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饮用小分子水治疗高血脂
饮用小分子水治疗高血脂症是我国医学重要的科研成果.20多年前,北京、上海、天津等地的医学家,用兔、鼠等哺乳动物做实验,分别让实验组饮用磁处理的富含小分子团的离子水,而让对照组饮用普通自来水,同时都饲喂高脂餐,经2、3、4、6个月后分别进行血检和解剖.发现实验组血脂正常,血中红细胞分散不凝聚,高密度蛋白偏高(HDL抗动脉粥样硬化),动脉内壁干净;而对照组血脂高,尤其是甘油三酯高,HDL偏低,血红细胞凝集成团,动脉内脂质沉积逐渐增厚,粥样斑块逐渐增多,形成动脉粥样硬化症.
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病毒性脑炎血清降钙素原变化1例报道
1 临床资料患儿,女,5 岁零9 个月.以发热、头痛伴呕吐1 d 入院.入院前3 d 咽部不适,平素体健,无创伤史,无结核病史及家族史.入院体检:体温38.5 ℃,脉搏102 次/min,呼吸26 次/min,血压90/60 mmHg.无出血性皮疹及黄疸,精神差、嗜睡,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,有脓性分泌物.气管居中,心肺无异常,肝脾无肿大,脑膜刺激征(+),左侧巴氏征(±).外周血红细胞(WBC)42.0×109/L,N 0.91,L 0.05;高敏C反应蛋白37.92 mg/L,降钙素原(PCT)0.60 ng/mL(0.01~0.5 ng/mL);肝肾功能及心肌酶谱无异常,前白蛋白152.5 mg/L;肺炎支原体IgM 抗体(-).
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以神经系统症状首发的血栓性血小板减少性紫癜3例分析
1 资料[病例1]患者,女,42岁.轻度头昏、头痛、发热伴精神异常10 d于2005年6月28日入院.病初在区诊所按上呼吸道感染治疗.1同前家人发现病人烦躁不安,答非所问.症状渐重,遂来院.查体:体温3 8.5℃,血压105/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).意识模糊,间歇烦躁.轻度贫血貌,巩膜可疑黄染,全身浅表淋巴结无肿大.心、肺、腹无阳性体征.神经系统:记忆力明显下降,颈略抵抗,四肢腱反射正常,右下肢痛觉减退,肌力Ⅳ级,病理反射未引出.实验室检查:血红细胞(RBC):3.60×1012/L;血红蛋白(Hb)98 g/L;血小板(PLT)80×109/L,网织红细胞2.5%,便隐血(一).红细胞沉降率28 mm/h.肝功能:
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利福平过敏引起急性肾功能衰竭一例
患者:女性,21岁.住院前1 d因轻度咳嗽、头痛,为预防感冒在家服用利福平0.15g/片×2片,服药后2 h,突然寒战,发热,腰两侧胀痛,恶心,呕吐,尿少,体温38℃,脉搏90次/min,呼吸23 次/min,血压110/70 mm Hg,神志清,精神不振,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝、脾、肾区无叩击痛.实验室检查:血色素130 g/L,白细胞27×109/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.4,血小板100×109/L,溶血实验Hams阴性,血尿素氮22.8 mmol/L,尿蛋白(+++),血红细胞(++++).入院后第1天尿量600 ml,第2天300 ml,第3天以后每天尿量不足100ml.但每日输液量都在1500 ml以上.患者胸闷,呼吸困难,不能平卧,浮肿逐渐明显,精神萎靡,血压130/90 mm Hg,心率140次/min,口唇紫绀,双肺布满湿啰音、哮鸣音.
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莫菲氏滴管液面高度与输全血红细胞损失的实验研究
输血是临床的抢救及治疗措施之一.目前国内外普遍使用的一次性输血器,莫菲氏滴管(以下称滴管)内血液平面的位置(即滴管液面位置)在操作常规上未作详尽的规定[1],临床一般将其调至滴管总高度的1/3-2/3之间(以下称1/3、2/3液面).按滴管总高度8cm计算,1/3与2/3液面间其血滴的滴落高度相差一倍;前者血滴的滴落高度为5.3cm,后者为2.7cm;根据重力加速度原理及血液特性,前者血滴受到的冲击及与滤网的摩擦较后者可增大数倍,并势必产生不必要的红细胞损失.本研究的目的是通过1/3及2/3两个典型液面的模拟与对比实验,提出滴管内液面的首选位置,以减少临床输血不必要的成份损失,提高输血的质量.
