝炎病毒而引起的肝脏疾病,病程不超过6个月.在我国,常见的急性肝炎是急性乙型肝炎,表现为现低热、全身疲乏无力、食欲减退,伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等.笔者静脉滴注吉他霉素致小儿急性肝炎1例,现报告如下.
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肿瘤坏死因子及层粘连蛋白与肝病的关系
目的 检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及层粘连蛋白(LN)在不同阶段肝病患者血清中的水平,以观察二者之间是否具有相关性.方法 血清标本均来自住院患者和健康体检者.将观察对象分为4组:对照组(A组)20例、急性肝炎组(B组)15例、慢性肝炎组(C组)80例、肝炎肝硬化组(D组)85例.采用放射免疫分析法检测患者血清TNF-α和LN.结果 (1)肝病患者血清TNF-α含量均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05).急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化患者的血清TNF-α含量逐渐增高(P<0.05).慢性重度肝炎组血清TNF-α显著高于正常对照组,也明显高于慢性轻度肝炎组(P<0.01).血清TNF-α含量从Child A→B→C级逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)急性肝炎组患者血清LN含量较对照组较有增高趋势,但无统计学意义(P>0.05).慢性重度肝炎组血清LN含量明显高于正常对照组、急性肝炎组和慢性轻度肝炎组(P<0.05).肝硬化组LN升高幅度较大,与慢性肝炎组相比差异有统计学意义(P<0.01).Child A→B→C级LN含量逐渐增高,且C级显著高于A级,差异有统计学意义(P<0.01).(3)TNF-α与LN二者显著相关(P<0.01).结论 在肝细胞损伤及其纤维化发展进程中,随着病情进展,TNF-α及LN含量逐渐增高,二者之间呈正相关关系.
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慢性肝炎病人的心理调查及护理对策
慢性肝炎有一定传染性,病情长,预后较差,对病人的生活质量影响大,故慢性肝炎病人的心理变化较急性肝炎病人更为突出.细心观察分析其心理变化,并实施相应的护理措施,使身心两方面得以康复,应为此类病人护理工作中的重点.本文就226例慢性肝炎病人的心理状态进行了调查分析,并制定出相应的护理对策.
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华北某部队预防乙型肝炎综合措施及效果
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是一种严重危害人类身心健康的传染性疾病,我国约有60%的人群感染过乙肝病毒,有10%以上的人群为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者,也就是说我国约有HBsAg阳性携带者1.5亿,每年有200多万例的急性肝炎发生,每年因肝病死亡的人数约35万,每年用于乙肝治疗的费用高达300~500亿元.
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乐都县第一高级中学2400名学生接种重组酵母乙肝疫苗三年连续抗-HBs效果观察
中国是乙型肝炎高流行区.感染乙肝病毒(HBV)除可引起急性肝炎外,还可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌.接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效手段.乐都一中是一所面向全省招生的重点高级中学,为了观察乙肝疫苗对高中生的长期免疫效果和安全性,采用重组(酵母)乙肝疫苗对2400名14~20岁高中学生进行了3年观察,现将结果报告如下.
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肝病食疗方
肝病是指发生在肝脏的病变,包括乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等多种肝病,是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主.经医疗实践证明,对于轻度肝病患者,坚持一些食疗来防治肝病非常有效.红枣花生汤:取红枣、花生仁、红糖各50克水煎服,每日1次,连服30天.可降低血清丙氨酸转氨酶,适用于急慢性肝炎.桃仁粥:桃仁15克,水泡后,研汁去渣与大米50克、红糖适量共煮成稀粥,每日服1~2次.此方有活血化淤,润肠通便之功效,用于急性肝炎、早期肝硬化有淤血症者.
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宝贝你的肝
我们的肝脏为什么会得病肝炎,通常指由多种致病因素,如病毒、急性重型肝炎菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精等侵害肝脏,使肝脏细胞受到破坏,肝脏功能受到损害.它可以引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常.通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎,这只是"肝炎"家庭中一个重要的分支,有时人体营养不良、劳累、醉酒,甚至一个小小的感冒发烧,都有可能造成肝功能的一过性受损.肝炎通常可以分为多种不同的类型:根据病因来分,可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等;根据病程长短,分为急性肝炎、慢性肝炎等;根据病情轻程度,又可以分为轻度冲度、重度等.临床上对肝炎的诊断,通常是结合上述多种方法分类的.
