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高效液相色谱法测定人血浆中丁咯地尔含量及药动学研究
目的建立人血浆中丁咯地尔含量的高效液相色谱法,并用该法研究盐酸丁咯地尔片在健康人体内的药动学.方法色谱柱为ALLTECH C18(5 μm,200 mm×4.6 mm),流动相为甲醇-水-三乙胺(60∶40∶0.4),用冰醋酸调节pH 6.5,以地西泮为内标,紫外检测波长 275 nm.结果浓度在0.02～4.00 mg*L-1 范围内对样品峰面积与内标峰面积比呈良好线性关系,其相关系数r=0.9995.方法平均回收率93.3%,日内、日间相对误差＜12.0%.应用该法研究了12例健康志愿者po 300 mg盐酸丁咯地尔片后的药动学;其体内过程符合一室模型, tmax为(1.58±0.29)h,cmax为(2.39±0.48) mg*L-1,AUC0～24为(17.68±4.66) mg*h*L-1.结论此法简便、快速,适用于药物分析,其药动学数据可为临床合理用药、新药研制及剂型改进提供理论依据.
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丁咯地尔血药浓度的高效液相色谱法测定及其药动学
目的建立血清中丁咯地尔浓度的反相离子对高效液相色谱分析方法,并用此法研究了丁咯地尔人体药动学.方法血样碱化后用二氯甲烷萃取.以甲醇-水-冰醋酸(70∶30∶0.1),含0.005 mol*L-1十二烷基硫酸钠 (pH4)为流动相,Waters Nova Pak C18(5 μm 150 mm×3.9 mm)色谱柱分离.检测波长278 nm.结果丁咯地尔在0.05～2 μg*mL-1浓度范围呈线性,r=0.9 996.低定量浓度0.025 μg*mL-1.低、中、高浓度(0.1,0.8 ,1.6 μg*mL-1)的方法回收率分别为93.4%,95.0%和98.3%,日间及日内RSD 分别＜4%和＜6%.药动学研究表明,口服丁咯地尔国产与进口制剂的药-时曲线符合一级吸收一级消除的二房室模型.结论此法准确可靠,操作简便,适用于临床药动学研究及血药浓度监测.
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丁咯地尔治疗急性脑梗死的Meta分析
目的:在严格的质量评价基础上,对丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性进行系统评价.方法:全面收集丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床试验,应用固定效应模型的Meta分析对7项研究结果进行同质性检验和合并效应量的估计,用漏斗图分析发表性差异.结果:同质性检验:X2=5.821,自由度为6,P＞0.05;合并效应值的估计:0R合并=2.51,0R合并95%可信区间为1.615～3.899;0R合并的检验:X2=16.528,P＜0.01.个别有轻度面红、恶心等不良反应少,漏斗图提示存在发表性偏倚.结论:丁咯地尔治疗急性脑梗死有确切疗效,且安全、不良反应少,但尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照试验,以提供更有效说服力的证据.
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丁咯地尔联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率为20％～50％[1].选择我科2008年3月至2011年8月收治的46例早期DN患者,给予丁咯地尔联合辛伐他汀取得了良好疗效,报告如下.
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丁咯地尔联合奥扎格雷治疗急性脑梗死78例的临床研究
目的 研究丁咯地尔联合奥扎格雷治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效.方法 将156例诊断明确的急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组76例患者,对照组急性脑梗死的常规治疗措施基础上加用奥扎格雷80mg ivgtt qd,治疗组在对照组的基础上加用丁咯地尔200mg ivgtt qd.治疗前和治疗后2周进行神经功能缺损及日常生活能力评分并进行临床疗效的评定.结果 经2周的治疗后治疗组与对照组的神经功能缺损评分及日常生活能力评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为89.74%,对照组总有效率为76.92%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丁咯地尔联合奥扎格雷治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效和安全性肯定,值得临床推广使用.
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奥扎格雷钠联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕
目的 观察奥扎格雷钠联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果.方法 用奥扎格雷钠联合丁咯地尔治疗40例,另40例接受单纯丁咯地尔治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和70.0%(P≤0.05).结论 奥扎格雷钠联合丁咯地尔是一种治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的有效方法.
