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幽门螺杆菌的耐药
1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次报道从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, 简称Hp).经过二十多年的研究,已经证实Hp感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的主要病因,与胃癌的发生亦有密切关系.随着抗生素在根除Hp治疗中的广泛应用,Hp耐药株的发生率不断上升,因此对幽门螺杆菌耐药的研究也受到更多的重视.
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左氧氟沙星治疗COPD感染的疗效观察
近年国内不断有凶病原菌耐药而导致β-内酰胺类抗生素治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸道感染失败的报道.细菌产生β-内酰胺酶是β-内酰胺类抗牛素耐药的重要机制.笔者采用左氧氟沙星治疗COPD患者呼吸道感染,并与头孢他啶进行对照,取得了较满意的疗效,现报道如下:
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新型噁唑烷酮类抗菌药--利奈唑烷
在过去十年间,随着革兰氏阳性菌耐药模式的不断发展,临床治疗金黄色酿脓葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和屎肠球菌等所致感染症的有效性受到了严峻的挑战.
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应用肺炎球菌疫苗对肺炎链球菌耐药的影响
抗生素耐药的肺炎球菌感染会引起治疗失败,并增加医疗费用.世界范围内,绝大多数抗生素耐药的肺炎球菌感染由5种血清型引起,这5种血清型均包括在7价肺炎球菌同源疫苗中(6B,9V,14,19F和23F).正是由于血清型和耐药菌之间存在联系,才使得同源疫苗可以用于减少耐药菌株所致疾病的发病率.2000年美国批准使用肺炎球菌同源疫苗,推荐用于2岁以下和2~4岁的患有某种慢性病或有高危因素的婴幼儿.为了评价疫苗对耐药菌株所致的侵入型疾病的作用,Moe H.Kyaw等进行了研究.
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幽门螺杆菌耐药研究进展(下)
3.3不同临床疾病对Hp根除治疗的影响十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)患者的Hp根除率高于非溃疡性消化不良(nonulcer dyspeptic,NUD)的患者.在法国的一项荟萃分析研究中,对2751例患者进行了分析,其中25.8%的患者根除失败,DU患者的Hp根除失败率为21.9%,明显低于NUD患者的失败率33.7%(P<10-6),而药物敏感试验提示DU患者对克拉霉素的耐药率明显低于NUD患者,这是导致NUD患者Hp根除率降低的主要原因.如果患者胃窦炎与胃体炎共存,则其Hp容易被根除.
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幽门螺杆菌耐药研究进展(上)
幽门螺杆菌(Hp)从发现到现在已经24年了,24年来Hp的研究一直是胃肠病研究中的重点,而Hp感染治疗的研究又是Hp研究领域中的热点.随着抗生素在Hp感染治疗中的应用,Hp耐药株的发生率不断上升,以致Hp根除的难度越来越大,Hp根除失败的原因与Hp对抗生素耐药直接相关,所以Hp耐药株的研究也已经引起人们的普遍关注.
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甲型副伤寒沙门氏菌的耐药变迁
柳州市郊区及附近地区的人有喝井水及地下水的习惯,经常出现散发性伤寒、副伤寒,甚至有小范围的流行.我院于1996年1月~2004年5月共收治甲型副伤寒99例,现将其间出现的沙门氏菌耐药情况变化报道如下.
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聚合酶链反应-单链构象多态性检测利福平结核分子杆菌rpoB基因突变
结核病耐药趋势严峻,传统的检测结核分子杆菌耐药方法均操作繁杂、费时.聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法是一种快速检测基因突变与缺失的方法[1].我们采用该方法分析80株结核分支杆菌rpoB基因突变情况,研究rpoB基因与耐利福平(RFP)之间的关系,报告如下.
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幽门螺杆菌耐药研究进展
幽门螺杆菌(Hp)从发现到现在已经23年了,23年来Hp的研究一直是胃肠病研究中的重点,而Hp感染治疗的研究又是Hp研究领域中的热点.随着抗生素在Hp感染治疗中的应用,Hp耐药株的发生率不断上升,以致Hp根除的难度越来越大,Hp根除失败的原因与Hp对抗生素耐药直接相关,所以Hp耐药株的研究也已经引起人们的普遍关注.
