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飞行员疗养期间足癣发病原因分析及健康教育
足癣系致病菌感染足部所引起的常见浅部真菌病.我国民间称之为脚气或湿气.主要致病菌是红色癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌和玫瑰色毛癣菌等.本病世界性分布,传播广泛,好发于趾间,尤其是第三、四趾间.飞行员如果受累部位范围大、损害重或继发性感染者,飞行不合格.为保证飞行员健康疗养,及时矫治影响飞行员的疾病,确保飞行员身心健康,作者对来院疗养的飞行员患足癣情况进行了调查.随机选择1000名飞行员,其中患足癣120名(来疗养前已患足癣者47名,疗养期间患足癣者73名),120名患足癣飞行员中首次发病者54名,复发的66名.
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石膏样毛癣菌致儿童脓癣1例
目的 探讨石膏样毛癣菌引起的儿童脓癣发生、安全治疗、家庭护理.方法 对由石膏样毛癣菌引起的脓癣疾病进行门诊治疗护理.结果 通过门诊治疗,该儿童脓癣症状、病变消失;整个治疗过程中肝功、肾功能等生化指标及血常规结果检验均正常;用药3个月后,原病变部位毛发及皮肤真菌培养及镜检均阴性;家庭密切接触者无新增病例.结论 治疗脓癣依病情可在家中进行治疗,内服伊曲康唑胶囊结合外敷萘替芬酮康唑乳膏对治疗石膏样毛癣菌引起的儿童脓癣效果显著,对人体无明显副作用.
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凤仙草不同提取物对三种皮肤真菌抑制作用的实验研究
1实验材料①菌株:导致手足癣病、甲癣病的主要3种致病真菌:红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、白色念珠菌,购于广州市皮肤病研究所;②培养基:沙搏氏培养基(杭州微生物试剂厂,批号:990426);③药物与试剂:凤仙草(南京中药饮片厂,出厂日期:990614),经鉴定为凤仙花科植物凤仙(Impatiens balsamina L.).达克宁(西安杨森制药有限公司,批号:000601257),喷脚灵(四川联发医疗保健品有限公司,批号:20000604),氯仿(广州新成精细化工厂,批号:20000323),正丁醇(广州化学试剂二厂,批号:99110101),乙醇(安徽特酒总厂,批号:991010),乙酸(广州市番禺力强化工厂,批号:000610),生理盐水(广州中医药大学第一附属医院,批号:20000630);④仪器:培养皿、超净工作台、人工气候恒温培养箱、电子天平、恒温干燥箱.
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姜黄挥发油洗剂对家兔石膏样毛癣菌感染模型的作用研究
目的:研究姜黄挥发油洗剂对家兔皮肤石膏样毛癣菌的感染作用.方法:用家兔做石膏样毛癣菌感染模型,以联苯苄唑为对照,对姜黄挥发油洗剂进行药效学研究.结果:姜黄挥发油洗剂具有抗石膏样毛癣菌感染作用,其疗效与联苯苄唑比较无显著差异.对感染模型抗真菌作用的总有效率达87.5%.结论:姜黄挥发油洗剂具有抗真菌作用,本品安全可靠、治愈率高.
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姐妹同患脓癣2例
例1.女,11岁.胸部红斑2个月,头部脓肿4周,先后在我科和儿科门诊用青霉素、妥布霉素等静脉滴注治疗头部感染9d,病情仍渐加重,遂于2002年8月1日由儿科转入我科.
