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真空采血标本不合格的原因探讨及护理对策
目的 通过调查分析真空采血标本不合格的护理因素,探讨相关的护理对策及效果.方法 总结分析真空采血不合格血液标本36例,分析导致标本不合格的护理原因,制定相应的应对措施应用于实验组(2010年2月~2011年2月的2 135例献血者)的真空采血过程中,观察应用护理对策后的标本合格率.结果 实验组真空采血标本不合格共7例,标本合格率为99.67%;不合格原因为ALT检测不合格4例、采血量不足2例、标本溶血1例.结论 造成真空采血标本不合格的护理因素有许多方面,通过加强对采血人员的培训以提高其护理技能,制定相应的护理对策并严格实施,有利于降低因护理因素所导致的血液标本不合格现象.
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参脉针配艾叶蛇床子干姜治疗硬肿症8例
硬肿症是指婴儿出生后皮肤和皮下脂肪硬化、水肿的一种病证.患儿全身皮肤发凉、肌肉硬肿、哭声低微、吸吮困难.该病是由于先天不足、元气虚弱、寒凝经脉、气滞血瘀、护理不当所致.病情危急,笔者利用参脉针配煅艾叶、煅蛇床子、煅干姜治疗硬肿症8例,疗效满意,报道如下.
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PTCA术后穿刺部位出血的预防及护理
经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)+支架置入术是80年代开展起来的心脏介入治疗技术,通过经皮穿刺将球囊导管插入冠状动脉内,对狭窄段的血管进行扩张,并根据血管病变置入支架,从而维持内腔通畅,能显著缓解心绞痛症状和左心室功能.它具有创伤小、危险性小、成功率高、住院时间短、病人容易接受等优点.但因该技术需进行动脉穿刺,若治疗护理不当可引起穿刺部位渗血、血肿,甚至大出血危及生命.我科自1997年1月~2001年12月行PTCA+支架置入术186例,发生不同程度出血5例,均未发生大出血.现将护理体会介绍如下:
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支气管扩张合并咯血的护理体会
支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病.由于支气管及其周围组织慢性炎症,破坏管壁,以致支气管管腔扩张和变形.当病灶的毛细血管渗透性增高或黏膜下血管破裂可引起不同程度的咯血,按咯血量多少分为大咯血(出血量>600~800mL/24h或咯血量每次>300mL)、中量咯血(咯血量为每次100~300mL)、小量咯血(咯血量每次<100mL).当支气管扩张合并大咯血时,如果治疗护理不当,可出现窒息休克而死亡.我院内科收治支气管扩张合并咯血患者28例,经过积极治疗,正确的护理,均在短期内痊愈出院.现将护理体会报道如下.
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颅脑外伤合并多发伤的护理
随着社会的发展,交通的发达,交通事故日益增多,颅脑外伤合并多发性损伤的发生率和严重性均有明显上升,因其伤情复杂,病情变化快,如治疗护理不当,可引起严重并发症,甚至导致病人死亡.我科自2004年1月-2005年6月共收住颅脑外伤合并多发伤68例,现将护理体会汇报如下:
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非创伤性横纹肌溶解致急性肾衰竭的护理
非创伤性横纹肌溶解致急性肾衰竭(NRML ARF)临床较少见,如治疗护理不当,可引起多种并发症,甚至导致多脏器功能衰竭死亡.1999年1月至2004年4月我院收治NRML-ARF 13例,经及时采取积极护理,取得满意效果,现报告如下.
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心脏介入术后迷走反射的原因分析及护理
近年来心脏介入术已成为心脏病诊治领域里的重要手段 , 但该项技术术后若护理不当 , 则可出现严重的并发症 , 以威胁病人的生命 . 我院自 2000年 3月至 2002年 5月共收治心脏介入检查者 186例 , 其中发生迷走反射者 17例 , 下面就迷走反射出现的原因及护理报告如下 .
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气管切开合并肺部绿脓杆菌感染的护理体会
回顾我院2005年1月~2009年5月收治住院的患者气管切开合并肺部绿脓杆菌感染3例,经过精心护理取得了良好的效果,现报道如下.1 临床资料本组患者中,男58例,女32例,年龄18~79岁.气管切开时间为5~270d,平均为16d,其中颅内肿瘤3例,颅脑损伤76例,高血压性脑出血8例,自发性蛛网膜下腔出血3例.治愈46例,好转32例,死亡12例.死亡病例中无1例是因护理不当而死亡.
