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未分化型精神分裂症能治好吗
精神分裂症的传统临床分型有单纯型、青春型、妄想型、紧张型等,而所谓未分化型是这几种类型的混合,各类症状都存在,包括幻觉妄想、行为障碍、紧张木僵等,其思维形式、内容、逻辑均存在障碍.未分化型多见于精神分裂症的起病初期,症状变化多端,并不固定.根据您的描述,该患者有被害妄想(被雷达监控干扰)、行为障碍(到处游荡)、孤僻懒散等表现,属于典型的未分化型.
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以体验感觉为例的具象思维心身相关关系肌电研究
目的:通过具象思维时表面肌电的时域特征分析,说明具象思维的心身合一属性.方法:对于同一思维主题,受试者分别进行抽象思维、形象思维和具象思维作业,于思维作业时和思维作业前安静态采集受试者表面肌电信号,对其时域特征进行统计分析.结果:抽象、形象思维肌电信号在波幅均值、标准差、极差与思维作业前安静态相比,大都未显示出显著性差异.而具象思维与思维作业前安静态相比,波幅均值无显著性差异,波幅标准差、极差大都存在显著性差异.结论:具象思维时心理和生理指标同时改变,而抽象思维与形象思维时生理指标随心理状态的变化不明显,具象思维是以心身高度相关为主要特征的独特思维形式.
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利用思维形式辅助中医教学
思维属认识论的范畴,不同的历史阶段思维形式不同,恩格斯曾说过:"每一时代的理论思维,从而我们时代的理论思维,都是历史的产物,在不同的时代具有不同的内容."中医理论渊源流长,其理论包含有各历史阶段各种不同的思维形式.
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器械维修实践中辨证逻辑思维的价值
辨证逻辑思维是思维发展的高级阶段,它以比较、分类、类比、归纳和演绎等思维形式,揭示了逻辑思维的辨证本性.医学工程人员在维修过程中经常自觉或不自觉地运用辨证逻辑思维,来解决维修中的问题.辨证逻辑思维应用得好,可提高维修效果和效率.
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全面把握全科医生思维方法
(接续2005年第3卷第2期)2 全科医生的逻辑思维方法逻辑是研究思维形式的结构及其规律、规则和方法的科学,逻辑思维方法主要是指比较法、分析综合法、归纳与演绎方法.全科医生不仅要能正确处理社区病患问题,而且还要面对大量的预防、康复、保健、卫生管理问题,学习这些思维方法,能帮助全科医生找到解决问题的原则、途径和方法[1].
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谈创新思维在病理实验课教学中的应用体会
创新思维,简言之是指对事物间的联系进行前所未有的思考,从而创造出新事物的思维方法,是一切崭新内容的思维形式的总和.凡是能想出新点子,创造出新事物,发现新路子的思维都属于创新思维[1].我国教育家陶行知在《创造宣言》一文指出:"处处是创造之地,时时是创造之时,人人是创造之人".
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试论中医临床思维中的"顿悟"
"顿悟"的思维形式和过程与哲学中"直觉"概念的内涵相一致.顿悟--直觉思维是一种科学的思维形式,是中医临床常见的思维形式之一,具有直捷便当的特点.此种思维需要以长期的临床实践为基础,广博的知识为前提,丰富的临床经验为条件,而没有知识和经验的高度积累是不可能产生的.
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重视诊断学教学中临床非逻辑思维能力的培养
在现行的临床诊断学教学中,传统的逻辑思维一直被视为主要的思维形式.但是,临床医学是一门经验性很强的科学,仅依靠理论知识和实验资料进行逻辑思维,是不能完全有效地诊断和治疗疾病的.随着思维科学的发展,人们越来越认识到非逻辑思维,如直觉思维、形象思维在科学认识中的作用,并把他们与逻辑思维一起看作科学思维的三种基本类型.因此,研究临床非逻辑思维有着非常重要的意义.
