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我国狂犬病病毒及其传播流行规律
狂犬病病毒为单股不分节段的负链RNA病毒,病毒基因组由11928-11932个核苷酸组成,依次排列着N、P、M、G和L5个狂犬病病毒的结构基因,其长度分别为1 424、991、805、1675、6475个核苷酸,分别编码核蛋白(NP)、磷蛋白(NSP)、基质蛋白(MP)、糖蛋白(GP)和转录酶大蛋白(LP).
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乙型肝炎病毒外膜大蛋白、DNA、前S1抗原检测用于评价乙型肝炎病毒复制状况的对比分析
目的 对比分析乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)和前S1抗原(Pre S1-Ag)评价慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中乙型肝炎病毒复制状况的有效性.方法 收集2013年6月至2015年3月在合肥某医院就诊的482例CHB患者的血清标本,采用ELISA法检测HBV-LP、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)和Pre S1-Ag;实时荧光定量PCR检测HBV-DNA.比较HBV-DNA、HBV-LP、Pre S1-Ag阳性率的差异,采用Spearman秩相关分析HBV-DNA拷贝数的对数值和HBV-LP的吸光度值相关性.结果 482例CHB患者HBV-DNA、HBV-LP和Pre S1-Ag阳性率分别为67.22%(324/482)、73.86%(356/482)和37.34%(180/482)(P<0.01);339例HBeAg阴性CHB患者的3项指标阳性率分别为54.57%(185/339)、64.90%(220/339)和27.73%(94/339)(P<0.01).在HBeAg阴性患者中,185例为HBV-DNA阳性,HBV-LP阳性率为90.81%(168/185),高于Pre S1-Ag[39.46%(73/185)](P<0.01);154例患者HBV-DNA阴性,其HBV-LP阳性率为33.77%(52/154),也高于Pre S1-Ag的13.64%(21/154)(P<0.01).HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性患者HBV-DNA、HBV-LP、Pre S1-Ag阳性率分别为97.04%(131/135)、94.81%(128/135)和60.00%(81/135)(P<0.01);HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性患者3项指标阳性率分别为53.74%(122/227)、63.88%(145/227)和27.31%(62/227)(P<0.01);HBsAg、HBcAb阳性患者3项指标的阳性率分别为55.79%(53/95)、67.37%(64/95)和28.42%(27/95)(P<0.01).HBV-LP的吸光度值随着HBV-DNA拷贝数的对数值增加而呈上升趋势(Spearman秩相关系数=0.908,P<0.01).结论 HBV-LP与HBV-DNA载量对数值之间的相关性良好,可作为HBV-DNA和HBV-M检测的有效补充,较Pre S1-Ag更能反映CHB患者的病毒复制状态.
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隐匿性乙型肝炎病毒感染的检测探讨
目前临床隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染的筛查主要依靠分子生物学手段~[1],尚无简便、经济、适合大批量常规筛查的方法,如ELJSA.本实验旨在了解HBV表面抗原(HBsAg)阴性个体的HBVDNA检出情况,探讨HBV表面大蛋白(HBLP)用于常规筛查隐匿性HBV感染的可行性,积极寻找临床筛查隐匿性HBV感染的检测策略.
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乙型肝炎病毒外膜大蛋白对HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙型肝炎患者的检测意义
目的 探讨HBV感染者血清中乙型肝炎病毒外膜大蛋白(BHV-LP)与HBV-DNA、HBeAg、PreSl-Ag之间的关系及在判断病毒复制中的临床应用价值.方法 对235例HBV感染及80例例健康对照血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测HBV-LP、HBeAg、PreSl-Ag.采用实时荧光定量PCR方法检测HBV-DNA.结果 在235例HBV患者血清中,HBV-LP与HBV-DNA、PreSl-Ag、HBeAg关联显著(均P<0.05),HBV-LP阳性率85.11%,较HBV-DNA、PreSl-Ag、HBeAg敏感,差异有统计学意义(均P<0.01);HBeAg阴性组中,HBV-LP阳性率为75.20%,较HBV-DNA、PreSl-Ag敏感,差异有统计学意义(均P<0.01);HBV-LP水平与HBV-DNA拷贝数变化相一致,两者呈正相关(r=0.9638,P<0.05);HBV-DNA阴性组中HBV-LP阳性率为71.43%,较PreSl-Ag、HBeAg敏感,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 HBV-LP能够反映HBV的复制情况,是反映HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙型肝炎患者体内病毒复制、疾病进程、疗效与预后判断的新的敏感指标.
