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2017年北京市顺义区腹泻患者弯曲菌流行特征及耐药性分析
目的 了解北京市顺义区弯曲菌引起腹泻的现状,探索弯曲菌分离检测方法及其耐药特征.方法 收集2017年顺义区2家医院成年人腹泻患者的粪便标本进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌和副溶血弧菌的分离培养.用滤膜法分离培养弯曲菌并进行药敏试验.结果 372份粪便标本共检出39株弯曲菌,检出阳性率为10.48％,包括36株空肠弯曲菌(92.31％,36/39)和3株结肠弯曲菌(7.69％,3/39).沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌的阳性率分别为6.99％(26/372)、0.27％(1/372)、9.14％(34/372)、12.63％(47/372).弯曲菌感染病例的临床症状以腹泻、腹痛、恶心、脱水为主,且多为水样便.春秋季检出率高于夏冬季,高峰出现在10月.弯曲菌感染病例以16～ 45岁青壮年居多;男、女性检出率差异无统计学意义(x2=0.150,P=0.698);职业以学生、其他职业、商业服务居多.可疑感染食品为蔬菜类、粮食类、水产及其制品.3株结肠弯曲菌分离株仅对氯霉素敏感.36株空肠弯曲菌分离株对喹诺酮类、四环素类和氯霉素类抗生素的耐药率高,包含萘啶酸(97.22％)、环丙沙星(97.22％)、四环素(86.11％)、氟苯尼考(58.33％).19株空肠弯曲菌(52.78％)存在多重耐药,多重耐药谱主要为喹诺酮类-氯霉素类-四环素类(47.37％,9/19).结论 弯曲菌感染引起腹泻的比例较高,春秋季高发,耐药性严重且存在多重耐药现象,应引起重视.
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食品致病菌快速检测技术及其应用前景
近年来,沙门氏菌、李斯特氏菌、大肠杆菌O157、弯曲杆菌等食品致病菌已成为危害食品安全的头号杀手.而以往反复增菌、菌落分离及多种生化、血清学鉴别实验等常规食品微生物检测方法操作复杂、耗时长,难以满足飞速发展的现代食品生产和流通领域对检测速度的要求.
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食品企业的实验项目是外包还是建立自己的实验室？
据预测，2019年全球食品安全检测市场将达150亿美元,2014年到2019年之间的复合年增长率为7.3%。亚太地区预计将成为食品安全检测市场增长快的地区。食品安全测试市场增长主要是由于国家对食品安全检测需求的增加。此外，对食品安全越来越多的关注,全球食品制造商的产品召回，食源性疾病的增长(如沙门氏菌、葡萄球菌、弯曲杆菌)，其中，政府法规的增多是影响市场增长的重要因素。据调查显示中国及其他发展中国家食品行业增长显著并且整个食品市场不断成熟，近些年，这些国家对化学污染物和供应链的安全性关注逐渐提高。
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是敌是友：微生物的世界你不懂
人类生活在一个充斥着微生物的世界里。对于普通民众而言，微生物是生物学家才会考虑的问题，对它们的概念也只存在于学生时代的课本里。然而，随着近年来食源性疾病的层出不穷，使微生物这个从未被人们关注却无时无刻影响着生存的群体成为人们谈之色变的话题。许多诸如沙门氏菌、李斯特菌、弯曲杆菌等对于普通受众来说闻所未闻的新名词突然出现在报端头条，微生物仿佛一夜之间如噩梦般进入了人们的生活。然而微生物的本性真就只是疾病的代名词么？
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福建省2003-2005年食品中空肠和结肠弯曲菌的监测与分析
目的 系统分析福建省食品中空肠和结肠弯曲菌的污染现状、分布特征,建立和完善食源性致病菌监测网络,为制定相关的食品卫生干预措施提供可靠的基础数据.方法 2003-2005年选择福建省的8个地级市和南北2个贫困县的农贸市场为监测点,采集生畜禽肉类、生牛奶、生食蔬菜、鸡蛋、水产品5大类共730份食品样品.按照WHO推荐并作为《全国食品污染物监测相关实验室操作手册(食源性致病菌部分)》的弯曲菌检验方法,用加有生长促进剂和特定配方抗生素的布氏肉汤增菌,将增菌液划线接种至弯曲菌选择性琼脂CCDA平板,挑取可疑菌落转种在哥伦比亚血琼脂平板上纯化.纯化的可疑菌落做革兰染色镜检,湿片观察动力,同时做过氧化氢酶试验、氧化酶试验、马尿酸盐水解试验、吲哚乙酸酯试验等生化鉴定.结果 检出弯曲菌阳性的样品39件,总的阳性率为5.34%.分离到空肠和结肠弯曲菌47株,其中空肠弯曲菌34株、结肠弯曲菌13株.不同种类的食品阳性率不同,阳性率高的为生肉6.72%(36/536),其次为生食蔬菜5.88%(2/34),水产品0.95%(1/105),生牛奶与鸡蛋中均未检出.生肉类中阳性率高的为鸡肉7.31%(19/260).结论 福建省市售食品中存在着不同程度的弯曲菌污染,应加强食品中空肠和结肠弯曲菌的监测,加强禽畜养殖、屠宰、运输和加工过程的卫生管理,防止交叉污染,有效地预防和控制弯曲菌感染的暴发和流行.
