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燥粪嵌塞性肠梗阻2例分析
干结黏腻粪便阻塞于肛门直肠部导致粪便嵌塞梗阻肠道,形成燥粪嵌塞性肠梗阻,此类疾病类似于中医热结旁流范畴,现摘录2例分析如下.
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三步法治疗老年性粪嵌塞31例
目的:观察三步法治疗31例老年性粪嵌塞的临床疗效.方法:三步法:软化大便、灌肠、挖排.结果:本组3l例患者均治愈.经第一步治愈者6例,第二步治愈者11例,第三步治愈者14例.结论:经临床观察,此方法治疗老年性粪嵌塞,安全,疗效可靠.
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改良生大黄粉灌肠法治疗老年肛管松弛粪嵌塞治疗体会
目的:观察生大黄粉灌肠加肛管紧闭治疗肛管松弛粪嵌塞患者的临床效果.方法:将粪嵌塞合并肛管松弛患者40例随机分成对照组和治疗组各20例.治疗组用大黄粉加肛管紧闭法灌肠,对照组予软皂水灌肠,比较解决粪嵌塞的成功率和灌肠后患者舒适感.结果:大黄粉加肛管紧闭法对粪嵌塞合并肛管松弛患者灌肠有效和舒适.结论:大黄粉加肛管紧闭法对粪嵌塞合并肛管松弛患者灌肠有效和舒适.患者灌肠后舒适度极高,软皂水不加肛管紧闭法灌肠,往往导致灌肠液外溢,即使灌入后患者存在腹痛不适,出现便意未尽感.大黄粉加肛管紧闭法在粪嵌塞尤其是老年肛管松弛患者的治疗中值得应用.
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肛门手术并发症的病因与预防
肛门手术主要并发症有伤口疼痛、出血、尿潴留和粪嵌塞.为此,应掌握这些并发症的发生机制或原因,以便术后观察、早期预防和及时处理,以提高术后疗效.
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表现为假性腹泻的直肠粪嵌塞25例诊治体会
目的 通过对表现为假性腹泻的直肠粪嵌塞病例的诊治分析,提高对该病的重视,减少误诊.方法 回顾分析我院2007年1月-2012年12月就诊的25例以假性腹泻为主要表现的直肠粪嵌塞患者的临床资料.结果 男10例,女15例,平均年龄62岁,误诊3例,均误诊为急性胃肠炎.确诊为粪嵌塞后给予手法扣除直肠大便、反复肥皂水、温生理盐水或甘油灌肠剂灌肠等处理,后辅助番泻叶、蓖麻油、果导片、莫沙必利等药物导泻、促胃肠动力治疗,平均治疗4d,均未出现严重并发症.结论 以假性腹泻为主要表现的直肠粪嵌塞,容易误诊,延误治疗,医护人员应提高对其认识,重视肛门指诊,及时正确治疗.
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粪嵌塞致肠道出血的处理
粪嵌塞多发生在长期卧床的老年或昏迷患者.护理不当,易导致肠道出血.现就我院2005年3月至2007年10月发生16例粪嵌塞致肠出血处理情况报告如下.
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痔疮术后并发症的处理及饮食调护
痔疮是农村常见病多发病,治疗方法颇多,常见有结扎法、切除法、注射术、激光术.临床效果都还满意,但也遇到了不少并发症,常见的有尿潴留、肛门术后出血、粪嵌塞、伤口愈合缓慢等.有些并发症处理不当不但可增加患者不必要的痛苦,而且将危及生命.本文就我院近5年来收治的Ⅲ期混合痔99例行外切内扎后出现的几种常见并发症的处理及饮食调护阐述如下.
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粪嵌塞25例误诊分析
在我国逐渐进入老龄化的今天,老年疾病备受重视.粪嵌塞作为老年好发疾病发病率逐渐增加,但特殊表现者临床易误诊.
