农村0~6岁儿童健康管理服务利用现状与儿童健康问题调查分析
摘要： 目的：了解农村地区0~6岁儿童健康管理服务利用现状以及儿童两周患病情况、意外伤害、口腔保健、饮食行为等相关健康问题状况。方法2013年1-6月在四川省郫县农村地区开展居民健康状况与卫生需求现状调查。共调查了2159户居民（调查居民总数为6700人），其中0~6岁儿童541人（0~3岁儿童292人，4~6岁儿童249人）。通过入户面对面方式，采用问卷调查541位儿童家长。结果分别有93.49%（273/292）和87.55%（218/249）的0~3岁和4~6岁儿童得到健康管理服务，但有19.86%（58/292）和27.40%（80/292）的0~3岁儿童家长反映机构从来没有主动提醒其进行预防接种和健康体检，在4~6岁则分别为13.25%（33/249）和29.32%（73/249）。儿童两周患病率为16.82%（91/541），其中急性呼吸道感染疾病65人（71.43%），腹泻11人（12.09%）。儿童过去1年意外伤害率为17.38%（94/541），其中意外摔伤55人（58.51%），烧烫伤13人（13.83%）。有59.93%（175/292）的0~3岁儿童家长没有口腔保健知识与保健行为，有23.29%（58/249）的4~6岁儿童没开始刷牙。分别有51.03%（149/292）和79.92%（199/249）的0~3岁和4~6岁儿童存在不良饮食行为。结论目前农村地区儿童健康管理率较高，但机构主动服务意识不够；急性呼吸道感染和腹泻是儿童两周患病多的疾病；摔伤和烧烫伤是常见的儿童意外伤害；儿童家长口腔保健意识不强；儿童不良饮食行为发生率较高。
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英国社区卫生服务考察札记
[编者按] 近期,以卫生部副部长彭玉为组长的社区卫生服务考察组对英国布里思特市蒙特皮乐社区卫生中心、伦敦东区帕姆社区医学中心等医疗机构进行了访问、考查.鉴于国内社区卫生服务正处于起步阶段,这里将考察的一些重要内容介绍给读者,以开拓视野和思路,汲取、借鉴其有益经验.
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思考病例(7)请你做一次全科医生
患者,男,26岁,农民.以情绪低落,全身不适7月余就诊.7月前患者常因小事与妻子吵架,多次说想弄死妻子,自己也去死,经劝解方安静.渐表现话少疲乏无力,头昏头闷.否认有精神疾病.在当地医院就诊,给口服奋乃静和多虑平,疗效不佳,入院前2周停服,开始口服"安神补心丸".目前进食差,体重下降6公斤.以"抑郁状态"收住院.
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纵隔脂肪肉瘤病例分析
患者,男,33岁,一个月前胸闷、发热、咳嗽,胸片及胸部CT检查有上纵隔实质性占位,当地医院疑为良性肿瘤,按上呼吸道感染治疗,症状渐加重,3天前再次复查CT发现前上纵隔肿物明显增大,经治疗后出现气短、心慌,不能平卧,急转我院.查体:气管向右侧移位,左胸语颤减弱,并叩浊音,呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失.
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李延芳针刺治疗小儿先天性斜颈经验
李延芳主任医师行医近40年,临床经验丰富,针刺每起沉疴.尤其对小儿先天性斜颈,臂丛神经麻痹及腓神经损伤等病的治疗,有独到之处.作者有幸随师学习,仅将吾师治疗小儿先天性斜颈经验整理如下.
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筛前神经封闭治疗鼻睫状神经痛疗效观察
我院自1988～1998年间,采用筛前神经封闭治疗鼻睫状神经痛40例,效果良好,现报道如下.
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ICA、GAD-Ab检测在2型糖尿病中的临床意义
部分2型糖尿病病人胰岛分泌功能以不同速度进行性减低并终发展为胰岛素依赖型糖尿病.为了及早发现这部分病人并预防及延缓其进展为胰岛素依赖型糖尿病,我们对186例2型糖尿病患者及40例正常人进行了ICA、GAD-Ab检测.现报道如下.
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脑梗死与肾病综合征(附3例报告)
肾病综合征的卒中患者报道极少,现就我院收治的3例报告如下.
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原发性左心室恶性神经鞘瘤1例
患者,男,31岁,因"阵发性心悸气短18个月,昏厥2次",于1994年2月收住我科.体格检查:血压14.0/10.0kPa,双肺呼吸音清,无罗音;心率90次/分,节律整齐,心前区无震颤及杂音.
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对侧疼痛尿石症6例报告
尿石症致对侧疼痛临床少见,文献鲜有报道.我院于1990年6月以来共收治表现为对侧疼痛的尿石症6例,报告如下.
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高锰酸钾热水足浴为主治疗早期糖尿病足的临床观察
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症.作者采用高锰酸钾热水足浴为主的治疗方法,对社区31例老年糖尿病足病患者进行治疗,取得较好疗效.
