首页 > 文献资料
-
医护一体化护理干预促进食管癌患者快速康复的效果
目的 探讨医护—体化护理干预促进食管癌患者快速康复的临床效果.方法 选取2011年1-6月接受食管癌根治术的食管鳞癌患者117例,将4-6月接受手术的63例患者设为研究组,围手术期采用快速康复理念进行处理,1-3月接受手术的54例患者设为对照组,围手术期给予常规护理.比较两组患者手术前后营养指标、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 手术前两组患者ALB、PAB、TRF水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后第8天时,两组患者ALB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；术后研究组患者PAB、TRF分别为(0.22±0.04),(1.72±0.38) g/L,均高于对照组的(0.18 ±0.04),(1.53±0.36)g/L,差异均有统计学意义(t分别为4.723 4,2.762 2;P＜0.01)；研究组患者术后胃肠减压引流量、术后排气时间、术后拔除胸腔引流管时间、术后住院时间及住院总费用均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t分别为38.709,-62.367,-29.403,-15.415,-14.760;P＜0.01)；研究组和对照组术后并发症的发生率分别为7.9％和24.1％,差异有统计学意义(x2=5.817,P＜0.05).结论 医护一体化护理干预可以促进食管癌患者快速康复,改善患者临床结局.
-
“医护一体化”专项管理在提高骨科术前抗菌药物正确使用率中的应用
目的:探讨骨科术前抗菌药物的使用方式,使之符合卫生部有关围手术期抗菌药物使用方法的规定.方法:成立“医护一体化”专项管理小组,调研科室术前不规范使用抗菌药物的现状,井分析其原因,提出对策.医护人员共同制定术前抗菌药物使用细节,重造流程,明确责任,加强学习,由医生和护士共同监督、把关、反馈、改进.对干预前后抗菌药物不合理例数进行统计.结果:干预后,术前抗菌药物使用合格率明显提高,与干预前相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:“医护一体化”进行术前抗菌药物管理有助于规范药物的使用,提升医疗护理质量,值得推广.
-
骨科病房医护一体化退药管理的做法及成效
目的:探讨骨科医护一体化退药的管理方法,减少退药数量和人次.方法:成立退药专项管理小组,分析科室退药现状及其原因,根据原因制定相应对策,并动态地对退药状况进行监测和反馈.通过对科室退药状况进行干预前、后对照,统计干预前3个月和实施干预后3个月的每日退药人次、退药次数和护士用于退药的时间.结果:实施医护一体化退药管理后,每日退药人次、退药次数和护士用于办理退药的时间均较之前有所下降,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论:医护一体化退药管理有助于规范药物的使用,提升医疗护理质量.
-
综合性医院日间化疗病房医护一体化管理模式探索与实践
目的：探讨综合性医院日间化疗病房管理模式的改革与创新，解决肿瘤患者住院难、治疗不及时、患者流失等方面的问题。方法：确定日间化疗收治对象、收治流程；建立日间化疗管理新模式；对新模式的运作进行不断的优化、改进和创新，实现日间化疗病房医护一体化管理新模式。结果：日间病房在医护人员配置和空间设置上可节约成本约50%以上。从2010年至2013年，日间病房患者由治疗轮次1轮增加到2～2.5轮，每月治疗人次由300人次增加到900多人次，日间化疗病房床位使用率由100.50%上升到245.00%；2013年患者住院满意度达99.95%，比2010年上升3.93%；获得患者表扬信由47封上升到299封。连续2年无投诉。结论：综合性医院设立日间化疗病房在方便肿瘤化疗患者治疗的同时，明显缓解了肿瘤患者等候住院时间，提高了病房的床位使用率，降低了医疗成本，提高了患者及家属的满意度。
-
患者对医护一体化伤口治疗模式效果的评价
目的:了解患者对医护一体化伤口治疗模式效果的评价.方法:采用配额抽样法抽取四川大学华西医院实施医护一体化伤口治疗模式的19个科室共147名患者为研究对象,通过问卷调查的方法,了解患者在舒适度、认可度和满意度三个维度对医护一体化伤口治疗模式的评价.结果:在舒适度维度,94.55％的患者认为治疗中的疼痛感可接受,97.28％的患者表示治疗过程中治疗人员非常关爱或较关爱；在认可度维度,90.48％的患者支持医护一体化伤口治疗模式,94.56％的患者认为治疗时间长短适宜;在满意度维度,治疗后患者的总体满意度达到94.56％.结论:患者对医护一体化伤口治疗模式的舒适度、认可度及满意度评价均较高,该模式值得进一步推广和应用.
