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乌拉地尔注射液治疗重度原发性高血压的疗效与安全性
目的:评价乌拉地尔注射液治疗重度原发性高血压(EH)的降压疗效和不良反应.方法:采用多中心、双盲随机、平行组间对照研究设计.共121例入选,试验组61例,对照组60例.试验组用乌拉地尔注射液平均为81.79mg,对照组用盐酸乌拉地尔注射液(利喜定注射液)平均为84.21mg,均静脉推注12.5～25mg后静脉滴注给药,总疗程8h.结果:治疗前后比较,试验组坐位SBP下降41.26mmHg,DBP下降24.46mmHg.对照组坐位SBP下降42.01mmHg,坐位DBP下降25.36mmHg,均具有显著性差异.总有效率试验组(95.08%)略低于对照组(96.67%),无显著性差异(P＞0.05).治疗后血压降为正常水平者在试验组为36/61(59.02%),高于对照组30/60(50.00%),无显著性差异(P＞0.05).不良反应人数在试验组为13/61(21.31%),对照组为16/60(26.67%),2组间无统计学显著性差异(P＞0.05).结论:乌拉地尔注射液可以明显、迅速、平稳地降低血压,疗效显著、可靠.
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反相高效液相色谱法测定盐酸乌拉地尔注射液的含量
目的:建立盐酸乌拉地尔注射液含量测定的反相高效液相色谱法.方法:采用Hypersil ODS(200mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.05mol.L-1磷酸二氢铵-三乙胺(20:80:0.2)为流动相,用磷酸调pH至6.0,流速:1.0mL·min-1,检测波长270nm,柱温为室温,进样10μL.考察了流动相不同配比、不同pH对盐酸乌拉地尔色谱行为的影响.结果:盐酸乌拉地尔与注射液辅料及其他杂质可完全分离;在100～800μg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率99.55%,RSD=0.40%.结论:该方法操作简便,结果准确,专属性强,可用于盐酸乌拉地尔注射液含量测定.
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香丹注射液联合乌拉地尔治疗子痫前期的临床研究
目的 探讨香丹注射液联合乌拉地尔治疗子痫前期的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年12月三门峡市第三人民医院收治的子痫前期患者102例,随机分成对照组(51例)和治疗组(51例).对照组静脉滴注盐酸乌拉地尔注射液,25 mg加入5％葡萄糖注射液250 mL,起始滴速4～8滴/min,然后根据患者血压调整滴速为10～40滴/min,当舒张压(DBP)维持在90～100 mmHg(1 mmHg=133 Pa)后下调滴速,维持治疗2～4 h,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注香丹注射液,16 mL加入5％葡萄糖注射液250 mL,滴速<60滴/min,1次/d.两组均连续治疗5 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压情况、肾功能、血流变指标、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和AngⅡ1型受体自身抗体(AT1-AA)水平及母婴结局.结果 治疗后,对照组临床有效率为80.4％,显著低于治疗组的94.1％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者收缩压(SBP)值、DBP值、血清尿酸(UA)水平、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)值均显著降低(P<0.05),且治疗组血压和肾功能明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组PV、ESR、EDI值均显著降低(P<0.05),且治疗组血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)和红细胞变形指数(EDI)值明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清SOD、PLGF水平显著升高(P<0.05),MDA、sFlt-1、AngⅡ和AT1-AA水平显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组SOD、MDA、sFlt-1、PLGF、AngⅡ和AT1-AA水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组终止妊娠时间显著延长、胎盘质量和新生儿体质量均显著增加、1 min Apgar评分显著升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 香丹注射液联合乌拉地尔治疗子痫前期可有效消除患者症状体征,疗效显著,且安全可靠.
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乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的疗效观察
目的：探讨乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床疗效。方法选取2013年11月—2015年11月在延安市人民医院进行治疗的高血压急症患者60例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组静脉滴注硝酸甘油注射液，10 mg加入到生理盐水250 mL中，滴速10～40μg/min，且根据血压调整滴速。治疗组在对照组的基础上静脉微泵注射盐酸乌拉地尔注射液，50 mg溶于生理盐水50 mL中，滴速100～400μg/min，根据血压调整速度。血压和临床表现稳定后，两组患者用药均逐渐减量。观察两组的临床疗效，同时比较两组患者治疗前后的血压和心率变化及不良反应发生情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗5、30、60、120 min后，两组患者的SBP、DBP和HR均较同组治疗前显著改善，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗5、30 min后，治疗组患者的SBP、DBP和HR改善程度明显优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症效果显著，安全性高、不良反应低，具有一定的临床推广应用价值。
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RP-HPLC法测定盐酸乌拉地尔注射液含量和有关物质
目的:建立高效液相色谱方法测定盐酸乌拉地尔注射液的含量和有关物质.方法:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈-0.1 mol/L磷酸二氢铵缓冲液-三乙胺(15:85:0.2,磷酸调pH值6.0);柱温:35℃;检测波长:270 nm;流速:1.0 ml/min;进样量:20 μl.结果:盐酸乌拉地尔注射液在10～30 μg/ml范围内线性关系良好;回归方程为:A=162 412+182 121 C,r=1.000(n=5);低检测限为0.02 ng;平均加样回收率为99.84%(n=9),RSD为0.35%.结论:该方法简便灵敏、结果准确可靠,可用于该制剂的含量测定及有关物质检查.
