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引起尿路感染的阴道加特纳菌的分离鉴定和药敏分析
目的 探析阴道加特纳菌导致的尿路感染的药敏及分离鉴定状况.方法 人血哥伦比亚琼脂上应用经灭菌后的一次性接种环接种10μL清洁中段尿,置于5%CO2、35°C环境下进行48h孵育,将可疑菌落纯化挑出,于ATB链球菌鉴定条进行细菌鉴定,确定为阴道加特纳菌后保存;菌株复苏后用琼脂稀释法测10种抗生素对54株阴道加特纳菌的90%低抑菌浓度(MIC90)和50%低抑菌浓度(MIC50).结果 人血哥伦比亚琼脂上54株阴道加特纳菌均良好生长、β-溶血、菌落典型显著;根据厌氧菌评估标准进行药敏试验,克林霉素、亚胺培南、头孢曲松、头孢噻肟、头孢西丁、氨苄西林-舒巴坦敏感率均为100%;其他依次为四环素(72.2%)、氨苄西林(68.5%)、左氧氟沙星(51.8%)、甲硝唑(35.2%).结论 阴道加特纳菌导致的尿路感染可用人血哥伦比亚琼脂培养分离、可应用克林霉素、亚胺培南、头孢曲松、头孢噻肟、头孢西丁、氨苄西林-舒巴坦等治疗尿路感染,阴道加特纳菌的相应药敏试验标准应尽快制定,以防经验用药,引起耐药性.
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扬州市性传播疾病患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌及阴道加特纳菌感染情况的研究
目的研究扬州市男性性传播疾病(STD)患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌及阴道加特纳菌的感染情况.方法收集男性STD患者病灶拭子标本进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)、穿通支原体(Mpe)、梨支原体(Mpi)、沙眼衣原体(Ct)、肺炎衣原体(Cpn)、鹦鹉热衣原体(Cps)、淋病奈瑟菌(Ng)和阴道加特纳菌(GV)等12种病原体作巢式聚合酶链反应(nPCR)检测,并对Ng阳性者进行了产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)检测.结果 Uu、Mh、Mpn和Mg 4种支原体阳性率分别为 64.5%、 27.6%、 26.3%、 18.4%,Mf和Mpe为 2.6%,Mpi未检出;Ct为 31.6%,Cpn和Cps无阳性病例检出;Ng为 36.8%,其中PPNG占 14.3%;GV阳性率为 15.8%.淋球菌阳性的男性STD者与淋球菌阴性者中支原体核酸检出率差异有显著性( χ2= 3.848, P《 0.05).结论扬州市男性STD患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌、阴道加特纳菌感染率较高.在临床诊疗中应重视淋球菌、衣原体、支原体和阴道加特纳菌的检测,使患者能获得正确诊断与合理治疗.
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线索细胞在诊断阴道感染性疾病中的意义
阴道加特纳菌(G.vag)和厌氧菌在阴道内过度生长可引起细菌性阴道病(BV),此病可导致多种妇科并发症,如子宫全切术后感染、绒毛膜炎、羊水感染、早产、子宫内膜炎等[1].而在临床上,有部分感染病人,在正规抗菌治疗后,病情总是反复,不能痊愈,而且检测不出常见病原菌.G.vag 作为一种条件致病菌正逐渐引起重视[2].为此,本次研究对 206 例滴虫、念珠菌、淋球菌、解脲脲原体和衣原体均为阴性的妇科门诊患者着重进行了线索细胞的实验检查,现将结果报告如下.
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细菌性阴道病的病因及其诊断
1 引言细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是阴道微生态环境内菌群与分泌物生化性质变化引起的常见阴道疾病,表现为正常阴道乳酸杆菌数量减少而代之以阴道加特纳菌等兼性厌氧、厌氧菌数量增加并伴随分泌物pH值升高等重要生化成分变化的临床症候群.在1892~1989年间,因对BV认识上的局限性而报道过不同的名称,如非特异性阴道炎、嗜血杆菌阴道炎、加特纳阴道炎、厌氧性阴道炎、厌氧性阴道病、阴道细菌病(vaginal bacteriosis)[1,2],但1984年瑞典专题国际会议正式命名的"细菌性阴道病(BV)"已得到医学界的广泛接受,BV这个名称反映了阴道内分泌物的特点、该病多种细菌作用的性质以及相对缺乏炎性反应等现象[3].100多年来,研究人员试图摸清BV的病因学、病理学、临床特点、诊断方法等,大量卓有成效的工作已涉入研究促BV发生和进展的因素、发病所需菌类及菌量、菌间相互依赖关系等,为明确BV的病因并建立完善的BV诊断技术奠定了坚实基础.
