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腰硬联合麻醉及全麻对糖尿病外科手术患者DBP 及SBP水平影响观察
目的:分析腰硬联合麻醉及全麻对糖尿病外科手术患者DBP及SBP水平影响.方法:选择2016年1月-2017年12月在我院接受治疗的糖尿病患者104例,按照就诊先后顺序将患者分成对照组及观察组,每组各52例,对照组采用全麻手术,观察组利用硬腰联合麻醉,分析两组患者围术期DBP、SBP、血糖控制情况.方法:观察组、对照组术毕24hDBP水平、SBP水平均显著低于术毕1h、术前麻醉后(P<0.05),但观察组不同时间点DBP水平、SBP水平更低(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉及全麻均可对糖尿病外科手术患者DBP及SBP水平,但硬腰联合麻醉影响更小.
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外科治疗肝硬化合并胆结石的临床效果观察
目的 对肝硬化合并胆结石的外科治疗方法和临床治疗效果进行观察分析.方法 随机选取我院在2011年6月-2013年6月所接收治疗的32例肝硬化合并胆结石患者,所有患者均实施手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析,总结其临床治疗效果.结果 经过治疗,32例患者中成功治愈27例,其百分比为84.4%,其中好转5例.患者的治疗有效率为100%.结论 在肝硬化合并胆结石患者治疗中,实施外科治疗,可以取得良好的临床治疗效果,值得在临床中进行推广使用.
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青少年原发性精索静脉曲张外科治疗的临床研究
目的:探讨不同临床研究方法治疗青少年原发性精索静脉曲张的应用价值.方法:回顾性分析我院2011年7月-2013年7月收治的58例青少年原发性精索静脉曲张患者的临床资料,这58例患者的临床手术处理方法分别为:开放手术腹膜后精索静脉高位结扎23例；腹腔镜精索静脉高位结扎25例；显微外科精索静脉结扎10例,比较三种不同方法的手术时间、术后疼痛程度、并发症比例、恢复时间、复发率等.结果:3种手术均顺利完成,开放手术组和腹腔镜组均有1例术后复发,显微镜组没有术后复发,三组均无近期并发症,3组方法在并发症比例、复发率两方面的统计结果比较差异无统计学意义,但手术时间明显开放手术组处于优势,而恢复时间则开放手术组和显微镜组处于优势.结论:开放手术腹膜后精索静脉高位结扎手术操作时间简短、恢复率高；腹腔镜精索静脉高位结扎术适合较适合具有美观要求者；显微外科精索静脉结扎术复发率低、并发症少；三种手术方案各有其优缺点,都值得临床推广.
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肝胆管结石病合并胆管炎及肝脓肿的诊治
目的:总结细菌性肝脓肿的临床诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析2011年1月～2013年6月50例肝脓肿病人的诊断与外科治疗方法.结果 诊断肝脓肿50侧,30侧经腹腔镜下行脓肿切开引流+胆道探查,20例肝部分切除.结论 肝脓肿诊断依据临床表现及B超和CT/MRI检查,外科治疗采用腹腔镜脓肿切开引流+胆道探查、肝部分切除术.
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探讨156例糖尿病下肢缺血的外科治疗方法
目的 探究糖尿病下肢缺血的外科治疗方法的临床治疗效果.方法 对156例2型糖尿病进行外科手术治疗,接受肢体手术的肢体有190条,其中动脉旁路移植术移植肢体156条,占84.21%,下肢截肢处理的有34例,占所有病例人数的21.80%;自体骨髓肝细胞移植有5例,移植肢体5条,占到了3.21%.结果 150例进行下肢移植的患者在出院时其血管都保持通畅,通畅率达到100%,另外6例手术后死亡.结论 外科治疗方法可以有效治疗糖尿病性下肢缺血疾病,自体骨髓肝细胞移植、下肢远端动脉旁路移植、平面截肢等手术方法都可以有效治疗糖尿病性下肢缺血疾病.外科方法除了可以有效降低肢体平面、挽救肢体,同时也可以改善足部创面的愈合环境,提高创面愈合效率,减少患者痛苦,提高患者的生活质量.
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老年急性胆囊炎外科治疗时机和方式选择
目的 探讨老年急性胆囊炎外科治疗时机和方法.方法 对我院收治的58例60岁以上急性胆囊炎患者行外科治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:老年直肠癌病人入院前误诊率为56.9％,并存病率为77.6％,肿瘤切除率为94.8％,术后并发症发生率为51.7％,手术死亡率为5.2％.结论 老年急性胆囊炎患者外科治疗时机和方式的选择是手术成功的重中之重,正确适当的治疗可以有效的降低病死率,安全无副作用,值得临床推广运用.
