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逆行邻指指动脉岛状皮瓣修复全指腹缺损
外伤性手指皮肤缺损临床常见,其中对于较大面积的全指腹缺损而指甲完整者,多采用腹部带蒂皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣或足部游离皮瓣,前者需二次手术断蒂、治疗时间长,后者则需血管吻合、手术难度较大.而同一手指逆行侧方岛状皮瓣由于血管蒂长度有限难以采用.为此我们参考王进刚等[1]法自2005年6月~2007年1月应用逆行邻指指动脉岛状皮瓣修复12例全指腹缺损,取得满意疗效.
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筋膜瓣营养甲床回植治疗甲床剥脱
大面积甲床剥脱,临床可用皮瓣修复,各有利弊.筋膜瓣、皮下组织瓣和筋膜皮下组织瓣是在1981年Ponten首先介绍筋膜皮瓣的基础上发展起来的[1].2003年2月至2005年5月我院应用筋膜瓣营养甲床回植治疗大面积甲床剥脱6例,效果满意,报道如下.
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封闭式负压吸引技术治疗肢体大面积组织缺损
1资料与方法1.1一般资料本组12例,男8例,女4例;年龄18~48岁.损伤部位:小腿大面积皮肤软组织损伤7例(其中伴骨外露3例),前臂严重皮肤软组织撕脱性损伤5例(其中伴骨肌腱外露2例);平均面积为10cm×15 cm.
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总结76例毁损性手外伤的修复与功能重建的方法
手部外伤性大面积复合组织毁损临床并不少见,如何早期有效地修复毁损组织并重建手部功能,是临床治疗的一大难题.我院1999年1月~2005年12月对76例手部急性外伤性大范围复合组织毁损的患者,采用急症、亚急症(伤后三天内)吻合血管组织移植的方法一期修复毁损组织并重建手部功能,取得了移植组织全部成活,无一例感染,手部功能恢复良好的临床效果,现报告如下.
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足背皮瓣修复大面积虎口皮肤缺损
外伤性虎口区皮肤缺损、挛缩是手部常见的损伤,又是上肢损伤后处理不当的严重继发性病变,常因骨折、神经肌肉损伤合并瘢痕挛缩,术后包扎位置不当而致,严重影响手部功能的康复.必须重视虎口软组织缺损的修复,恢复其正常的宽度和形态,保证拇指发挥功能.修复后虎口必须能充分开大,覆盖创面的皮瓣需有足够的面积,适宜的厚薄和一定的柔软度,而且不出现后期挛缩,应根据缺损的面积和深度选择合适的皮瓣.我院采用吻合血管的游离足背皮瓣修复虎口皮肤缺损及挛缩,取得了良好效果.
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腓肠肌皮瓣修复手前臂大面积复合组织缺损
手前臂大面积复合缺损伤是临床较为常见的一种损伤,往往合并骨折、骨外露、肌群肌腱缺失.如何合理选择手术方式正确修复是临床处理的一个难点,可携带部分肌腱的腓肠肌皮瓣为此类创伤修复提供了较为满意的方法,其是指以腘动、静脉发出的内、外侧支为血供的肌皮瓣[1].
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腹壁浅动脉轴型皮瓣修复手部大面积组织缺损
笔者于2004年7月~2005年7月,采用腹壁浅动脉轴型皮瓣修复大面积手部皮肤撕脱伤,取得了满意的疗效,报道如下.
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游离皮瓣修复小腿大面积软组织缺损
我院于2000年5月~2003年12月,应用股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣修复小腿大面积皮肤软组织缺损并深部组织外露11例,均获得成功,现报道如下.
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足背复合皮瓣在手部严重损伤中的应用
手部大面积软组织伴肌腱缺损临床处理较困难,我科自1992年6月~1999年12月采用足背复合皮瓣修复手部大面积软组织伴肌腱缺损8例,术后皮瓣全部成活,手功能恢复较好,临床效果满意,现报道如下.
