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不同患肢和年龄的继发性下肢深静脉血栓患者诱发因素分析

郭慧;陈锋;熊吉信;涂小飞;陈冬;唐新华

摘要: 目的:探讨不同患肢、年龄的继发性下肢深静脉血栓(DVT)患者诱发因素的差异,为下肢 DVT 的预防、诊断和治疗提供参考。方法选取2011年1月—2014年6月南昌大学第二附属医院血管外科收治的783例下肢DVT 患者为研究对象,记录患者临床资料,包括性别、年龄、下肢 DVT 分型、患肢,以及可能的诱发因素,包括近期手术史、创伤骨折、制动/瘫痪、恶性肿瘤、血管内操作,女性患者子宫切除、口服避孕药、妊娠/产褥期等。结果右下肢 DVT 患者158例(20.2%),左下肢582例(74.3%),双下肢43例(5.5%)。不同患肢的下肢 DVT 患者性别、下肢 DVT 分型比较,差异有统计学意义(P <0.05)。男性、女性右下肢继发性 DVT 患者创伤骨折比例低于左下肢,恶性肿瘤比例高于左下肢(P <0.05)。下肢 DVT 患者中青年(≤39岁)151例(19.3%),中年(40~64岁)424例(54.1%),老年(≥65岁)208例(26.6%)。不同年龄患者性别、下肢 DVT 分型比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。青年男性继发性肢 DVT 患者诱发因素主要为创伤骨折(39.1%)、近期手术(26.1%)、血管内操作(26.1%),中年、老年男性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为近期手术(50.9%、45.2%)、创伤骨折(38.6%、35.7%)。青年女性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为妊娠/产褥期(85.7%),中年女性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为近期手术(57.7%),老年女性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为创伤骨折(47.9%)和近期手术(43.8%)。结论右下肢继发性 DVT 患者创伤骨折比例低于左下肢,恶性肿瘤比例高于左下肢。青年男性继发性下肢DVT 患者诱发因素主要为创伤骨折、近期手术、血管内操作,中年、老年男性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为近期手术、创伤骨折。青年女性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为妊娠/产褥期,中年女性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为近期手术,老年女性继发性下肢 DVT 患者诱发因素主要为创伤骨折和近期手术。

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