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中药穴位贴敷促进肛肠疾病术后排便疗效观察
目的:观察中药贴敷促进肛肠疾病术后排便的疗效.方法:对混合痔外剥内扎术后患者采用大黄9 g、枳实9 g、芒硝6 g贴敷于神阙、天枢等穴位进行治疗,术后连续治疗5 d,每天更换1次.结果:术后2 d有效率60%,术后3 d有效率85%,术后4 d有效率97%,术后5 d有效率100%.结论:中药穴位贴敷促进痔术后排便具有良好的疗效,是一种使用方便、疗效突出的中医特色治疗方法.
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肛肠疾病问答
肛裂为何难以愈合?许多肛裂患者可能都有这样的疑问,为什么痔疮术后创面能够愈合,而肛裂创面却难以愈合?要回答这一问题,必须从肛裂的发病机理说起.之所以称为肛裂,是因为肛管裂损且裂口有固定的发病位置,即约75％的肛裂位于肛管的后正中、15％在前正中、10％为前后位.目前认为,肛裂的本质是“缺血性溃疡”,这一点与痔疮术后不同,痔疮术后由于没有创面缺血,所以能够愈合(痔术后出现肛门狭窄者例外).
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止痛如神油纱在痔术后超早期应用30例
目的 探讨止痛如神油纱在痔术后超早期应用的效果.方法 将30例病人分为治疗组15例和对照组15例.治疗组使用止痛如神油纱术后肛门纳入,对照组使用常规凡士林油纱,比较两组的术后并发疼痛和出血情况.结果 治疗组术后疼痛轻,且未见明显不良反应.结论 止痛如神油纱早期应用防治术后并发症效果满意,安全性高,值得临床推广.
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寇玉明预防痔术后肛缘水肿的手术技巧
痔术后肛缘皮肤水肿是肛肠科术后常见并发症,有较高的发病率,经常导致术后肛门疼痛,延缓创面愈合速度,甚至终会形成术后皮赘,影响肛门外观及生活质量.寇玉明主任医师30年来一直从事中西医结合治疗肛肠病的临床工作,不仅深得全国名老中医、著名肛肠病专家周济民的真传,并且在周济民老中医的思想基础上有所创新,根据痔的种类、数目、分布及有无合并症等选择合适的手术方法,有效避免了术后肛缘水肿的发病率,提高了患者术后的生活质量.笔者随师侍诊.现撷取寇老师手术中预防痔术后肛缘水肿的点滴经验介绍如下.
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术芍除湿活血方治疗混合痔术后疼痛与水肿100例
目的 观察术芍除湿活血方治疗痔术后疼痛与水肿的临床疗效,探讨术芍除湿活血方治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床应用价值. 方法 将200例混合痔术后出现疼痛、水肿的患者随机分为两组,其中,治疗组100例采用术芍除湿活血汤熏洗坐浴治疗,对照组采用1 : 5000的高锰酸钾溶液熏洗坐浴,14天为一个疗程,观察肛门疼痛、创缘水肿的变化情况. 结果 治疗组症状的改善优于对照组(P＜0. 05). 结论 术芍除湿活血汤治疗混合痔术后,能够有效改善肛门疼痛、肛缘水肿等症状,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
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外治法预防痔术后伤口感染200例临床观察
目的 观察中医外治法预防痔术后伤口感染的疗效.方法 将200例痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组患者术后伤口采用中药熏药、中药换药;对照组采用抗生素配合肛门熏洗、西医换药治疗.观察两组患者伤口有无感染症状及愈合时间.结果 治疗组中内痔、外痔术后有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组中混合痔切口在3个以下的有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组中混合痔切口在3个及以上的有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的切口愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医外治法的综合应用,能够有效预防内痔、外痔及3个以下切口的混合痔术后伤口的感染,可以减少术后对抗生素的应用依赖.
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雷火灸治疗痔术后尿潴留60例
笔者采用雷火灸刺激中极、关元、三阴交穴治疗痔术后尿潴留60例,现报道如下.1 一般资料选择本院肛肠科2012年5月至2013年5月混合痔术后尿潴留住院患者60例,其中男28例,女32例;年龄小14岁,大64岁.均符合《痔病》[1]尿潴留诊断标准,术后数小时未能排尿,膀胱膨隆,急胀感(术后6～8 h未自行排尿,查体膀胱区充盈明显,耻骨上方可触及圆形膨隆,叩诊呈浊音).
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硝硼散促进混合痔术后伤口俞合75例
目的 观察硝硼散在混合痔术后伤口愈合中的疗效.方法 治疗组利用坐浴熏洗的方法.对照组用1:5000高锰酸钾坐浴,均为7天一个疗程.结果 治疗组总有效率为96.4%;对照组总有效率为76.7%.结论 利用中药硝硼散坐浴熏洗混合痔术后伤口效果明显.
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艾灸腧穴治疗痔术后尿潴留15例
尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出,是肛肠疾病术后常见的并发症之一,其发生率高达12％～52％[1].尿潴留属中医“癃闭”范畴,症见小便费力,排出不畅,重者数小时不能排尿导至膀胱过度充盈,膨胀,引起下腹疼痛,不但增加患者痛苦,增加医疗费用,而且对病人疾病的恢复也极为不利.我科自2010年12月2011年至4月艾灸相关腧穴治疗痔术后尿潴留15例,取得了良好的疗效,现报告如下.