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福建省2003-2005年食品中空肠和结肠弯曲菌的监测与分析
目的 系统分析福建省食品中空肠和结肠弯曲菌的污染现状、分布特征,建立和完善食源性致病菌监测网络,为制定相关的食品卫生干预措施提供可靠的基础数据.方法 2003-2005年选择福建省的8个地级市和南北2个贫困县的农贸市场为监测点,采集生畜禽肉类、生牛奶、生食蔬菜、鸡蛋、水产品5大类共730份食品样品.按照WHO推荐并作为《全国食品污染物监测相关实验室操作手册(食源性致病菌部分)》的弯曲菌检验方法,用加有生长促进剂和特定配方抗生素的布氏肉汤增菌,将增菌液划线接种至弯曲菌选择性琼脂CCDA平板,挑取可疑菌落转种在哥伦比亚血琼脂平板上纯化.纯化的可疑菌落做革兰染色镜检,湿片观察动力,同时做过氧化氢酶试验、氧化酶试验、马尿酸盐水解试验、吲哚乙酸酯试验等生化鉴定.结果 检出弯曲菌阳性的样品39件,总的阳性率为5.34%.分离到空肠和结肠弯曲菌47株,其中空肠弯曲菌34株、结肠弯曲菌13株.不同种类的食品阳性率不同,阳性率高的为生肉6.72%(36/536),其次为生食蔬菜5.88%(2/34),水产品0.95%(1/105),生牛奶与鸡蛋中均未检出.生肉类中阳性率高的为鸡肉7.31%(19/260).结论 福建省市售食品中存在着不同程度的弯曲菌污染,应加强食品中空肠和结肠弯曲菌的监测,加强禽畜养殖、屠宰、运输和加工过程的卫生管理,防止交叉污染,有效地预防和控制弯曲菌感染的暴发和流行.
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空肠和结肠弯曲菌鞭毛蛋白基因fla A的检测
目的 运用一种快速、敏感、特异的检测空肠和结肠弯曲菌的方法.方法 以空肠和结肠弯曲菌所共有特异的鞭毛蛋白基因 fla A的一段高度保守序列为引物,用PCR法扩增fla A基因上的一段约1 700 bp的片断.用该引物对空肠和结肠弯曲菌的标准株、福建省的食品分离株进行PER扩增检测,并同时检测该PCR方法的敏感性.结果 扩增片断表现出极好的特异性,2株空肠和结肠弯曲菌标准菌株、8株分离自不同食品样品的空肠穹曲菌和结肠弯曲菌菌株均为阳性,且敏感性实验显示该PCR方法的反应体系低检出菌量为6 CFU.结论 该方法快速、敏感、特异,可用于突发性食物中毒和暴发感染的调查.
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空肠和结肠弯曲菌鞭毛蛋白基因fla A的检测
目的 运用一种快速、敏感、特异的检测空肠和结肠弯曲菌的方法.方法 以空肠和结肠弯曲菌所共有特异的鞭毛蛋白基因 fla A的一段高度保守序列为引物,用PCR法扩增fla A基因上的一段约1 700 bp的片断.用该引物对空肠和结肠弯曲菌的标准株、福建省的食品分离株进行PER扩增检测,并同时检测该PCR方法的敏感性.结果 扩增片断表现出极好的特异性,2株空肠和结肠弯曲菌标准菌株、8株分离自不同食品样品的空肠穹曲菌和结肠弯曲菌菌株均为阳性,且敏感性实验显示该PCR方法的反应体系低检出菌量为6 CFU.结论 该方法快速、敏感、特异,可用于突发性食物中毒和暴发感染的调查.
