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医护一体化模式在骨科护理中的应用研究
目的 探讨医护一体化模式在骨科护理中的应用效果.方法 随机从首都医科大学附属北京友谊医院骨科3个医疗专业组内选取2012年4月至2013年3月、2013年4月至2014年3月住院患者各100例,分别为对照组和研究组,研究组患者实施医护一体化模式,对照组按照常规模式进行医护工作.通过检查预约等待时间、异常结果反馈时间、正确执行医嘱时间、平均住院时间4个方面比较两组的骨科临床各项指标;通过调查两组患者及在骨科工作的正式护理人员和医师各30例比较,对照组和研究组的患者满意度及骨科护理人员工作满意度、医师满意度.结果 与对照组相比,研究组检查预约等待时间由1.65 d降至0.88 d(P ＜0.05),异常结果反馈时间由8.32 min降至5.12 min(P＜0.05),正确执行医嘱时间由18.12 min降至13.12 min(P ＜0.05),平均住院时间由14.12 d降至11.12 d(P＜0.05),患者满意度由90.32％提高至95.24％ (P ＜0.05),护理人员工作满意度由3.35％提高至3.97％ (P ＜0.05),医师满意度由86.12％提高至93.23％ (P ＜0.05).结论 医护一体化模式应用在骨科护理工作中,促使医护高效配合,提高了医疗护理质量,深化护理工作内涵,促进护理专业化进程,缩短了平均住院时间,减轻患者经济负担,取得了患者护理人员、医师的满意.
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肾内科住院患者医护一体化管理预防医院感染的效果评价
目的：探讨医护一体化管理模式对肾内科住院患者发生医院感染的预防效果，从而降低医院感染发生率。方法调查2012年1月－2013年12月肾内科的2579例住院患者临床资料，将2012年1－12月1349例住院患者作为对照组，2013年1－12月1230例住院患者作为试验组；对照组患者给予常规管理措施，即传统的医师和护士工作模式；试验组患者则实施新型医护一体化管理模式，即全面优化医师和护士之间协作沟通的工作模式，比较两组患者感染率，观察医护一体化管理在医院感染控制方面的作用，采用SPSS 18．0软件进行统计处理。结果与对照组相比，试验组患者在实施医护一体化管理住院48 h后发生感染共53例，感染率为3．93％；对照组发生感染86例，感染率为6．99％，两组患者的感染率差异有统计学意义（ P＜0．01）；两组患者感染部位均以上呼吸道感染为主，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论医护一体化管理有效降低了肾内科患者的医院感染率，提高了肾内科患者的治疗、护理效果，促进了医护之间的交流与合作，取得了良好的社会效益。
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医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的临床效果
目的 探讨医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的临床效果.方法 选择2013年6月至2014年6月间收治的34例肺癌患者作为观察组,采用医护一体化护理;选择2012年6月至2013年6月收治的34例肺癌患者作为对照组,采用常规护理.观察并比较两组患者医护一体化护理的临床效果.结果 观察组患者的有效率为82.4％,高于对照组的70.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组患者的总体健康评分为(40.14±7.55)分,高于护理前的(28.05±7.55)分,差异有统计学意义(P＜0.01);护理后,观察组的总体健康评分及各子项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);护理后观察组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别为(26.08±2.69)分和(27.69±2.68)分,低于对照组的(42.31±4.57)分和(46.36±4.55)分,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组患者满意度为(95.52±0.004)分,高于对照组的(82.71±0.47)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护士满意度评分为(4.33±0.05)分,高于对照组的(3.21±0.003)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化护理有助于提高老年患者的生活质量,改善患者的心理状态,提升护士和患者的满意度,值得临床推广使用.
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医护一体化护理对食管癌根治术患者疾病不确定感及焦虑的影响
目的 探讨医护一体化护理对食管癌根治术患者疾病不确定感及焦虑的影响.方法 选取2016年1月至2016年6月间北京肿瘤医院收治的实施医护一体化护理的42例食管癌根治术患者为观察组,选取2015年7月至2015年12月间同院收治的实施常规护理的40例食管癌根治术患者为对照组.采用住院患者不确定感量表调查患者疾病不确定感,采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表调查患者不良情绪,采用护理满意度调查问卷评价患者的护理满意度.结果 观察组患者护理后的焦虑和抑郁评分分别为(8.21±1.52)分和(9.58±1.63)分,低于对照组患者的(10.32±1.89)分和(11.92±1.75)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者护理后的不确定性因素和复杂性因素评分分别为(40.48±6.82)分和(24.33±6.59)分,均低于对照组患者的(44.53±7.30)分和(28.47±6.54)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者在获取信息、服务态度、心理支持、护理安全和治疗环境方面的满意度评分分别为(16.21±3.45)分、(16.27±4.18)分、(12.14±2.04)分、(25.65±4.12)分和(20.18±3.24)分,均高于对照组患者的(12.42±3.13)分、(12.05±3.18)分、(9.22±2.75)分、(21.47±4.30)分和(19.21±3.77)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 医护一体化护理能够减轻食管癌根治术患者的焦虑抑郁情绪和疾病不确定感,提高患者的护理满意度.