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石膏样毛癣菌致皮肤癣菌肉芽肿一例
患者,男,47岁。右手浸润性鳞屑性斑块2年,上覆脓疱、血痂。皮肤病理示感染性肉芽肿,真菌培养见石膏样毛癣菌。诊断为皮肤癣菌肉芽肿。口服伊曲康唑200 mg,每日2次,3周后明显好转。
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甲真菌病及其治疗进展
1概述甲真菌病(Onychomycosis)指甲板、甲床和甲周围组织的真菌感染.是皮肤科常见病1,某些特殊人群如肥胖、高龄、恶性肿瘤等致免疫功能低下者和寒冷地区发病率更高.其病原菌可分为皮肤癣菌(Dermato phytes)、酵母菌(Yeasts)和除外皮肤癣菌的多种霉菌(Nondermatophytic moulds,NDM).以皮肤癣菌感染居多,因为皮肤癣菌有角蛋白酶,对含丰富角质蛋白的甲板更具侵袭力,其中红色毛癣菌常见,其次为石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌2,由皮肤癣菌引起者病甲数目多,角化过度明显.酵母菌中自念珠菌为主要致病菌,患者多伴有甲沟炎或长期处于潮湿环境中,病甲数目多少不等.霉菌感染以短帚霉、柱顶孢、镰刀菌多见,患者多为单甲受累.在我国,皮肤癣菌占85%,念珠菌占10%,NDM占5%.此外还存在混合感染,如皮肤癣菌与皮肤癣菌、酵母菌、霉菌或酵母菌与霉菌等,以皮肤癣菌与酵母菌或霉菌的混合感染多见.因甲板缺少血液循环,无法产生针对侵入真菌的免疫反应,故甲真菌病一旦形成很难自愈.
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儿童头癣类型及病原菌分析
近年来儿童头癣有增多趋势,为了解本地区儿童头癣类型及病原菌情况,现将我院皮肤科1996年1月~1998年12月期间有记录的173例头癣患者及病原分离结果加以分析总结、报告如下.1 临床资料173例患儿均系我科门诊患者,其中84例来自重庆渝中区及近郊,其中89例来自涪陵、长寿等远郊和农村.男81例,女92例,男女之比为1∶1.14.年龄小为6个月,大14岁.<3岁为24例占13.87%;3~10岁137例占79.19%;10~14岁12例占6.94%.患儿病程1周~3个月或更长.有明确诱因者54例,其中接触猫、狗38例,同伴传染8例,理发传染5例,共用梳子2例,1例脓癣患儿有接触病鸽史.其余多数患者否认明确诱因.1.1 皮损特征 173例中,白癣162例,表现为头顶单发或多发性脱发、断发斑,有鳞屑、菌鞘.脓癣10例,单发性球状或蜂窝状脓肿,见脓头、断发,炎症明显.黑癣1例.多数病例伴瘙痒.1.2 实验室检查 173例患儿均拔取病发,加10%KOH涂片镜检,114例为阳性,阳性率70.37%(114/173).有69例阳性者作真菌培养,用沙堡氏斜面培养基,恒温1~4周,其中45例有真菌生长;病原分离结果:白癣42例中为铁锈色小孢子菌35例,石膏样小孢子菌6例,犬小孢子菌1例.脓癣3例中,2例为石膏样小孢子菌,1例为犬小孢子菌.2 讨论 从以上资料中可看出,重庆地区儿童头癣以白癣为主,本资料中白癣病例占93.64%,其次为脓癣占5.78%,黑点癣占0.58%,无黄癣病例,说明黄癣已基本消灭.在头癣病原方面虽近年来随宠物热兴起,各地均有亲动物性皮肤丝状菌引起头癣增多的报道,但据本资料分析,我市儿童头癣尤其白癣病原仍以铁锈色小孢子菌为主,占80%(36/45),其次为石膏样毛癣菌占17.18%(8/45),而亲动物性皮肤丝状菌犬小孢子菌则少见,占2.2%(1/45).
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瑞香狼毒对石膏样毛癣菌的抑制作用及对其超微结构的影响
目的 研究瑞香狼毒对石膏样毛癣菌的抑制作用及对其超微结构的影响,推测可能的抑制机理.方法 采用抑制菌丝生长速率法测定瑞香狼毒对石膏样毛癣菌的抑制活性,测定小抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MFC),电镜观察药物作用后菌丝超微结构的变化.结果 瑞香狼毒对石膏样毛癣菌有明显的抑制作用,EC50=0.3021 mg·ml-1,MIC=0.3125 mg·ml-1,MFC=0.6250 mg·ml-1.透射电镜观察到药物作用后,菌丝细胞有明显的形态变化.结论 瑞香狼毒对石膏样毛癣菌有较强的抑制作用,有治疗皮肤癣症的应用潜力.
