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以色素性紫癜性苔藓样皮病为首发表现的蕈样肉芽肿一例
患者女,42岁,因"身上反复起红疹5月余"于2010年5月25日来我院就诊.患者述自2010年1月起无明显诱因双下肢出现几个米粒大小的褐色淡红色皮疹,不痛不痒,就诊于当地医院,考虑"色素性紫癜性苔癣样皮病"但未行系统治疗.随后发现红疹逐渐增多,面积扩大,就诊于当地中医医院诊断为"副银屑病",给予中药口服及中药擦剂,效果欠佳.
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间歇性高热、头痛伴黑褐色尿
病历摘要患者男,34岁.在非洲尼日利亚工作3个月,当地流行疟疾,2007年9月1日回国.患者9月5日开始出现发热,体温39~40℃,服用解热镇痛药后,退热至37%左右,但3~4 h后体温又上升至39~40℃,伴头痛、头晕,肌肉酸痛,乏力嗜睡,偶伴寒战.
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胆固醇对兔胆管成纤维细胞增生的影响
目的:研究胆固醇(CL)对兔胆管成纤维细胞增生的影响,并对其机制进行探讨.方法:分离、纯化、培养兔胆管成纤维细胞,完全随机分为两组:对照组、中等浓度胆固醇组(0.6 g/L)和高浓度胆固醇组(1.2g/L).以MTT法测定各组细胞的增生情况、并以流式细胞仪(FCM)测定细胞周期.进而采用免疫组化法定量分析各组细胞内增生细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果:中等浓度CL(0.4~0.8 g/L)可以使培养的兔胆管成纤维细胞MTT A490nm值显著升高,L(0.4 g/L)A490nm值为0.422±0.015,较对照组增加51.4%(P<0.05);CL(0.6 g/L)A490nm值达到大为0.486±0.019,较对照组增加95.2%(P<0.01);0.8g/LCL组A490nm值为0.472±0.017较对照组增加89.6%(P<0.01);高浓度CL(1.2 g/L)明显抑制细胞生长,490nm值为0.163±0.018,较对照组下降34.5%(P<0.05).流式细胞仪分析显示,与正常组相比,中等浓度CL(0.6 g/L)显著增加G2/M期细胞比例,从9.8%上升为13.0%,期细胞比例从11.7%上升为33.4%,而显著减少进入G0/G1期的细胞比例,从78.5%下降为53 6%高浓度CL(1.2 g/L)显著减少G2/M期细胞比例,从9.8%降低为6.7%,期细胞比例从11.7%下降为5.9%,而显著增加进入G0/G1期的细胞比例,从78.5%上升为87.4%,使更多的胆管成纤维细胞处于相对静止期.PCNA免疫组织化学实验表明,对照组胆管成纤维细胞的PCNA染色,核内无明显的阳性反应颗粒,染色强度为88.3±11.6%AU;0.6 g/L CL组胆管成纤维细胞的PCNA染色强阳性,染色强度为126.3±10.2%AU(P<0.05,vs 对照组),可见胞核内呈现棕褐色颗粒;1.2g/LCL可使胆管成纤维细胞核内棕褐色颗粒显著减少,染色强度为96.3±11.4%AU(P<0.05,s中浓度CL组)结论:中等浓度胆固醇促进兔胆管成纤维细胞增生,其机制可能与细胞内PCNA的表达有关.
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薏苡仁的营养价值
薏苡仁,俗称米仁,种仁呈椭圆球或圆球形,形似珍珠,表面白色或黄白色,基部较宽而略平,顶端钝圆,侧面有一条粗糙的较为明显的褐色纵沟.薏苡仁质地坚硬,破开后,内部为白色,有粉性.一般以颗粒大而完整、结实、杂质粉屑少、气味清新者为佳.
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冬季干燥食地下“雪梨”
荸荠对南方人来说并不陌生,这种果品在我国江浙、湖南、安徽等地区被广泛种植.荸荠又被称为马蹄、地栗、红慈姑,它外皮呈赤褐色或黑褐色,其果肉为白色,清脆可口,味甜多汁,风味同雪梨一样.它被种植在水中,果实为其在泥土中长出的球茎,因此荸荠被形象地称为地下"雪梨".
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选放心枸杞莫贪“色”
鉴别硫磺枸杞的4个小窍门1.硫磺熏制枸杞呈鲜红色天然的枸杞呈暗红色,颜色并不鲜艳,而且生长时受光照等因素的影响,表面颜色的分布也不均匀.而用硫磺熏制的枸杞,外表为均匀的鲜红色,且颜色鲜亮诱人,极具卖相.此外,天然的枸杞蒂多为白色或黄色,用硫磺熏过的枸杞蒂多为深褐色,而用色素浸染过的枸杞蒂多呈现红色.