-
医护一体化管理降低人工髋关节置换术患者深静脉血栓发生率的实践
目的：探讨医护一体化管理降低人工髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生率的成效。方法：成立医护一体化专项管理小组，制定医护一体化管理流程，分析人工髋关节置换术所致深静脉血栓发生原因并提出对策，医护人员共同参与培训学习，明确责任，共同监督、协作、反馈、持续改进。对比分析实施医护一体化管理前后人工髋关节置换术患者DV T的发生率。结果：实施前髋关节置换术患者DVT发生率为42.1%，经两轮持续质量改进，DVT发生率降低至17.3%，实施前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：医护一体化管理可降低人工髋关节置换术患者DVT的发生率，从而提升医疗护理质量。
-
医护一体化管理模式在ICU患者安全转出中的应用
目的:评价医护一体化管理模式在ICU患者安全转出交接过程中的应用效果.方法:2015年7月至2016年12月采用医护一体化管理模式,通过制订ICU患者转出医护交接记录单、结合SBAR方式规范病情评估内容、执行医护一体化转出交接流程等措施,规范ICU患者的安全转出交接过程.结果:应用后,患者转出ICU后48 h内重返率由1.79%降为0.87%(P<0.05);转出交接问题发生率由14.05%降为3.24%(P<0.01);平均交接所耗时间由(18.70±2.62)min减少至(10.52±2.14)min(P<0.01),护患间纠纷发生例数由2例降低至0例.结论:医护一体化管理模式实现了转交接科室间的无缝隙对接,有效保障了ICU患者在转出交接过程中医疗护理措施的连续性,保障了患者的安全.
-
医护一体化服务模式在老年患者延续护理服务中的应用
目的：探讨医护一体化在老年患者延续护理服务中的应用效果。方法：回顾性统计2010-2011年由护理人员提供的延续服务人次、平均住院日、床位利用率、2年内的返院率、患者满意度。构建医护一体化延续护理服务模式，为老年患者提供延续服务，统计2012-2013年由护理人员提供的延续服务人次、平均住院日、床位利用率、2年内的返院率、患者满意度。结果：医护一体化模式和护理专业模式服务2年的效果比较，前者延续服务人次明显增加、平均住院日明显缩短、床位利用率明显提高、返院率明显下降、患者满意度明显增加。医务人员对延续护理服务模式满意度为100%。结论：医护一体化在老年患者延续护理服务中的应用效果显著。
-
医护一体化模式在心衰病人管理中的应用
目的:运用医护一体化模式管理心衰病人,并评价应用效果.方法:对2014年3-9月在我科住院的50例心衰病人按传统的护理模式进行医疗护理,设为对照组;对2014年10月至2015年3月在我科住院的50例心衰病人按医护一体化模式进行医疗护理,设为观察组.比较两组病人满意度、健康教育知晓率、诊护依从性、平均住院日、NT-proBNP值.结果:观察组的病人满意度、健康教育知晓率、诊护依从性均优于对照组;观察组的平均住院日、NT-proBNP值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:开展医护一体化服务模式,能提高心衰病人满意度、健康教育知晓率、诊护依从性,降低平均住院日及NT-proBNP值,具有临床推广应用价值.
-
三级综合医院医护一体化灾害危机应对管理体系构建
紧急医学救援是灾害危机应对的重要组成部分,但我国医疗紧急救援起步较晚,救援装备不完备,救援体系尚不完善,专业化救援队伍建设有待加强.我院作为大型三级综合医院,组建了一支由应急管理人员-医护团队-辅助团队组成的医护一体化国家级紧急医学救援队,配备集通信-医疗-保障为一体的应急装备,通过健全急救预案、实施模块化装备管理、医护一体化训练模式等,使灾害危机应对管理走向科学化、规范化,提高了灾害危机应对能力.
