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  • 医护一体化优质护理模式在儿科病房中的应用

    作者:林丽丝;吴倩

    目的:观察浙江省温州市中西医结合医院儿科病房护理中,医护一体化护理模式的应用效果.方法:比较分析浙江省温州市中西医结合医院儿科病房实施医护一体化优质护理模式前后1年内,各100名患儿的住院时间、费用及护理过程中的不良事件发生率.结果:儿科病房实施医护一体化优质护理模式后,患儿的住院天数及住院费用,均较实施医护一体化优质护理模式之前明显减少,同时在护理过程中不良事件的发生率也明显降低.结论:医护一体化优质护理模式,可以有效提高病床的周转率,减短患儿的住院时间,并能够增强护理人员的护理能力,提高护理质量,从而减少护理过程中不良事件的发生率.

  • 品管圈模式在内分泌科医护一体化管理中的应用

    作者:陈国平

    目的:探究品管圈模式在内分泌科医护一体化管理中的应用效果.方法:研究时间为2016年1月~2017年10月,自2017年1月起在内分泌科成立医护一体化品管圈小组,由医生和护士共同参与,确立主题为"提升内分泌科医护协作能力及工作质量",对2016年工作情况进行分析,寻找医护协作中存在的问题及提升工作质量的方法,在讨论通过后开始实施,比较实施品管圈活动前后内分泌科的医护协作能力评分,并采用问卷调查了解患者的满意度情况.结果:在实施品管圈活动后,内分泌科的诊疗能力、医护沟通、团队合作、护理工作、医患关系评分均显著高于实施前(P<0.05);在实施品管圈活动后内分泌科患者的满意度高于实施前(P<0.05).结论:品管圈模式能够提升内分泌科医护一体化管理质量,进一步提升医护协作能力,实现了整体医疗护理质量的改进.

  • 医护一体化管理方式在重型动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期介入治疗患者中的应用

    作者:徐小飞;何子骏;赵晓辉;宋玉慧;罗永春;沈春森;张振海

    目的 探讨医护一体化管理方式在重型动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期介入术后患者中的应用效果.方法 选取2014年9月至2016年5月收治的118例重型蛛网膜下腔出血介入术后患者作为观察组,2012年12月至2014年8月收治的93例重型蛛网膜下腔出血介入早期术后患者作为对照组,对照组采用传统的责任制护理模式;观察组采用医护一体化护理模式,包括成立医护一体化协作小组、组织专科护理培训、开展医护一体化查房和术后干预.比较两组患者并发症的发生率、平均住院日、患者满意度及医生对护士的满意度.结果 观察组较对照组患者术后并发症发生率下降(P<0.01);平均住院日缩短(P<0.05);护士专科知识及技能提高(P<0.01);患者满意度和医生对护士的满意度均提高(P<0.05).结论 实施医护一体化模式能够降低重型动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者并发症的发生率,缩短患者平均住院日,提高护士专科水平,提升患者满意度和医生对护士的满意度,值得临床进一步推广和应用.

  • 医护一体化分层级责任制整体护理模式的应用与效果

    作者:王引侠;冯小菊;张亚军;王继红;解辽琦

    目的 探讨开展医护一体化分层级责任制整体护理的临床效果.方法 采用设置护理岗位层级,制订层级岗位职责,强化护士层级培训,实施医护一体化责任制整体护理等方法.结果 医疗护理质量、患者满意度、医生对护理工作满意度、护士职业满意度均较实施前明显提高(P<0.01或P<0.05).结论 医护一体化责任制整体护理创新了整体护理模式,调动了护理人员积极主动性,提高了医护配合程度,提升了优质护理服务质量及护士群体素质.