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急性脑出血患者的临床诊断及外科治疗分析
目的:为了避免已经被医学定义为急症重症的脑出血持续不断的增加患者死亡数量,我国乃至全球对急性脑出血开展了一场浩浩荡荡的诊断与治疗的研究热潮.方法:在研究中外科治疗明显优越于辅助治疗与内科治疗.结果:为此,笔者选择急性脑出血患者的临床诊断及外科治疗分析作为此次研究课题.结论:希望结合了我院急性脑出血患者的临床诊断及外科治疗的实例,可以让广大读者朋友更加了解急性脑出血诊断以及外科治疗方面的知识.
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先天性心脏病合并肺动脉高压临床治疗探析
目的:对先天性心脏病合并肺动脉高压患者的外科治疗方法以及手术后的效果进行探究.方法:实验人群为医院于2012年7月-2013年5月收治的75例先天性心脏病合并肺动脉高压患者,随即分成实验组(37例)和对照组(38例)两组；对照组患者直接进行手术治疗；对于实验组患者,在围术期内,给予患者肺动脓降压治疗,保护患者的心、肺功能；在术后根据患者的实际情况,利用呼吸机或进行肺动脉综合降压的方法进行治疗.结果:术后,对两组患者的治疗效果进行评价:实验组治疗有效率为97.2％,对照组治疗有效率为89.2％(P＜0.05,数据具有统计学方面的意义).实验组死亡的1例患者因心输出量降低而发生死亡；对照组4例死亡患者中,有3例因心输出量降低而发生死亡,有一例因发生肺动脉高压危相而发生死亡.结论:对于先天性心脏病合并肺动脉高压患者来说,在围术期进行一定的肺动脉降压治疗后再进行手术治疗可以提高治疗的效果,值得在临床上加以推广应用.
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继发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗研究
目的:探究继发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗方式及效果.方法:选取于2017年8月至2018年8月期间在我院收治的40例继发性甲状旁腺功能亢进症患者进行回顾性分析,所有患者均接受甲状旁腺全切除术.对比患者手术前后的实验室检查各项指标.结果:通过观察本组试验后的各项指标变化情况可知,患者术后的血钙及血磷均出现明显也明显下降,术后1周及术后6个月的数据较术前相比,差异显著(P<0.05);AKP缓慢下降,术后6个月与术前比,差异显著(P<0.05);术后各时段iPTH较术前明显下降,差异显著(P<0.05);术后贫血逐步减轻,HCT术后6个月与术前比,差异显著(P<0.05)结论:对于继发性甲状旁腺功能亢进症患者,应及时行甲状旁腺全切除术,可明显提高临床治疗效果,值得在临床上推广使用.
关键词： 继发性甲状旁腺功能亢进症 外科治疗 甲状旁腺切除术 -
淋巴结核外科治疗围手术期护理情况及临床效果分析
目的:探究淋巴结核外科治疗围手术期护理措施以及应用效果.方法:随机选择2017年3月至2018年3月在本院接受淋巴结核外科治疗42例患者,随机分为对照组和观察组,每组各21例患者,对照组常规护理干预,观察组在对照组的基础上加强对围术期护理,观察两组患者的护理效果.结果:与对照组相比较,观察组的住院时短、SAS评分低,并发症少,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在淋巴结核患者外科治疗过程中加强对围手术期的护理干预,有助于改善患者的病情,帮助患者尽快恢复,值得推广.
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坚固内固定技术在口腔颌面外科治疗的临床价值
目的 探讨口腔颌面外科治疗运用坚固内固定技术的临床效果.方法 随机将我院2017年2月～2018年2月期间收治的颌骨骨折患者110例分为两组,其中观察组行坚固内固定术,而对照组则行传统术式,对比两组疗效.结果 与对照组比较,观察组的治疗有效率较高,组间对比差异明显(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的咬合面和颜面部恢复情况均较好,组间比较有明显差异(P<0.05).结论 临床上给予口腔颌骨骨折患者坚固内固定技术治疗效果显著.
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坚固内固定技术在口腔颌面外科治疗的临床价值
目的 探讨坚固内固定技术在口腔外科的治疗疗效.方法 选取2011年3月~2013年3月我院接受坚固内固定治疗的口腔颌面患者48例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各24例.实验组采用坚固内固定技术治疗,对照组采用常规口腔颌面治疗技术,比较两组患者治疗疗效,咬合面正常程度及颜面恢复程度.结果 实验组的总有效率为95%,高于对照组的76%,实验组咬合面恢复正常占90%,高于对照组的64%,实验组颜面恢复程度优于对照组,两组患者治疗疗效、咬合面正常度及颜面恢复程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坚固内固定在口腔颌面外科疗效较好,不仅促进了口腔功能的恢复,修复了患者颜面,而且简单方便,创伤小,具有一定的安全性,值得患者信赖和在临床中推广.