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黑色食品的典范——黑木耳
黑色食品是指那些含有天然黑色素的动植物食品,由于含有天然黑色素,这些食品的颜色呈乌黑或深紫、深褐色,比如,黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、紫菜、海带、桑椹、黑枣等.其中黑木耳是我们常见的一种黑色食品,其营养价值丰富,风味口感独特,可称得上是黑色食品的典范.
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褐色,白色和浅褐色:不是时尚是脂肪
为了阻止肥胖的流行,研究者们正在寻找一些能够作用于脂肪细胞的激素.科学家们都知道"白色的"脂肪细胞能够储存脂肪,然而"棕色的"脂肪细胞不仅能够储存脂肪还能够转化成能量,这是一个发生肥胖的过程.目前,在弗罗里达,奥兰多的Sanford-Burnham医学研究所的糖尿病和肥胖研究中心里,科学家们正在研究心脏激素,特别是心脏钠尿肽激素,设法找到一种能使给定的脂肪细胞的受体从白色变为浅褐色再变为褐色脂肪的激素.
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经纤维支气管镜清除治疗肺曲菌球15例
受多种因素影响,肺曲菌球的发病逐年上升,近年来有较多病例报道[1-4],肺曲菌球多继发于肺部慢性空腔性病变[2],单纯抗真菌药物治疗无效,手术切除病灶被认为是治疗本病的惟一有效手段[2,4],手术切除后其病理情况为:曲菌球呈灰黄色或棕褐色、较松脆、镜下见大量曲菌菌丝体和嗜酸性无定性物质,但均未见菌丝侵入空腔周围血管、肉芽组织及支气管壁[1-3].
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肺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤一例
患者男性,62岁。1993年因咳嗽、咳少许白痰,于外院摄片诊为“右肺肺炎”,经抗感染、抗结核治疗1年,症状消失,但肺部阴影无好转(图1~3)。2000年3月7日因突发右胸痛,伴干咳、气促,收住我院。40年前曾误吸汽油、柴油。近30年反复上腹饥饿性疼痛,3年前于外院因“幽门梗阻”,行“胃大部切除术”。术后诊为“胃恶性淋巴瘤”。1999年9月于我院行胃镜检查,示“吻合口周围炎,毕Ⅱ式术后胃”,病理诊断:粘膜慢性炎症伴淋巴组织增生。体检:体温36.7 ℃,BP 100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏72次/min,呼吸22次/min。全身浅表淋巴结未触及。呼吸稍促,胸廓无畸形,语颤稍减弱,叩诊左肺呈清音、右肺呈过清音。腹正中见纵行手术瘢痕,余未见明显异常。主要检查异常:血常规中淋巴细胞分类为0.49;胸部CT示:双肺广泛性炎性实变,右侧液气胸,右肺受压约10%,双肺多发性肺大疱(图3)。住院后在全身麻醉下行右中上肺叶切除术,术中见右胸腔有约50 ml淡黄色积液,纵隔肺门淋巴结无肿大。病理检查:送检右中上肺叶切除标本,组织广泛粘连,体积为17 cm×12 cm×6.5 cm。表面灰褐色,右上肺前段及中叶完全不张实变,伴右上叶肺大疱。切面见10 cm×7.5 cm×4 cm,灰白、灰褐色肿块,质地中等,边界欠清,累及脏层胸膜下,周围淋巴结无肿大。镜下见肿瘤为单一分化较好的小淋巴瘤细胞弥漫生长,核呈分裂相。细胞核不规则,染色深,核仁不明显,胞浆少,呈中心细胞样细胞。
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褐色肠综合征并发肠梗阻一例
患者男,46岁.主因间断腹痛2年,加重4 d于2004年1月6日入院.患者于2年前无明显诱因出现腹痛伴恶心、呕吐,停止排气、排便,于外院诊断为肠梗阻,予止痛对症治疗后缓解,以后间断发作均经保守治疗缓解.4 d前上述症状再次出现,外院予对症治疗无缓解,故收入本院.患者1978年患结核性胸膜炎;1982年因反复腹泻在北京协和医院经小肠黏膜活检病理确诊为小肠淋巴管扩张症并发小肠吸收不良综合征,平常大便3~4次/天.无家族遗传病史.
