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河南省内乡县儿童碘营养与碘缺乏病的调查
为探讨碘营养水平与碘缺乏病流行程度及儿童智力发育的关系,给碘缺乏防治工作提供科学依据,我们分别于1995年、2001年对内乡县3 600例儿童甲状腺肿大率、尿碘及智商进行了调查.现将结果报告如下.
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不同地区学龄儿童甲状腺肿大率数学模型
淄博市有五区三县.其中,位于本市中、南部的五区一县是缺碘地区,中北部的桓台县是低碘地区,靠近黄河三角洲的高清县是高碘地区.我们对高碘的高清县与低碘的桓台县进行儿童碘营养状况抽样调查,通过建立儿童甲状腺肿大率数学模型,发现缺碘型与高碘型儿童甲状腺肿大率的线性规律有明显差异.
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食盐加碘10年后儿童智商水平调查
浙江省1984年普查时确定52个不同流行程度的地方性甲状腺肿病区县,居民甲状腺肿患病率为8.10%,7~14岁儿童甲状腺肿大率高达32.6%.1995年底全省采取食盐加碘为主、碘油丸为辅的综合性防治措施.为了解和掌握实施全民食盐加碘10年后儿童智商(IQ)水平现状,评价食盐加碘为主导的综合防治效果,本文对2005年上半年抽取的30个县(市、区)进行儿童智商(IQ)水平调查.现将结果报告如下.
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顺德市消除碘缺乏病评估结果分析
顺德市位于广东省珠江三角洲中部,全市有12个镇(区);全市居民经济收入和生活水平都比较高.1996年人群碘营养抽样调查结果表明顺德市8~10岁儿童甲状腺肿大率达16.67%,尿碘中位数为66μg/L.根据碘缺乏病病区划分标准[1],顺德市属于轻度缺碘地区.
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健康教育在碘缺乏病干预中的回归分析
碘缺乏病(简称IDD)是由于自然环境缺碘导致的,IDD防治是一个由多学科、多领域多途径构成的科学与人文相结合的系统工程,在合格碘盐普及的情况下,其健康教育是主要干预手段.1996年,我市将IDD防治知识列为小学生的健康教育课,1998年,进行了IDD防治知识问卷调查,经统计分析:学生与家庭主妇的IDD防治知识知晓率影响行为正确率,行为正确率又与居民合格碘盐食用率和儿童甲状腺肿大率之间存在着直线回归关系,且远期效应良好.
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威海市碘缺乏病防治效果评估
威海市辖三市一区,总人口247万.1995年对全市进行了碘缺乏病本底调查,结果显示8~10岁儿童甲状腺肿大率为9.42%,尿碘中位数为61.9μg/L,水碘均数为4.93 μg/L.根据GB16005-1995<碘缺乏病病区划分标准>被确定为碘缺乏病区.1996年起实施了以食盐加碘为主的综合防治措施.为了进一步总结经验,查找问题,建立长期有效可持续运行的消除碘缺乏危害工作机制,我们于2001年对五年来措施落实情况及防治效果进行了评估.
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低碘区儿童佝偻病患者血钙磷水平及碱性磷酸酶活性观察
诸城市位于胶东半岛西部,属低碘地区,1999年度山东省抽查儿童甲状腺肿大率为13.2%[1].在临床工作中发现佝偻病患者常并存甲状腺肿大.鉴于此,我院儿科从1999年¨月~2000年1月,观察了低碘区60例儿童佝偻病并存甲状腺肿大及无甲状腺肿大患儿血清钙、磷含量和碱性磷酸酶活性治疗前后变化,并分两组进行对比分析.现将结果报告如下.
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富阳市首次孕妇尿碘水平调查结果分析
富阳市于1984~1986年开展了地甲病普查,查明7~14岁儿童甲状腺肿大率为32.24%,1987年起全市供应碘盐,1997年达到消除碘缺乏病标准,1998年2月起供应产区加碘盐;在历年监测中,一直以学生作为监测人群,为了解孕妇这一特殊人群的碘营养状况及其特点,作者于2000年¨月开展了对孕妇的尿碘水平调查,现将结果报告如下.
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385名儿童甲状腺肿大率与尿碘、盐碘的关系
有关资料报道,尿碘水平达到控制碘缺乏病(IDD)标准后,甲状腺肿大率并未达到5%以下的指标.为进一步研究儿童甲状腺肿大率与尿碘、盐碘的关系,2000年作者对385名8~10岁儿童的甲状腺肿大率,尿碘及家中盐进行了调查,现将调查结果报告如下.