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骨科手术患者实施医护一体化伤口管理临床观察
开展医护一体化能优化工作流程,节省医生人力成本,提高工作效绩,提升护士执业素质和专业技能,能有效的提高住院患者满意度,能使医患和医护关系更加融洽.作者对2013年1月～6月收治的60例胫腓骨骨折患者中的30例,运用医护一体化伤口管理模式,成效显著,现报告如下.
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医护一体化在基层医院中的应用效果
目的：探讨医护一体化优质护理服务模式在基层医院的开展及应用效果。方法我科自2014年6月开始实施医护一体化的优质护理服务模式改革，比较实施前（2014年1至5月）、后（2014年6至11月）患者对护理服务的满意度及患者术前等待时间、住院时间、临床护理质量等。结果医护一体化模式实施后，患者对护理服务的满意度评分明显高于实施前，差异有统计学意义；患者术前等待时间、住院时间均明显少于实施前，临床护理质量评分明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医护一体化的优质护理服务模式是一种优化组合的护理工作模式，提高了患者对护理工作的满意度和临床护理质量，并可以显著降低患者术前等待天数和住院天数，促进护理专业发展。
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医护一体化查房在骨伤科应用效果分析
目的：研究医护一体化查房在骨伤科的应用效果。方法回顾性分析广东省河源市和平县中医院收治的98例骨伤科患者的临床资料，将2012年1月～2012年6月收治的49例患者作为对照组，2012年7月～2012年12月间收治的49例患者作为观察组。对照组采用常规病房巡查模式，观察组实施医护一体化查房管理模式，对比2组患者的护理满意度。结果观察组采取有效的医护一体化查房后，患者对护理人员的护理满意度大大提升，且护理人员自我满意程度得到提高。观察组护理满意度为99.4%，对照组护理满意度为89.8%，观察组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论医护一体化的实施有利于使护理满意度得到提升，实现护理干预工作的规范化，确保护理质量，使护理人员工作积极性与专业知识得到提升。
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医护一体化肺康复管理在肺癌围手术期患者中的 应用效果分析
目的 探究医护一体化管理模式在肺癌围手术期患者的康复过程中的应用效果.方法 本次实验的方法主要采用了本科室在采取医护一体化管理前后的患者的并发症发生率以及术后住院天数、氧疗时间以及胸管留置天数来对医护一体化的肺康复管理在肺癌围手术期患者中的应用效果.选取670例肺癌患者,其中按照随机分配的方法随机分配为实验组与对照组,各335例.结果 通过医护一体化康复管理,实验组中无论是患者的养疗时间,患者胸管留置天数还是术后住院天数和围手术期并发症的发生情况都要明显优于对照组(P<0.05).结论 医护一体化管理在肺康复中的应用对于肺癌围手术期患者可以降低术后并发症,缩短患者的平均住院时间,值得在全院进行借鉴和推广.
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探讨医护一体化在直肠癌患者Miles手术围术期的临床应用
目的 探讨医护一体化在直肠癌患者Miles手术围术期的临床应用,并评价术后护理的质量.方法 回顾性分析2008年前实施常规护理的直肠癌患者30例(对照组),以及近期2009-2011年期间30例实施医护一体化的综合护理路径(观察组).比较围术期间的患者生活质量及术后患者的满意度.结果 观察组有明显优于对照组的生活质量,以及较高的满意度.结论 医护一体化在直肠癌患者Miles手术复杂手术中有着较高的应用价值,不仅能够减少并发症,缩短住院时间,而且还提高了患者的生命质量.