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幽门螺杆菌的根除治疗方案选择
幽门螺杆菌是一种微需氧型螺旋弯曲杆菌.环境氧要求5%～8%,幽门螺杆菌到达胃黏膜表面后,通过黏附素,与胃上皮细胞连接在一起,避免被胃排空,并分泌过氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶,保护其不受中性粒细胞杀伤,HP富含尿素酶水解尿素产氨,在菌体周围形成保护层,以抵抗胃酸的杀菌作用.有文献报道,慢性胃炎、胃溃疡等疾病与感染幽门螺杆菌的菌株毒力有关.表达CagA和VacA为高毒力株,其中Ⅰ型菌50%～60%,含CagA基因,有较强毒性,使胃上皮细胞出现空泡、坏死、溃疡等病变引起相关疾病,并与一些胃肠外疾病相关如不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜等.Ⅱ型菌40%～50%,不含CagA,不表达CagA和VacA蛋白,不产细胞毒素,不引起相关疾病.故虽然根除幽门螺杆菌相当重要,但并不是所有的幽门螺杆菌感染都要治疗,否则只会增加耐药.
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四种常用检测幽门螺杆菌方法的比较分析
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,简称H.pylori或Hp),属螺杆菌属,为革兰阴性 ,无芽胞,呈螺旋状弯曲杆菌,已被确定为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,而且与胃癌密切相关.1996年WHO将Hp列为"一级致癌因子".全世界已有40%以上的人群感染了Hp,发展中国家甚至可达60%.因此,Hp 感染的快速、准确检测是当今医学界面临的重大课题.目前,检测幽门杆菌方法有很多种[1],我们选取了临床较为常用的4种方法:快速脲酶试验(HpRut)、血清学ELISA法、胃黏膜病理活检法、细菌培养,对漯河市第三人民医院门诊、病房多种胃肠消化病患者做了检查,现比较分析如下.
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壳聚糖-DNA疫苗预防空肠弯曲菌感染的实验研究
目的 研究壳聚糖-DNA疫苗预防空肠弯曲菌感染的效力.方法 采用壳聚糖分别包裹空肠弯曲菌主要外膜蛋白和黏附蛋白编码基因cadF和peblA的真核表达重组质粒pcDNA3.1(+)-cadF和pcDNA3.1(+)-peblA,制备壳聚糖-DNA疫苗.以未干预、空质粒、单纯壳聚糖组为对照,分别将含60 μg DNA的不同效价疫苗于实验开始的0、7、14和21 d滴鼻免疫BALB/c小鼠,末次免疫后8周采用空肠弯曲菌HS:19重复攻击的方式进行灌胃攻击.攻击后,对该疫苗的临床保护效率和防御空肠弯曲菌感染的效应进行评价.结果 空肠弯曲菌壳聚糖-DNA疫苗滴鼻免疫小鼠后,不仅诱导了高水平的血清IgA和IgG抗体,而且诱导了高水平的黏膜IgA抗体,末次免疫后第4周其P/N值分别达20.58、30.13和6.87,末次免疫后第8周其肠壁SIgA免疫组织化学染色显示呈"+++"反应.并且,其诱导的特异性免疫应答能有效保护免疫后小鼠免遭空肠弯曲菌的感染攻击,其疫苗的有效性高达93.70.结论 壳聚糖-DNA疫苗能有效预防空肠弯曲菌的感染攻击.
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不明原因发热患者血中培养出空肠弯曲菌1例分析
对不明原因发热患者血中培养出空肠弯曲菌1例分析如下.1 病历摘要男,78岁.有慢性咽炎、肺结核、胸腺瘤切除等病史.2008-08因不明原因反复发热人住外院,结核三联抗体及PPD皮试试验均阴性,经过抗感染治疗和抗结核治疗未见缓解,2008-10-29转入我院.
