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危重护理记录书写质量检查
危重护理记录是护理文书的重要组成部分,是护理工作的重要档案资料,是护理信息管理内容之一.特别是<医疗事故处理条例>颁布以后对医疗文书提出更加严格规范的要求,尤其是危重护理记录详细记录患者当时的病情变化[1]危重护理记录在医疗纠纷中起着举足轻重的作用,加强危重护理记录的书写质量的管理,严肃护理行为、提高业务能力、提高抢救技术、提高理论专业知识、提高各种操作技术、更好的为广大患者服务.
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急诊手术中危重患者的早期识别
通过对外科急腹症合并感染性休克患者的麻醉病例,探讨外科急诊手术中危重患者的早期识别经验.2例患者病情均处于高危状态,由于对患者病情的认识不同而采取不同的麻醉处理,患者病情出现完全不同的转归.对于急诊手术中的危重患者,建立早期预警识别机制,才能做到早期识别,及时处理,提高麻醉质量.
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多模式质控在危重患者护理病历书写中的应用
目的 探讨多模式质控在提高危重患者护理病历书写中的效果.方法 将2017年1—5月随机抽取的危重患者出院病历75份设为对照组,2017年6—10月随机抽取的危重患者出院病历75份设为观察组.对照组采用传统方法,观察组通过多模式质控,比较两组病历体温单、医嘱单、入院评估表、护理记录单、各种护理告知签字单中的书写缺陷等.结果 观察组体温单、医嘱单、入院评估表、护理记录单、各种护理告知签字单的书写缺陷率(16.0％、6.7％、10.7％、30.7％、2.7％)明显少于对照组(61.3％、50.7％、45.3％、90.7％、13.3％),书写新规定落实率(89.3％)高于对照组(61.3％),一票否决病历率(1.3％)低于对照组(10.7％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对危重患者护理病历书写实行多模式质控后,提高了护理病历的质量.
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神经外科危重患者的护理及注意事项
通过查阅整理2007-2012年有关神经外科危重患者护理情况的文献报道并结合临床护理实践经验，总结神经外科危重患者护理技术及注意事项。认为对一般情况、生命体征、颅内压监测、有创操作、颅脑外伤及术后并发症的护理，是神经外科危重患者护理的重要内容。进行多方面综合护理对神经外科危重患者的治疗和稳定期康复有重要临床意义。
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危重血管疾病急症处理
目的 探讨危重血管外科急症的处理特点.方法 2005年1月至2012年12月我院共收治45例危重血管疾病急症患者,其中男性34例,女性11例,平均年龄(57.5±12.4)岁,体重(68.78±14.44)kg,急诊入院或转院36例,一般住院病情恶化9例.结果 生存率86.67％,死亡率13.33％.平均住院时间20.5 d.主要并发症为出血、高血压、中风、截瘫、心脏事件、急腹症、内脏缺血、疼痛与精神症状、胸腔积液等.结论 对于危重血管外科急症,不仅要有综合的专科治疗技术,精确的重症处理技术同样不可缺少.
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IABP在心脏病围手术期危重患者中的临床应用
目的 总结心脏病围手术期危重患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)的临床经验.方法 分析1998年6月至2007年1月我院46例应用IABP的围手术期心脏病患者的临床资料.结果 本组存活29例,死亡17例,死亡率37.0%(17/46).其中冠心病冠脉搭桥(CABG)围手术期应用32例,死亡9例,死亡率28.1%(9/32),CABG术前置入6例均存活;瓣膜置换围手术期应用14例,死亡7例,死亡率50.0%(7/14),1例单心室术后应用死亡.IABP使用时间16～210(76.5±16.6)h.结论 IABP是围手术期危重心脏病患者有效的救治措施,及时应用可提高存活率.
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危重早产儿应激性溃疡出血158例早期干预治疗的临床意义
早产儿应激性溃疡出血是全身应激反应的临床表现之一，以上消化道出血为主要临床表现，是早产儿重症疾病的并发症，死亡率较高，及时的明确诊断，积极治疗原发病，采取综合有效的治疗，可以降低死亡率，改善预后。
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危重患者电子护理文书质量研究
危重护理文书是指护士根据医嘱和病情对危重病人住院期间护理过程客观记录[1],危重患者护理记录应根据相应专科的护理特点书写[2].卫生部2010版<病历书写规范>出台,取消了一般护理记录单,而危重护理记录单、体温单、医嘱单仍列入归档护理文书,具有法律效力.我院2010年对住院患者病历应用计算机管理,在实践中发现危重电子护理文书存在书写缺陷质量问题,通过实行加强电子护理文书管理的策略,电子护理文书缺陷减少、质量得到了改善,现结果汇报如下.
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80例危重消化道出血患者的临床诊治
目的 研究临床危重消化道出血患者诊治方案.方法选取危重消化道出血患者80 例为研究对象.对其临床诊治方案及实施情况进行回顾分析.结果经急诊胃镜检查后有73 例患者明确出血原因,主要出血表现为病灶动脉渗血及喷血,偶见隆起血凝块.出血原因明确患者中,经临床治疗,有68 例患者经7 d 以上观察未持续出血.另有5 例患者因出血无法控制转移手术治疗.包括3 例晚期胃癌患者以及4 例晚期肝硬化患者经积极医治及抢救后无效死亡.结论针对危重消化道出血患者行急诊胃镜检查安全性高,并发症发生率较低,误诊率低,值得临床关注.