  • 医护一体化管理在连台手术安全管理中的应用

    作者:殷彬燕;张军花;张春华;姚艳

    目的 探讨实施医护一体化管理对连台手术安全管理的效果,为优化手术室管理工作提供参考.方法 成立医护一体化管理小组,查找问题,分析原因,制订针对性的改进措施,并实施三级监管.结果 实施医护一体化管理后,手术室安全核查执行率提高,不良事件发生率下降(P<0.01).结论 实施医护一体化管理强化了手术相关人员的连台手术安全管理意识,降低了连台手术的安全隐患,确保了患者的手术安全.

  • 运用医护一体化模式提高护士临床科研能力的实践与效果

    作者:刘燕;刘华英

    目的 探索提高护士临床科研能力的新模式.方法 医护合作共同开展科研工作,成立科研小组,开展科研活动,建立临床资料数据库,在医护科研合作中相互帮助,共同提高.结果 护士的科研意识、对科研相关知识的知晓率明显提高(P<0.01),发表护理论文数量明显增多.结论 采用医护一体化模式可有效提高护士临床科研能力.

  • 医护一体化模式在老年痴呆症患者中的应用

    作者:周荣梅;葛兆霞;张智

    目的 分析医护一体化模式对老年痴呆症住院患者认知功能、活动能力的影响,以及在护理中的风险预防效果,为今后提高老年痴呆症住院患者护理质量提供参考.方法 选择100例老年痴呆症住院患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,各50例.对照组实施常规护理,观察组实施医护一体化护理,采用活动能力量表(ADL)、简易智能量表(MMSE)、认知功能评分评估两组患者干预后康复情况,调查患者家属对护理的满意度,记录患者不良事件发生情况.结果 观察组不良事件发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),差异具有统计学意义(χ2=5.00,P=0.02),且家属护理总满意度(92.0%)高于对照组(76.0%),差异具有统计学意义(χ2=8.37,P<0.01).结论 医护一体化护理可以有效控制不良事件风险,促进患者认知功能、活动能力改善,提高护理满意度.

  • 医护一体化全程管理模式在游离组织皮瓣移植术后口腔鳞癌患者中的应用

    作者:曾定芬;范玉霞;江华;阳静;李桂华;李超;孙荣昊;周雨秋

    目的 探讨医护一体化全程管理模式对行游离皮瓣修复术后口腔鳞癌患者疗效的影响.方法 将117例行游离组织皮瓣移植术的口腔癌患者,按时间先后顺序分为对照组(n=60)和干预组(n=57),对照组采用常规的医护管理模式,干预组采用医护一体化全程管理模式.观察两组患者的焦虑情绪水平、康复状况、术后并发症发生情况、满意度、平均住院日、床位周转率等.结果 两组患者手术后及出院时SAS评分、皮瓣坏死方面、疾病围术期相关知识掌握情况、满意度、平均住院日、床位周转率、生活质量方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行游离组织皮瓣移植术的口腔癌患者,实行全程医护一体化管理模式,能有效缓解患者的焦虑情绪,减少术后并发症,提高医疗质量,改善患者的生活质量,提高患者的满意度.

  • 医护一体化合作模式在皮肤再生技术治疗稳定期白癜风患者中的应用

    作者:李子榕;刘志飞;揭小燕;曾昂;朱宁文;王晓军;马玉芬

    目的 探索医护一体化合作模式在皮肤再生技术(ReCell技术)治疗稳定期白癜风患者中的应用效果.方法 2010年10月—2015年6月采用医护人员新技术专业化培训,医护团队共同制定接诊、术前准备、术中配合、术后综合护理等医护一体化合作模式.选择稳定期白癜风患者40例,皮损位于面部14片、颈18片、躯干35片、手臂和腿13片、四肢指端5片,于局部麻醉下行ReCell技术治疗.结果 所有患者均于术后快速康复,未出现并发症.平均随访6个月,治疗有效率:面部78.57%,颈部83.33%,躯干85.71%,手臂和腿76.92%,四肢指端20.00%.结论 ReCell技术是治疗稳定期白癜风的有效方法之一,其操作简便、快速、损伤小、安全.医护一体化合作模式为新技术的开展提供了重要保证.