关键词： 奥扎格雷钠 丁咯地尔 椎基底动脉供血不足性眩晕 -
丁咯地尔注射液联合疏血通注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察
目的 观察丁咯地尔联合疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足的治疗效果.方法 对照组40例应用丁咯地尔治疗,治疗组40例应用丁咯地尔联合疏血通注射液治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 丁咯地尔联合疏血通注射液是一种治疗椎基底动脉供血不足的有效方法.
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丁咯地尔与倍他司汀治疗眩晕症的比较研究
目的 比较丁咯地尔与倍他司汀治疗眩晕症的临床效果.方法 选择2010年1月～2011年9月就诊的92例眩晕症患者,遵照知情同意原则随机分为对照组46例和观察组46例,在常规药物治疗的基础上对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用丁咯地尔治疗,比较两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为97.8%,明显高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为4.3%,对照组为8.7%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丁咯地尔与倍他司汀应用于眩晕症的治疗中均可以获得较为满意的临床疗效,丁咯地尔效果更佳,体现了一定的治疗优势,是临床首选的治疗药物之一.
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甲钻胺、丁咯地尔治疗糖尿病神经病变的临床观察
目的 研究治疗糖尿病神经病变的佳用药方法,以求在临床治疗上获得突破.方法 选取自2006年6月至2010年1月在本院进行治疗的糖尿病患者共69例,随机分为2类,分别采用了甲钴胺、丁咯地尔的联合治疗和单独使用甲钴胺的普通传统治疗.通过治疗组和对照组的对比进行了临床用药研究.结果 治疗组的疗效明显地好于对照组.结论 甲钴胺、丁咯地尔联合治疗糖尿病神经病变的方法 是切实可行的,有临床推广的价值.
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中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果观察
目的 对椎-基底动脉供血不足患者进行临床分组研究,从而探讨中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足患者的临床疗效,为提高椎-基底动脉供血不足患者的治疗效果与生活质量提供可靠依据.方法 对照组在进行常规治疗措施的同时,采用西药扩脑血管药物长春西汀或丁咯地尔进行治疗；研究组在进行常规治疗措施的同时,采用中药制剂疏血通联合上述其中任意一种药物的综合性给药治疗方式,给药1次/d,连续治疗10 d为宜.观察并记录两组患者治疗效果,并进行统计学分析,得出结论.结果 研究组经中药制剂疏血通联合西医扩脑血管药物治疗后,其临床治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组仅使用西医扩脑血管治疗的总有效率73.33％,两组患者治疗效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者进行中西医结合药物治疗,能够有效改善患者临床症状与经颅多普勒超声诊断结果,提高患者临床治疗效果,终提高患者的生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
关键词： 椎-基底动脉供血不足性眩晕 中西医结合治疗 疏血通 长春西汀 丁咯地尔 -
甲钴胺联合丁咯地尔联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察丁咯地尔联合甲钴胺针剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将64例糖尿病合并周围神经病变患者随机平分成‘两组,在常规治疗的基础上,治疗组给予甲钴胺联合丁咯地尔联合治疗.对照组只给予甲钴胺治疗.结果:二者联合应用较单用甲钴胺,显效率和总有效率分别由原来的37.5%、75.0%提高到56.3%、93.8%.两组比较差异有统计学意义,P<0.05,同时神经症状与体征也有很大改善.结论:临床上将丁咯地尔和甲钴胺联合应用于糖尿病周围神经病变的治疗是安全有效的方法之一.
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纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死的疗效观察
目的 观察纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死的疗效.方法 将88例后循环脑梗死患者随机分为试验组(44例)及对照组(44例),两组均给予阿司匹林、阿托伐他汀钙片治疗,试验组在此基础上给予纤溶酶联合丁咯地尔注射液静脉滴注,14 d为1个疗程.结果 试验组神经功能缺损评分在7、14 d明显低于对照组(P < 0.05).结论 纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死疗效显著.