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医护一体化模式下优质护理服务工作研究
目的 探讨医护一体化模式下优质护理服务的效果.方法 该院子2011年3月-2011年9月实行医护一体化优质护理服务模式,比较实施前后患者术前等待天数、住院天数,护理满意度和护理人员工作满意的差异.结果 医护一体化模式实施6个月后,术前等待天数和住院天数分别为(3.45±1.09)d和(10.56±1.62)d,均较实施前有显著下降(P＜0.01)；实施后患者总满意度为95.8％,高于实施前的88.3％(P＜0.05)；实施后,护理人员工作满意度MMSS条目平均得分为(3.98±0.57),实施前得分为(3.24±0.63),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 医护一体化模式下的优质护理服务可以显著降低患者术前等待天数和住院天数,提高患者护理满意度和护理人员工作满意度,值得临床推广应用.
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“医护一体化”疼痛关爱病房管理模式在四肢骨折患者围术期的应用效果
目的 分析“医护一体化”疼痛关爱病房管理模式对四肢骨折患者围术期的应用效果.方法 2017年1月～2018年1月从我院收治的四肢骨折患者中选取80例,按不同的护理方法为依据分为两组,每组各40例.对照组进行常规护理管理,在此基础上,观察组进行“医护一体化”疼痛关爱病房管理,比较两组护理总满意度与护理前后患者的疼痛情况.结果 观察组护理后的疼痛数字量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意度为95.0％,高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “医护一体化”疼痛关爱病房管理模式对四肢骨折患者围术期的应用效果显著,可在临床推广.
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医护一体化联合查房应用于呼吸内科护理中的价值评价
目的 探讨呼吸内科护理中医护一体化联合查房的价值.方法 选我院呼吸内科78例患者为研究对象,分为对照组和观察组.给予对照组常规护理;观察组患者加以医护一体化联合查房护理.观察两组的住院时间、生活质量以及对护理人员的满意程度.结果 观察组住院时间明显短于对照组,且生活质量和对护理人员的满意程度都显著优于对照组患者(P＜0.05).结论 对呼吸内科患者实施常规护理结合医护一体化和查房护理可以明显地缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量和对护理人员的满意程度,增强治疗效果.
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医护一体化管理模式在口腔门诊护理中的应用
目的 探讨医护一体化管理模式在口腔门诊护理中的应用.方法 制定并推行了医护一体化管理方案,选择方案实施前(2015年7月~12月)600名患者为对照组,方案实施后(2016年1月~6月)600名患者为研究组,比较口腔门诊的院内感染率和护理满意度.结果 医护一体化管理方案实行后,院内感染率由2015年的8.67%降低到2016年的1.50%,患者对护理工作的满意度由2015年的84.00%上升到2016年的95.67%;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将医护一体化管理应用在口腔门诊护理管理中,具有较高应用价值,能够减少院内感染的发生,保证患者治疗安全性,并获得较高护理满意度.
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6例福耳尼埃坏疽的伤口护理体会
目的：总结6例福耳尼埃氏坏疽(Fournier's gangrene)的伤口处理和相应的护理措施。方法对本科室2013年6月至2014年7月收治的6例福耳尼埃坏疽病人的伤口处理及临床护理进行回顾性分析。结果6例皆为男性，年龄26~50岁，平均年龄36岁。2例为肛周脓肿引流时发生，3例为外伤引起，1例诱因不明。经足量广谱抗生素、白蛋白支持治疗、局部多处切开引流、彻底清创以及术后加强换药、植皮等处理及精心的临床护理，5例患者已痊愈，1例患者因并发肝衰竭（肝性脑病）而回当地治疗。结论福耳尼埃坏疽发病迅速凶猛，病死率高，且局部症状与全身症状不相称。所以早诊断、及时有效的处理及护理是治愈成功的关键。
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医护一体化健康教育模式在毛细支气管炎患儿照顾者健康教育的应用及效果观察
目的：对医护一体化健康教育模式在毛细支气管炎患儿照顾者健康教育中的应用及效果进行观察分析。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的毛细支气管炎患儿96例，随机分为实验组和对照组，每组48例。对照组患儿的照顾者采取常规健康教育模式，实验组患儿的照顾者采取医护一体化教育模式，比较两组患儿的住院时间以及照顾者对支气管炎的健康教育知识的掌握程度。结果对照组患儿的住院时间为(10.0±1.5)天，实验组患儿的住院时间为(7.5±1.0)天，实验组明显低于对照组；实验组对毛细支气管炎的健康教育知识的掌握程度均优于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对毛细支气管炎患儿的照顾者采用医护一体化的健康教育模式具有较好的效果，照顾者对毛细支气管炎的健康教育知识可以更好的掌握。
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医护一体化护理服务模式效果评价