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肝炎患者的护理
急性肝炎的护理急性肝炎病情凶险,变化快,如治疗护理不当,会发展成重症肝炎,甚至发展为肝性脑病,危及生命.其病死率高达70%~90%.那么,得了急性肝炎的患者做好哪些护理才能确保病情稳定呢?静卧休养:急性肝炎患者必须卧床休息,静心养病,这是顺利度过危险期的关键.静卧可增加肝脏的血流量,促使受损的肝脏得以恢复.同时患者应排除一切杂念.现在教你默念放松歌诀:高枕床上卧,体态要舒松;呼吸需自然,默想静与松.吸时想静字,呼气却想松,松字心中念,肌肉同时松,先松头颈臂,再松腹与胸,随后松腰背,腿足后松.复念三遍后,全身都放松,五脏与六腑,亦觉弛与松,呼吸匀细定,意守小腹中,此时心入静,似睡非睡中.
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一张图识清肝胆问题
肝胆的常见症状1.右上腹部不适:如果右上腹感到不适,且呈胀痛,要多想到肝病的可能.因为肝脏位于人体右上腹这个位置.2.食欲下降:急性肝炎期,病人会出现明显的食欲下降,伴有恶心呕吐、腹胀等消化道症状.如果肝功能得到较快的恢复,恶心呕吐的症状就会很快改善,食欲也会慢慢转好;慢性肝炎主要以不同程度的食欲下降为主,恶心呕吐的表现不明显.
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探讨声脉冲辐射力成像技术在诊断及评估急性肝炎中的应用价值
目的 探讨声脉冲辐射力成像(Acoustic Radiation ForcImpulse,ARFI)技术对急性肝炎诊断及病情评估的价值.方法 选取30例临床诊断为急性肝炎的患者及50例健康人群为研究对象.采用ARFI技术定量测量肝实质剪切波速度,比较病例组及对照组病程各阶段的剪切波速度,并对肝脏的剪切波速度及生化指标进行相关性分析.结果 急性肝炎病程各个阶段的剪切波速度存在显著性差异(P<0.05).剪切波速度与肝功能呈正相关性.结论 肝脏剪切波速度随肝功能的好转逐渐下降并且与生化指标呈正相关,其有望成为一种无创评价急性肝炎病情的参考指标.
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前列腺素E1治疗肝病的临床观察与护理
我科于1999年1月~2003年3月应用前列腺素E1治疗肝病,取得较好的疗效,现将临床观察和护理体会报告如下:1临床资料本组163例,男109例,女54例,年龄17~67岁,均为住院治疗的患者.其中急性肝炎23例、慢性肝炎67例、慢性重症肝炎54例、亚急性重症肝炎15例、脂肪肝和肝硬化腹水各2例.
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药物性肝损害28例临床分析
随着制药业的迅速发展,新药的不断问世以及人民生活水平的日益提高,药物性肝损害已上升至全球死亡原因的第5位.在美国,50%以上的急性肝功能衰竭是药物引起的,在我国,药物性肝损害约占急性肝炎住院患者的10%,有少部分患者甚至可以发展为肝硬化.此外,有研究发现,转氨酶升高的成人中有10%~50%是由药物引起的,在临床工作中,医师应高度重视药物引起的肝损害,本文回顾性分析28例药物性肝损害患者的临床资料,现报告如下.
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西安市急性病毒性肝炎佳筛选策略探讨
目的 探讨西安市急性病毒性肝炎病原学筛选优策略.方法 系统综述、成本效果分析.结果 1条务分型策略中,成人组以HAV→HBV→HEV→HCV诊断费用低,费用为14 989.02元/千病例,成本效果比(CER)为17.72.儿童组以HAV→HBV→HCV→HEV诊断费用低,费用为9 463.33元/千病例,成本效果比(CER)为9.81.总人口以策略HAV→HBV→HEV→HCV经济,诊断费用为13 570.89元/千病例,成本效果比(CER)15.47.灵敏度分析显示甲肝发病增加以策略HAV→HBV→HCV→HEV为佳诊断策略,如果甲肝发病为原来的1/4以下及乙肝增加3倍以上以策略HBV→HAV→HCV→HEV为佳策略.丙肝、戊肝发病率的变化对结果无影响.结论 西安市目前现行急性病毒性肝炎筛选方法(甲、乙、丙、戊型肝炎同时检测)的成本高,HAV→HBV→HEV→HCV→策略可以完成筛选任务,也经济.