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盐酸乌拉地尔注射液与4种常用输液配伍稳定性观察
盐酸乌拉地尔(利喜定)是一种具有外周和中枢双重机制的新型降压药,在外周的作用主要为阻断突触后α1受体,使外周血管阻力下降;在中枢的作用下则为兴奋5-HT-1A受体,降低心血管中枢的反馈调节.国外(主要为欧洲)已将盐酸乌拉地尔列为治疗高血压急症的一线药物,尤其适用于高血压危象或伴有急性左心衰竭、急性主动脉夹层分离的急诊降压治疗[1-3].为了使此药在临床应用中更安全,本文模拟临床用法对盐酸乌拉地尔(利喜定)在不同输液中的稳定性进行实验性研究,现报道如下.
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盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗妊娠期高血压疾病的效果
目的 探讨盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗妊娠期高血压疾病的效果.方法 选取复旦大学附属中山医院青浦分院2014年1月-2016年1月住院患者100例作为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组各50例,2组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上进行硫酸镁微量静脉泵入方式治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗,对比两组患者治疗前后血压、心率变化以及新生儿Apgar评分和并发症发生情况.结果 两组患者治疗后的血压和心率指标均明显低于治疗前,而且治疗后观察组的血压和心率指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿Apgar评分8～10分比例、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸乌拉地尔注射液结合甲钴胺可稳定妊娠期高血压患者心率及血压,改善Apgar评分并降低并发症.
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呋塞米注射液与盐酸乌拉地尔注射液存在配伍禁忌
呋塞米又称速尿,临床上用于急慢性肾功能衰竭引起的水肿,对于肾功能不全出现高血压危象时尤为适用.盐酸乌拉地尔又称亚宁定,临床上用于治疗高血压危象、重度和极重度高血压以及难治性高血压.2011年6月,本院重症监护室收治1例慢性肾功能衰竭伴心力衰竭患者,遵医嘱予盐酸乌拉地尔注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液40 ml中,以4 ml/h的速度微泵静脉注射,呋塞米注射液400 mg以4 ml/h的速度微泵静脉注射,用药过程发现两种药物接触后留置针Y型接头前段呈乳白色,有配伍禁忌现象,立即停药,分别从两处静脉通路用药,再无类似现象发生.为进一步探讨两种药物的配伍情况,笔者对呋塞米注射液与盐酸乌拉地尔注射液进行了配伍实验,现将结果报告如下.
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利喜定治疗高血压急症32例疗效观察
利喜定(盐酸乌拉地尔注射液)是一种选择性α1受体阻滞剂,具有外周和中枢双重降压作用.现将我院用于治疗高血压急症的资料报告如下:
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盐酸乌拉地尔注射液(利喜定)治疗高血压急症30例疗效观察
高血压急症是内科急诊常见病之一,包括高血压危象、高血压脑病、高血压合并脑卒中、急性左心衰,其病势凶险,死亡率高,临床上常应用硝普钠、硝酸甘油作为首选药物治疗高血压急症,取得了满意的降压效果.近几年,笔者在临床实践中应用利喜定治疗高血压急症,收效良好,现报告如下.
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盐酸乌拉地尔(利喜定)注射液与临床常用 5种药物的配伍稳定性考察
目的:考察盐酸乌拉地尔注射液分别与氯化钾、门冬氨酸钾镁、碳酸氢钠、维生素 C、盐酸利多卡因 5种注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法考察各配伍液在室温条件下( 15℃～ 25℃)配伍 0h～ 8h内吸收度、吸收曲线变化,测定 pH值,同时观察其外观和普通显微镜下的变化.结果:盐酸乌拉地尔注射液在 10%葡萄糖输液中分别与以上 5种注射液混合配伍后, pH值、外观、普通显微镜下及紫外吸收光谱各项检查均无变化.结论:盐酸乌拉地尔注射液分别与以上 5种注射液配伍稳定.
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盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压疗效观察
高血压是我国常见的心血管疾病之一,常引起心、脑、肾的严重并发症,是脑卒中和冠心病的主要危险因素.乌拉地尔注射液是一种选择性α1受体阻滞剂,具有外周和中枢双重降压作用,还能减慢心率,降低心肌耗氧量,对心、肝、肾等重要脏器的血流无明显影响,有利于在降压同时维持重要脏器的灌注.
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盐酸乌拉地尔及其注射液中有关物质的HPLC测定研究
目的:建立盐酸乌拉地尔及其注射液中有关物质测定的HPLC方法.方法:ODS Hypersil色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm),以0.05 mol·L-1磷酸二氢胺-乙腈-三乙胺(80:20:0.2)用磷酸调pH至6.0为流动相,检测波长270 nm.结果:样品中各成分的分离度及检出灵敏度完全满足有关物质限度的测定要求.结论:本法简单、专属,能有效控制产品质量.