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乙型肝炎病毒表面大蛋白检测的临床应用研究
目的 探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)用于临床乙型肝炎诊断的实验价值及与乙型肝炎病毒DNA定量的相关性.方法 应用基因工程表达的乙型肝炎病毒表面大蛋白,采用ELISA技术共检测了510份HBsAg阳性血清标本中的LHBs,同时检测前S1抗原(PreS1Ag)及HBeAg ,并应用荧光定量PCR技术平行检测HBV DNA.结果 380份HBV DNA阳性血清标本中,361份(95.00%)LHBs检测阳性,PreS1Ag192份(50.50%)检测阳性;LHBs阳性率明显高于乙型肝炎前S1阳性率,两者差异有统计学意义(P＜0.01);239份HBeAg阴性血清标本中,HBV DNA129份(53.93%)阳性,LHBs132份(55.23%)阳性,PreS1Ag77份(32.22%)阳性,LHBs阳性率与HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),均显著高于PreS1Ag;LHBs含量与HBV DNA拷贝数呈正相关性,相关系数r=0.946.结论 LHBs是一个操作简便的可用于反映乙型肝炎病毒复制水平的敏感指标.
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乙肝病毒外膜大蛋白检测在乙肝诊治中的应用
目的 探讨乙肝病毒外膜大蛋白检测在乙型肝炎诊断与治疗中的应用.方法 选取2010年1月～2011年12月HBV感染者共147例,同期147例体检健康者作为对照组,进行HBV-DNA和HBV-LP测定.结果 HBV-DNA和HBV-LP中HBsAg、HBeAb、HBcAb与HBsAg、HBcAb阳性检出率明显低于HBsAg、HBeAg、HBcAb(P<0.05);HBsAg、HBeAb、HBcAb与HBsAg、HBcAb的HBV-DNA、HBV-LP阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组中HBV-DNA、HBV-LP阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).HBV-DNA阳性率与HBV-LP检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HBV-DNA随着治疗的进行逐渐降低,而治愈后乙肝病毒大蛋白阳性3例,表面抗原也随着治疗的进行逐渐减少.结论 检测HBV-LP对反映HBV复制情况及预后有着重要的临床意义.
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慢性乙型肝炎患者检测乙型肝炎病毒大蛋白的临床意义
目的:探讨乙型肝炎患者检测乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-large protein,HBV-LP)的临床意义.方法:选择120例慢性乙型肝炎患者,采用免疫荧光法检测乙型肝炎病毒基因(HBvirus-DNA,HBV-DNA),酶联免疫吸附法检测HBV-LP和乙型肝炎表面抗原(HBV e antigen,HBeAg),比较HBV-DNA、HBV-LP及HBeAg的检出率,比较HBeAg阴性患者HBV-LP、HBV-DNA血清学检出率,分析HBV-DNA、HBV-LP及HBeAg的相关关系.结果:HBV-LP检出率为87.50%,显著高于HBV-DNA(70.00%)(χ2=10.980 4,P＜0.01)和HBeAg检出率(38.33%)(χ2=62.165 3,P＜0.01);HBeAg阴性患者HBV-LP阳性检出率为82.43%,显著高于HBV-DNA检出率(44.59%)(χ2=22.858 9,P＜0.01);相关性检验显示HBV-LP与HBV-DNA及HBeAg之间存在正相关关系(rs=0.573,P<0.05;rs=0.681,P<0.05).结论:HBV-LP是评价HBV患者体内病毒复制、疾病进展及抗病毒治疗效果的敏感指标.