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以呼吸困难为首发症状的上纵隔肿瘤1例
男患,26岁,声嘶2个月余,呼吸困难2天.入院时持续声嘶,间断出现三度呼吸困难.查体:口唇发绀,会厌充血,双声带充血、肿胀成梭型,内收不佳.双肺听诊吸气性哮鸣音.初步诊断:急性喉炎.给予抗炎、平喘及大剂量激素治疗.疗效不确切,观察患者呼吸呼吸困难以睡前及晨起为著,为阵发性.实验室检查:血红细胞4.8×109/L,血红蛋白15G/L;血白细胞14.3×109/L,淋巴0.24,单核0.08,分叶0.68.尿、便常规及肝功无异常.胸片检查:纵隔肿瘤,右肺中叶不张.进一步CT检查:上纵隔恶性淋巴瘤.建议放射治疗.
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应用右旋糖酐铁观察慢性肾衰竭患者血红细胞参数的变化
肾性贫血是慢性肾衰竭患者常见的并发症,可导致一系列生理异常,严重影响病人的生活质量和生存率.虽然口服铁剂在临床上已应用多年,但由于消化道反应明显以及胃肠道对铁元素的吸收不良,限制了其在临床上使用.EPO用于治疗肾性贫血后,慢性肾衰竭患者的贫血症状得到了很大改善,但是患者的Hb和Hct并不能明显提高,因此,迫切应用铁制剂以解决铁缺乏.现将我院近年来应用右旋糖酐铁对慢性肾衰竭患者中的血液透析组和非血液透析组治疗前后血红细胞参数变化的影响分析如下.
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血红细胞超氧化物歧化酶制备的研究
目的建立一种从血红细胞制备超氧化物歧化酶(SOD)的方法.方法由血红细胞自溶液60℃热变性,乙醇-氯仿法除血红蛋白,旋转蒸发法减压浓缩抽取氯仿、乙醇,硫酸铵分级盐析法沉降SOD,Sepbadex G-75层析提纯SOD等步骤构成.结果热对SOD活性稳定性的影响及血细胞自溶液加热操作对SOD收率和纯化有影响,显示在血细胞自溶液这一环节采用热变性法,不仅起到了纯化作用,而且提高了抽提收率.结论该方法是一条成本低、设计合理、简便实用的分离纯化SOD的路线.
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血小板、血红细胞与血清心肌损伤标志物联合检测在诊断冠心病中的应用价值
目的:探讨血小板、血红细胞与血清心肌损伤标志物联合检测在诊断冠心病中的应用价值.方法:将潞安集团总医院收治的60例冠心病患者(其中有30例心肌梗死患者,有30例心绞痛患者)与30例进行体检的健康人作为研究对象.将其中30例心肌梗死患者设为心肌梗死组,将其中30例心绞痛患者设为心绞痛组,将其中30例健康人设为对照组.对三组研究对象均进行血小板、血红细胞与血清心肌损伤标志物联合检测,然后比较对其进行检测的结果,总结血小板、血红细胞与血清心肌损伤标志物联合检测在诊断冠心病中的应用价值.结果:心绞痛组患者与心肌梗死组患者的RDW与MPV均高于对照组健康人,其PLT低于对照组健康人,P<0.05.心绞痛组患者与心肌梗死组患者血清cTnT、CK-MB及MYO的水平均高于对照组健康人,P<0.05.心肌梗死组患者血清cTnT、CK-MB及MYO的水平均高于心绞痛组患者,P<0.05.结论:对冠心病患者进行血小板、血红细胞与血清心肌损伤标志物联合检测对诊断其病情具有重要的参考价值.