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邹城市消除碘缺乏病综合性防治研究
1 目的意义邹城市是山东省碘缺乏病重病区,据1979年调查,病区分布在17个乡镇,有70多万人受到不同程度的危害,近2万儿童因缺碘造成了明显的智力低下.8~10岁儿童甲状腺肿大率高达55.14%,尿碘中位数46.79ug/L,水碘平均低于5ug/L,由碘缺乏引起的克汀病和亚克汀病占病区儿童的15%~20%.80年代初开始推广碘盐进行防治,1993年以来,为贯彻<中国2000年消除碘缺乏病规划纲要>、<食盐加碘消除碘缺乏病管理条例>,综合国内外近年的防治经验,结合本地实际,我们开展了碘缺乏病综合性防治研究,取得了显著成效.先后于1 994年和1997年通过了消除碘缺乏病省级阶段性考核验收,2000年6月又通过了国家评估验收,达到了消除碘缺乏病的标准.现综述如下:
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盱眙县1993~2000年地方性甲状腺肿控制效果
盱眙县是地方性甲状腺肿流行区,1993年起调整防治策略,推行综合防治措施,1997年开始8~10岁儿童甲状腺肿大率(以下简称肿大率)控制在5%以下,现把1993~2000年工作报告如下:
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邹城市实现消除碘缺乏病阶段目标体会
消除碘缺乏病工作具有长期性、复杂性、艰巨性等特点,它涉及面广,是一项社会性系统工程.邹城市作为代表山东省接受全国受评估的县市之一,于2000年6月份通过国家级评估,碘盐合格率为100%,儿童尿碘中位数为210.79微克/升,8~10岁儿童甲状腺肿大率:触诊《5%、B超为0,评估得分为95.97,达到了实现消除碘缺乏病阶段目标.本市能够如期通过评估验收的关键就是建立了一套可持续性发展的工作机制,落实了以下几项措施.
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泰州市碘缺乏病防治监测结果分析
泰州市属碘缺乏病轻度流行地区,防治前儿童甲状腺肿大率为13.40%,自1994年全市开展重点人群补服碘油丸及1996年普及加碘食盐以来,碘缺乏病防治工作取得了显著成效.为及时掌握泰州市碘缺乏病病情和人群碘营养水平,根据全国碘缺乏病监测实施意见要求,于2001年6~7月对全市碘缺乏病防治效果进行监测,现将结果分析如下.
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分次口服小剂量碘油防治碘缺乏病效果观察
新疆阿克苏地区是碘缺乏病严重流行区,2001年的调查结果显示:儿童甲状腺肿大率(甲肿率)42.2%,合格碘盐食用率27.2%.由于本地区盐资源十分丰富,岩盐、滩盐随地可取,加上受饮食习惯、经济、文化等方面因素的影响,普及加碘盐非常困难,碘盐覆盖率长期处于一个较低水平.为因地制宜地探索防治碘缺乏病的有效措施,总结口服碘油的防治经验,尽快达到消除碘缺乏病的目标,作者于2002年6月~2003年6月,在碘盐食用率非常低、环境相对封闭的新疆生产建设兵团农一师五团玉尔滚民族分场,对分次口服小剂量碘油丸防治碘缺乏病的效果进行了为期1年的观察,现将结果报告如下.
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1995~2002年都匀市碘盐防治碘缺乏病效果调查
都匀市是贵州省黔南布依族、苗族自治州州府所在地,是碘缺乏病(IDD)重病区.1976年调查206 000人,普查率为92.10%,查出甲状腺肿68622人,肿大率为33.31%;克汀病患者1 714人,患病率为0.83%.都匀市从1978年开始食盐加碘防治IDD,1993年儿童甲状腺肿大率为16.00%.为评价都匀市IDD的防治效果,现将1995~2002年碘盐防治IDD效果报告如下.
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运城市碘缺乏病8年监测结果分析
目的对运城市自1995年全民实用碘盐以来的防治效果及流行现状评价.方法按全国碘缺乏病监测方案进行.结果运城市8~10岁儿童甲状腺肿大率<5%,儿童尿碘中位数连年>100 μg/L,巳达碘缺乏病消除标准.盐业公司销售的碘盐合格率亦达95%以上,但居民户食用碘盐合格率极不稳定,高为99.0%,低为2001年的68.8%,各年度均有无碘盐的冲击,1995年与2001年无碘率达15.6%.结论运城市8~10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数已达标,但碘盐合格率尚未达标.2002年健康教育调查问卷碘缺乏病知晓率5年级平均得分65分,家庭妇女77.8分.建议盐业及各级行政部门应继续加大碘缺乏病宣传力度,提高社会知晓率,杜绝非碘盐的销售.