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乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床意义
目的：探寻乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒表面大蛋白（LHBs）表达量的变化及其与病毒载量的相关性。方法对临床确诊为慢性乙型肝炎的170例病例及28例健康对照血清样本分析，ELISA检测乙型肝炎表面大蛋白的含量、实时定量PCR检测乙型肝炎病毒。结果乙型肝炎病毒表面大蛋白在乙型肝炎患者的血清中表达，在非乙型肝炎的患者中不表达，并且和乙型肝炎病毒的载量成正相关。结论乙型肝炎病毒表面大蛋白的表达，可以作为临床感染乙型肝炎病毒及临床疗效判断的参考依据。
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慢性乙肝患者的乙肝病毒大蛋白检测的临床价值
目的:探讨乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)诊断乙型肝炎的应用价值.方法:采ELISAfa法检测乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、HBeAg及乙肝病毒前S1抗原(PreS1),采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果:HBeAg阳性样本中乙型肝炎病毒大蛋白与HBV DNA的检出无显著性差异(P＞0.05);乙肝病毒前S1与HBV DNA的检出有显著性差异(P＜0.01);乙型肝炎病毒大蛋白吸光度值(OD值)与HBV DNA拷贝数相关系数r=0.913,P＜0.05.在HBeAg阴性样本中LHBs的吸光度均值和阳性率均增加,Pre S1 OD值以及阳性率与HBV DNA拷贝数均不相关(P＞0.05).结论:乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)可反映临床乙肝病毒复制水平.
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慢性乙型肝炎患者乙肝病毒大蛋白检测分析
目的 通过检测乙肝患者血清中乙肝病毒表面抗原大蛋白(LHBs)、HBV DNA以及HBeAg,探讨LHBs与HBV DNA的关系,研究LHBs反映HBV复制情况的可靠性,揭示HBeAg阴性乙肝患者检测HBeAg的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对LHBs和HBeAg进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV DNA进行检测.结果 171份乙肝患者HBV DNA、LHBs的检测结果显示:LHBs的检测结果与HBV DNA的检出结果差异无统计学意义(P＞0.05).不同HBV M模式的HBV DNA与LHBs的检出结果差异无统计学意义(P＞0.05).HBV DNA拷贝数的对数值与LHBs含量具有相关关系,相关系数r=0.917.结论 LHBs能够反映出乙肝病毒的复制情况,血清中的LHBs与HBV DNA具有较好的相关性,是反映HBeAg阴性乙肝患者病毒复制情况的新的血清免疫学指标.
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慢性乙型肝炎病毒感染者乙肝病毒大蛋白检测的临床意义
目的 探讨慢性乙型肝炎感染者血清乙型肝炎病毒大蛋白(hepatitis B virus large protein,HBV-LP)检测的临床应用价值.方法 选择慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者180例,其中HBV-DNA阳性患者130例,HBV-DNA阴性患者50例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV-LP、乙肝二对半(HBV-M)、前S1抗原(PreS1Ag)和前S2抗原(PreS2 Ag),采用实时荧光定量PCR技术检测HBV-DNA,采用日立7600生化分析仪检测患者肝功能指标.结果 180例慢性HBV感染者中,HBV-LP与HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),HBV-LP表达与HBV-DNA水平呈正相关关系(r=0.53,P＜0.05);不同二对半模式的慢性HBV感染者,HBV-LP与HBV-DNA阳性率差异,无统计学意义(P＞0.05);在慢性HBV感染者中,HBV-LP阳性率高于PreS1Ag (P＜0.01);HBV-LP阳性慢性HBV感染者ALT、AST水平高于HBV-LP阴性感染者(P＜0.05).结论 HBV-LP表达与病毒复制有关,并参与对肝细胞的损伤.