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肾上腺皮质黑色腺瘤1例报道
1病例简介
肾上腺黑色腺瘤(adrenal black adenoma)又称色素性肾上腺皮质腺瘤(pigmented adrenocortical adenoma),属于一种罕见的肾上腺良性肿瘤[1]。因其细胞内含大量脂褐素或黑色素颗粒,肉眼多呈黑色或褐色,临床上常称其为黑色腺瘤。国内外文献报道的仅10余例。我科近期收治表现为库欣综合征的肾上腺黑色腺瘤患者1例,并行腹腔镜肾上腺切除术,手术效果良好。现分析其临床资料报告如下。 -
胃内巨大结石合并胃溃疡1例报道
临床资料病人刘某某,男,70岁,因上腹隐痛2个月入院.查体:上腹正中压痛,有包块,活动度好.胃镜检查为胃角部溃疡性病变,经内科保守治疗无效,转入外科.腹部CT示胃壁厚,胃内高密度椭圆形团块.入院诊断:胃溃疡性病变、胃结石.行手术治疗,术中见胃小弯后壁有2cm大小溃疡,送快速病理为胃窦部良性溃疡,自胃内取出一黑褐色结石约4.5cm×4.5cm×10cm.
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肝母细胞瘤并十二指肠癌性穿孔一例
1.病例报告:患孩,男性,7岁.反复右上腹闷痛伴高热10 d,伴解黑褐色样便.
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阴囊Bowen病三例报告
阴囊Bowen病罕见,我们收治3例,报告如下.临床资料本组3例.年龄58~76岁,平均64岁.病程1~5年,平均3.2年.病灶累及阴囊、阴茎2例,以阴囊为主者1例.患者诉阴囊搔痒、不适或轻微灼痛,初起浅褐色丘诊、斑片,境界清楚渐增大,斑片相互融合,成中心凹陷,上覆血痂、脓痂,去除后有糜烂,浅表性溃疡,1例近腹股沟皮肤受侵.2例有
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囊性子宫腺肌病1例误诊分析
囊性子宫腺肌病( cystic adenomyosis )是由Buerger等[1]提出的子宫腺肌病的一种特殊类型,表现为子宫肌壁间出现一个或多个囊腔,囊腔内含棕褐色液体,内衬上皮可见子宫内膜腺体和间质。该病临床罕见,鲜有报道。我院2013年10月收治1例,术前误诊为子宫肌瘤囊性变,结合临床、影像、病理对疾病进行分析,以提高对该病的认识。
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胃近端恶性黑色素瘤一例
患者男,68岁.主因上腹部灼痛不适3个月,经上消化道造影诊为胃体癌收住院.入院后纤维胃镜检查:贲门下至胃体小弯粘膜凹凸不平,质脆,易出血,表面附有黑褐色污物.病理活检为胃粘膜增生坏死伴有黑色素物质.临床诊断:胃体贲门癌.采取全麻下左后外侧开胸术,见肿瘤位于胃体贲门处,约8cm×7cm×5cm大小,沿小弯侧浸润.
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缩窄性心包炎所致下肢深静脉瓣膜功能不全一例
患者男,24岁,因"双下肢静脉曲张,阴囊静脉曲张4年"于2008年3月13日入院.查体:心率76次/min.腹软,肝肋下1 cm,脾肋下可及.双下肢静脉曲张,皮色暗红,皮温稍高,右小腿中下段棕褐色色素沉着,Homans征(-),无明显水肿.
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肝外伤后严重胆瘘自愈一例
患儿男,4岁.因车祸致腹部闭合伤、左尺桡骨远端骨折急诊入院.入院时血压121/50 mmHg,血色素10.8 g/dl,腹穿可抽出大量不凝血,经输液后生命体征平稳.入院后第3天,患儿血色素、血压持续下降,经输液、输血不见好转,血色素降至5.3 g/dl,血压100/50 mmHg,故急诊行剖腹探查术.术中见腹内血性液1500 ml,肠壁黄染,肝右叶膈面裂伤长5 cm,深2 cm.清除坏死组织,大网膜填塞创面缝合创面,术后腹腔引流仅少量渗液(每天3~5 ml).第6天腹部B超发现左下腹大量积液(考虑因体位因素引流至左下腹),于左下腹麦氏点行套管针穿刺留置,引流出黄褐色液体1890 ml.术后每天经左下腹引流出胆汁性腹水150~400 ml,初为黄褐色,后为金黄色.B超显示积液局限于左下腹,于术后第27天停止穿刺引流.
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烧伤治疗的历史
烧伤的治疗已有超过3500年的历史.在尼安德特人洞穴里发现的壁画是早的直接性证据.对于烧伤的治疗,公元前1500年,埃及铁匠的纸莎草纸文件材料中提到使用树脂和蜂蜜混合成的药膏来治疗;在公元前600年,中国人使用的是酊和从茶叶中榨取的汁;之后将近两百年,希波克拉底描述了使用浸染的猪脂肪和未浸染过的树脂制作成的敷料,即交替使用热醋和橡树树皮制作的褐色溶液.