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引起尿路感染的阴道加特纳菌的分离鉴定和药敏分析
目的 了解引起尿路感染的阴道加特纳菌的分离鉴定及其药敏状况.方法 用经灭菌后的一次性定量采血管将清洁中段尿10μL接种到人血哥伦比亚琼脂,置35 ℃、5%CO2环境下孵育48 h后挑可疑菌落纯化,做API strep链球菌鉴定条和上PhoenixTM 100仪鉴定细菌,确定为阴道加特纳菌后保存;菌株复苏后用琼脂稀释法测10种抗生素对54株阴道加特纳菌的50%低抑菌浓度(MIC50)和90%低抑菌浓度(MIC90).结果所有54株阴道加特纳菌在人血哥伦比亚琼脂上均生长良好、菌落典型、β-溶血明显;药敏试验按厌氧菌判断标准,氨苄西林-舒巴坦、头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、克林霉素均100.0%敏感,其余依次为四环素(72.2%)、氨苄西林(68.5%)、左氧氟沙星(51.9%)、甲硝唑(35.2%).结论 引起尿路感染的阴道加特纳菌可用人血哥伦比亚琼脂分离培养,其所致尿路感染可用氨苄西林-舒巴坦、头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、克林霉素等治疗.建议尽快制订阴道加特纳菌的相应药敏试验标准,避免经验用药.
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无锡地区456例患者阴道加特纳菌及其他病原菌检测分析
阴道加特纳菌(gardnerella vaginalis,GV)是女性细菌性阴道病和妊娠期并发症(脓毒性流产、产褥热)的重要病原菌.为了近一步了解无锡地区GV的感染状况,我们于2003年10月-2004年5月收集了无锡市第一人民医院皮肤科、泌尿外科、妇产科456患者泌尿生殖道的标本,进行了GV和解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)、生殖支原体(MG)、肺炎支原休(MP)、淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、念珠菌、滴虫8种病原菌检测,现将检测结果报告如下.
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抑制阴道加特纳菌的乳酸杆菌的分离和筛选
阴道加特纳菌(gardnrella vaginallis GV)曾被认为是引起细菌性阴道炎(bacterial vagionosis BV)的唯一病原体,直至上世纪八十年代,人们才逐渐明白BV并非由某一种细菌,而是由多种目前仍未完全确定的细菌(包括GV)所致的感染性疾病.在健康女性阴道中存在至少上百种微生物,在绝经前这些微生物的优势菌是乳酸杆菌.乳酸杆菌可在阴道表面形成厚的细菌膜,抑制一些腐败菌和病原菌,从而维持阴道环境的微生态平衡.当这种平衡被打破,阴道中"良性"的乳酸杆菌被GV和一些厌氧菌所取代,就会导致BV.研究表明,在这场较量中,GV起着一种协同作用,与一些厌氧菌一起引发BV[1].目前,对于乳酸杆菌与病原菌间相互抑制的机理还不甚清楚.本试验以GV作为拮抗目的菌,从阴道中分离筛选对其具有抑制作用的乳酸杆菌,并对乳酸抑制GV的特性作初步探讨.
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阴道加特纳菌(GV)和厌氧菌感染与细菌性阴道病(BV)的关系
细菌性阴道病(BV),也称非特异性阴道炎,临床表现为阴道分泌物增加,并有典型的鱼腥味,这种鱼腥味在月经后或性交后尤为明显.