我院是肿瘤专科医院，肿瘤患者对医生护士服务要求较高，2013年1月在胃肠外科试行医护一体化护理服务模式，患者住院天数缩短，周转加快，降低患者住院费用，深受患者及家属的好评，患者由专门医生护士主管，从患者入院寅手术寅术后寅出院指导寅出院随访均有专管医生护士完成，医生护士更加了解主管病人的病情以及患者病情变化以及患者后期放化疗治疗护理，有利于医患沟通交流，开展医护一体化护理服务模式两年来医护沟通协调更密切，优质护理服务深人医疗护理质量提高降低病人风险，确保病人安全，医生手术效率提高，患者住院天数缩短，周转加快，降低患者住院费用，深受患者及家属的好评，医疗纠纷降低，医护患三方关系和谐。
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品管圈活动在降低心外病房退药率的应用
目的:探索通过品管圈活动降低心外科病房率的方法.方法:成立品管圈小组,针对医护人员重视不足,缺乏退药工作流程及方法、护士监管不到位、医生护士培训不到位的情况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施.结果:通过开展品管圈活动,每日退药人次、每日退药次数、护士用于办理退药的时间(min)均有所下降,差异有统计学意义(p＜0.01).结论:开展品管圈活动对降低病房退药频率,提升团队精神,对药品管理以及医护一体化起到了积极的推动作用.
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医护一体化护理方式联合患者自我效能训练对复治肺结核患者焦虑抑郁及生存质量的影响
目的 探讨医护一体化护理方式联合患者自我效能训练对复治肺结核患者焦虑抑郁及生存质量的影响.方法 选择温州市中心医院2010年1月-2014年1月收治的复治肺结核患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.所有患者均采用标准化复治肺结核治疗方案,治疗时长为12个月.同时2组患者均给予医护一体化护理方式,观察组患者在此基础上实行自我效能训练.采用焦虑评分(SAS)量表及抑郁评分(SDS)量表对2组患者护理前后抑郁及焦虑状态进行评价,采用生存质量评估量表(WHOQOL-BREF)观察2组患者护理前后生存质量评分变化,结束治疗及护理后随访1年,观察2组患者再咳血情况、复发率.结果 护理后,2组患者SAS及SDS评分较护理前均有所下降,且观察组患者SAS及SDS评分下降程度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).护理后,2组患者各维度评分较护理前均有所上升,且观察组患者上升程度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),观察组再咳血例数、再咳血量以及一年复发率等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结合自我效能管理的患者在心理方面、生活质量方面及治疗依从性方面均较单纯给予医护一体化护理患者有显著改善,因此值得临床推广应用.
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医护一体化联合加速康复外科理念对肝癌肝切除患者低蛋白血症的影响
目的 研究医护一体化联合加速康复外科(ERAS)理念对肝癌肝切除患者低蛋白血症的影响.方法 选取2014年8月～2017年1月湖南省人民医院收治的肝癌肝切除术后伴低蛋白血症患者78例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者采用医护一体化模式进行干预,观察组患者采用医护一体化联合ERAS理念进行干预.比较两组患者干预后疲劳感改善情况、并发症情况、负性情绪评分、营养指标和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、谷丙转氨酶(ALT)水平变化情况.结果 干预后,两组疲劳感率、体重、握力均较干预前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者干预后疲劳感率低于对照组,体重、握力大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者首次排气、排便、恢复完全口服饮食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平均较干预前上升,且观察组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组IGF-1水平高于干预前,ALT水平低于干预前,且观察组患者干预后IGF-1、ALT水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).干预后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前下降,且观察组患者干预后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者并发症情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝癌肝切除后伴低蛋白血症患者采用医护一体化结合ERAS理念进行干预可减轻患者疲劳感,改善机体营养水平,降低患者血清IGF-1水平,减少患者负性情绪,提高患者满意度.
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医护一体化工作模式在护理领域中的应用现状
医护一体化是一种新型的医护工作模式,此模式强调医护双方共同参与、共同合作,共同参与诊疗和护理工作.国内学者将该模式广泛应用于临床护理、护理管理、护理科研和护理教育工作中,都取得了一定效果.本研究综述医护一体化工作模式在护理领域中的应用现状,并且探讨了医护一体化工作模式开展中存在的不足,旨在为医护一体化工作模式地完善和推广使用提供参考.