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预制岛状皮瓣修复手足大面积软组织缺损
目的 探讨修复手足大面积软组织缺损的方法及临床效果.方法 彻底清创后,测量出软组织缺损面积,然后在腹部或小腿后部设计可供转移的岛状皮瓣,画出其正常范围,再根据缺损面积放大,皮瓣远端放大5~10 cm;切取时,先解剖、游离皮瓣远2/3部分并彻底止血,在深筋膜下放置硅胶囊或乳胶手套阻隔,皮瓣原位缝合;1周后局麻下解剖皮瓣近1/3部分,放置阻隔物并原位缝合;2~3周后解剖蒂部并切取整块皮瓣转移至受区,供区游离植皮.结果 临床应用12例,1例皮瓣远端约1cm皮肤坏死,换药后愈合,其余11例全部成活,创面得到了良好覆盖,保住了肢体.结论 在手足大面积软组织缺损修复中,预制岛状皮瓣是一种实用、经济的好方法.
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中西医结合治疗眼底出血42例
眼底出血为眼科常见病,发病原因较为复杂,多见于视网膜静脉栓塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变以及外伤等.我们自1992~2000年运用中西医结合方法治疗眼底出血42例48眼,疗效显著,现总结如下.1 临床资料共42例48眼,男28例,女14例;视网膜静脉栓塞1 9例21眼,视网膜静脉周围炎9例10眼,糖尿病6例9眼,coats病2例2眼,外伤6例6眼.轻度(片状出血无玻璃体积血)7例7眼;中度(大片状出血伴少量玻璃体积血)12例;重度(大面积广泛出血伴大量玻璃体积血)23例24眼.视力好0.4,低光感.病程短1天,长3个月.
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微波透热治疗带状疱疹21例
自2000~2001年我们应用微波透热治疗带状疱疹21例取得满意效果,总结如下。 1 一般资料 21例中,男13例,女8例;年龄12~20岁3例,20~50岁5例,50~78岁13例;病程3~14天。病变部位在上肢3例,胸背部9例,腰部8例,会阴部1例。有不同程度的水疱、破溃、渗出、糜烂,有大面积渗出糜烂(大于5cm×10cm)3例。均有较剧烈疼痛。19例曾内服阿昔洛韦,局部龙胆紫外涂,而效果不显著。……
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刺络放血为主治疗急性大面积带状疱疹1例
笔者用刺络放血治疗急性大面积带状疱疹1例效果显著,介绍如下。
1病例
曹某,女,34岁。5天前无明显诱因左颈部突然出现少量散在性疱疹,当时未予重视,第3天疱疹增多,片状分布于左颈部、肩背部,色红,疼痛,呈持续性、烧灼样疼痛。在某医院诊断为“带状疱疹”,予抗病毒、营养神经、止痛等治疗,症状未缓解反而加重。神清,精神稍倦,左颈、肩背部大量疱疹、片状分布、色红、持续性、烧灼样疼痛,左颈部可见少量红疹已结痂,左侧乳突前疼痛,局部肿胀,无发热,纳可,眠差,舌淡红苔薄黄,脉浮数。左颈、肩背部大量疱疹、色红,左颈部可见少量红疹已结痂。乳突前可见一大小约4cm×2cm肿物、质硬、无波动感、无移动感。中医诊断为蛇串疮,风热瘀阻。西医诊断为带状疱疹;腮腺炎。遂予疱疹处刺络放血,先用75%酒精棉球消毒疱疹皮肤表面,用采血针点刺疱疹表面,手法宜轻、快,点刺深度宜浅,避免伤到肺部,使皮肤红润稍有渗血,将火罐迅速拔在刺血部位,火罐吸着后留置3~5min,起罐后用75%酒精棉球擦净血迹。取大椎、风池、肩井、肩髃、肩贞及疱疹密集处,用75%酒精棉球消毒腧穴皮肤表面,取1寸毫针刺入穴位,得气后留针,予红外线照射针刺部位,30min后取针。另用连翘15g,黄连15g,生地黄10g,淡竹叶15g,丹参15g,麦冬10g,金银花15g,玄参10g,黄柏10g,黄芩10g。日1剂,服3剂。次日,左颈部及肩背部疼痛明显好转,左颈部可见大量红疹已结痂、色暗红,左侧乳突前疼痛好转,肿胀不明显,但左前臂可见少量新发散在疱疹、色红、疼痛,影响睡眠。遂予刺络放血左前臂新发疱疹,并配合针刺。第3日,左前臂疼痛明显好转,睡眠不受影响,左前臂疱疹结痂、色暗红。停止刺络放血,继续针刺颈部、肩背部及左前臂,日1次。针刺3次后治愈,无疼痛,疱疹均已结痂,无新发疱疹,睡眠好。随访1个月未再复发,也无后遗症状。 -
针灸治疗寻常型银屑病1例
1 病例周某,女,57岁,2006年12月23日诊.患银屑病6年,每年均会冬季加重,查体见前腹部、双上肢及腋下、后背部、腰部、臀部、双侧大小腿大面积红色斑片状皮损,皮损发亮犹如蜡膜、压之褪色、上附少许白色鳞屑、触之高于皮肤,皮温稍高于周围正常皮肤,皮损处瘙痒难忍,尤以背心处为,抓后皮损变厚发烫.