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神经科“Windows临床思维”初探
临床思维是临床医师的灵魂,一个合格的临床医生离不开正确的临床思维.常见的临床思维形式包括临床概念、临床判断、临床推理、临床假说、临床经验、临床直觉、临床想象、临床灵感和临床机遇等[1].神经病学由于神经解剖复杂、内容繁多,难以理解和记忆,诊断时不能满足于一般的临床诊断,还必须有定位诊断和定性诊断,这就对神经科医生的临床思维提出更高的要求.所谓临床思维是指医生所具备的理论联系临床工作实际,根据患者情况进行正确决策的能力,它包括根据患者描述症状、病情演变过程和诊疗经过,正确运用概念、判断和推理,后得出结论的一系列过程.受电脑“Windows”操作系统的启发,无论是电脑桌面上的任何一个文件还是文件夹中某一程序,只要用鼠标的指针选中点击鼠标右键就会弹出与之相关的所有“操作”,这一个个电脑上的文件或程序好比是临床上的“症状、诊断或治疗等”,弹出的相关“操作”就像与该“症状、诊断或治疗等”密切相关的诊断、鉴别诊断或治疗选项等.只要遇到一种症状、诊断或治疗等就应像“Windows”系统一样不遗漏地联想到相关“知识”,我们把这种临床思维称之为“Windows临床思维”.
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抗精神病药物的不良反应和处理
抗精神病药物,即往亦称强安定剂或精神阻滞剂,用于治疗幻觉、妄想、思维形式障碍、情感行为障碍等严重的精神病性症状.此类药物除具有抗精神病作用外,亦有很强的不良反应.现结合多年临床经验,浅谈一些其不良反应的症状及处理.
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甲状腺功能低下合并精神障碍1例报告
1 病例患者,女,16岁,1年前因全身浮肿、乏力1月余到北京人民医院就医,经化验检查发现病人T3、T4低于正常值范围,TSH高于正常值范围.故确诊为甲状腺功能低下,给于甲状腺素片替代治疗.治疗1月后,症状基本消失.此后,反复化验T3、T4,均在正常值范围,患者自行停服甲状腺素片.2000年10月,该患者突然无任何心理诱因出现话少,不愿接触人,情绪低落,悲观厌世,但无明显自责自罪.家人带患者来哈尔滨医科大学附属一院就诊,复查FT3为2.15 pmol/L,FT4为11.58 pmol/L,TSH为4.8 mU/L.考虑患者既往有甲状腺功能低下病史,现T3、T4均在正常下限,不能排除由甲状腺功能低下所致精神障碍的可能性,故让患者继续服用甲状腺素片,并给予小剂量抗抑郁剂治疗,患者症状无任何缓解.2001年12月10日,患者突然出现烦躁、兴奋、易激惹,自诉自己有能力,自己脑子特别好使,能当一个出色的作家…….故而被家人强制带入我院精神科就诊.查体:意识清楚、喊叫、吵闹、与医生高谈阔论、声音嘶哑、检查欠合作,不承认有病.复查T3为5.74 pmol/L,T4为20.59 pmol/L,TSH为0.7 mU/L,均在正常范围内,同时行头部及垂体部位CT及脑电图、心电图检查,均未发现异常,血液生化检查亦正常.于是给予患者抗精神病药物治疗:氯丙嗪片从50 mg/d开始,10 d后氯丙嗪增至175 mg/d,患者症状消失,情绪平稳,思维形式正常.患者诊断:情感性精神障碍双相型.
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谈艺术思维的特征
我感到思维现象大概是宇宙万物中为神秘的现象.因此,时至今日,人类文明发展到目前如此高级的程度,尚未见到谁能够准确、清晰、系统地描写、刻画出思维形式的结构及其特有规律.尽管有象亚里士多德等一批学问家曾用SAP,SEP……MAPIISAM→SAP与(P→q)∧p→q……等等形式来描述某些判断和推理的形式,但与化学家对多种物理结构的分析相比,就感到相形见拙.如化学家用H2O来刻画水的结构,就显得准确而清晰.而对思维结构的分析就难以做到这种程度.正因为对思维结构认识的模糊性,以至目前对思维类型的分类竟有多种不同的说法,诸如有抽象思维、形象思维、直觉思维、顿语(灵感)思维和艺术思维等等,这其中就难免出现交叉现象.然而,对一般思维类型的特征,从某中角度进行揭示,还是可以做到的,并且对有效思维活动是有意义的.本文拟对艺术思维的一般特征,试作粗浅地分析(限于篇幅,不拟举例),敬请指教.
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简易精神状态检查法与修订的长谷川痴呆量表的临床应用
目的 分析修订的长谷川智力量表与简易精神状态检查法在临床应用中的同异点.方法 在正常老年组,多发性脑梗死组,大面积脑梗死组病例中,同时进行以上两种测试.结果 病例组与正常组测试的结果均P<0.01,出现在修订的长谷川智力量表痴呆前期项病例的认知功能障碍相当于简易精神状态检查法中痴呆项的认知功能障碍的程度.结论 对大面积脑梗死组与多发性脑梗死组病人进行以上两种量表的测试有临床意义.但需要设计适应国人国情的简易智力测试表.