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唾液酸基团参与空肠弯曲菌诱发周围神经病关键性抗原构成的免疫病理学证据研究
目的探讨空肠弯曲菌(CJ)脂多糖(LPS)中唾液酸(SA)基团参与CJ诱发周围神经病关键性抗原成分的重要地位,为CJ LPS与神经节苷脂间的分子模拟推论确立免疫病理学证据.方法构建唾液酸合成酶基因1(neuB1)失活、LPS外核寡糖缺乏SA基团的GBS相关CJ O:19变异株.分别以野生株和变异株LPS全身免疫豚鼠,ELISA法检测免疫血清中抗CJ LPS和抗神经节苷脂GM1 IgG抗体,取坐骨神经作病理学检查.再将免疫血清行坐骨神经外膜下注射并作病理学检查.结果(1)Pen O:19 CJ变异株的neuB1失活、LPS中SA基团缺失;(2)野生株LPS和变异株LPS全身免疫后,豚鼠均产生高滴度抗LPS特异性IgG;(3)全身免疫后第21、35天,野生株LPS免疫血清中检测到抗GM1 IgG抗体,而变异株LPS免疫血清中却测不到该抗体;(4)野生株LPS组中有17.3%的坐骨神经原纤维发生以轴索变性为主(占65.0%)的免疫性损伤,与变异株LPS组比较差异有统计学意义(χ2=125,P<0.01).而变异株LPS组病变率仅2.4%,与对照组比较差异没有统计学意义(P>0.05);(5) 野生株LPS免疫血清神经外膜下注射后,67.8%的豚鼠坐骨神经原纤维发生以轴索变性为主(占68.0%)的病变,而变异株LPS免疫血清注射后仅3.2% 的神经原纤维发生病变,差异具有统计学意义(P<0.01).结论外核寡糖缺乏SA基团的GBS相关CJ O:19变异株LPS不再能使实验动物血清中产生高滴度的抗GM1抗体,同时丧失对周围神经的免疫致病力,表明含SA基团的LPS寡糖侧链,是CJ诱发周围神经病的GM1样关键性抗原,从免疫病理学角度证实有关CJ诱发GBS的分子模拟推论.
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空肠弯曲菌诱发周围神经病的免疫学证据
目的探讨体液免疫及细胞免疫在空肠弯曲菌(Cj)诱发的周围神经轴索变性(AMAN)和脱髓鞘(AIDP)两种病理改变类型在格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)发生机制中的地位和作用.方法用灭活Cj-Penl9血清型菌株免疫40只Wistar大鼠,经病理学检查证实24只大鼠的24条神经发生周围神经病变,包括轴索变性(11条)、髓鞘脱失(4条)和混合病变(9条).采用免疫组化的方法观察不同病变神经区域免疫物质的沉积并进行超微结构定位,同时运用原位杂交技术检测相应病变神经中细胞因子mRNA的表达情况.结果(1)免疫组化检测结果:Cj-Pen19诱发轴索变性的坐骨神经中,免疫物质主要沉积于轴膜,IgG、C3d、IgM的阳性率分别为100%、55%和0%,而髓鞘脱失神经中,免疫物质则沉积于髓鞘表面,IgG、C3d、IgM的阳性率分别为50%、25%和0%;(2)原位杂交结果显示:轴索变性神经中,表达IL-4、IL-5、IL-10及IFN-γ mRNA的细胞阳性率分别为64%、36%、45%和0%;髓鞘脱失神经中其阳性率则分别为25%、0%、25%和75%.结论空肠弯曲菌感染诱发周围神经轴索变性及髓鞘脱失的发生机制不同:轴索变性主要由IgG为主的体液免疫因素介导;而在髓鞘脱失的发生过程中,细胞免疫则起着非常重要的作用.
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Penner 19空肠弯曲菌毒素的细胞毒性作用研究
目的探讨Penner 19空肠弯曲菌毒素(CJT)对细胞毒性的影响.方法 (1)应用CHO及Vero细胞检测CJT毒性效应,以及CJT抗血清和GM1中和/抑制作用;(2) ELISA检测CJT结合GM1、CHO细胞受体,评价CJT抗血清及GM1中和或抑制作用.结果 (1)CJT对CHO和Vero细胞均具毒性,效应低CJT量均为3.125 mg/L,细胞变形率分别为(57.3±5.6)%及(58.6±5.2)%,变形细胞中死亡率分别为(53.8±6.2)%及(37.2±6.9)%.对照组细胞变形率分别为(8.6±2.1)%及(7.3±2.4)%,显著低于CJT组(P＜0.01).(2)与GM1呈阳性反应的CJT低量为1.563 mg/L,吸光度差值(P-N)为0.24±0.01(P＞0.20).(3)CJT抗血清可中和CJT毒性效应,其1∶8及1∶1倍稀释时,细胞变形率分别＜50%和＜10%,与对照组比较差异有显著意义(P＜0.01).(4)GM1由0.01增至0.08 μg/100 μl时,CJT致细胞形变率逐渐下降,继续增加GM1剂量(0.08～0.64 μg/100 μl),细胞变形率却维持不变,且始终大于50%.(5)CJT结合CHO于作用后3 min明显.CJT抗血清及GM1均可导致CJT结合CHO细胞能力减低.CJT抗血清完全抑制;而GM1部分抑制.结论 CJT对细胞可产生形态及致死性变化,在其毒性损伤过程中,除GM1受体外,还应有其他受体参与毒性反应的启动过程.