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1983-2002年宁武县碘缺乏病防治效果分析
目的分析宁武县1983-2002年食盐加碘防治碘缺乏病(IDD)的效果,掌握IDD流行状况.方法将有关宁武县1983-2002年间IDD防治和碘盐监测资料分类汇总进行分析.结果儿童甲状腺肿大率由1983年16.2%,下降到2002年6.6%;儿童尿碘中位数1983年后均>100μg/L,而且<100μg/L的样本比例由1983年的44%下降到2002年的8.3%;居民食用碘盐覆盖率1983年为63.6%,合格碘盐食用率为58.5%,到2002年覆盖率上升为98.3%,合格率也上升为93.2%.非碘盐率也由1983年的36.4%,下降到2002年的1.7%.结论 20多年的食盐加碘防治IDD取得了显著的防治效果.通过食盐加碘,宁武县儿童甲状腺肿大率、尿碘水平和居民户碘盐合格率等3项指标达到了国家消除IDD阶段目标的标准指标.
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山东省济宁市居民碘营养状况抽样调查
目的为了解济宁市居民的碘营养状况,并提出相应的防治对策.方法对山东省济宁市居民碘营养状况性质未定的滨湖4县(微山、金乡、鱼台、梁山)按LQAS抽样法进行了19个乡镇4 281例8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率、智商、尿碘和水碘及盐碘等指标的抽样调查.结果①儿童甲状腺肿大率:滨湖4县儿童平均甲状腺肿大率为11.7%,但各县以乡镇为单位甲状腺肿大率差别较大,如梁山县有的乡镇儿童甲肿率高达23.5%,而微山县大部分乡镇儿童甲肿率低于10%,但4县中无一乡镇儿童低于5%.②儿童智力水平:金乡、鱼台县智商呈中等水平,而微山县略向低值偏移,且微山水碘含量<10μg/L的样本占50%以上,怀疑儿童智商水平的偏低是否由碘缺乏或其他因素造成,还有待于进一步研究观察.③儿童尿碘:4县儿童尿碘值范围在27.4~2 236.5μg/L之间,92.88%的尿样碘含量>100μg/L,各县儿童尿碘中位数均高于200μg/L,其中鱼台县高,达764.55μg/L,这说明滨湖居民大部分机体碘摄入量已相当丰富.④水碘:4县共检测98份水样,水碘值范围在1.51~1 527.69μg/L之间,平均值均在40μg/L以上.若根据外环境水碘值来划分病区,因微山县一半以上(56.52%)的样品水碘值<10μg/L,属缺碘地区;梁山县44%的样品水碘值>250μg/L,属高碘地区;金乡、鱼台90%以上的样品和梁山、微山县部分样品水碘值在10~250μg/L之间,属适碘地区.⑤盐碘:由于济宁市东部地区属碘缺乏地区,多年来一直采取食盐加碘为主的综合性防治措施,而西部湖滨地区碘营养状况性质末定,所以这些县在碘盐供应问题上一直未作定论.在检测的229份盐样中,无碘盐占21.0%,有碘盐占79.0%,合格碘盐食用率达57.2%,特别是梁山县,90%以上的盐样为有碘盐,75.1%的盐碘含量>20mg/kg,其他3个县食用盐有碘率也在70%以上.结论山东省滨湖平原地区同时存在缺碘区、适碘区和高碘区,几种情况交错存在,呈片状、灶状或点状分布.对不同碘水平地区须提出不同的防治措施,不能一刀切.高碘地区应停止供应加碘盐,食用非碘盐,并及时采取以降碘改水为主的综合性防治措施,寻找含碘适宜的水源.适碘地区居民从饮水及粮食中摄碘已足够,应停止供应加碘盐;缺碘地区居民仍应坚持以供应加碘食盐为主的综合防治措施.并建议随时做好滨湖地区居民碘营养及甲状腺疾病的病情监测,及时调整具体防治措施.
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鄂州市基本消除碘缺乏病后的历史回顾
鄂州市地处长江中游南岸.全市下辖3个区和一个农场,总人口103.66万.在历史上属碘缺乏病地区.20世纪90年代初儿童甲状腺肿大率仍高达15 42%.近十几年来各级专业技术人员经过艰苦不懈的努力防治,于2000年经上级考核,全市实现消除碘缺乏病阶段目标.回顾过去的防治工作,我们主要抓住以下几个方面的工作.
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如东县10年碘盐干预状况分析
如东县地处沿海,全县总人口109万.20世纪80年代调查7~14岁儿童甲状腺肿大率(甲肿率)为8.42%,尿碘中位数为101 μg/L,未被定为碘缺乏病区.为落实国家"消除碘缺乏病(IDD)阶段目标",于1996年6月开始实施全民食用碘盐.