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新生儿急性肝炎致灰色大便1例
1病例介绍患儿,男,于半月前在我院产科足月顺利分娩,产后母子均无其它异常临床表现,母乳喂养,3天后出院.6天后大便呈水泥样灰色,糊状,患儿无不适表现.询问其家人除母乳喂养外,无其它特殊饮食及用药.实验室检查,大便常规:灰色,糊状,镜检阴性;OB:弱阳性.血常规:WBC 18.5×109/L,RBC 6.5×1012/L,Hb 195 g/L.肝功:ALT 142 U/L,AST 85 U/L,GGT 163U/L,TBiL 68μmol/L,IBiL 55μmol/L.乙肝五项:HBsAg阳性,HBeAg阳性.
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急性肝炎患者的心理护理
目的 研究心理护理对急性肝炎患者的影响.方法 针对100例急性肝炎患者出现的不同心理问题采取合适的心理护理.结果 采取有效及时的心理护理能明显缩短病程,降低复发率.结论 心理护理在急性肝炎患者的护理工作中是非常重要的.
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臭氧治疗慢性乙型肝炎1例
医用臭氧在国外尤其在欧洲临床应用已非常普遍,主要应用于创伤及难治性溃疡(如糖尿病足)的治疗、癌症的辅助治疗、腰椎间盘及骨关节疾病的治疗、抗自由基防衰老及卒中等疾病的治疗.近年来,医用臭氧在病毒性肝炎治疗方面取得了可喜的突破,在急性肝炎的队列研究中显示医用臭氧有良好的退黄、降低转氨酶的作用;Yamamoto[1]曾对60例慢性丙型肝炎病人进行臭氧治疗,每周3次臭氧自血疗法和直肠灌注疗法,治疗2个月和6个月HCV-RNA定量下降有效率分别为59%和72%:HCV-RNA转阴率分别为20.0%和37.7%.但对慢性乙型肝炎的臭氧治疗目前还未见报道,我院于2004年11月应用臭氧治疗1例慢性乙型肝炎病人,取得了较好的效果,现报道如下.
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1例血汗症并急性肝炎病人的护理
血汗症(hemmatidrosis)是一种少见的疾患,是指无破损的皮肤黏膜表面有发作性血液溢出[1].目前国内文献可查的病例在7例左右.血汗症的病因目前尚不明确,Holoubek等[2]认为,其发病可能与以下因素有关:系统性疾病伴发的皮肤表现、过度劳累、替代性月经、心理因素、特发性.由于本病缺乏特异的治疗方法.积极有效的护理是改善病人预后及生活质量不可缺少的重要环节.现将1例血汗症并急性肝炎病人的护理体会汇报如下.
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超声联合肝血流图检查对急性肝炎的诊断价值
目的:探讨超声联合肝血流图检查对急性肝炎的诊断价值.方法:对302例超声拟诊的急性肝炎的患者进行肝血流图检查,凡表现为低平波者,将其诊断为急性肝炎,然后根据实验室检查及临床治疗后追踪随访,观察诊断符合率.结果:其中211例患者肝血流检查结果表现为低平波,经证实均为急性肝炎,诊断符合率为100%.结论:凡超声检查有急性肝炎表现,同时肝血流图检查为低平波者,可确诊为急性肝炎,两种检查方法联合对急性肝炎具有较高的诊断价值.
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拉米夫定联合胸腺肽治疗急性乙肝向慢性转化2例
例1:男,39 岁.因乏力、尿黄30 d入院.否认肝炎密切接触史及肝炎病史.体格检查:全身皮肤、巩膜中度黄染,肝区叩痛阳性,余体征均阴性.实验室检查:肝功ALT:856U/L,AST:314U/L,TBIL:58.1 μmol/L,DBIL:25.1 μmol/L,乙肝HBsAg(+),HBeAg(+),HBV-DNA6.3×107CP/mL,甲肝、丙肝、乙肝、戊肝抗体均阴性,B超提示急性肝炎.