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不同菌型空肠弯曲菌免疫诱发大鼠变态反应性周围神经病的对比研究
目的 明确空肠弯曲菌（CJ）两种不同血清型（Pen19和Pen43）与格林-巴利综合征（GBS）的关系。方法 分别用CJ-Pen19和CJ-Pen43菌体灭活粗抗原加完全福氏佐剂并充分乳化后，经皮下多点注射反复致敏60只Wistar 大鼠，对两种菌株空肠弯曲菌(Pen19和Pen43)进行分组对比研究。结果 （1） Pen19和Pen43免疫后，两组大鼠血清IgG类抗CJ抗体滴度均增高，并于3～4周后稳定于高峰水平；（2） Pen19组坐骨神经病变率（60.0%）及原纤维病变率（17.7%）均比Pen43组（分别为10.0%和0.5%）和生理盐水组（分别为5.0%和0.5%）明显增高（P＜0.001），后两组间比较差异无显著意义（P＞0.05）；（3） Pen19组原纤维病变类型（轴索变性∶髓鞘脱失）比较，初期以轴索变性为主，比值为3.4%∶0.7%，后期则以髓鞘脱失占优势，比值为5.3%∶24.1%；（4） Pen19组大鼠血清IgG类特异性抗CJ抗体水平与神经轴索变性率呈正相关(r=0.801)，而与脱髓鞘率关系不大(r=0.353)，IgM的水平与轴索变性及髓鞘脱失的发生均无关（r分别为0.253和0.281）。结论 （1）CJ对周围神经免疫性损伤能力与其血清类型密切相关；（2） CJ-Pen19所诱发的实验性周围神经病变病理类型初期以轴索变性为主，后期髓鞘脱失占优势；（3） 特异性IgG类抗CJ抗体在轴索变性的发生中可能起重要作用。
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不同血清型空肠弯曲菌免疫大鼠的血清及单个核细胞转移诱发周围神经病变的比较研究
目的观察不同菌株空肠弯曲菌(CJ)免疫大鼠的血清及单个核细胞(PBMC)对周围神经致病力的差异,从而进一步明确CJ不同菌株与格林-巴利综合征(GBS)的关系.方法分别将CJ-Pen19、Pen43两种菌株免疫大鼠的血清及PBMC转移注射到健康大鼠坐骨神经外膜下,7 d后作神经原纤维分离及半薄切片甲苯氨蓝染色观察神经病变率及病理类型,对两组结果进行比较.结果 (1) 免疫血清组:CJ-Pen19免疫血清诱发100%的坐骨神经发生严重病变,其原纤维病变率高达87%(其中轴索变性75%,髓鞘脱失12%);而Pen43免疫血清组仅诱发50%坐骨神经病变,且病变程度较轻(原纤维病变率为27.1%,包括22.8%轴索变性和4.3%髓鞘脱失),病变率明显低于Pen19组(χ2=743.8, P<0.01);(2) PBMC组:CJ-Pen19和Pen43两组比较,在相应抗原刺激下的PBMC诱发的坐骨神经病变率依次为30%、20%(χ2=0.27, P>0.05),其轴索变性率为8.0%、8.2%(χ2=0.04, P>0.05),髓鞘脱失率为9.0%、11.8%(χ2=5.84, P<0.05);植物凝集素(PHA)刺激的PBMC诱发40%和30%的坐骨神经病变(χ2=0.22, P>0.05),其轴索变性率分别为21.0%、21.3%(χ2=0.02,P>0.05);髓鞘脱失率为38.3%、44.7%(χ2=6.33, P<0.05).结论 (1) CJ相关的周围神经病变发生与CJ菌株血清型有关;(2) CJ免疫血清诱发坐骨神经发生严重轴索变性,而PBMC则同时引起轴索变性和髓鞘脱失.