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肛肠术后粪嵌塞的预防现状与展望
粪嵌塞是肛肠术后为常见的一种并发症,患者若是处理不够及时,干硬的粪便极有可能擦裂或擦破伤口从而引发更大的出血以及加重感染的机会,引起局部疼痛,严重影响到患者的创面愈合。本文将对肛肠术后粪嵌塞的预防进行阐述,望对临床预防起到一定帮助。
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老年粪嵌塞患者灌肠的改良
粪嵌塞是直肠便秘的一种特殊表现,多年来对这些患者采用多种方法予以灌肠,均感到患者痛苦大、效果差.我科通过对128例老年粪嵌塞患者重新使用开塞露灌肠,将短粗的肛管改为12号导尿管,进管深度由原来的7~10cm,改为15~20cm,效果显著,现体会如下:
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一次性硅胶胃管在一例截瘫患者开塞露深部灌肠中应用的体会
截瘫患者由于肛门括约肌不协调,长期卧床,肠蠕动慢,极易引起粪嵌塞[1]。在临床工作中,便秘经常要用开塞露塞肛或清洁灌肠等方法解除患者痛苦,但对于截瘫粪嵌塞患者,由于开塞露插入深度浅、截瘫患者肛门括约肌松弛导致灌肠液不能有效保留,这两种方法的效果都不佳。笔者通过对1例胸腰段脊髓炎致截瘫患者的粪嵌塞尝试使用一次性硅胶胃管改进开塞露塞肛的方法,取得了满意的效果,现报道如下。
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直肠异物3例报告
1 病例报告例1:女,46岁,3d未排便,便意频,只能排出少许水样便,腹胀,肛门坠胀疼痛.直肠指诊:齿线上及直肠壶腹内可触及大量带刺样异物,有些已嵌入直肠壁.仔细询问病史:患者3d前吃大量泥鳅鱼.诊断:直肠鱼刺异物形成粪嵌塞.局麻下用肛门拉钩扩肛,用中弯止血钳一点一点夹出粪便样异物,共5×5×6cm并取出一部分嵌入直肠壁的鱼刺,用液体石蜡注入肛内润滑肠壁.术后静点抗炎药物.3d后患者复查,排便正常.
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九华痔疮栓防治痔疮术后粪嵌塞45例
痔瘘术后,患者常因肛门疼痛不敢排粪,或因手术所需,而控制大便数日后,导致粪嵌塞。给患者造成较大痛苦,轻则影响创面愈合,重则导致大出血。我们应用九华痔疮栓防治粪嵌塞45例,取得满意效果。……
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肛肠术后粪嵌塞的防护现状及展望
粪嵌塞是粪便潴留在肠内,堵塞于肛管上口而不能自行排出.粪嵌塞常导致病人腹胀、食欲不振、精神萎靡.如处理不当可导致肠穿孔、肠梗阻[1],并可诱发心脑血管疾病发作,如心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死等;还可加重或诱发痔疮、肛裂、肛门和直肠周围感染、内痔嵌顿、外痔血栓形成、直肠大出血[2].
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老年卧床病人直肠粪嵌塞的病因分析及护理
直肠粪嵌塞是肛肠外科的急症,也是老年卧床病人的一个合并症,易误诊.现将1995-08~ 1998-03收治的8例老年患者护理情况介绍如下.
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肛肠病术后粪嵌塞致尿潴留12例诊治分析
近年来,笔者在临床中遇到肛肠疾病术后因粪便嵌塞而引发尿潴留者12例,经明确病因后做相应的治疗,取得满意疗效.报告如下.
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手法合大承气汤灌肠治疗粪嵌塞18例观察
目的 探讨治疗肛肠科急症粪嵌塞的有效方法.方法 采用手法疏通配合中药大承气汤灌肠.结果 18例粪嵌塞患者经治疗后均顺利排出大便,症状解除.结论 手法合大承气汤灌肠治疗粪嵌塞疗效满意.
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结肠水疗治疗粪嵌塞18例
直肠腔内充满粪便,堵塞于肛管上口而不能自行排出时,称为粪嵌塞.一般是由于粪便在直肠腔停留时间过久,直肠顺应性增高,肛门括约肌功能失调所致,患者往往便意感明显,但不能排出大便,有时只有少量稀便流出,自觉症状十分痛苦.治疗上无特殊有效的方法,大部分患者需人工协助排便,即用手指将粪便从直肠抠出.本院以结肠水疗治疗粪嵌塞,效果良好,总结如下.
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肛门直肠损伤16例诊治体会
我科1996~2004年收治肛门直肠损伤16例,均采用手术治疗,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男12例,女4例;年龄4~56岁.致伤原因:车祸伤12例,坠落伤1例,刀刺伤1例,粪嵌塞损伤1例,异物(鱼刺)损伤1例.损伤部位:肛门伤11例,直肠伤2例,肛门合并直肠损伤3例.2例合并骨盆骨折、膀胱尿道损伤及发生失血性休克,1例合并眼球损伤.
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加味大承气汤灌肠治疗痔术后粪嵌塞20例
应用大承气汤加味灌肠治疗痔术后粪嵌塞20例,取得满意疗效,报告如下.一般资料:20例患者均属环状混合痔手术后病人.主要临床症状有腹痛、腹满、腹胀,矢气频转,排便量少或便质溏稀,手足濈然汗出、脉沉实、苔黄燥.