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服胃药须分“四时五类”
胃病是常见病,我们所说的“胃病”一般包括胃炎、胃及十二指肠溃疡等.治疗胃病的药物种类较多,并且作用机制各有不同,正确的服药时间与联合用药方法对药物疗效影响较大.胃药服用须择时择时服用胃药要按“四时五类”划分.“四时”即餐前、餐中、餐后,以及餐间四个服药时间;“五类”是指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药.
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补铁结合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血疗效观察
目的:研究抗幽门螺旋杆菌(HP)感染在缺铁性贫血中的重要性. 方法共观察缺铁性贫血患者35例,做14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测HP,对HP阳性者又随机分为A、B两组,其中A组给予琥珀酸亚铁及抗HP治疗,B组给予琥珀酸亚铁及安慰剂治疗. 结果接受治疗的A、B两组贫血均有显著改善,但A组血红蛋白(Hb)上升更明显. 结论 HP感染与缺铁性贫血关系密切,抗HP治疗可加快提升贫血患者Hb的水平,具有重要意义.
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消化性溃疡患者请注意服药时间
目前临床上用于治疗消化性溃疡的药物种类繁多,主要包括抑酸剂、抗酸剂、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药和促胃动力药等.很多老年朋友在用药时,不太注意用药时间,往往是吃了很多药却没得到理想的疗效.下面对治疗消化性溃疡的几类药物的服药时间进行简单的介绍,希望能帮助老年朋友们正确地用药以收到更好的疗效.
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046 大蒜油浸提取物对幽门螺杆菌生长的抑制作用
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幽门螺杆中国株cagA全长基因克隆
世界范围内不同Hp菌株CagA分子变异较大,该变异可能导致不同菌株的CagA生物学作用乃至病性不同.
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消化性溃疡病人的健康教育
消化性溃疡为一种常见病、多发病;多数消化性溃疡患者具有不良的生活方式及饮食习惯,以及滥用对胃粘膜有损害的药物史,近年发现其发病与幽门螺杆感染有关;因此,加强对消化性溃疡患者的健康教育至关重要.1998年以来,我病区采用程序化健康教育模式对病人实施健康教育,取得了满意的效果,现介绍如下.
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沈阳地区幽门螺杆菌耐药情况的研究
目的:观察研究H.pylori对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林及四环素的耐药情况,指导临床治疗.方法:从消化性溃疡、肿瘤或慢性胃炎患者的胃黏膜中分离培养出H.pylori共30株,利用E-test方法进行药物的MIC测定,现察耐药情况.结果:30株H.pylori中有7株对克拉霉素耐药,12株对甲硝唑耐药,2株对四环素耐药,未发现对阿莫西林耐药的H.pylori菌株.耐药率分别为23.3%,40%,6.7%及0%.结论:在辽宁省沈阳市H.pylori对克拉霉素及甲硝唑的耐药率比较高,而对阿莫西林高度敏感,临床选择H.pylori根除方案时要考虑这一点.
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幽门螺杆菌耐药研究进展(下)
3.3不同临床疾病对Hp根除治疗的影响十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)患者的Hp根除率高于非溃疡性消化不良(nonulcer dyspeptic,NUD)的患者.在法国的一项荟萃分析研究中,对2751例患者进行了分析,其中25.8%的患者根除失败,DU患者的Hp根除失败率为21.9%,明显低于NUD患者的失败率33.7%(P<10-6),而药物敏感试验提示DU患者对克拉霉素的耐药率明显低于NUD患者,这是导致NUD患者Hp根除率降低的主要原因.如果患者胃窦炎与胃体炎共存,则其Hp容易被根除.