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石膏样毛癣菌致须癣1例报告
患者男,43岁,因鼻唇沟左侧胡须处脓肿破溃2周,于2004年7月来我门诊求治.患者自述2月半前曾在剃须时将左侧鼻唇沟皮肤刮伤,伤口在1周后自愈.2月后,无明显诱因,在原伤口处表面,开始出现鳞屑样红色丘疹,米粒大小,略痒,无疼痛症状,自认为蚊子叮咬,外用绿药膏治疗无效.2周后皮损加重,米粒样丘疹呈蚕豆样大小脓肿,疼痛明显,且脓肿破溃,分泌出黄白色脓样渗出物,并见病灶区表面胡须脱落,形成秃毛,胡须易折断,且松动,容易拔出.
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石膏样毛癣菌致须癣1例
须癣监床上不多见,现报告1例如下.1临床资料患者,男,60岁,下颌部红斑1月伴脓肿、破溃1周.患者1月半前下田劳动后感下颌部胡须处轻微痒痛,用手抓伤后用红霉素软膏外擦愈合.
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石膏样毛癣菌致皮肤深在感染2例
皮肤癣菌引起深在感染易被忽视,现报告2例由石膏样毛癣菌引起的皮肤深在感染. 例1 男,40岁.左侧下颌及颈部红斑、丘疹2月,出现结节、肿块1月.2月前曾以剃刀刮须,4天后自觉左下颌部皮肤微痒,局部肤色淡白,有脱屑,逐渐出现粟粒大小水疱及环形红斑,外用"达克宁霜”及"皮康霜”治疗约10天,皮疹消退.1周后该处皮肤出现一结节,伴有触痛及麻木感,周围及颈部左侧又渐出现多个结节及肿块,部分破溃,有脓性分泌物排出.以"须疮”给予相应治疗近1月,无效.患者发病前患处无明显外伤史,有"足癣”已10年.系统检查无异常.皮肤科情况:左侧下颌及颈部见6个约绿豆大小暗红色结节及3个豌豆大小肿块,表面胡须少许松动、折断,有一处已破溃,覆脓血痂,挤压后有脓血排出.
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口服国产特比萘芬片连续疗法治疗浅部真菌病43例
1998年5月~9月我们应用国产特比萘芬(商品名丁克,山东齐鲁制药厂生产)治疗浅部真菌病43例,结果报告如下。 1.临床资料 病例为本院门诊病人,临床症状典型,真菌镜检阳性,部分病例作真菌培养;3月内未曾内服或1月内未曾外用抗真菌药物;无系统疾病者。能配合治疗和观察者共43例,其中男24例,女19例,年龄18~72岁,平均42.9岁;病程10天~30年,平均4.3年。其中体股癣15例,手足癣15例,指甲真菌病13例[靶甲临床分型:近端侧位甲下甲真菌病(DLSO)7例,全营养不良性甲真菌病(TDO)6例]。14例作真菌培养,结果红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、念珠菌属各3例,大脑状毛癣菌、青霉属、曲霉属各1例,阳性率为85.7%。
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以伊曲康唑为主综合治疗脓癣12例疗效观察
我们自1993年以来采用以伊曲康唑为主的综合疗法治疗脓癣,疗效满意,现报告如下. 临床资料 12例均为门诊确诊的脓癣病人,男7例,女5例;年龄5~16岁,平均8.7岁;病程7天~2.5月,平均1.1月;皮损大小3.5cm×3cm至11cm×9.5cm,平均6.3cm×5.6cm.取病发真菌直接镜检,均找到发外和(或)发内孢子及菌丝.病发和脓液真菌培养鉴定:犬小孢子菌7例,石膏样毛癣菌4例,红色毛癣菌1例,脓液细菌培养(-).所有患者均未发现肝肾疾患.近期未使用抗真菌药.
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伊曲康唑治疗儿童头癣20例疗效观察
笔者自1995年6月~1997年12月采用西安杨森制药有限公司生产的伊曲康唑胶囊治疗儿童头癣患者20例,取得了较满意的疗效,现报告如下. 临床资料 20例患者均为本院门诊病人,临床症状典型,病发真菌镜检阳性.其中男8例,女12例;年龄5~11岁;病程20天~12月,平均5.4月;白癣4例,黑点癣2例,脓癣14例.经真菌培养,石膏样毛癣菌9例(45%),犬小孢子菌6例(30%),红色毛癣菌3例(15%),断发毛癣菌2例(10%).