  • 医护一体化联合微信平台在急性脑梗死溶栓治疗中的应用

    作者:费才莲;荆瑶;杨颖;杨亚娟

    目的 探讨医护一体化联合微信平台在急性脑梗死溶栓治疗中的应用效果.方法 选取2013年10月─2015年12月第二军医大学长征医院神经内科急性脑梗死行溶栓治疗的患者72例,按照收治患者的先后顺序交替分为观察组和对照组,各36例.对照组采用小组责任制护理模式,观察组实施医护一体化诊护模式并联用微信平台.对两组患者溶栓准备时间、治疗后NIHSS评分、Barthel指数、患者的平均住院天数等相关指标进行比较分析.结果 观察组溶栓准备时间(78.86±15.34)min、平均住院时间(10.08±3.11)d,均明显少于对照组时间(93.47±15.58)min与(13.92±4.73)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分(2.25±2.59)分低于对照组的(3.69±3.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Barthel评分(82.78±24.80)分高于对照组的(70.00±28.44)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度88.9%、医护人员满意度98.6%,高于对照组满意度69.4%和72.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑梗死溶栓治疗的患者采取医护一体化诊护模式并借助微信平台功能进行诊疗护理,有利于对急性脑梗死溶栓患者进行规范化的专科治疗,强化患者的治疗效果.

  • 医护一体化护理对食管癌放化疗患者生活质量的影响

    作者:丁锦霞;徐学云;陶光州;尤振兵;朱卫国;胡水清;甘雅娴

    目的 探讨医护一体化护理对食管癌放化疗患者生活质量的影响.方法 采用随机对照研究设计,选择食管癌同步放化疗患者105例,分为医护一体化护理组55例(研究组)和常规护理组50例(对照组),对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上融入医护一体化护理.采用欧洲癌症研究和治疗组织编制的生活质量问卷(QLQ-C30)调查评价肿瘤患者治疗前和治疗后1个月的生活质量.结果 研究组55例患者中45例按计划完成了全部治疗,对照组50例中32例按计划完成了全部治疗,研究组的治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(x2=4.252,P<0.05).两组患者治疗后1个月QLQ-C30功能项目均有不同程度下降,对照组下降更明显;两组患者症状项目在治疗前均较低,治疗后均有不同程度地升高;研究组疼痛项目得分为(35.4±16.2),低于对照组得分(42.8±19.0),差异有统计学意义(t=2.147,P<0.05);其他症状型项目比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 医护一体化护理可以提高食管癌患者放化疗的治疗依从性,提高患者的生活质量.

  • 医护一体化护理对肿瘤放化疗患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响

    作者:秦冬岩;岳崇玉;杨红娟;安姝靖;房洁;丁锦霞

    目的:研究医护一体化护理对肿瘤放化疗患者焦虑、抑郁状况及生活质量的影响。方法选取2013年12月—2014年12月符合纳入排除标准的放化疗患者180例,随机分为研究组(96例)和对照组(84例),研究组采用医护一体化护理,对照组采用常规护理。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和欧洲癌症研究和治疗组织编制的生活质量问卷调查评价肿瘤患者治疗前后的焦虑、抑郁情况和生活质量。结果治疗后研究组患者焦虑、抑郁状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后研究组总体健康状况、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能、疼痛、失眠及呼吸困难明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论医护一体化护理可以明显改善放化疗患者的焦虑、抑郁状况,提高患者的生活质量。

  • 基于SBAR沟通模式的医护一体化建设与应用效果

    作者:卫莉;杨福娜;刘东英;霍霞;赵瑞;买轩

    目的 探讨医护一体化建设的经验与临床实践效果.方法 2013年6月-2015年12月,基于SBAR沟通模式,在郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)肿瘤内外科推行医护一体化建设.采用便利抽样法,于医护一体化模式实施前后,应用问卷调查法分别对实施科室进行医护之间合作状况以及医生、护士、患者满意度情况调查和评价.结果 基于SBAR沟通模式的医护一体化建设实施后,护士和医生合作量表(NPCS)总分(114.89±14.56)分,高于实施前的(94.37±16.21)分,差异有统计学意义(t=-8.75,P<0.01);医护一体化实施后医、护、患对护理工作的满意度分别为(93.57±6.43)、(95.50±7.89)、(94.80±6.72)分,均高于实施前,差异均有统计学意义(t值分别为-2.07、-5.81、-7.02;P<0.05).结论 基于SBAR沟通模式的医护一体化建设与实施,可有效促进医护之间合作程度,提高医护患三者满意度,提高全院护理服务品质.

  • 大型综合医院"医护一体化"管理模式应用现状及思考

    作者:杜慧敏

    本研究通过遴选国内外相关文献,探索大型综合医院实施"医护一体化"工作模式的进展情况,包括临床改革,如:医护一体化查房、病案讨论、伤口护理、健康教育流程改造、平均住院日缩短、用药安全及科研培训等,并进行汇总,以探讨其价值及意义.

  • 医护一体化责任制合作模式对提高护士综合护理能力的影响

    作者:赵凤军;赵秀荣

    目的:探讨医护一体化责任制整体护理合作模式对护士床边综合护理能力的影响,使医生、护士、患者更加满意。方法制定出从入院时、住院期间、出院时一整套的医护一体化合作责任制护理模式,采用调查表,对医护人员对医护合作态度得分、床边综合能力考核结果、患者满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量及不良事件等数据,与实施医护一体化合作责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果实施医护一体化合作责任制护理模式前,护士满意度、医生满意度及患者满意度分别为(4.06±0.39),(4.18±0.41),(4.03±0.36)分,实施后分别为(4.42±0.41),(4.38±0.26),(4.36±0.38)分,较实施前明显提高,差异有统计学意义(t值分别为7.5895,7.0062,3.5418;P<0.01)。床边综合能力明显提高,差异具有统计学意义( P<0.01);临床效果评分在病情掌握、并发症预防、理论知识、专业护理能力方面实施后分别为(4.81±0.31),(3.59±0.24),(3.92±0.44),(3.91±0.40)分,较实施前的(3.04±0.55),(2.91±0.31),(3.29±0.26),(3.67±0.47)分明显提高,差异有统计学意义(t值分别为30.711,19.000,13.503,4.260;P<0.01)。结论实施医护一体化合作责任制护理模式,能有效提高护理质量及护士的专业护理能力,降低不良事件的发生率,充分发挥护士的优势,有效地促进医护合作,达到患者满意的目的。

  • 眼科医护一体化健康教育模式的建立与实践

    作者:夏敏;李桂蓉;严欣;刘静;张庆丽

    目的 建立促进眼科患者康复,提高护士专业水平及患者满意度,达到医患双赢的健康教育模式.方法 对责任护士进行规范化培训后,采用医生护士同组化、入院评估检查同步化、术前谈话共同化、术后查房同时化的方式,对患者进行围手术期“全程无缝隙的医疗服务”,回顾性调查分析医护一体化健康教育模式实施前后护士专业水平、护理工作质量、患者对医疗结果的满意度.结果 实施医护一体化健康教育模式后,护士的专科考试合格率、晚间查房问题回答正确率、对治疗方案的掌握率分别为100.0%,96.3%,94.7%,分别高于实施前的90.3%,85.4%,87.5%,差异均有统计学意义(x2值分别为7.13,8.34,4.69;P <0.05).护理工作质量综合指标(疼痛评分、住院费用、功能结果、患者满意度、护理质控得分)均优于实施医护一体化健康教育模式前,两者差异有统计学意义(t/x2值分别为33.75,10.52,3.64,11.30,12.70;P <0.05).结论 医护一体化健康教育模式有利于提高护士的专业水平和业务技能,提升护理质量及患者满意度,构建和谐医患关系.

  • 医护一体化分组管理模式在烧伤科的应用

    作者:陈丽映;黄爱好;王雪莲;罗显利;李孝建;钟晓旻;邓忠远

    目的 探讨医护一体化分组管理模式在烧伤科的应用及效果.方法 选取烧伤患者160例随机分为观察组和对照组各80例,对照组采取传统护理模式,观察组采用医护一体化模式,比较两组管理模式的查房效果评价、护理人员的能力素质评分、护理质量评分.结果 观察组医生对于患者生命体征和引流液等基础临床信息了解程度及对护理工作满意度分别为(89.63±3.84),(98.41±3.56)分均明显高于对照组的(76.32±3.68),(86.51±4.16)分,观察组护士对于治疗方案了解程度及健康教育执行程度分别为(96.49±2.78),(98.68±3.45)分明显高于对照组的(84.73±3.86),(87.42±4.03)分,观察组患者对医疗服务的满意度为(98.66±3.19)分高于对照组的(88.27±3.67)分,差异均有统计学意义(t分别为45.86,44.07,28.78,22.16,19.55;P<0.05);观察组护士综合能力素质如疾病认知、医护配合、急救仪器使用、医嘱执行、病情观察、交接班情况、个体化护理、药物准备及综合能力总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别为4.13,5.13,5.22,4.96,5.91,6.12,6.90,6.25,5.57;P<0.05);观察组与对照组患者抢救程序合格率分别为73%与68%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组基础护理合格率、医护文书合格率、术后并发症护理合格率分别为77%,78%,76%均明显高于对照组的66%,70%,70%,差异均有统计学意义(x2分别为6.60,4.50,4.42;P<0.05).结论 医护一体化管理模式在改善护理质量中的综合效果较好.

  • 医护一体化模式在手术部位标识管理中的应用效果

    作者:张军花;钟奕

    目的:探讨“医护一体化”管理模式在手术部位标识管理中的应用。方法成立“医护一体化”手术部位标识管理小组,调查各手术科室术前手术部位标识的现状,比较实施“医护一体化”管理模式前后手术部位标识的执行情况,同时对实施前后手术部位标识不合格率进行统计。结果医护一体化管理后医护人员落实手术部位标识合格率显著优于管理前,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论医护一体化管理模式可充分发挥医护人员的主观能动性,防范医疗事故的发生,确保患者生命安全,提高医护质量。

  • 医护一体化分层级责任制护理在普外科护理中的应用

    作者:杜易芳;王晓春

    目的:探讨医护一体化分层级责任制护理在普外科护理中的应用效果。方法在普外科实施医护一体化分层级责任制护理,选取实施前后各92例患者作为对照组和观察组,比较两组患者术后并发症发生率、住院时间及满意度。结果实施医护一体化分层级责任制护理后基础护理质量从(90.82±2.61)分提高至(95.24±2.01)分,差异有统计学意义( t=5.532,P<0.01);观察组患者并发症发生率为3.26%,低于对照组的9.78%,差异有统计学意义(χ2=4.738,P<0.05);观察组平均住院时间为(10.35±2.32)d,短于对照组的(12.82±2.14)d,差异有统计学意义(t=-7.506,P<0.01);观察组患者满意度为97.83%,高于对照组的90.22%,差异有统计学意义(χ2=4.738,P<0.05)。结论普外科实施医护一体化分层级责任制护理模式,有利于促进患者康复,有效提高护理质量,具有很好的应用价值。

  • 医护一体化护理模式在国家临床重点专科建设项目中的应用效果

    作者:于辉;张静雯

    目的:探讨医护一体化模式在国家临床重点专科建设中的应用效果。方法通过国家临床重点专科审批后,哈尔滨医科大学附属第一医院心脏大血管外科在开展优质护理服务的基础上,实施医护一体化模式改革,对改革前(2012年)、改革中(2013年)和改革后(2014年)的平均住院日、患者满意度、护士工作满意度进行比较。结果开展医护一体化模式后,平均住院日明显缩短,患者满意度提升,护士工作满意度明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化能够提高国家临床重点专科科室的护理管理与质量的建设。

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