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分级分诊护理在危重急性心肌梗死患者中的应用效果观察
目的 观察分级分诊护理在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 我院自2014年1~12月收治的急性心肌梗死患者34例作为对照组,采取常规分流护理,选取我院自2015年1~12月收治的急性心肌梗死患者34例作为观察组,采取分级分诊护理,记录两组患者等待时间、救治时间、胸痛缓解时间以及住院时间等数据,比较两组抢救成功率,以综合评价两种护理方法应用于急性心肌梗死患者中的效果.结果 观察组患者胸痛缓解时间、救治时间、等待时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组抢救成功率100.00%,对照组抢救成功率82.35%,观察组患者抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分级分诊护理可减少危重急性心肌梗死患者就诊等待时间,从而使患者尽早得到救治,提高抢救成功率,是一种优秀的护理方法.
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神经外科危重颅脑外伤的临床治疗分析
目的：分析神经外科危重颅脑外伤临床治疗效果。方法收集2012年4月至2013年4月本院收治的66例神经外科危重颅脑外伤患者临床资料，随机分为对照组与治疗组，各33例。两组患者均采取常规治疗措施，对照组在患者发病4周后开始给予高压氧治疗，治疗组在患者发病4周内开始给予高压氧治疗，后分析两组患者的治疗效果。结果治疗前，两组患者GSC评分、ADL评分对比，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，治疗组患者GSC评分、ADL评分明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经外科危重颅脑外伤后的第一时间采取高压氧进行治疗，有利于改善患者临床症状，促进日常生活能力的恢复，提高治疗效果，值得临床推广。
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产科危重患者抢救过程中护理流程管理的应用探讨
目的 对危重产科患者进行抢救过程中实施护理流程管理的应用效果和主要措施进行研究分析.方法 抽取82例产科危重患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例.分别进行常规抢救和在抢救过程中实施新型护理流程管理.结果 B组患者的抢救成功率明显高于A组患者;该组患者顺利生产的人数明显多于A组患者;该组患者对临床救治工作的满意度明显高于A组患者.结论 对危重产科患者进行抢救过程中实施护理流程管理的应用效果非常显著.
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晚发性维生素K缺乏出血症28例临床分析
目的 提高对晚发性维生素K缺乏出血症的认识,探讨该病的病因、临床特点、预后及预防措施.方法 回顾分析28例晚发性维生素K缺乏出血症的临床资料及治疗.结果 28例患儿并发颅内出血23例,治疗痊愈21例,死亡1例,转院3例,放弃治疗3例,随诊留有后遗症4例.结论 晚发性维生素K缺乏出血症以颅内出血的发病率高,起病急,病死率、致残率高,预防知识的普及和有效的预防工作的开展能降低本病的发生率.
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重症医学科危重患者安全防护工作的探讨
我院重症医学科现开放床位18张,每年收治包括术后观察在内的各类病员近3000人,其中来自全院各个科室和其他医院转诊的危重病人800多人.危重病人总体治愈率90%以上.目前国内的重症医学科基本为封闭式管理,家属定时探视,除治疗护理工作外,病人的生活护理也由护士完成.重症医学科危重患者多,医疗护理技术要求高,风险相当大,易引起医患纠纷等.
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浅谈危重新生儿转运过程中的护理防范措施
目的 探讨危重新生儿转运过程中的护理.方法 通过转运系统将危重新生儿转运重症监护病房,转运前物品准备,病情稳定处理,途中生命体征监测和救护.结果 转运危重新生儿转运过程中病情相对稳定,减少了死亡率.结论 转运前稳定病情、转运途中监测与救护,是危重新生儿成功转运的关键环节.
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脑梗死伴多发周围血管闭塞患者血压监测的护理
目的：探讨脑梗死伴多发周围血管闭塞患者的血压监测护理方法。方法：回顾性分析我院从2012年8月~2013年8月期间收治的24例该病患者的临床资料进行总结分析。结果：经过一段时间的治疗和精心监护过程，24例患者均痊愈出院，预后良好。结论：提高护理医师的个人素质和工作质量，可提高患者的生活质量和治疗成功率。
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1例心脏移植术后存活18年危重患者的救治体会
介绍1例心脏移植术后存活18年危重患者的救治体会如下.1 病例资料患者男性,58岁,18年前因扩张型心肌病在本院心外科行同种异体原位心脏移植手术,术后长期接受免疫抑制治疗,并进行免疫监测.
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新生儿重症监护室护理体会
目的:探讨重症监护室患儿的心理特点和护理体会.方法:对重症监护室里的危重新生儿的心理特点进行观察和分析护理.结果:对在重症监护室的危重新生儿根据心理特点进行临床护理均收到了较好的效果.结论:根据在重症监护室的危重新生儿的心理特点进行观察和有效的护理取得了满意的治疗效果.
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安全型静脉留置针在急诊危重患者中的应用
目的:探讨安全型静脉留置针在急诊危重患者中的应用.方法:对1 500例危重患者进行恰当型号的安全型静脉留置针穿刺,对其效果进行观察.结果:为危重患者抢救赢得了时间,检查和转动患者过程中漏针的风险为零,护理人员针刺伤发生率为零.结论:安全型静脉留置针能减少重复穿刺,保护静脉,大大降低针刺伤发生率,提高工作效率,提高抢救成功率,保障了护理职业的安全性.
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连续性血液净化治疗危重患儿的护理干预
目的 探讨连续血液净化救治危重患儿的护理措施.方法 选取2016年1月至2018年6月我院儿科重症监护病房(ICU)收治进行连续性血液净化的危重患儿152例患儿作为研究对象,归纳总结血液净化治疗危重患儿的护理措施.结果 152例患儿中治愈137例,放弃7例,死亡8例.血液净化的临床有效率达90.13％.血液净化中患儿并发症主要为深静脉置管吸壁、贫血和滤器凝血.结论 血液净化治疗危重患儿临床效果满意,有效的护理干预措施能更好地配合医师完成治疗.