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前列腺液中检出阴道加特纳菌二例
阴道加特纳菌(Gardmerella Vaginalis.GV),是临床上常见的细菌性"非特异性阴道炎"的病原菌之一,该菌可引起非淋病性尿道炎,子宫颈炎,妇女产后菌血症,偶可引起前列腺炎,膀胱炎,肾周围浓肿等.近年来认为该菌还是性传播感染的细菌.前列腺液中检出阴道加特纳菌报道较少.我们于1999年2月和3月分别从两位前列腺炎患者的前列腺液连续检出此菌,以敏感抗生素治疗后,尿频,尿急,尿痛症状消失,前列腺常规检查正常,再培养前列腺液转为阴性.
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有关已婚妇女细菌性阴道病的统计分析
目的 探讨已婚妇女细菌性阴道病(BV)的发病情况.方法 传统涂片在查找癌变细胞的同时,查找线索细胞并观察菌群变化情况,后将结果按年龄(围绝经期前后)、标本自然来源(妇科门诊及病房和健康体检中心)进行分组,分别比较两者之间线索细胞检出率的不同.结果 来自门诊及病房的阳性率(7.05%)与来自健康体检中心的阳性率(6.28%)两者之间无统计学意义.45岁之前年龄组的阳性率(5.86%)与之后年龄组的阳性率(7.62%)两者之间有统计学意义,45岁之后的阳性率高于45岁之前.结论 BV在健康人群中已占有较高的比例,与普通妇科病人没什么区别,同时也表明BV合并妇科其他方面疾病的几率很小,并且其发病情况与年龄有关.
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细菌性阴道病及其临床检验检查
细菌性阴道病,是由阴道加特纳菌、兼性厌氧性优势菌、普氏杆菌、弯曲杆菌等引起的一种阴道内微生物生态平衡失调而致的阴道炎症,可通过性关系传播[1].主要症状为患者阴道内上述致病性细菌大量增生,导致能产生过氧化氢的乳酸杆菌大量减少甚至消失,其产生的乳酸减少,阴道PH值下降,出现呈白色或灰色的异味白带增多、外阴有瘙痒、灼热等不适感.细菌性阴道病是引发盆腔炎、附件炎、宫外孕、宫颈上皮瘤变及泌尿系统感染等多种妇科疾病的元凶,对于孕产妇来说,更是引发组织性绒毛膜炎、胎膜早破、羊水感染、刮宫及剖腹产后子宫内膜炎及其他妊娠并发症的主要原因.细菌性阴道病的诊断方法除患者的临床症状外,实验室检验也是重要的诊断手段.目前常用的细菌检测方法有Amsel标准检验法、联合检测法及革兰式染色评分检测方法.为研究不同检测方法的效果及诊断价值,笔者对本院634例患者的阴道分泌物进行了细菌检测,并对检测指标进行了对照分析,现报道如下.
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STD就诊者阴道加特纳菌及其它病原体感染研究
目的:探讨女性STD就诊者阴道加特纳菌(GV)及其它病原菌的感染情况.方法:检测疑为STD患者标本890份(患者组)和健康人标本120份(对照组),用实时荧光PCR检测患者解脲脲原体(Uu)、淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(Ct)和阴道加特纳菌(GV),同时用超高倍显微诊断系统在相差视野下镜检念珠菌(CD)和阴道毛滴虫(TV).结果:STD患者组GV的阳性率为32.14%在CD(40.11%)之后占第2位、对照组GV的阳性率为7.5%.结论:STD患者GV阳性率较高,对STD患者应注意GV的检测和治疗.
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阴道加特纳菌的研究现状
阴道加特纳菌是一种嗜血杆菌,与细菌性阴道病及其他许多临床上的并发症密切相关.现就其名字由来,生物学性状,致病性和流行病学及临床检测方法等问题的研究现状进行综述.