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五苓散加减方口服防治痔术后排尿困难50例
目的 探求中药五苓散治疗混合痔术后排尿困难的疗效.方法 将符合课题纳入标准的痔外切内扎术后的患者100例,随机等分为I组(对照组)和Ⅱ组(治疗组),术后6小时后I组予以五苓散Ⅱ组予以特拉唑嗪口服进行对照研究.记录排尿困难的指标,以及记录不良反应的发生.结果 两组间性别、年龄、病程,无显著差异,具有可比性.排尿情况两组间比较:P=0.029＜0.05,具有显著差异.I组,属安全性标准中的I级.II组,属安全性标准中的II级.结论 五苓组可明显改善术后排尿障碍.两组对各项生理指标无明显影响,无严重不良事件,治疗是安全的.
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肛泰软膏(栓)在痔术后的临床应用
痔的手术治疗主要适用于Ⅲ,Ⅳ度内痔、混合痔等非手术治疗无效者[1],是一种创伤性手术,为减少痔术后并发症及缩短术后患者康复时间,将肛泰软膏(栓)用于痔术后,观察其减少伤口出血、疼痛、创面渗出及促进创面愈合等方面的疗效.
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痔术后继发性大出血病例回顾分析及防治体会
目的:初步探讨痔术后大出血的原因及其相关危险因素.方法:回顾性分析4938例我院痔术后患者,比较性别、年龄、术前患者合并病、术前痔核形态、麻醉方式、手术器械、术后排便、排尿情况等因素与继发性大出血的关系,总结治疗的疗效,分析大出血的原因.结果:44例发生痔术后继发性大出血,发生率为0.89%,平均出血时间为6.9d(2~20d),经过1次止血处理治愈42例(95.45%),2次止血处理治愈2例(4.55%).单因素分析显示痔术后继发性出血与性别、年龄及是否为嵌顿痔相关.结论:痔术后继发性大出血应积极预防,一旦出现应进行及时有效地止血处理.
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痔术后肛缘水肿的原因及预防
目的 探讨痔术后肛缘水肿的机制和防治措施.方法 回顾性分析2005年9月至2007年9月期间1 245例痔手术患者的临床资料.结果 62例痔术后出现不同程度肛缘水肿,占5.0%,24例经保守治疗水肿缓解或消退.38例行手术切除,占3.1%.结论 痔术后肛缘水肿发生的原因极其复杂,局部解剖学因素是其根本原因.做好术前各项准备,术中操作仔细、轻柔,术后加强护理、积极处理其他并发症是预防肛缘水肿的关键.
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痔术后大出血防治方法临床分析
目的介绍痔术后大出血的三种针对性防治方法.方法对1992～2002年收治的痔术后大出血32例患者诊疗资料进行回顾性分析.结果32例痔术后出血病人全部治愈.结论痔术后大出血患者应采取适宜的方法积极防治.
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肛门内括约肌部分切断对减少痔术后疼痛的观察
痔术后肛门疼痛是肛肠科的常见并发症,作者对痔切除病人术中加行内括约肌部分切断术及长效麻醉剂应用,对减轻痔术后疼痛效果满意.
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以通便为主线的整体治疗在痔术后的应用体会
据中国肛肠协会权威资料表明:肛肠疾病的发病率为59.1％,其中痔疮的发病率高,占发病总人数的87.25％.由于肛门部位特殊,术后常出现出血、尿潴留、便崁塞、腹痛等多种并发症,严重影响患者食、眠,使患者对手术心存惧意,宁可忍受痔疾病本身所带来的痛苦,也不愿手术治疗.在正确的诊断和手术操作前提下,通过以通便为主线及栓剂的使用、坐浴、术后换药的整体治疗可显著减少痔术后等多种并发症的发生率,提高了患者整体舒适度,克服了患者对手术的恐惧心理.以下是120例以通便为主线的整体治疗在痔外科手术后的应用体会.现报道如下:
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外剥内扎术治疗混合痔后肛缘水肿预防效果的临床观察
肛缘水肿是痔术后常见的并发症之一，愈合后易形成皮赘，不仅延长愈合时间，而且加重患者痛苦，疾病负担较重。作者近年来采用外剥内扎术治疗的30例混合痔患者，在围术期采取得当的措施预防术后肛缘水肿的发生，获得满意疗效。现报告如下。
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艾箱灸与药物治疗痔术后疼痛的效果比较
目的 评价艾箱灸穴位配方与药物治疗痔术后疼痛的临床疗效.方法 选择我院2014年3～10月痔术后疼痛患者78例,将其随机分成观察组和对照组.观察组予艾箱灸白环俞、腰俞、会阳穴,对照组予肌内注射双氯芬酸钠利多卡因75 mg.采用数字分级评分法(NRS)评估治疗前后的疼痛程度.结果 两组治疗后30、60 min疼痛程度均减轻,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6h观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组水肿的发生率分别5.26％和25.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾箱灸双白环俞、腰俞、双会阳穴治疗痔术后疼痛,操作简单,并发症少,安全有效.
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痔术后疼痛的护理
目的 探讨通过改变人体的意识状态,调节人体的机能达到缓解痔疮术后局部疼痛.方法 选择我院收治的100例痔疮患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组进行心理、体位、饮食、排便、换药、脉冲微波照射、针灸、中药外敷、耳穴压豆护理,对照组予以常规护理.结果 治疗组运用止痛药止痛的患者为4%,对照组运用止痛药止痛的患者为20%.结论 综合护理措施使患者痔术后疼痛减轻或消失,提高了患者术后生活质量,促进创面愈合,减少并发症的发生.
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痔术后大出血19例临床分析
目的 介绍痔术后大出血的三种针对性防治方法.方法 回顾性分析2001～2004年收治的痔术后大出血19例患者诊疗资料.结果 19例痔术后大出血患者全部治愈.结论 痔术后大出血患者应采取适宜的方法积极防治.