关键词: MMSE 修订的长谷川智力量表 民族文化 思维形式 记忆习惯 -
维思通合并氯氮平致癫痫发作1例报道
患者,男性,43岁,工人.因多疑,伤人,毁物,外越19年,2001年12月4日第7次住入我院.既往无癫痫病史.入院查体无异常.精神检查:意识清,定向力佳,接触被动,未引出感知觉障碍,思维形式无异常.存在被害妄想、嫉妒妄想及非血统妄想.注意力欠集中,记忆智能好,情感反应淡漠,意志活动减退,无自知力.诊断:精神分裂症.入院后给予维思通1mg/d,合并氯氮平100mg/d治疗,效果好,妄想完全消失,情感交流好,自知力恢复,但服药17天后午餐时突然摔倒在地,意识丧失,四肢抽搐,瞳孔缩小,口唇紫绀,约2-3分钟好转,后病人自述近1个月经常出现站立不稳,脑子里有"铮铮"的声音,且四肢乏力,休息一会儿后即好,将氯氮平减至50mg/d,未再出现以上发作.患者于2002年6月假出院2个月后因停药再次入院.考虑到氯氮平副反应较大,换用维思通治疗.当氯氮平用至250mg/d时,加用维思通2mg/d,患者自述脑子里有"铮铮"的声音,站立不稳,2-3分钟后消失,考虑为癫痫发作先兆,故停用氯氮平、单用维思通4mg/d,患者自述声音消失,至今未再出现上述发作.
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谈谈创造思维在中药科研中的运用
创造思维是指提出一种新观念、新思想、新理论或创造一种新事物的思维过程,是人们依据长期积累起来的经验和知识对研究对象进行思考时,不受某种固定的逻辑规则的约束,直接领悟对象本质的思维形式.创造思维推动着科学的发展同时也决定了人思维的创造性特征.
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思维导图在英语教学中的应用
东尼·博赞发明的思维导图,可通过把大脑的思维以图形的方式进行表达以帮助理解和记忆信息.在英语教学中,思维导图是一种将放射性思考具体化的方法,是一种展现个人智力潜能极致的方法,可提升思考技巧,大幅增强记忆力、组织力与创造力.在英语教学中巧妙运用思维导图,可以有效激发学生学习英语的兴趣,提升学习英语的效果.现报道如下.
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外科教学中培养学生创新思维能力的探讨
创新思维是人脑中种种思维高度有机结合的结果,是在多种思维形式基础上进行组合、互补并突破和发展的高级思维过程.笔者结合多年外科教学实践谈谈培养学生创新思维能力的探索途径.
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生理概念教学探讨
概念是通过反映事物的本质属性来反映事物的思维形式,它是人们认识事物的工具,又是人们认识事物的总结.因为概念将事物的主要特征进行了基本概括,我们对知识的学习往往是从概念开始的,顺着概念表述的内容,逐步扩展概念的内涵与外延,分而析之,述而论之,例而证之,层层剖析,细细体会,充分理解,而后教师又带领学生们回过头来对所述内容进行总结,高度概括,以达成明确的共识,形成清晰的概念,为后继知识的学习提供基础,作为分析推理,解决问题的依据.
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39例精神分裂症患者症状与病程的相关分析
精神分裂症存在阴性症状、阳性症状、情感障碍和认知功能损害四大类症状.其中阴性症状是以精神功能的减退或缺失为主的症状,主要包括情感淡漠、思维贫乏、意志减退、兴趣缺乏、注意减退等;阳性症状是以精神功能的亢进或歪曲为主的症状,主要包括幻觉、妄想、怪异行为、阳性思维形式障碍.
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子午流注针法发生学简论
子午流注针法是根据人体经脉中的气血在不同时间里运行的状态不同,进而选取不同穴位进行治疗的一种针法.发生学方法是反映和揭示自然界、人类社会和人类思维形式发展、演化的历史阶段、形态和规律的方法.中医理论的发生学研究起始于近些年,它丰富了中医理论研究的手段,并能更深入地触及中医理论的科学内核,从而为与现代科学结合提供条件.因此可以说应用发生学的原理和方法对中医理论进行研究,是今后中医基础理论研究的方向和趋势.