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冠心病与抑郁症共患者情绪 Stroop 效应任务的事件相关电位研究

陈晓丽;宋玉萍;孙宏伟;李敬田

摘要: 目的:分析事件相关电位 N200、P300的波幅和潜伏期,探讨冠心病(CHD)与抑郁症共患者的情绪认知加工特征。方法选取2013年5月—2015年3月在潍坊医学院附属医院心内科住院的65例 CHD 患者,根据 Zung氏抑郁自评量表(SDS)评分和《CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准》的诊断标准,将患者分为:CHD 与抑郁症共患组、CHD 伴发抑郁情绪组、单纯 CHD 组。患者完成情绪 Stroop 效应任务并记录分析 N200、P300的波幅和潜伏期。结果排除操作不当、中途退出及脑电记录伪迹过多的患者后,CHD 与抑郁症共患组15例,CHD 伴发抑郁情绪组21例,单纯 CHD 组24例。对 N200波幅进行重复测量方差分析,结果显示:组别主效应显著( F =11.68,P <0.001),单纯 CHD 组 N200波幅大于 CHD 伴抑郁情绪组;电极位置主效应显著(F =9.18,P <0.001),大脑中线 N200波幅大于大脑左右半球,大脑左右半球 N200波幅差异不显著;组别×词汇类型交互作用显著(F =24.30,P <0.001),简单效应分析发现:CHD 与抑郁症共患组和 CHD 伴发抑郁情绪组正性词诱发的 N200波幅大于单纯 CHD 组(F =44.13,P<0.001),负性词诱发的 N200波幅小于单纯 CHD 组(F =21.47,P <0.001)。对 P300波幅进行重复测量方差分析,结果显示:组别主效应显著(F =24.98,P <0.001),单纯 CHD 组 P300波幅大于其他两组;词汇类型主效应显著(F=37.60,P <0.001),负性词诱发的 P300波幅大于正性词和中性词;组别×词汇类型交互作用显著(F =34.93,P <0.001),简单效应分析发现:CHD 与抑郁症共患组负性词诱发的 P300波幅大于 CHD 伴发抑郁情绪组和单纯 CHD 组(F =37.56,P <0.001)。对 P300潜伏期进行重复测量方差分析,结果显示:组别主效应显著( F =14.94,P <0.001),CHD 伴发抑郁情绪组 P300潜伏期长于单纯 CHD 组;词汇类型主效应显著(F =3.94,P =0.019),负性词诱发的 P300潜伏期长于正性词。结论 CHD 与抑郁症共患者存在认知功能损害,主要表现为对负性信息的抑制能力较差,对其投入较多的注意资源,使患者更易受到负性情绪的干扰。

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