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HBsAg阳性患者乙肝病毒表面大蛋白水平的变化及其与ALT的关系
目的 探讨HBsAg阳性患者体内乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)水平变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)对1 066例HBsAg阳性血清标本进行LHBs检测,全自动生化分析仪检测ALT.结果 ①与正常对照组比较,HBsAg(+)HBeAg(+)、HBsAg(+)HBcAb(+)、HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)、HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)、HBsAg(+) HBsAb(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组LHBs含量均显著升高(P＜0.05);②708份LHBs阳性血清ALT与358例阴性组比较,两者有显著性差异(t＝2.095,P＜0.05).结论 定量检测LHBs有助于了解HBsAg阳性患者的疾病活动状态.
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血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性和低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义
为了探讨血清乙肝病毒大蛋白在HBeAg阴性与低水平HBV-DNA乙肝患者中的检测意义.对162例HBV感染者及47名健康对照血清采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒大蛋白、乙肝病毒前S1抗原、病毒前S2抗原及乙肝病毒标志物;FQ-PCR定量检测HBV-DNA.结果显示:162例HBV感染者血清中,HBV-LP浓度与HBV-DNA拷贝数间具有良好的正相关性(rs=0.64,P<0.001),不同HBV-DNA拷贝数组别间HBV-LP浓度存在差异显著性(P<0.01);HBV-LP与HBV-DNA、HBeAg、HBVpres2、HBVpreS1间均关联显著(P<0.01).HBV-LP与HBV-DNA、HBeAg、HBVpreS2、HBVpreS1间阳性率均存在差异显著性(P<0.05),HBV-LP阳性率为84.57%,较HBV-DNA、HBeAg、HBVpres2、HB-VpreS1均敏感.其中HBeAg阴性组中HBV-LP与HBVpreS1,HBVpreS2、HBV-DNA间阳性率均存在差异显著性(P<0.05),HBV-LP阳性率为76.77%(76/99),较HBV-DNA,HBVpreS2,HBVpreS1均高(P<0.01);DNA阴性组中HBV-LP与HBVpreS2、HBVpreS1、HBeAg间阳性率均存在差异显著性(P<0.05),HBV-LP阳性率为73.33%,较HB-VpreS2、HBVpreS1、HBeAg均高.血清HBV-LP浓度是反映血清HBeAg阴性和低水平DNA的HBV感染者体内病毒复制、疾病进程、疗效与预后判断的新的敏感监测指标.
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血清乙型肝炎病毒大蛋白浓度标准曲线的拟合与优选
目的 探讨血清乙型肝炎病毒(HBV)大蛋白(LP)浓度标准曲线的适拟合模型,以建立并优化定量检测系统.方法 HBV-LP标准品吸光度(A)检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对HBV-LP标准品浓度与A进行四参数方程模型、线性模型、对数线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型、S模型、Logistic模型的曲线拟合,并根据各回归模型决定系数(x2)的大小来确定适拟合模型.结果 HBV-LP标准品浓度与A的散点图呈非线性趋势;四参数方程模型、线性模型、对数线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型、S模型、Logistic模型的回归方程均有意义(P<0.001),r2分别为0.999 5、0.924 9、0.876 5、0.997 5、0.998 9、0.979 9、0.864 7.其中四参数方程模型、二次多项式模型、三次多项式模型、S模型的拟合精度较好,以四参数方程模型佳.结论四参数方程模型是血清HBV-LP浓度标准曲线的适拟合模型,这对血清HBV-LP浓度检测的建立及其检测准确度的提高具有重要的指导意义.
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乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)的研究进展
目前临床上慢性乙型肝炎(CHB)的诊疗和预后判断的常规项目有血清HBV DNA、血清免疫指标、肝功能生化指标.特殊榆测项目有肝组织活检、肝组织cccDNA检测等[1].血清乙型肝炎病毒(HBV)表面大蛋白(LHBs)的检测是近年来研究较多的一个新的诊疗指标.