-
医护一体化模式在骨科运行病历管理中的运用与效果评价
目的：探讨骨科医护一体化模式下运行病历管理方法，提高运行病历质量。方法：科室成立“医护一体化”运行病历专项管理小组，对科室运行病历质量现状及其原因进行分析，并根据原因制定相应对策。通过对科室随机抽查的运行病历质量状况进行实施前、后对照，比较医护一体化模式实施前3个月和实施后3个月的缺陷病历发生率、常见缺陷项目的发生率。结果：实施医护一体化运行病历管理后，缺陷病历发生率、常见缺陷项目发生率均较实施前有所下降，实施前后差异有统计学意义（P<0.05)。结论：“医护一体化”运行病历专项管理小组的成立有助于提高运行病历质量，促进医护沟通，提高医疗质量并保障医疗安全。
-
医护一体化管理模式在血液透析高磷血症患者中的效果
目的 探讨医护一体化管理模式对提高血液透析高磷血症(血磷＞ 1.78mmol/L)患者健康管理知识与降低血磷指标的效果.方法 采用完全随机对照研究设计,将80例血液透析高磷血症患者随机分为对照组和干预组,对照组采用护士主导的常规健康教育,干预组成立医护一体化专项管理小组,制定医护一体化管理流程,共同参与学习培训,建立关键环节治疗指标,进行持续质量改进.干预时间持续6个月. 结果 干预组患者实施医护一体化管理后血磷指标为(1.80±0.16) mmol/L,低于对照组的(2.06±0.15) mmol/L,差异具有统计学意义(t-7.498,P＜0.001);干预组的疾病知识得分(94.90±1.45比92.78±1.46,t=6.156,P＜0.001)、饮食知识得分(93.53±1.48比92.15±1.33,t-3.486,P＜0.001)、服药知识得分(93.90±1.39比92.45±1.28,t-4.853,P＜0.001),运动规律知识得分(92.20±1.22比91.43±1.30,t-2.732,P=0.008)均显著高于对照组,差异均具有统计学意义. 结论 医护一体化管理有利于提高血液透析高磷血症患者的健康管理知识,控制血磷指标,值得临床进一步推广.
-
医护一体化、小组责任制在产科护理管理的应用
目的 在产科探讨一种新的小组责任制护理模式,更好地提高护理质量和提升护士专业能力.方法 将科室病人和护士、医生进行分组,将护士和每天的班次分组固定,根据医生固定分管病床,由固定的护士分管固定的病人,实行医护一体化分管病人.结果 实行新的小组责任制护理模式后,护士的专业水平、护理质量、病人满意度调查、医护满意度均明显提高,达到了优质护理服务的目标.结论 小组责任制、医护一体化分管病人的护理模式,不仅提高了护士的综合素质、保证了护理质量,也提高了病人的满意度和社会效益.
-
医护一体化培训模式对提高护理人员核心能力的效果研究
目的 探讨医护一体化培训模式对提高护理人员核心能力的效果.方法 采取医护一体化培训模式对400名护士进行培训,包括医护共同查房,加强理论知识培训,护士参加术前讨论、疑难病例讨论及多学科会诊、医护配合进行应急能力培训等.在实施前后,测评护士的核心能力、护士对医护一体化培训的满意度、医生对护理工作的满意度以及患者满意度.结果 实施医护一体化培训模式后,护士核心能力总分及评判性思维/科研能力、临床能力、教育/咨询能力、专业发展能力提高(P＜0.01);医生和患者对护理工作的满意度提高(P＜0.01).结论 医护一体化培训模式能有效提高护士的专业能力,有效促进医护合作,提高医生和患者的满意度.
-
医护一体化在ICU患者早期康复锻炼中的应用效果
目的 评价医护一体化在ICU患者早期康复锻炼中的应用效果.方法 2016年10月～2017年08月,医院ICU内收治的患者88例,根据患者或家属的意愿、入院顺序分组.42例入选对照组,常规护理;46例入选观察组,在医护一体化管理下开展早期康复锻炼.对比康复进程、ICU相关并发症发生情况.结果 观察组经口进食恢复时间、机械通气时间、停止镇静治疗时间、ICU停留时间低于对照组,观察组出ICU完成ADL例数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组ICU获得性衰弱、并发症合计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化管理下ICU患者早期康复锻炼效果更好,有助于加速患者的康复,降低并发症发生风险.