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负压封闭引流技术联合皮瓣治疗褥疮应用效果评价
褥疮多发于长期卧床的60 岁以上老人,临床上较为常见,主要是由于护理不当而引发.早期褥疮可以通过药物涂抹来治疗,但如果治疗不当且感染预防措施采取不当将导致患者褥疮感染.褥疮感染后往往由于周围皮肤营养不良而内迁至肌肉、骨骼以及关节,造成感染面积增大、肌肉坏死、关节内感染以及脊髓炎等严重并发症,甚至引发全身感染而危及生命安全[1].因此褥疮患者的早期治疗及有效护理干预十分重要.现对我院采取负压封闭引流联合皮瓣治疗的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
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重症药疹22例临床护理分析
药疹亦称药物性皮炎,指药物经各种途径进入人体内而引起的皮肤、黏膜炎症反应[1]。重症药疹是皮肤科常见危急症之一,临床上常将重症多形红斑型、大疱性表皮松懈型、红皮病型或剥脱性皮炎型药疹称为重型药疹,其危害性大,如果治疗护理不当,会导致严重后果,甚至死亡[2]。本科2007年1月~2014年3月共诊治重症药疹22例,现将临床护理情况报道如下。
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蛋黄油联合吹氧治疗褥疮20例分析
褥疮是长期卧床患者中易发生的皮肤护理不当并发症.目前无有效的治疗药物和方法,患者痛苦不堪,严重时甚至导致全身性感染.据国内文献报道[1],吹氧疗法可加速溃疡面愈合.蛋黄油治疗皮肤破溃是一种验方.我科自1995年开始,采用蛋黄油联合局部吹氧治疗褥疮20例,疗效满意,现报告如下.
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脑出血并发呼吸衰竭机械通气的护理
呼吸衰竭是脑出血常见的并发症,也是主要死亡原因之一.近年来由于呼吸机的广泛应用,使脑出血伴呼吸衰竭的死亡率有所下降.临床上为便于气道管理,随时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,常采用气管插管、气管切开等方法建立人工气道行机械通气.但是由于气管插管、气管切开等侵人性操作使呼吸系统防御机能受损,且呼吸机使用或护理不当也会对气道及肺组织造成损伤,极易引起肺部感染甚至多器官功能衰竭而导致患者死亡.所以重视对机械通气患者的观察及护理尤为重要.我科于2010年2月至2012年10月对66例脑出血并发呼吸衰竭患者采用气管切开机械通气治疗,取得了一定治疗效果,明显降低了死亡率,护理体会报告如下.
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腋皱襞小切口治疗腋臭的护理体会
腋臭是由于腋窝部大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面葡萄球菌等微生物的分解,产生短链脂肪酸而引起,并因其特殊的臭味而令人生厌.2002年4月至2007年6月,我院采用腋皱襞小切口治疗腋臭78例,效果满意,经随访0.5~1年,切口细而隐蔽,无肩部活动障碍及腋臭复发.该手术方法简单易行,但术后护理很重要,如果护理不当,易引起一些并发症.现将护理体会报告如下.
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前置胎盘的临床护理总结
胎盘正常附着在子宫体的前壁、后壁或侧壁,如果附着于子宫下段达到或覆盖子宫颈内口低于胎儿的先露部者称为前置胎盘,是妊娠晚期阴道流血的主要原因,为妊娠晚期严重并发症.主要表现为妊娠晚期的无诱因、无痛性反复阴道流血,如处理不及时或护理不当可严重威胁母婴的生命安全.我院通过积极的临床治疗与护理,减少阴道流血,延长孕周,提高了围产儿的成活率.现将观察及护理情况报告如下.
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改善精神科护患关系的探索
在社会主义市场经济体制下,解决好护患关系,对促进医院的发展起到非常重要的作用.笔者所在的医院为精神病专科医院,大部分护士护理的对象是失去常态的精神病患者,他们情绪易激动,护理不当就会发生冲突,造成不必要的麻烦和损失.因此,只有避免或减少护患冲突,才能更好地提高护理质量.而建立良好的护患关系,并非一件易事.笔者在长期的临床实践中,对于如何建立优质、和谐的护患关系作了初步探索,现报告如下,供同行们参考.
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胆道引流管防脱马甲的制作与应用
DSA引导下的经皮经肝胆道引流已经成为治疗恶性梗阻性黄疸患者的一种常用的姑息治疗手段,能达到迅速减黄,改善症状,提高生活质量,延长生存期.大多数患者引流管需终生携带,因此如何做好引流管的自我护理尤为重要,有些患者在带管过程中往往由于护理不当、外力牵拉、引流高度不合适等导致感染及脱管事件发生,给患者带来巨大的痛苦,并增加经济负担,还有个别患者由于再次置管的困难,导致病情加重.
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产后访视610例分析
目的 探讨产后访视在母婴保健中的作用.方法 对我科2009年1月至2009年12月进行产后访视的610例临床资料进行回顾性分析.对产后访视内容进行分类统计、分析.结果 出院后的母亲母乳喂养率低及新生儿的脐部及皮肤的护理不当而造成的感染率高.结论 对出院后产妇及时进行产后访视,为其提供连续性健康教育,能提高母乳喂养率,降低新生儿常见病的发病率.
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危重患者气管置管12例报告
2001年6月至2006年7月,本院对127例危重患者行气管置管,操作过程中因处置和护理不当而致失误12例(9.4%).现报告如下.
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粪嵌塞致肠道出血的处理
粪嵌塞多发生在长期卧床的老年或昏迷患者.护理不当,易导致肠道出血.现就我院2005年3月至2007年10月发生16例粪嵌塞致肠出血处理情况报告如下.
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膝关节周围粉碎性骨折微创内固定术后早期康复护理20例体会
膝关节周围粉碎性骨折多由高能量损伤引起.由于骨折面毗邻关节面,若治疗护理不当,极易出现骨折不愈合、关节僵硬等并发症.我院自2004年12月至2007年10月应用微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围粉碎性骨折患者20例,并早期行康复护理,取得良好效果.现将康复护理措施及体会总结如下.