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Hp感染与胃癌及癌前病变中p53、bcl-2、c-myc基因表达关系的研究
目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染的胃癌及癌前病变患者胃粘膜p53、bcl-2、c-myc基因的表达,以探讨Hp在胃癌发生、发展过程中的作用机制.方法:应用免疫组化方法测定60例胃癌组织、18例异型增生、29例肠上皮化生、35例萎缩性胃炎、29例浅表性胃炎组织中bcl-2、c-myc基因蛋白表达情况,PCR/SSCP测定p53基因第5~8外显子突变,Hp阳性由快速尿素酶法和HE染色确定.结果:胃癌组Hp阳性41例,阴性19例.在胃癌组织中p53、bcl-2、c-myc基因阳性表达分别为38例(63.3%)、38例(63.3%)、18例(30.0%).p53、c-myc基因在胃癌中阳性表达率显著高于异型增生(P<0.05).bcl-2在异型增生组织中的阳性表达率与胃癌、肠上皮化生相比无显著性差异(P>0.05).p53、bcl-2、c-myc基因表达与胃癌分期、淋巴结转移均无显著性关系(P〉0.05),但bcl-2与胃癌类型、分化程度显著相关(P<0.05).每一种病变类型Hp阳性组p53、bcl-2、c-myc基因蛋白的阳性表达率均高于Hp阴性组,两者之间有显著性差异(P<0.05).结论:Hp感染者具有更多肿瘤生物学行为,可以引起抑癌基因p53第5~8外显子突变,癌基因c-myc、凋亡调节基因bcl-2表达增加,Hp可能为促癌剂,在胃癌的发生发展中起一定作用.
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欣洛维与奥美拉唑临床疗效的比较研究
消化性溃疡病是一种古老而又难以治疗的疾病,其发病机理众说纷纭,临床用药种类很多,常见的有:抗酸药、胃酸分泌抑制剂、粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药.临床多采用上述品种单独或联合用药,基本上缓解了消化性溃疡病症状和溃疡愈合问题,但溃疡愈合质量差、复发率高及药物不良反应大仍是等待解决的问题.欣洛维(胸腺蛋白口服液)能增强胃粘膜防御机能,通过促进胃壁表皮细胞成纤维细胞再生及营养局部受损粘膜而达到溃疡愈合的目的.我院于2002年1月至2002年8月期间对部分消化性溃疡患者分组给予欣洛维、奥美拉唑和欣洛维、奥美拉唑联合用药,并对临床疗效进行分析.
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青霉素过敏患者的幽门螺杆菌根治疗法
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兰索拉唑与羟氨苄青霉素及甲硝唑三联治疗Hp相关性十二指肠溃疡疗效观察
消化性溃疡治愈后复发是临床治疗中一个突出的问题,近年研究资料表明,幽门螺杆菌根治可使十二指肠溃疡复发显著减少,美国NIH统一意见讨论会推荐:HP感染的溃疡患者,无论是首次发病还是复发,除用抗酸分泌药物外,都需抗菌药物治疗[1].本研究应用质子泵抑制剂的三联疗法,旨在观察溃疡愈合率及HP根除率,从而评判该方案是否接近或符合HP感染药物治疗的理想方案的标准[2].
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两种评估幽门螺杆菌根治疗法后感染状态的粪酶免疫试验的比较
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中西医结合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎88例临床分析
目的 观察中西医结合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的临床疗效.方法 将我院176 例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各88 例,治疗组应用中西医结合四联疗法治疗,对照组采用"三联疗法"治疗.将两组治疗后的Hp感染结果进行统计学分析.结果 两组在Hp感染的根治方面差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组可明显降低Hp 感染的复发率(P<0.05).结论 中西医结合四联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎能明显降低患者的Hp复发率,可以作为一种治疗方法推广应用.
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和胃化湿汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的效果观察
目的 对和胃化湿汤联合四联疗法在幽门螺杆菌相关性溃疡治疗当中的效果进行探究.方法 选取该院在2015年1月—2017年5月间收治的200例患者作为对象进行研究,采用随机抽样的方式进行分组,分为观察组与对照组,每组患者100例.对照组患者单纯采用四联疗法进行治疗,观察组患者采用和胃化湿汤联合四联疗法的方式进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者在经过治疗之后,在治疗效果方面出现了明显的差异.观察组患者在经过和胃化湿汤联合四联疗法治疗之后,Hp的根治率达到了97%,对照组的根治率为75%,两组患者之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡进行治疗的过程中,通过采用和胃化湿汤联合四联疗法的治疗方法,能够有效的改善患者的治疗效果,提升Hp的根治率,为患者生活质量的提升打下良好的基础,具有较高的推广价值.