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对抗贫血的膏方四则
贫血是指人体外周血红细胞的容量减少, 低于正常范围下限的一种疾病.此病患者可出现皮肤和黏膜颜色苍白、疲倦乏力、头晕耳鸣、心悸、气短、眼花、记忆力下降等症状,病情严重者还可出现晕厥、心绞痛,甚至可发生心力衰竭.中医认为,贫血应属于"虚劳"的范畴,多由脾胃亏虚,运化无力所导致.此病患者若长期使用一些具有健脾开胃、益气养血功效的膏方进行调治,常可取得较好的效果.下面就介绍4则可有效治疗贫血的膏方.
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治疗贫血的膏方4则
贫血是指人体外周血红细胞的容量减少,低于正常范围下限的一种疾病.此病患者可出现皮肤和黏膜颜色苍白、疲倦乏力、头晕耳呜、心悸、气短、眼花、记忆力下降等症状,病情严重者还可出现晕厥、心绞痛,甚至可发生心力衰竭.中医认为,贫血应属于"虚劳"的范畴,多由脾胃亏虚,运化无力所导致.此病患者若长期使用一些具有健脾开胃、益气养血功效的膏方进行调治,常可取得较好的效果.下面就介绍6则可有效治疗贫血的膏方.
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网织红细胞水平测定在肾性贫血中的应用
肾性贫血是指各种肾脏疾病发展到肾功能衰竭时产生的贫血,主要多为红细胞生成减少,常见原因有促红细胞生成素(EPO)减少.EPO是由肾组织分泌的,慢性肾病患者EPO分泌减少,同时,骨髓造血组织对EPO的反应低于正常.为探讨红细胞在肾性贫血中的意义,我们对50例肾性贫血不同期外周血红细胞进行检测,并将结果报道如下.
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右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎1例报告
1病例简介患者,女,34岁.1998年3月26日因腹痛伴恶心、呕吐,夜间急诊来我院.经查体:下腹部中等度压痛以右下腹部为明显,无肌紧张,腹部叩诊未见移动性浊音,肠音正常.血常规检测结果:血红细胞3.06×1012/L,血红蛋白95g/L,血白细胞14×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%.病人既往有贫血病史.由于是夜诊,限于我院条件,病人未做B超检查及妇科会诊.查体后行急诊手术,术中发现腹腔内有血性液体,约200毫升,探查结果为右侧输卵管妊娠破裂,遂组织妇科会诊治疗,病人术后7天痊愈出院.
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血常规查出冷凝集综合征1例
血常规在临床诊疗中有着重要的作用,可以监测疾病的发生、发展.对炎症、血液系统疾病、恶性肿瘤的诊断都有重要的作用.在检查血常规时发现特殊1例:EDTA-K2抗凝血红细胞快速凝集,仪器难以检测,查阅病人病例如下.
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输液反应诱发低血钾性周期性麻痹1例
1 病例介绍患者,男,36岁.因脑外伤后遗症,在我院门诊给予精制脑组织液10!ml,溶入250!ml 5%葡萄糖中静脉滴注.第5天,当液体输入约1/2时,病人出现气促,寒战,高热达40.1!℃!.立即停止输液,肌注25!mg异丙嗪与2!ml安痛定,并行物理降温及吸氧.1!h后,患者大汗淋漓,体温降至36.8!℃,呼吸逐渐平稳.约3!h后,自觉全身无力,并逐渐出现四肢无力,不能站立.经仔细询问病史,患者既往有周期性麻痹病史,但每次发作均无明显诱因,无家族史.查体:神志淡漠,全身无皮疹,双眼不突出,甲状腺不肿大.呼吸正常,双肺未闻及杂音.心音低肌张力减弱,肌腱反射消失,病理反射未引出,无感觉障碍.血钾2.2!mmol/L,钠141!mmol/L,氯97!mmol/L,钙2.45!mmol/L.血常规:白细胞7.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血红细胞135!g/L,尿十项:正常.心电图:T波降低,增宽,ST段下降.脑脊液:无色透明水样,压力0.86!kPa,蛋白(-),葡萄糖2.8!mmol/L,氯化物124!mmol/L,细胞数4×106/L,无细菌.诊断为低血钾性周期性麻痹.