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galE变异株及亲代株空肠弯曲菌诱导动物外周神经损伤的对比研究
目的探索空肠弯曲菌(Campylobacte jejuni,CJ)致外周神经损伤的关键结构,为CJ感染相关格林-巴利综合征的分子模拟理论提供动物实验证据.方法将32只豚鼠随机分为亲代株组(10只)、变异株组(10只)、对照组(6只)、PBS组(6只),分别用亲代株及弗氏佐剂、galE变异株及弗氏佐剂、PBS及弗氏佐剂、单纯PBS进行全身免疫;动态检测血清细胞壁脂寡糖(LOS) IgG及神经节苷脂GM1 IgG抗体水平;检查坐骨神经病理改变,包括单纤维分离、半薄切片光镜及电镜检查.结果①免疫后变异株组及亲代株组LOS IgG抗体水平均明显增高,两组间差异无统计学意义;②免疫后14、28 d,亲代株组GM1 IgG抗体滴度(0.661±0.290,0.984±0.025)明显高于变异株组(0.193±0.078,0.180±0.063),差异均有统计学意义;③变异株组坐骨神经单纤维病变率4.9%(98/2000),明显低于亲代株组(16%,320/2000),差异有统计学意义,后者主要为轴索变性;④亲代株组半薄切片显示以轴索变性为特征的病理改变;变异株组仅见极少数异常,两组间差异有统计学意义;⑤电镜检查证实光镜所见.结论与亲代株相比,galE变异株缺失神经节苷脂GM1样表位,不能诱导动物产生GM1抗体及周围神经损伤,支持CJ 感染后格林-巴利综合征发生的分子模拟理论.
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胚胎弯曲杆菌所致脑膜炎一例分析并文献复习
目的 分析胚胎弯曲杆菌所致脑膜炎患者的临床特征.方法 分析天津市海河医院2016年9月收治的1例胚胎弯曲杆菌致脑膜炎患者的临床资料.同时以“胚胎弯曲杆菌或胎儿弯曲杆菌”联合“脑膜炎”等关键词在维普、中国知网等数据库进行检索.在PubMed数据库以“Campylobacter fetus,meningitis”关键词进行检索,共获取51篇英文文献,时间从1962-2016年,排除婴幼儿感染及非脑膜炎感染,终获得17篇文献.复习并分析本例以及文献中患者的临床特点.结果 目前经文献报道共有20例胚胎弯曲杆菌所致脑膜炎患者,合并本例患者,共计21例患者,其中男性19例,女性2例,平均年龄47岁(23～84岁),临床表现为发热、头痛,部分患者可出现意识改变,脑脊液表现为白细胞及蛋白升高,葡萄糖正常或轻度降低.酗酒、糖尿病及免疫低下为发病的独立危险因素,脑脊液及血液细菌培养阳性可确诊.抗生素治疗需延长治疗时间至4周及以上,预后良好.结论 胚胎弯曲杆菌致脑膜炎在临床上极为罕见,临床表现无特异性,抗生素治疗有效,预后良好.
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长春市双阳区群发吉兰-巴雷综合征临床资料分析
目的 分析2007年夏季吉林省长春市双阳区群发吉兰-巴雷综合征(Gullain-Barre syndrome,GBS)的病例特点.方法 22例GBS患者均行血清病原学、乙肝两对半、空肠弯曲菌的培养及神经电生理检杳.结果 22例GBS患者中男12例,女10例,均集中在2007年6-7月的2周内发病,全部患者病前均饮用过生水,17例有病前感染史,16例病前曾有腹泻,1例曾有上呼吸道感染史,1例腹泻合并上呼吸道感染.所有患者均以四肢无力为首发症状,8例伴有客观的感觉障碍,5例出现脑神经受累、呼吸困难及咳痰力弱,3例气管切开行呼吸机辅助通气.粪便空肠弯曲菌培养1例为阳性.11例患者脑脊液蛋白升高[(0.74±0.32)g/L],细胞数平均为3×106/L;血清巾乙肝病毒3种抗体均阳性者17例,12例患者的神经电生理检查出现运动神经波幅降低,感觉神经不受累.结论 长春市舣阳区群发GBS 22例中有12例符合急性运动轴索型,与以往的群发报道相似.