-
医护一体化在颅脑损伤合并糖尿病患者护理中的应用效果
目的 分析医护一体化在颅脑损伤合并糖尿病患者护理中的应用效果.方法 2015年10月—2017年10月对象选自在该院接受治疗的120例颅脑损伤合并糖尿病的患者,将其分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用日常基础护理,观察组则应用医护一体化护理,对比两组患者血糖控制情况、并发症发生率、健康教育知晓率以及满意率.结果 观察组患者血糖各指标显著低于对照组,观察组患者并发症的发生率明显的低于对照的比例,而在观察组中了解到对健康教育的知晓率方面和满意度方面都明显高于对照组(P<0.05).结论 医护一体化护理的方式,对于患者颅脑损伤可以进行更好的控制,并且能够为患者提供更好的糖尿病护理策略,让患者的血糖能够处在一个良好的水平氛围内,降低与之相关并发症发生率.
-
医护一体化服务模式在老年肿瘤放疗患者中的应用
目的 探讨医护一体化服务模式在老年肿瘤放疗患者中的应用效果.方法 选择2015年1~12月138例老年肿瘤放疗患者分为对照组和试验组,对照组采取常规治疗和护理,试验组实施医护一体化服务模式,比较两组患者的健康教育达标评分、治疗依从性及对医护综合满意度.结果 试验组患者健康教育达标评分、治疗依从性和患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 在老年肿瘤放疗患者中实施医护一体化服务模式,提高患者的健康教育质量及治疗依从性,提高患者满意度.
-
医护一体化健康教育对住院冠心病患者自备药服药依从性的影响
目的 探讨医护一体化健康宣教对住院冠心病患者自备药服药依从性的影响.方法 选取我院2016年12月~2017年1月住院冠心病有自备药的患者.采用密闭信封法分为对照组(45例,予常规护理用药健康指导)和实验组(45例,在常规护理基础上加入医护一体化的健康教育),应用Mosisky服药依从性量表对两组患者自备药服药依从性宣教前后进行统计,比较两组患者用药依从性情况.结果 两组护理前自备药服药依从性对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后均优于本组护理前,且实验组为97.8%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为97.8%,对照组护理满意度为91.1%,提升护理满意度.结论 医护一体化健康宣教可以提高住院冠心病患者自备药服药依从性,可以提高护理满意度.
-
观察医护一体化护理模式对预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓的效果
目的:观察医护一体化护理模式对预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓的效果.方法:选取我院2013年8月～2016年8月共126例老年髋部骨折患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各63例.对照组采用常规护理模式,观察组采用医护一体化护理模式,对比2组患者术后静脉血栓的发生率、患者满意度以及知识掌握程度.结果:观察组患者静脉血栓发生率低于对照组患者,满意度以及知识掌握程度高于对照组患者,均有明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:医护一体化护理模式能够有效预防老年髋部骨折患者术后静脉血栓的形成,加强了患者对疾病相关知识的了解,提高了患者满意度,值得在临床推广应用.
-
术后医护一体化措施在肺叶切除患者快速康复中的运用
目的 探讨术后应用快速康复外科措施对肺叶切除术后患者康复的效果.方法 选择2017年1月-2017年7月我科收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者78例作为研究对象,随机分为对照组和快速康复组,对照组采取常规护理措施,快速康复组由医生、护士、麻醉师采取镇痛,健康教育,早期下床,尽早拔管等康复措施.比较两组患者术后开始下床时间,术后疼痛,胸引管留置时间,住院时间.结果 通过对比快速康复组术后下床活动时间、术后疼痛、胸引管留置时间、住院时间均低于对照组,术后开始下床活动早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化模式在肺叶切除手术患者术后快速康复的应用中有效,该方式减少肺切除手术后并发症的发生,缩短住院时间,加快患者康复,提高医护患满意度.