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高血压脑出血的外科治疗进展
高血压脑出血属于临床常见疾病，其具有较高的病死率与致残率，直接威胁着人类的健康，目前，临床上治疗主要以外科手术为主，为了保证治疗的效果，本研究阐述了高血压脑出血的手术适应证、时机及方式等研究进展。
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闭合性十二指肠损伤57例的诊治体会
目的 总结初期诊治闭合性十二指肠损伤的经验.方法 选取2014年1月至2016年12月我院收治的闭合性十二指肠损伤患者57例,回顾性分析其临床资料,归纳十二指肠损伤的诊断及治疗要领.结果 在57例患者中,首次就诊的54例患者中51例经早期诊断确诊(94.44%);55例十二指肠损伤治愈,治愈率为96.49%(55/57);2例病死,病死率为3.51%(2/57).结论 根据病史和辅助检查史,仔细进行早期诊断并及时有效地治疗,对患者的预后有着非常重要的意义.术中探查是早期诊断和治疗的关键,也是提高患者临床疗效的重中之重,对胰十二指肠损伤病情较为危重的多发伤患者应积极、初期应注重损伤控制以改善预后,提高治愈率.
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脾结核误诊脾淋巴瘤1例
患者,男性,38岁.因左上腹不适2个月,持续胀痛3 d,于2003年11月17日入外科治疗.病程中有低热、盗汗、食欲不振表现,无咳嗽、腹泻便秘交替现象.查体:体温36.7℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压145/90 mmHg.双颈部可触及数个大小不等、质软、表面光滑、无痛、活动度良好的肿大淋巴结.心脏、肺脏、肝脏、肾脏未见异常,脾肋下3 cm质中,表面不光滑,深压痛.移动性浊音阴性.辅助检查:血常规:WBC4.3×109/L,RBC4.07×1012/L,PLT119×109/L.肝功能:ALT19 U/L,AST26 U/L.肾功能:肌酐110 μmol/L,尿素氮4.9 mmol/L.脾脏CT平扫:脾脏占7个肋单元,其内见多发大小不等低密度影呈类圆形,大者直径约2.0 cm,边界较清,CT值40Hu.增强:各病灶未见强化,后腹膜淋巴结增大.颈部及腹部彩超:双颈部见多个低回声结节,大者1.49 cm×0.69 cm,边界清,脾厚4.2cm,长12 cm,脾实质内见多个低回声结节,大者2.21 cm×1.29 cm,边界清,胰腺后方、腹主动脉周围见多个低回声结节,大者1.27 cm×0.71 cm.
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34例肠结核的临床分析
以往认为90%的肠结核仅内科抗结核药物治疗可治愈,近年发现40%肠结核的患者合并并发症(肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、吸收不良综合征)而需外科手术治疗[1,2].本文对1998年1月-2002年12月我院收治的34例肠结核病例的临床诊断与治疗进行回顾性分析,探讨肠结核诊断以及外科治疗的时机与方法,以提高早期诊断率,减少并发症.
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耐药结核病与肺部感染性疾病诊疗进展专题研讨会纪要
金秋八月,在素有"鮀城"美称的广东省汕头市成功举办了为期3日的"耐药结核病与肺部感染性疾病诊疗进展专题研讨会".此次会议由《中国防痨杂志》、《结核病与肺部健康杂志》编委会和汕头市第三人民医院主办,邀请了12位来自北京、上海、广州和汕头等地的呼吸科、结核科、检验科、放射科和骨科等多学科的专家莅临授课;来自全国18个省(直辖市、自治区)的代表与列席代表超过200名,均是相关专业的临床医师.本次会议涉及耐药结核病的实验室、影像学诊断新进展,以及肺部真菌感染及重症肺炎的诊治新进展、COPD的诊治新认识、吡嗪酰胺耐药对初治肺结核疗效影响和骨关节结核耐药性分析等热点问题进行详细的阐述并开展了热烈的讨论,从临床到分子生物学、从内科治疗到外科治疗,内容新颖而丰富.
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腋下小切口在肺结核外科治疗中的应用
肺结核的外科治疗既往多选择胸部后外侧切口,创伤大、失血多、疼痛剧烈、肩关节功能障碍明显.近几年,随着医疗设备的不断更新和性能的提高,麻醉及手术操作技术的日趋成熟,在内窥镜手术的启迪下,充分认识到微创外科的重要意义,国内已开展腋下小切口肺叶切除术治疗肺癌,取得了非常好的效果[1].1996～2000年作者采用腋下小切口肺切除治疗肺结核52例,收到较好的效果.现报告如下:
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外科治疗胸壁结核的探讨
胸壁结核是一种较常见病,诊断及治疗看似简单,但如果处理不当,往往易复发,有些病人甚至需要多次手术方可治愈,给病人身心带来严重不良后果.我院胸外科1986～1999年共收治胸壁结核54例,在抗结核药物治疗的基础上,均手术治疗,经随访无复发.简报如下:
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外科治疗胸壁结核的经验介绍
胸壁结核是我国常见病之一,本文收集本所1987～1997年手术治疗胸壁结核178例,一次成功率97.2%(173/178),复发5例,均经再次手术治愈,现分析如下:
