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膀胱癌特异性核基质蛋白在膀胱癌诊断中的价值
目的:探讨以膀胱癌特异性核基质蛋白(BLCA-4)作为标志物诊断膀胱癌的价值.方法:采用ELISA法检测46例膀胱癌患者、32例前列腺增生患者、34例泌尿系结石患者、44例健康体检者尿液BLCA-4的含量.结果:膀胱癌患者尿液BLCA-4的含量明显高于前列腺增生患者、泌尿系结石患者和健康体检者(P＜0.05);膀胱癌患者尿液BLCA-4的含量与膀胱癌的分级、分期无关(P＞0.05),与肿瘤的大小有关(P＜0.05);检测尿液BLCA-4的含量诊断膀胱癌的灵敏度为91.3％,特异性为100％.结论:BLCA-4作为一种新的膀胱肿瘤标志物,诊断膀胱癌具有较高的灵敏度和特异性,且不受泌尿系良性疾病的影响.
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两种不同术式治疗高龄股骨颈骨折疗效分析
目的:比较分析空心钉内固定术和全髓关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效.方法:100例高龄股骨颈骨折患者随机分为空心钉内固定术组与全髋关节置换术组,每组50例;对比分析两组患者的临床疗效.结果:所有患者术后随访6-12个月.治疗后全髋关节置换术组患者的Harris评分优良率明显高于空心钉固定木组(P ＜0.05);全髋关节置换术组的住院时间、下床时间、弃拐时间明显优于空心钉内固定术组(P＜0.05).结论:空心钉内固定和全髋关节置换均为治疗股骨颈骨折的有效方法;全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效优于空心钉内固定术,更值得推广.
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巨幼细胞性贫血网织红细胞6项参数和血小板计数的变化
目的:采用sysmex XE-2100型全自动血细胞分析仪检测巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)患者网织红细胞6项参数和血小板计数的变化.方法:应用全自动血细胞分析仪检测38例巨幼细胞性贫血患者的血红蛋白、血小板和网织红细胞6项参数,包括网织红细胞百分率(RET％)、网织红细胞绝对值(RET#)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR％)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR％)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR％)、未成熟网织红细胞比率(IRF).并将巨幼细胞性贫血患者的检测结果与55例其它增生性贫血患者和30例健康体检者的检测结果进行对比分析.结果:贫血对照组患者各指标与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).与正常对照组比较,巨幼细胞性贫血组患者的血红蛋白、血小板、LFR％明显降低,IRF、MFR％、HFR％明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与贫血对照组比较,巨幼细胞性贫血组患者的血红蛋白、血小板、RET％、RET#、IRF明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血小板计数、网织红细胞IRF、RET％、RET#参数对于区别巨幼细胞性贫血与其它增生性贫血具有重要意义.
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老年原发性高血压收缩压变异性与记忆功能的关系
目的:探讨老年原发性高血压患者收缩压变异性与记忆功能的关系.方法:根据记忆功能测试结果将56例老年高血压患者分为记忆功能正常组(对照组,32例)和记忆功能减退组(观察组,24例).两组患者均进行24h动态血压监测(ABPM),并对比分析两组动态血压监测的结果.结果:观察组24h、白昼、夜间收缩压变异系数均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年原发性高血压患者收缩压变异性与记忆功能减退有关.
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我院206例药品不良反应监测分析
目的:通过分析药品不良反应(ADR)报告了解我院ADR发生的一般规律与特点,为临床合理用药提供参考.方法:回顾分析2006年-2012年我院收集的206例ADR报告,总结ADR发生的特点.结果:206例ADR报告中涉及中成药61例次、非中成药193例次,其中抗菌药物81例,占非中成药的41.97％;静脉给药引起ADR的比例较高(93.2％),护士上报的比例较大(79.1％);给药30min内发生ADR比例较高(45.6％);ADR常见的是累及神经系统(36.7％)、皮肤及附件(35.0％).结论:加强ADR监测和药学监护,尤其是重点药物,如抗菌药物和中药注射剂,促进临床安全合理用药,减少ADR的发生.
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锥孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿84例临床分析
目的:探讨锥孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法:回顾分析我院2009年1月-2013年1月采用锥孔置管引流治疗84例慢性硬膜下血肿(血肿量40ml-140ml)的疗效.结果:84例患者的临床治疗效果好,均痊愈.结论:锥孔置管引流是有效的治疗慢性硬膜下血肿的微创手术.
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呼吸道管理小组预防ICU呼吸机相关性肺炎的作用
目的:探讨呼吸道管理小组在预防ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用.方法:以某医院ICU收治的进行人工气道机械通气的病人为研究对象,实验组(182例)患者成立专职呼吸道管理小组进行呼吸道管理,对照组(159例)采用常规传统护理方法,比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况.结果:实验组患者呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:呼吸道管理小组有利于护理工作的程序化,减少ICU呼吸机相关性肺炎的发生.
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噪音对有无锻炼习惯的青少年平衡能力的影响
目的:观察噪音对有无锻炼习惯的青少年平衡能力的影响.方法:淮阴卫生高等职业技术学校30名男生参加测试,其中有、无锻炼的习惯各15人.采用以色列TETRAX平衡及稳定性测试系统对受试者进行测试,无噪声时测试30s,休息2min后在有噪音的情况下重复上述测试.对比分析有无锻炼习惯青少年的压力中心COP(x值,y值).结果:噪音对有无锻炼习惯青少年前后重心移动的影响均不明显(P＞0.05).噪音对有锻炼习惯的青少年左右重心移动的影响不明显(P＞0.05),但无锻炼习惯的青少年左右重心的移动程度受噪音影响明显(P＜0.05).结论:噪音对平衡能力有一定影响,即降低人体的平衡能力,但对有锻炼习惯的人影响较小.
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液基细胞学联合HPV检测在宫颈病变中的应用
目的:探讨宫颈液基细胞学检测联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的优势和临床意义.方法:2011年8月-2013年2月我院妇科收治的宫颈异常患者540例,随机分为LPT组、HPV组和LPT联合HPV组(每组180例),同时所有患者在阴道镜下活检.将液基细胞学、高危型HPV检测和联合检测结果与病理检测结果进行对比分析.结果:LPT组的敏感度为64.6％,HPV组的敏感度为72.6％,联合组的敏感度为81.6％,联合组的敏感度明显高于LPT组和HPV组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).联合组CINⅠ、CINⅡ、CIN Ⅲ和宫颈浸润癌的检出率均明显高于LPT组和HPV组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论:HPV-DNA联合液基细胞学检测可明显提高宫颈病变的诊断率,对筛查宫颈病变具有重要的临床意义.
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糖尿病患者肝脏过氧化物酶体脂肪酸代谢变化的研究
目的:探讨糖尿病患者肝脏过氧化物酶体脂肪酸β-氧化的变化情况.方法:23例肝外伤患者分为糖尿病组(10例)和正常糖耐量组(NGT,13例),分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、总胆固醇、甘油三酯和游离脂肪酸的含量,参照文献分别检测肝组织过氧化氢酶、过氧化物酶体脂酰CoA氧化酶和过氧化物酶体脂肪酸β-氧化的活性.结果:糖尿病组患者的FPG、2hPG、甘油三酯、游离脂肪酸、过氧化氢酶、脂酰CoA氧化酶和过氧化物酶体脂肪酸β-氧化明显高于NGT组(P＜0.01,P＜0.05).结论:糖尿病时存在脂质代谢紊乱和肝脏过氧化物酶体脂肪酸β-氧化活性的增强.
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戒烟干预对COPD患者戒烟率的影响
目的:探讨戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者戒烟率的影响.方法:2008年12月-2013年1月我院呼吸科门诊就诊的吸烟COPD患者205例,进行为期6个月到1年的持续戒烟干预,于2013年7月统一进行电话随访,统计戒烟情况.205例患者根据戒烟干预情况分为4组:1组(正在戒烟干预且满6个月到1年)78例,2组(戒烟干预结束后1年)27例,3组(戒烟干预结束后2年)41例,4组(戒烟干预结束后3年到3.5年)59例.结果:1组与2组戒烟率比较差异无统计学意义(P＞0.05);1组戒烟率明显高于3组、4组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组、3组、4组戒烟率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:一定时间的戒烟干预可明显提高COPD患者的戒烟率,但应进行长期的戒烟干预,以提高COPD患者的戒烟率且不再复吸.
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IGF-Ⅱ和IGF-ⅠR在大肠癌中的表达及意义
目的:探讨大肠癌组织胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)和胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(IGF-Ⅰ R)的表达情况和二者的相关性.方法:应用免疫组织化学方法检测50例大肠癌组织、20例大肠腺瘤和50例正常大肠黏膜IGF-Ⅱ和IGF-Ⅰ R的表达情况.结果:大肠正常黏膜、腺瘤和大肠癌IGF-Ⅱ、IGF-Ⅰ R的阳性表达率逐渐升高(P＜0.05);并且,大肠癌组织IGF-Ⅰ与IGF-Ⅰ R的表达呈正相关(r=0.585,P＜0.01).结论:IGF-Ⅱ和IGF-Ⅰ R与大肠癌的发生发展密切相关.
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丝胶对2型糖尿病大鼠脾脏IFN-γ表达的作用
目的:探讨丝胶对2型糖尿病大鼠脾脏干扰素γ (IFN-γ)表达的作用.方法:小剂量链脲佐菌素连续腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,并给予丝胶灌胃.RT-PCR法检测脾脏IFN-γ mR NA的表达.结果:与正常对照组大鼠相比,糖尿病模型组大鼠脾脏IFN-γ的表达明显升高(P＜0.01),丝胶治疗组、丝胶预防组大鼠脾脏IFN-γ的表达明显低于糖尿病模型组(P＜0.01).结论:丝胶可通过下调脾脏IFN-γ的表达,发挥对2型糖尿病大鼠免疫功能的调节作用.
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凤尾草总黄酮抑制U251细胞迁移的体外研究
目的:观察凤尾草总黄酮对人脑胶质瘤U251细胞体外迁移能力的影响.方法:Transwell迁移实验观察不同浓度凤尾草总黄酮(5、10g/L)对人脑胶质瘤U251细胞迁移能力的影响,Western Blot法检测U251细胞IL-6蛋白的表达水平.结果:不同剂量凤尾草总黄酮可抑制脑胶质瘤U251细胞的体外迁移能力,并下调U251细胞IL-6的表达水平.结论:凤尾草总黄酮抑制人脑胶质瘤U251细胞迁移能力的作用可能与其抑制IL-6蛋白的表达水平有关.
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脑梗塞大鼠膀胱β-actin和Ⅰ型胶原蛋白表达的变化
目的:观察脑梗塞后大鼠膀胱肌动蛋白β-actin、Ⅰ型胶原蛋白表达的变化.方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉脑缺血模型,SP免疫组化方法检测脑梗塞大鼠梗塞后10d、30d、60d膀胱β-actin和Ⅰ型胶原蛋白的表达情况.结果:脑梗塞后随着时间的延长,膀胱β-actin和Ⅰ型胶原蛋白的表达均逐渐升高(P＜0.05).结论:脑卒中后膀胱功能障碍与肌源性损伤有关,β-actin和Ⅰ型胶原蛋白作为评估膀胱顺应性的指标,二者表达的改变对指导临床治疗具有一定的意义.
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MMP-9和E-CD在肾细胞癌中的表达及意义
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、上皮钙黏附素(E-cadherin,E-CD)在肾癌发生发展中的作用和临床意义.方法:采用免疫组化SV法检测40例肾癌、20例正常肾组织MMP-9和E-CD的表达情况.结果:肾癌组织MMP-9的表达明显高于正常肾组织、E-CD的表达明显低于正常肾组织(P＜0.05);肾癌组织MMP-9、E-CD的表达与肾癌组织学分级和临床分期有关(P＜0.05);肾癌组织MMP-9和E-CD的表达呈负相关(r=-0.4024,P＜0.01).结论:MMP-9、E-CD的异常表达可能共同参与肾癌的发生发展和侵袭转移;联合检测MMP-9和E-CD对于评价肾细胞癌的恶性程度、判断其转移潜能和预后具有一定的参考价值.
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肺癌相关细胞与因子研究进展
肺癌(lung cancer)是常见的恶性肿瘤之一,同时也是人类因癌症而死亡的首要病因,它被认为是目前对人类健康危害大的恶性肿瘤,全世界每年约118万人死于肺癌.据统计,每年约120万的新增肺癌病人,其中非小细胞肺癌约占80％.肺癌的生长机制是极其复杂的,但大量研究证实,肺癌的生长是某些促进因素和抑制因素共同作用的结果.随着越来越多的肺癌的促进与抑制因素被发现,它们在肺癌诊断及预后中的价值也越来越重要.
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抗真菌药物的临床应用与研究进展
近年来,随着广谱抗生素的广泛应用,免疫抑制剂、抗癌药物和获得性人类免疫缺陷病毒(BCD)感染引起的免疫功能下降,腹膜透析、血透、插管技术等治疗方法的开展,导致的真菌病,尤其是条件致病性真菌引起的感染有明显上升趋势.除了常见病原真菌感染的数量不断增多外,一些少见或罕见真菌引起的感染也时有报道.由于真菌与人类细胞同为真核细胞,长期用药后往往对宿主具有相当的毒性,同时,致病真菌对现有抗真菌药物的耐药性日趋严重[1].因此,寻求新型、安全、高效的抗真菌药物迫在眉睫.
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聚焦解决模式在围手术期乳腺癌患者焦虑抑郁干预治疗中的应用
乳腺癌在当今社会已经成为女性患者常见的恶性肿瘤之一.随着医疗行业诊疗技术的不断发展和提高,乳腺癌患者5及10年的生存率均已经延长,但乳腺癌手术治疗会给女性躯体形象造成改变,一系列的心理问题也会随之而来,患者手术后的生活质量也将受到极大影响[1],焦虑和抑郁是乳腺癌患者常见、容易出现的症状[2].女性的生命和美感会因患上乳腺癌而受到双重打击,产生严重的心理障碍,日常生活、学习、工作也会因此受到严重影响[3].因此,必须做好围手术期的相关护理工作[4],这对于探讨乳腺癌患者围术期焦虑及抑郁的现况,并有针对性地给予患者进行干预具有非常重要的意义.
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脑-肠轴及其在肠易激综合征发病机制中的作用
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,其发病机制尚未完全清楚,可能与肠动力改变、内脏感知异常、脑-肠轴功能失调、情志失调等因素有关.IBS是一种世界范围内的多发病,它既影响患者的生活质量和工作效率,又消耗大量的公共卫生资源.近年来,人们对IBS的认识逐渐从单一的生物模式转变为生物-心理-社会模式,越来越多的研究把胃肠道与中枢通过脑-肠轴相联系,将IBS发病的相关因素都放在脑-肠互动的框架中研究.从脑-肠互动异常的角度去认识IBS的发病机制,可能是一种更为系统化和整体化的认识方式,本文就脑-肠轴及其在IBS发病机制中的作用做一综述.
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神经网络与记忆
记忆是大脑重要的高级神经功能活动过程,通常认为,记忆是在客观刺激的作用下,神经有关部位建立暂时联系,在客观刺激终止以后,这些暂时神经联系以某种痕迹的方式保留在头脑中,在一定的条件下又会重新活跃起来.巴甫洛夫认为,记忆是大脑皮层暂时神经联系的建立、巩固和恢复过程.记忆的分类有多种,根据记忆的储存和回忆方式可分为陈述性记忆和非陈述性记忆;根据记忆保留时间的长短可分为短时程记忆、中时程记忆和长时程记忆;根据记忆内容的变化可分为形象记忆、抽象记忆、情绪记忆和动作记忆.目前,神经科学家对神经网络与记忆的研究较为深入,积累了大量的研究成果,本文就这方面的研究做一综述.
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RNA干扰抑制Galectin-3表达对肿瘤细胞生物学性状影响研究进展
肿瘤是全球疾病致死的重要元凶之一.据统计,全球新肿瘤患者每10万人中就有173人,在中国每10万人中有110人.抑制癌的增殖,促进其凋亡,可达到降低死亡率的目的,有效敲除与癌有关的基因的表达可望降低肿瘤的发生率.干扰技术作为一种从反向研究基因,特别是癌基因的生物学作用,已经被用到基因的信号转导方面.Galectin-3是目前认为与肿瘤发展关系密切的基因,近年来,随着RNA干扰技术的应用,人们对抑制Galectin-3表达后肿瘤细胞生物学性状的改变研究越来越多,本文对此做一综述.
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乳腺癌中LOX-5与VEGF表达的研究
乳腺癌严重威胁着女性生命,虽然几十年来早期诊断和治疗措施得以改善,但并未降低乳腺癌的死亡率,其主要原因是病人治疗后出现复发与转移.1 肿瘤的侵袭与转移肿瘤细胞的浸润和转移是癌细胞与宿主细胞相互作用的连续复杂过程[1].肿瘤首先从原发灶脱落,侵入胞外基质和基底膜,与胞外基质中的一些大分子蛋白黏附,并激活细胞合成分泌各种降解酶来降解细胞外基质和基底膜,穿过基底膜,侵入周围的血管或淋巴管壁进入循环,在循环中运行并逃避免疫系统攻击,再穿出脉管壁达到继发部位形成克隆,增殖形成转移灶.肿瘤转移受到许多特殊基因的调控,它们或被激活,或被抑制,相互协同或拮抗,终影响肿瘤细胞的生物学特性.
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缺血性脑卒中患者血清IMA水平的变化和意义
缺血性脑卒中占脑卒中的80％,具有很高的发病率、复发率、致残率和致死率[1-2].缺血性脑卒中的诊断主要依靠临床症状和影像学检查,缺少有效的实验室检查指标.缺血修饰白蛋白(IMA)是人血清白蛋白流经缺血组织时产生的,也称钴结合蛋白(ACB).IMA作为氧化应激的标志物,其水平在机体发生任何缺血事件时均产生变化[3].本研究检测了脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清IMA的水平,并与健康体检者进行对比,初步评价缺血性脑卒中时血清IMA水平的变化.
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15例睾丸扭转临床分析
睾丸扭转又称精索扭转,是由于睾丸和精索本身的解剖异常或活动度加大而引起的扭转,使精索内的血液循环发生障碍,引起睾丸缺血、坏死,是泌尿外科的急症,需要紧急处理[1].本病以往认为发病率不高,为1/4000左右,近年来随着对以往病例的分析,发现本病有相当一部分被误诊为急性睾丸炎或急性附睾炎,因此,实际的发病率可能并不低[2].睾丸扭转以鞘膜内型为常见,是指睾丸在鞘膜内发生扭转,好发于青春期[3].本研究回顾分析了我院6年来收治的15例睾丸扭转患者的临床资料,报告如下.
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2011-2013年承德市双桥区疟疾监测结果分析
承德市位于河北省东北部,处于华北和东北两个地区的连接过度地带,属三类县(三年内无本地感染病例报告),为积极响应承德市疾病预防控制中心对消除疟疾工作的开展,达到阶段性目标,并申请市卫生局组织进行验收,于2011-2013年连续开展疟疾监测工作,具体情况如下.1 材料与方法1.1 病例报告和个案调查 对所有疟疾诊断病例24小时内进行网络直报.县(区)疾控中心在疟疾病例经网络直报后的3个工作日内,完成对病人的流行病学调查(填写个案调查表)和疫点处置,并撰写调查报告,将个案调查表和调查报告上报市疾控中心.
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肠易激综合征的治疗现状
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的胃肠道功能障碍性疾病,近年已被公认为特殊的心身疾病[1],临床症状以腹痛或腹部不适、排便行为异常和大便性状异常改变为主要特征,临床常分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、腹泻便秘交替型和腹痛型[2].据统计,IBS在西方国家发病率达到10％-15％,且好发于45岁以下的中青年.亚洲国家的IBS发病率稍低于欧美,达到了6.5％-10.1％,且有上升趋势[3].该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常,与多种因素有关,发病机制和病因尚不清楚.本文主要针对目前国内外有关IBS的中西医治疗作一简述.
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右侧异常闭孔动脉1例
闭孔动脉通常起始于髂内动脉的前干,沿盆腔侧壁行向前下方,走行于盆内筋膜与腹膜之间,输精管盆部或子宫圆韧带自其内侧跨过,其上、下分别有闭孔神经和闭孔静脉与之伴行,至闭孔上方进入闭膜管,出骨盆腔至股部后分为前、后两个终支[1].闭孔动脉是骨盆动脉环的重要环节.闭孔动脉在其上外侧通过髂支与髂腰动脉和旋髂深动脉相吻合,构成与大骨盆血供的交通;在其内侧,通过脏支与子宫及膀胱血供间的吻合,联系了盆内脏器的血供;在前下方,通过耻骨支、盆外段髋臼支及闭孔动脉前支与腹壁下动脉和旋股内侧动脉吻合,使盆内血供与髂外动脉系统相连,从而形成骨盆单侧的血供链[2].异常闭孔动脉发生率较低,单侧多于双侧.笔者在进行髂腹股沟入路治疗骨盆骨折的解剖学研究时,发现一成年男性尸体标本出现右侧异常闭孔动脉.
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无症状继发孔型ASD封堵术前后右心形态功能的评估
介入封堵术已成为治疗继发孔型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的首选方法,但植入封堵器对心脏结构的长期机械影响尚未完全清楚[1].超声心动图对评估心脏的形态、功能具有重要的临床价值[2].本研究应用超声心动图对继发孔型ASD封堵术术前、术后右心的形态和功能进行评价,以期为继发孔型ASD封堵术时间的选择提供参考.
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舒适性护理在原发性肝癌介入治疗中的应用
目的:探讨舒适性护理在经皮肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的效果.方法:60名原发性肝癌患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组给予常规护理,实验组给予舒适性护理干预.结果:在医疗费用、住院天数、并发症和护理满意度上实验组明显优于对照组(P＜0.05).结论:舒适性护理干预可有效减少并发症,积极促进患者的康复,缩短住院时间,节约医疗费用以及医疗资源,值得临床推广.
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早期血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床护理
目的:探讨早期血液灌流(hemoperfusion)对急性重症胰腺炎(SAP)患者的作用及护理要点.方法:32 例SAP患者采取血液灌流治疗,测定体温、心率、呼吸.结果:血液灌流治疗后患者体温、心率、呼吸较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血液灌流能有效减轻全身炎症反应,可使生命体征趋于稳定,改善患者预后,提高早期抢救成功率.操作技能的熟练程度、对病情细致入微的观察、护理措施得当与否,是血液灌流顺利实施的保证.
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应用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病66例护理体会
糖尿病是由遗传因素和环境因素引起的一组以慢性血葡萄糖升高为共同特征的代谢异常综合征,而在妊娠期间首次发现或发生的糖耐量减低或糖尿病即妊娠糖尿病(GDM),不包括在糖尿病诊断之后妊娠者[1].妊娠期间高血糖主要危害是围产期母婴结局不良和新生儿死亡率增加.近30年来,我国糖尿病患病率显著增加,而2008年中国18个城市16,286名妊娠女性筛查结果表明,GDM的患病率为4.3％[2].临床上越来越重视GDM患者的血糖控制及护理,而胰岛素泵连续皮下胰岛素输注(CSⅡ)是近几年临床上广泛使用的治疗糖尿病的手段,更接近胰岛素的生理性分泌模式,是目前临床上CDM常用的治疗手段[2].我科于2008年4月-2013年10月应用美国MiniMed公司生产的中文712胰岛素泵,为66例妊娠糖尿病患者进行了胰岛素强化治疗.取得了良好降糖效果.现对胰岛素泵治疗期间的护理体会总结报告如下.
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护理干预对腹腔镜胆囊切除术后疼痛和肠功能恢复的影响
目的:探讨护理干预措施对腹腔镜胆囊切除术后疼痛和肠功能恢复的影响.方法:200例腹腔镜胆囊切除患者随机分为护理干预组(100例)和常规护理组(100例).护理干预组采取术前健康教育和术后保暖、清洁卫生干预,以及术后针对镇痛药物和心理护理干预措施,对照组给予常规护理.通过线性视觉模拟评分法评估疼痛程度及肠功能恢复时间,比较两组疼痛程度和术后肠功能恢复情况.结果:护理干预组的术后疼痛评估较对照组明显轻,术后肠功能恢复较常规护理早,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术前心理指导和术后精心的护理干预措施可以明显改善患者术后疼痛,同时也促进了患者术后肠功能恢复.
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脊髓损伤致截瘫患者68例护理体会
脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,大多是由于暴力致脊椎骨折、脱位引起.主要发生在颈、胸、腰椎段,导致受伤脊髓平面以下,肢体的反射、运动、感觉、全部或部分丧失,包括肌力、四肢运动、二便、自主神经系统功能障碍等[1].脊髓损伤严重影响患者的生活自理能力和参与社会活动能力.因截瘫患者病程长,易发生多系统严重并发症,如肺部感染、泌尿系统感染、压疮、肌肉萎缩等,它不仅影响治疗效果,而且重者危及生命[2].我科2001年9月-2011年9月收治脊髓损伤致截瘫患者68例,通过有效的护理,防止了并发症的发生.
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1例肺栓塞患者溶栓过程中的紧急护理应对措施
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.近年来,随着临床医师对肺栓塞认识和诊治的不断提高,使肺栓塞患者能够得到早期的诊断和及时的治疗,特别是对急性大面积肺栓塞患者及时进行溶栓及随后的抗凝续惯治疗,挽回了众多肺栓塞患者的生命.而溶栓及抗凝治疗的主要并发症为出血,出血因部位及量的不同,会给患者造成不同的不良后果,严重者甚至出现颅内出血而死亡.因此,肺栓塞患者溶栓过程中的紧急护理应对措施对患者的治疗及预后尤为重要.现将2013年10月承德医学院附属医院呼吸内科收治的一例急性肺栓塞患者在溶栓过程中出现的出血及紧急护理应对措施报告如下.
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急性冠脉综合征的急诊救治与护理干预
目的:探讨急性冠脉综合征的急诊救治方法和临床护理干预效果.方法:将我院收治过的急性冠脉综合征84例患者中随机分为对照组(常规诊疗流程+常规护理)和观察组(急诊诊疗流程+针对性护理干预),对临床治疗效果进行统计和分析.结果:观察组在入院1h中的病情稳定情况明显优于对照组,且治疗时间也明显短于对照组.观察组的治疗有效率明显好于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论:在急性冠脉综合征患者的临床治疗过程中,及时采用正确、有效、有针对性的院前急救措施和针对性护理干预措施,能够很好地缓解和稳定患者的病情发展,提高患者抢救的成功率,降低其死亡率.
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急救医学系统在突发群体伤中的应用
急救医学系统(EMSS)主要是应对地震、水灾、火灾、重大交通事故、楼房倒塌、爆炸等灾难事故造成的群体伤员的紧急医疗救治,分为院前急救、院内急救和康复三个阶段[1].随着社会经济的不断发展、交通工具的便捷和流动人群的增多,突发群体伤害事件呈逐年上升的趋势.因此,及时启动急救医学系统(EMSS)对大批伤员进行快速准确的检诊和救治,能大限度地提高抢救成功率,降低致残率和死亡率.
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浅谈高等医学院校专业型社团的积极作用
近年来,高等院校学生社团的发展和建设日益得到重视,尤其是在2005年以后,在国家政策的重视和引导下,高校学生社团的研究成果迅速增长.随着相关研究的细化,社团工作与高等院校的专业特色相结合,具有更加明晰的定位和功能,其中具有更为完善的组织设置和管理方法的专业型社团得到了更多关注,但目前相关研究还较少.本文以承德医学院社团建设及相关专业型社团建设资料为基础,对高等医学院校专业型社团的发展状况和功能进行简要分析,以期为我校社团的发展,尤其是专业型社团的发展提供建议.
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慢性乙肝患者抗病毒治疗相关知识认知状况调查
乙型肝炎是我国流行广泛、危害严重的一种传染病,也是被WHO列为要加强控制、终消灭的传染病[1].目前,乙肝尚缺乏彻底治愈的方法,治疗的关键是抗病毒治疗,但疗程长、费用高、见效慢,患者对治疗方案不理解,造成不遵医嘱、轻信虚假宣传而擅自停药、换药,不按疗程规律用药,导致病毒变异和耐药的发生,从而加大后续治疗的难度,增加医疗成本.鉴于此,本研究对慢性乙肝患者抗病毒治疗的相关知识进行问卷调查,以期为临床提供依据.
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从质量互变规律分析药物耐受性以优化给药方案
20世纪90年代以来,药学界给“合理用药”一词赋予了科学完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物.WHO的统计资料显示,世界上将近1/7的人并不是死于疾病和自然衰老,而是不合理用药;在疾病患者当中又有近1/3死于不合理用药而并非疾病本身.药物是防治疾病、强身健体的重要医疗保障,安全是前提,有效是保障[1].因此,探讨临床优化给药的方式方法具有十分重要的意义.
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浅议高校图书馆服务理念的转变
作为高校重要的知识服务机构,图书馆对高校的发展和知识的传播起着不可替代的作用.随着信息技术的进步,图书馆传统守旧的服务理念,越来越阻碍图书馆的发展和知识的传播.这就要求图书馆的服务理念要与时俱进,以便更好的为读者服务.1 注重馆员素质的培养图书馆馆员在对读者的服务过程中发挥着重要作用.馆员是图书馆创新服务的承担者,高校图书馆应不断提高馆员的服务能力,推动图书馆创新服务,提升图书馆的核心竞争力[1].
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大学生主观幸福感与社会和谐知觉的关系研究
主观幸福感指个体依据自己设定的标准对其生活质量在认知和情感上所做的整体评价[1].用于成人主观幸福感研究的Fazio编制的总体幸福感量表具有良好的信度和效度,在国内应用较为广泛;另外,还有在Beck抑郁问卷基础上发展来的牛津主观幸福感问卷[2].目前,国内对主观幸福感的研究大多从实证的角度出发,研究主观幸福感的影响因素,取得了一定的成果.大学生的主观幸福感是否会对当今社会提出的“和谐社会”这一理念的主观知觉具有影响作用,是一个值得探讨的问题.为此,本研究将通过对大学生主观幸福感与社会和谐知觉关系的研究,探讨大学生对于社会和谐的知觉是否会受到主观幸福感的影响.
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量子点标记链霉亲和素荧光免疫分析金黄葡萄球菌
量子点(Quantum Dots,QD),又称半导体纳米晶体,能够接受激发产生荧光,因此,实际上是一种探针[1].目前,在生物学领域QD应用较多的是Ⅱ-Ⅵ族或Ⅲ-Ⅴ族元素组成的纳米微粒[2].链霉亲和素(streptavidin,SA)又称链霉抗生物素蛋白,具有高度的亲和力,其功能类似亲和素.生物素-亲和素系统(Biotin-Avidin System,BAS)有以下特征[3]:生物素与亲和素具有高度的特异的亲和性,桥联作用和多级放大作用.在量子点表面标记SA,利用生物素-亲和素系统,将制备得到的CdTe-SA标记物与生物素化的抗体、核酸、受体结合,就可把量子点标记到细胞、核酸、蛋白质上,进行示踪检测和功能研究.
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基于特征点和互信息的医学图像配准方法比较研究
20世纪以来,随着医学、计算机技术及生物工程技术的发展,医学成像技术迅速发展,由于设备和设备成像原理的不同,存在多种成像模式,为了在临床应用中大程度地利用不同图像所提供的信息,医学图像配准成为了医学图像研究领域的热门专题之一,在临床中的应用也越来越广泛.医学图像配准是寻求两幅医学图像间一对一映射的过程,即对于一幅医学图像寻求一种或一系列空间变换,使两幅图像中对应于空间同一位置的点联系起来.配准的结果应使两幅图像上所有的解剖点,或至少是所有具有诊断意义的点和感兴趣的点达到匹配.对医学图像配准的研究早开始于20世纪80年代,目前对医学图像配准方法的研究现已取得了重大的进展.根据图像的属性不同、配准对象之间的关系不同等,可将图像配准分为多种不同的类型[1].