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济南地区肺炎链球菌耐药现状分析
肺炎链球菌是一种常见的致病菌,是引发肺炎的主要原因,还可致慢性支气管炎恶化、脑膜炎、中耳炎、急性中耳炎和鼻窦炎等。20余年来,世界各地耐青霉素肺炎链球菌(penicillin-resistance pneumococci, PRP) 、多重耐药肺炎链球菌(multiple drug resistance pneumococci, MDRP)菌株逐渐增多,其可引起医院内暴发流行,老年患者、婴幼儿以及免疫功能缺陷者尤为严重,病死率高。因此,充分认识肺炎链球菌的耐药现状和耐药谱特点,合理应用抗生素,成为治疗肺炎链球菌感染的关键,本文对1998年4月-2000年4月济南地区肺炎链球菌耐药现状进行分析,结果报告如下。
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重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的原因分析及护理措施
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)由于其对多种抗感染药物呈现耐药而成为临床治疗的难点.近年来随着各项医疗技术的开展,医院感染问题日益突出,MRSA是引起医院感染的重要致病菌之一.病原菌耐药导致医院感染,尤其是重症监护病房感染的发生率明显上升,病人医疗费用增加,加重了个人和社会的经济负担.众所周知,护理工作在医院内感染管理方面占有十分重要的地位,各种有效的护理措施对控制医院内感染起着重要作用.笔者对神经外科重症监护病房(NICU)2008年5~7月出现的9例MRSA感染情况进行分析,并提出相应的护理措施,旨在提高临床医护人员对MRSA的认识,防止MRSA在医院内的广泛传播及暴发流行.
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细菌整合子系统研究新进展
近年来由于抗生素在人类、动物、植物中的滥用,病原体对抗生素耐药日趋严重.病原菌耐药的产生主要是通过自身基因的突变积累,或者在水平方向上获取耐药性基因,或者两种机制并存引起的.而整合子(integron)是水平传播的重要因子,整合子的传播借助于转化、转导及接合作用来完成.整合子这一概念是1989年由Stokes[1]等首次提出.
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2014年安阳中心医院细菌耐药检测及分析
目的:总结安阳中心医院细菌耐药状况与发展趋势。方法:收集2014年我院微生物室的标本培养分离鉴定并进行药敏分析。结果:临床共分离细菌3580株,其中革兰阳性菌1080株,占30.2%,革兰阴性菌2500株,占69.8%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为55%。非发酵菌鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率较高。结论:2014年我院病原菌耐药情况不容乐观,应加强细菌培养,指导抗生素合理选用。
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大同地区住院肺结核患者耐药情况分析
了解掌握当地结核菌的耐药情况,对于治疗和控制结核病,防止复发非常重要.为此就1998年4月~1999年4月间住院肺结核患者的痰结核菌耐药情况进行了总结,现报告如下:
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初治涂阳肺结核患者治疗2个月末痰涂片分析
涂阳肺结核患者化疗2个月末痰涂片痰菌阴转率是结核病控制中评定疗效的主要指标,它反映痰菌阴转速度,为化疗管理和预测化疗结果提供依据.对初治涂阳肺结核病例治疗中的影响因素进行分析,可了解结核病治疗失败原因,其对结核菌耐药的预防有着重要作用.
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我院1998-2007年结核杆菌耐药情况分析
为了解我院近10年住院患者的结核杆菌耐药情况及变化情况,以便对我省的结核病控制工作予以指导,现对我院1998-2007年的结核杆菌耐药情况进行了回顾分析,报告如下.
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结核分枝杆菌耐药的分子机制及耐药基因检测方法的研究进展
结核分枝杆菌(MTB)简称结核杆菌,于1882年由德国科学家Koch发现并证明是结核病的病原体.随着抗结核药物的不断发展和卫生状况的改善,结核病的发病率和病死率曾大幅度下降,但20世纪80年代后,结核病在世界范围内又死灰复燃.结核病疫情呈现全球性明显回升趋势的主要原因之一是耐药菌株的产生和播散,尤其是耐多药菌株的出现.结核杆菌的高耐药问题已成为新世纪结核病控制的三大难题之一.
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嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltohpilia SMA)是一种重要的院内条件致病菌,在获得性感染中的分离率逐渐上升,特别是在创伤、免疫功能低下、使用呼吸机等患者中以及在ICU中历经抢救处于病程相持阶段的危重患者,在治疗上是十分棘手的病原菌,临床上广泛应用的抗生素呈多重耐药.我院临床微生物实验室分离的80株SMA对常用13种抗生素进行耐药性监测,供临床用药选择作依据.现结果报告如下.
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药状况分析
产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株对多种抗生素耐药,使得临床抗生素的选择范围越来越窄,探讨产ESBLs肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)耐药情况,对合理应用抗生素,有效控制院内感染,具有十分重要的意义.
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呼吸内科重症监护病房病原菌分布及耐药分析
随着广谱抗菌药物广泛应用或滥用, 细菌耐药问题曰益严峻, 尤其是重症监护病房(ICU)更为突出.其中耐苯唑西林的葡萄球菌(MRS)和产超广谱茁-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性杆菌已成为其中研究热点之一.为了解本院呼吸内科ICU临床标本分离病原菌耐药情况,为临床使用抗菌药物提供依据,现总结报告如下.