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川芎嗪治疗急性脑栓塞34例临床分析
目的：探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效。方法68例急性脑栓塞患者随机分成两组：观察组（川芎嗪组）和治疗组（丁咯地尔组），每组34例，两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法，治疗组在此基础上给予川芎嗪注射液，1次/d，连用2周；对照组在此基础上给予丁咯地尔注射剂。结果治疗组临床神经功能显著改善，对照组临床神经功能改善。结论川芎嗪对脑栓塞的治疗效果明显优于丁咯地尔。
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丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足临床观察
目的:观察丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的疗效.方法:将确诊为椎基底动脉供血不足的82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例.治疗组应用丁咯地尔加丹红注射液静脉滴注,对照组应用丹红注射液静脉滴注,治疗10 d.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,可推广应用.
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低分子肝素钙与丁咯地尔联合治疗短暂性脑缺血发作40例观察
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,,TIA)是神经内科常见的缺血性脑血管病之一,具有短暂性、可逆性、反复性等特点,是局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损.
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银杏酮酯分散片联合丁咯地尔在中老年基底动脉供血不足性眩晕中的应用
目的:研究银杏酮酯分散片联合丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果与应用价值.方法:选择2009年11月~2011年4月于我院经彩色经颅多普勒超声确诊的椎-基底动脉系统短暂性脑缺血所致眩晕患者76例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各38例.在常规治疗基础上,治疗组每日给予丁咯地尔0.2 g静注及银杏酮酯分散片1片口服,对照组每日给予倍他司汀片1片口服,两组疗程均为2周.观察两组患者临床体征、脑血流图、血液流变学指标、不良反应情况.结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率(86.8%)显著高于对照组(60.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血液流变情况较对照组有明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组不良反应发生率为7.9%(3/38)优于对照组(10.5%,4/38).结论:银杏酮酯分散片联合丁咯地尔应用于椎-基底动脉系统短暂性脑缺血所致眩晕治疗,具有疗效显著、稳定、安全、耐受性佳等优势,值得临床推广.
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中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕
目的:观察自拟定眩汤联合丁咯地尔治疗38例中医证型为痰浊中阻的椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:将76例符合标准的患者,随机分为对照组38例,治疗组38例.对照组扩容,稳定血压、血糖及血脂,并给予丁咯地尔静点.治疗组在上述基础上口服定眩汤,随症加减.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组均无药物不良反应发生;治疗后两组经颅多普勒检测椎基底动脉血流平均流速均比治疗前增快(P＜0.05),且治疗组比对照组增快更明显(P＜0.05).结论:针对中医辨证为痰浊中阻的椎基底动脉供血不足性眩晕患者,中西医结合治疗优势更显著.
关键词： 椎基底动脉供血不足性眩晕 中西医结合治疗 丁咯地尔 -
丁咯地尔辅助治疗糖尿病足的疗效观察
目的:探讨丁咯地尔辅助治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选取2008年7月～2010年9月我院内分泌科确诊的糖尿病足患者120例,将其随机分为治疗组和对照组各60例,对照组应用生脉注射液进行治疗,治疗组加用丁咯地尔辅助治疗,并比较两组患者的治疗效果及总有效率.结果:治疗组中显效31例,有效24例,无效5例,总有效率为91.67%;对照组显效27例,有效21例,无效12例,总有效率为80.00%.治疗组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丁咯地尔辅助治疗糖尿病足,可有效改善微循环和神经病变,既能促进溃疡愈合,又能缩短病程,值得临床推广.
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川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的影响
目的 探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 将我院自2009年2月至2011年2月收治的62例急性脑栓塞患者随机分为对照组和治疗组,每组31例.两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法,对照组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗,治疗组给予丁咯地尔注射液治疗.观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标.结果 治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后的血液流变学参数均比治疗前有所改善,且治疗组患者各项血液流变学参数的改善均优于对照组(P<0.05).结论 丁咯地尔治疗急性脑栓塞比川芎嗪的疗效更佳,且无严重的毒副反应,适宜临床广泛应用.
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灯盏细辛注射液联合丁咯地尔治疗老年人短暂性脑缺血发作的临床观察
目的 观察灯盏细辛注射液联合丁咯地尔治疗老年人短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法 将128例老年TIA患者随机分为灯盏细辛注射液联合丁咯地尔注射液组(治疗组)60例和曲克芦丁注射液组(对照组)68例进行临床观察.结果 治疗组治愈率为86.67%;对照组治愈率为58.82%.两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组生化指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 灯盏细辛注射液联合丁咯地尔治疗老年人TIA疗效显著,安全性高,值得推广应用.