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中医治疗糖尿病视网膜病变概况
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的并发症之一,属于中医“消渴目病”范畴,相当于中医学的“视瞻昏渺”、“萤星满目”、“血灌瞳仁”、“暴盲”等,《证治要诀》有“三消久之,精血既亏,或目无所见,或手足偏废”之说.临床上可分为增生性与非增生性两类改变,非增生性DR对视功能的危害相对较小,增生性DR多伴有严重的视功能损害.因此,预防及治疗DR在糖尿病的治疗过程中就显得尤为重要,现将近年来中医药治疗DR进展综述如下.
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黄芪注射液临床应用研究进展
黄芪,始载于《神农本草经》,是豆科草本植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的干燥根,为国内应用广泛的一味中药材,其药用史迄今已有2000多年,黄芪味甘、性微温,归肝、脾、肺、肾经,具有补气固表、利水退肿、托毒排脓、抗疮生肌等功效[1].随着现代药学工艺的进展,传统中药在剂型上多有发展,黄芪注射液即是其中的一种.黄芪的主要成分有黄芪皂苷、黄芪多糖、黄芪黄酮、氨基酸以及大量微量元素,如铁、锰、锌、硒等,具有增强心肌收缩力、提高体内超氧化物歧化酶含量、清除氧自由基、改善微循环灌注、增加肾血流量、调节免疫功能等多种药理作用.
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机能实验学系统综合实验的实施与效果
近年来,医学机能学实验教学改革已成为国内医学院校基础医学实验教学改革的重要内容之一.改革后,医学机能学实验涵盖了原“三理”学科实验课的核心内容,以正常生理—疾病生理—药物作用为主线,系统综合实验为核心[1].通过综合实验的实践,学生可直观认识正常生命活动的过程和规律,掌握疾病的发生、发展及机制,观察药物的作用特点和原理,将机能学科在授课时相对独立的有关知识彼此衔接、融会贯通,形成对机体功能代谢变化的完整认识.本文以整合后的综合实验“家兔动脉血压的调节、失血性休克及抢救”为例进行了探讨.
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临床路径在危重症急救护理教学中的应用效果分析
临床路径是为治疗某一疾病而建立起来的一套标准化治疗模式与治疗程序,以规范医疗行为、提升治疗效果、降低资源浪费、节省治疗成本,大限度地满足服务对象的要求[1].近年来,随着临床路径应用的扩展,其逐渐深入到教学领域,且发挥了积极作用.我院在危重症护理教学中引入临床路径教学方式,取得了满意效果,报告如下.
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生物化学检验“一站式”综合实践教学的探讨
生物化学检验是医学检验专业的核心课程之一,传统的生物化学检验严格区分了理论教学和实践教学.理论教学的内容往往是一个个独立的章节,并没有基于一个完整的工作过程,而且教科书的内容明显滞后于临床检验的发展.而实践教学以验证性、简单性、重复性实验为主,强调对理论知识的巩固和验证;单项实验之间、仪器设备之间互相独立、没有联系,只重视基本操作技能的训练,忽视了对学生发散思维和综合判断能力的培养[1].生物化学检验本身就是一门实践动手性很强的学科,学生必须接受操作技能的系统训练,这也是培养学生实际工作能力和科研能力的基本途径.本研究以实践导向教学—实践教学环节—综合应用型人才评价“一站式”构建生化检验实践教学新体系,探索有利于提升专业特色的核心课程教学模式.
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河北省城市社区老年人主观幸福感影响因素调查分析
当今人口老龄化问题日益严重,关爱老年人已成为一种社会趋势,如何提高老年人主观幸福感(SWB)已成为心理学者探究的热点.主观幸福感是表现老年人身心健康的一个重要方面,它根据一定标准对个体生活质量进行综合评价,是衡量个人生活质量的重要综合性心理指标[1].本研究于2012年7月至2013年5月,针对影响河北省城市社区老年人主观幸福感的因素进行了初步探讨.1 对象与方法1.1 研究对象 采用随机抽样的方法从河北省石家庄市、承德市、唐山市的部分城市社区抽取部分老年人作为研究对象,能回答问卷并同意参与本次研究者共366人.
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明清及明前内服膏方治疗虚劳病组方特点浅析
内服膏方是根据中医整体观念、辨证论治基本特点研制的中药方剂,是由中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加调味的糖或蜂蜜及收膏的胶类等制成半流体状的膏剂[1].《素问·三部九候论》曰:“虚者补之”,《素问·至真要大论篇》谓:“损者益之”,这是补益方剂的立论依据和应用原则.东汉张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》继承并发展了《黄帝内经》运用补法的制方理论,创制了黄连阿胶汤等补益方剂[2].膏方在补益之剂中的作用日益重要.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
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| 2001 | 01 02 03 04 |