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HBV感染者血清中HBV-LP检测的临床意义
乙型肝炎病毒感染人体后在血清中存在主要有三种形式,即42nm的Dane颗粒、22nm的小球形颗粒和管状颗粒.三种病毒颗粒均由三种膜蛋白即大蛋白、中蛋白(HBsAg+PreS2-Ag)、和小蛋白(HBsAg)以不同的比例组装而成.其中,乙肝病毒大蛋白由Pre-S1、Pre-S2、和S三部分组成.新近研究表明,HBV-LP的前S蛋白具有复杂跨膜构象拓扑结构,是乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)活性表位所依赖的,并可反式激活细胞内HBV的复制,与HBV 的感染、复制及其预后密切相关.检测含有此拓扑结构的HBV-LP对于判定体内HBV复制具有重要的临床意义.本文对242例不同临床类型的HBV感染者的HBV-LP、PreS1-Ag、HBV DNA与HBV-M作了检测和分析并进行了检测和分析,现将结果报道如下.
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乙肝病毒外膜大蛋白临床应用价值
近几年乙肝病毒外膜大蛋白(Hepatitis B virus large surface protein,HBV-LP)作为一种新近开始重视的乙型肝炎血清学指标,越来越受到重视.本文旨在通过与其他相关指标的比较来探讨HBV-LP临床应用价值,现报道如下.
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慢性乙型肝炎患者血清HBV-LP、HBV-DNA、HBeAg检测结果
乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus, HBV) 感染是我国常见的引起慢性肝炎的病毒感染之一,感染率在我国人群中高达50.0%以上,目前我国约有1.2亿乙型肝炎病毒携带者,慢性乙肝患者约有3000万[1].近年来随着对乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)在乙肝发病机制、感染与复制等方面研究的深入,研究者们逐渐认识到HBV-LP具有越来越重要的临床意义.
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HBV感染者血清LHBs水平与HBV-DNA含量的关系
目的 通过对HBV感染者血清中LHBs水平与HBV-DNA拷贝数的相关分析,探讨IMBs作为HBV复制指标的临床意义.方法 340份HBV感染血清LHBs和HBV-M分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和时间分辨免疫荧光分析法检测,HBV-DNA定量检测采用荧光定量PCR法.结果 340份HBV感染血清中,在HBV-DNA拷贝数为<103、103-4、105-6和>107拷贝/ml组别中,LHBs水平分别为(110.88±6.74)、(18.72±10.03)、(34.99±20.05)和(127.57±33.81)ng/ml,两者具有相关性,相关系数r=0.903(P=0.000);LHBs的吸光度(OD值)和DNA拷贝数随着拉米夫定治疗时间延长而下降;148份HBeAg阳性血清中,HBV-DNA、LHBs阳性率分别为99.32%、93.2,4%;192份HBeAg阴性血清中,HBV-DNA、LHBs阳性率分别为68.75%、65.10%,两者差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 血清中LHBs水平能反映HBV感染者体内HBV复制程度,可作为判断HBV复制的血清学指标之一.
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血清乙肝病毒大蛋白浓度S形标准曲线的拟合与优选
目的 探讨线性及几种S形曲线回归模型拟合血清乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)浓度与吸光度的标准曲线线性模型标准曲线的效果.方法 HBV-LP标准品吸光度检测采用酶联免疫吸附试验,S模型、Logistic模型拟合采用SPSS软件曲线估计,四参数方程模型拟合采用Excel规划求解,根据各回归模型决定系数的大小来优选标准曲线模型.结果 HBV-LP标准品浓度与吸光度的散点图呈非线性趋势;线性模型、S模型、Logistic模型、四参数方程模型的回归方程均有意义(P<0.001),决定系数分别为0.9249、0.9799、0.8647、0.9995.其中四参数方程模型和S模型的拟合精度较好,且以四参数方程模型佳.结论 四参数方程模型是血清HBV-LP浓度标准曲线的适模型,这对优化实验室检测系统,提高检测血清HBV-LP浓度的准确度具有重要指导意义.