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应用荧光定量PCR检测阴道加特纳菌
目的:确定荧光定量PCR方法检测细菌性阴道病相关细菌阴道加特纳菌的可行性.方法:采用SYBR Green方法建立了阴道加特纳菌荧光定量PCR方法,评价荧光PCR方法的特异性、灵敏度、重复性;并对568例临床分泌物样本进行检测.结果:本实验所建立的荧光定量PCR方法可准确、特异的检测阴道加特纳菌;该方法的灵敏度可达到1拷贝/μl;194例细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出116例(59.79%)阴道加特纳菌;而在374例非细菌性阴道病患者分泌物标本中荧光定量PCR法检出35例(9.36%)阴道加特纳菌;荧光定量PCR法检出率明显高于细菌培养方法,差异具有显著性,x2=24.89,P<0.01.结论:荧光定量PCR方法能够应该用于临床分泌物标本中的阴道加特纳菌的检测.
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600例细菌性阴道病临床检测的结果分析
目的:探讨细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的病原学特征及其检测方法,为BV患者提供诊断和治疗依据.方法:本文对600例BV患者的阴道分泌物进行了形态学、培养特性、生化性状、抗生素敏感试验等方面的检测.结果:600例BV患者中检出阴道加特纳菌(gardnerella vagimalis,GV)428例,占71.3%,其余为GV菌与其他病原微生物的混合感染.药物敏感试验结果表明GV菌对灭滴灵、氯林可霉素敏感性高.结论:GV菌是BV的主要病原菌,首选治疗药物为灭1滴灵和氯林可霉素.
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一种鉴定阴道加特纳菌的简便方法
目的 通过与仪器法相比较,提供一种简便又经济的鉴定阴道加特纳菌的方法.方法 收集香港大学深圳医院和北京大学深圳医院共112份宫颈分泌物标本,分别用药敏纸片扩散法和仪器法两种方法进行细菌鉴定.结果 用药敏纸片扩散法与仪器法的结果完全一致,用药敏纸片扩散法和仪器法均做出了相同标本的相同结果,42例阴道加特纳菌,70例非阴道加特纳菌.结论 药敏纸片扩散法是一种简便又经济的鉴定阴道加特纳菌的方法,可以用药敏纸片法代替仪器法进行阴道加特纳菌的鉴定.
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宫颈异常分泌物性状及病原学研究
目的 探讨女性性传播疾病(Sexually transmitted disease,STD)就诊者宫颈异常分泌物性状及病原学感染情况.方法 检测疑为STD患者标本560份,用PCR检测患者解脲支原体(UU)、淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和阴道加特纳菌(GV),同时用超高倍显微诊断系统在相差视野下镜检念珠菌(CD)和阴道毛滴虫(TV).结果 阴道(宫颈)分泌物性状分析,脓性者69.8%(120/1 72);由淋病所致;稀薄浆液混浊性分泌物中91.0%(142/156)由UU或/和CT感染引起;稀薄均匀有异味的分泌物中72.4%(84/116)属BV患者;豆腐渣样分泌物由真菌所致;黄色泡沫样分泌物多由滴虫所致.结论 STD门诊在诊断和治疗女性阴道(宫颈)炎时,要仔细观察阴道(宫颈)分泌物的性状,并配合病原学检查,明确病因,患者才能得到及早有效的治疗.
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60例细菌性阴道病的临床分析
细菌性阴道病(BV)是由阴道加特纳菌(GV)和某些厌氧菌混合感染而引起的综合征.我院于1999年2月~1999年10月检出60例BV患者.现分析报告如下:
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应用斑点金免疫渗滤试验测定阴道加特纳菌抗体
目的 探讨金免疫测定技术在免疫学检验的临床应用,建立阴道加特纳菌抗体检测的方法.方法 用斑点金免疫渗滤试验.结果 阴道分泌物涂片找线索细胞阳性率为21%,此法对加特纳菌抗体阳性检出率为38%;χ2检验P<0.01.结论 此法快捷简单,可间接测定加特纳菌的感染.
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226例加特纳菌引起阴道病的调查
1995年首次报道阴道加特纳菌(GV)是非特异性阴道炎(NSV)的病原菌引起加特纳细菌阴道炎,加特纳菌可通过性交传染,女病人配偶的尿道中有GV,尿液培养阳性率为79.91%[1],故GV亦属于性传播疾病之一.笔者对我院313例诊断为阴道炎的患者的分泌物采用直接涂片镜检法进行病原学检测,现报告如下.