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蒲公英汤治疗皮肤溃疡30例
近2年来我们用蒲公英汤治疗大面积皮肤损伤伴感染30例,取得满意疗效,报告如下.1临床资料30例中,男20例,女10例;年龄13~65岁,平均36.5岁;病程0.5~18个月,平均2.8个月.溃疡面积8~350cm2,四肢溃疡22例,腰骶部溃疡6例,颈部及腹部溃疡各1例.外伤伴创面感染18例,Ⅲ度烧伤4例,Ⅱ度烧伤4例,褥疮3例,下肢静脉曲张伴溃疡1例.
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集安市农田种参技术要点
近年来,随着国家林业政策的调整和天然林保护工程的实施,山地砍树种参受到了严格的限制,尤其是集安市上水源区、两江九河沿岸及公路沿线视野内严禁砍树种参.为此,农田栽参已被集安市委、市政府列入重要议事日程.集安人参研究所早在1980年就开始了农田栽参的研究,二十几年来积累了一定的经验,取得了可喜的成果.全市累计发展农田种参一千多亩,目前尚有在植面积300余亩.山东省的文登、荣成、莱阳等地农田栽培西洋参发展迅猛,在植总面积达1万余亩.另外,北京、安徽、大连、长春等地也都有较大面积的发展.各地的栽培技术因土壤、气候、降雨等自然环境的差异而有所不同,所以要因地制宜,对于集安市来说也不要照搬山地的栽培技术.下面根据我们多年的经验,结合集安市的实际,介绍农田种参的技术要点.
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双透棚栽参试验与调查报告
目前,我国东北的人参栽培绝大多数采用单透棚.双透棚栽培人参早在七十年代就已试验成功,但生产上未能大面积推广应用.近几年来新宾、通化、集安等地的部分参农,采用了双透棚栽培人参、西洋参,取得了较好的效果.为了总结其经验,我们于2003年在西洋参上进行了双透棚试验,并进行了生产调查,现将试验及调查情况介绍如下.
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靖宇县2002年和2003年人参、西洋参冻害调查及预防冻害的技术建议
靖宇县是中国的西洋参之乡,又是吉林人参的重点产区之一.近几年,全县人参和西洋参的留存面积每年都分别稳定在150万平方米左右,丰富的种参技术经验,为人参、西洋参安全越冬提供了保证,多年来,还未发生过人参、西洋参的大面积冻害.
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三七综合栽培技术试验示范
三七综合栽培技术是在常规种植三七的基础上应用一些新技术、新措施来规范其栽培的一种方式。为探索这种方式对栽培三七的适应性,先后在不同地区类型进行了试验示范。通过3年的试验示范,这种方式栽培,不仅提高了三七的产量和内在质量,而且还降低种植成本,通过试验示范初步摸索出一套三七规范化栽培技术,为三七规范化栽培(GAP)奠定了基础,现已在三七产区进行大面积推广应用。……
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集安市人参、西洋参冻害的初步调查
集安市位于吉林省的东南部,是人参、西洋参主要产区之一,种植人参有几百年的历史,种植西洋参也有近30年了,还未发生过较严重的冻害.但去年冬季的异常气候,造成今年集安市人参、西洋参冻害的大面积发生.就此我们对这次人参、西洋参冻害的基本情况及冻害原因,作了具体的调查,为广大参农发展参业提供一些技术资料.