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血红细胞在渗透实验中的变形分析
目的 数值模拟血红细胞在渗透实验中的变形具体全过程并寻找渗透压临界值.方法 建立细胞的壳体模型,采用Neo-Hookean应变能形式的超弹性本构关系,采用文献提供的细胞膜剪切模量实测数据,使用有限元软件ABAQUS进行计算.结果 得到了在血红细胞渗透实验中细胞膜受渗透压作用而逐渐变形的全过程,发现当渗透压增加到50~60mPa时,细胞膜由双凹形迅速变成椭球形.该渗透压临界值落在文献给出的计算结果范围内.同时得到了在该临界值两侧细胞膜的Mises应力分布图.结论 血红细胞由双凹形变成椭球形的临界渗透压为50 ~60 mPa.采用壳体模型以及Neo-Hookean形式的超弹性材料本构关系进行血红细胞渗透实验的数值模拟,可以较好地展示血红细胞在渗透实验中的变形全过程.
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输入性内脏利什曼病一例
患者男,43岁,浙江省丽水市青田县人。因间断发热6个月、呕血1 d 入院。患者6个月前在西班牙马德里出现发热,在当地医院治疗效果不佳后回国。先后就诊于浙江省内多家医院均无明显好转。入院后体格检查:体温37.4℃,颜面水肿,皮肤巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未及肿大;两肺呼吸音清,未闻及干、湿性音;腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾平脐,质硬,边缘钝,无压痛,肝区无叩击痛。实验室检查:白细胞计数3.2×109/L,红细胞计数3.05×1012/L,Hb 90 g/L,血小板计数83×109/L,中性粒细胞计数2.5×109/L,淋巴细胞计数0.7×109/L,血涂片未见异常细胞,ALT 77 U/L。大便隐血试验(++)。腹部 B 型超声:肝回声改变,脾肿大,左肝稍强回声团,血管瘤首先考虑;肝多发囊肿,胆囊多发息肉。胃镜:贲门黏膜隆起,胃底息肉,慢性浅表性胃炎伴胃窦散在糜烂。胸部 CT:两肺散在感染;两肺多发结节灶;心包少量积液;肝脏多发小囊肿可能;脾肿大。入院后予抗感染、对症治疗10 d,仍反复发热、咯血,血红细胞、白细胞、血小板计数进行性下降,行骨髓涂片检查:可见大量利杜体(利什曼原虫无鞭毛体),确诊为内脏利什曼病。见图1。
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痰液中检出钩虫幼虫一例
患者男,26岁,傣族,农民.因咳嗽1月余,近日痰中带血到我院内科门诊就诊.实验室检查:血白细胞13.6×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.16,嗜酸性细胞0.02,血红蛋白105g/L,血红细胞3.56×1012/L,粪常规钩虫卵1~2个/低倍镜,见有运动活泼的钩蚴,大便隐血试验;痰液呈褐色,抗酸染色未找到抗酸杆菌,镜检有少量的红细胞及2条疑似钩蚴的虫体.痰液涂片低倍镜观察,幼虫略向腹部卷曲,运动活泼,无色透明,为0.25~0.3mm,前端钝圆,后端尖细,经苏木精染色油镜观察,见头扁平,中间略有凹隐;口腔长而窄,肠管细长,还见到未发育好的交合刺.
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以结肠多发性溃疡为主要表现的非霍奇金淋巴瘤一例
患者女,37岁。因"腹痛3个月,伴血便、发热和消瘦20d"入院。患者于3个月前,无明显诱因发生下腹隐痛,逐渐加重,伴里急后重,对症治疗无好转。在20 d前开始,反复排黏液血便,约100~200 ml/次,每天1~2次,伴发热,按肠炎处理,血便减少。外院作肠镜及活检病理检查,考虑为"溃疡性结肠炎"或"克罗恩病",并予抗感染、糖皮质激素和SASP治疗,未见好转,且体重渐下降达5 kg以上。体检:体温37.2~38.5℃,脉搏96次/min,血压14/6kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,心肺(-)。全腹无压痛,肝脾无肿大,未触及腹部肿块。血红细胞3.31×1012/L,白细胞8.24×109/L,血红蛋白80.2 g/L,中性粒细胞0.78。
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长航对艇员外周血红细胞及粒细胞系统的影响
红细胞是外周血的主要有形成分,不仅有重要的运输O2和CO2的作用,而且与血液酸碱平衡等重要生理功能有密切关系.粒细胞易受环境因素的影响而导致机体抵御病原体的能力改变.