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瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察
目的：观察急性心肌梗死患者采用瑞替普酶治疗的疗效，以提升医疗质量。方法回顾性分析我院收治的急性心肌梗死患者100例的临床资料，将其按照不同溶栓方案分成对照组与观察组，各50例。对照组采用尿激酶治疗，观察组采用瑞替普酶治疗，对比两组患者的疗效。结果对照组的总有效率为86.0%，观察组为96.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的并发症发生率为36.0%，观察组为14.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效显著，值得推广并应用。
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阿替普酶与瑞替普酶对于急性心肌梗死患者的治疗效果研究
目的 探索讨论研究瑞替普酶与阿替普酶对心肌梗死溶患者的治疗效果,方法 分析并随机选取了2017年3月至1818年3月在我院心内科ST段抬高型心肌梗死患者180例为研究对象,根据入选的几率和顺序将其分为实验组90例,对照组90例,实验过程中,对两组患者均采用积极护理治疗,对照组采用阿替普酶溶栓治疗,实验组采用阿替普酶溶栓治疗,一周后对治疗前后对比分析两组溶栓再通率、住院天数、有效率、心功能的比较,并进行统计学分析,结果 治疗后实验组与对照组溶栓再通率、住院天数、满意度、心功能比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 研究瑞替普酶与阿替普酶对心肌梗死溶患者的治疗效果,瑞替普酶可取得较好的临床效果,可有效缩短住院时间,提高患者心功能,提高患者的生活质量,分析获得的临床资料和实验结果,我们可以看出临床应用效果显着,值得推广.
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急性心肌梗死应用瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗对比研究
目的 探究急性心肌梗死应用瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗效果.方法 针对30例患者,首先进行对照组和观察组的随机分组,对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组给予瑞替普溶栓治疗,两组患者均为我院2013年5月~2016年5月间收治.治疗结束后对比两组再通率、4周病死率及不良反应.结果 观察组血管再通率为80.0%,生存率为93.3%,对照组分别为60.0%和73.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶溶栓是治疗急性心肌梗死的主要药物,因此值得临床借鉴.
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观察瑞替普酶与链激酶治疗急性心肌梗死的疗效
目的：观察采用瑞替普酶与链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的疗效。方法112例AMI患者随机分为瑞替普酶组58例和链激酶组54例。比较两组冠状动脉再通情况。结果瑞替普酶组与链激酶组比较，冠状动脉再通率比较高，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对AMI患者采用瑞替普酶治疗疗效更好，可明显改善患者预后。
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瑞替普酶溶栓成功后经桡动脉途径冠状动脉PCI术治疗的疗效分析
目的：观察和分析瑞替普酶溶栓成功后12 h经桡动脉行途径冠状动脉介入治疗（PCI）术治疗急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者的疗效。方法选取2013年3月～2014年3月收治的78例急性STEMI患者，应用瑞替普酶溶栓治疗，溶栓成功后随机分为两组，每组各39例。其中早期介入治疗（E-PCI）组于分组后12 h内经桡动脉行PCI，择期介入治疗（S-PCI）组于分组后1周经桡动脉行PCI。观察两组患者的各项指标，包括住院期间复合终点事件的发生情况，死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛与充血性心力衰竭。结果 E-PCI组住院时间较S-PCI组明显缩短，E-PCI组的相关指标发生率明显低于S-PCI组（P＜0.05）。两组根据TIMI分级标准记录到的出血并发症的发生率差异无统计学意义。结论急性STEMI患者，如不能及时行直接PCI，则应用瑞替普酶溶栓后早期经桡动脉行途径冠状动脉介入治疗可明显降低患者住院期间再发心绞痛的发生率。
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瑞替普酶在急性肺动脉栓塞中的应用
研究显示,急性肺动脉栓塞发病率呈上升趋势,急性肺动脉栓塞主要是由于外源性或者内源性栓子堵塞人体肺动脉而导致的肺循环障碍,严重时易导致患者发生心源性休克、急性右心衰竭情况,而对于该类患者,实施一项有效的治疗方式,能保障患者预后,促进患者康复.在临床中具有多种治疗方式,因此,我院对瑞替普酶在急性肺动脉栓塞中的应用进行相关综述.
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局部使用瑞替普酶与尿激酶治疗尿毒症患者内瘘血栓效果比较
目的 比较内瘘血栓形成后两种药物的溶栓疗效及相关不良反应.方法 回顾分析我科收治的23例局部应用溶栓药物治疗动静脉内瘘血栓形成患者的资料,根据使用的溶栓药物分为尿激酶组和瑞替普酶组,其中尿激酶组11例,瑞替普酶组12例.比较两种药物溶栓后内瘘再通率及出血发生率等.结果 尿激酶组共溶通4例,溶通率为36.4％;瑞替普酶组共溶通10例,溶通率为83.3％,其中栓塞未超过24小时的溶通率为100％.结论 瑞替普酶溶栓效果优于尿激酶,溶通率更高,溶通时间更短,而二者并发症发生率无显著差异,值得临床推广.
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瑞替普酶与尿激酶对急性心肌梗死的疗效比较
目的：探讨瑞替普酶对急性心肌梗死治疗的临床疗效与安全性。方法：对本院115例住院患者分别给予瑞替普酶和尿激酶静脉溶检治疗。结果：尿激酶组血管再通率为67．2％。瑞替普酶组血管再通率为86．3％差，异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：瑞替普酶较尿激酶更适合急性心肌梗死患者的溶检治疗，值得推广应用。
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瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
目的:探讨瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取2012年1月～2013年12月期间在我院接受治疗的急性心肌梗死患者60例,所选患者均符合"2004年ACC/AHA建议急性心肌梗死诊断及治疗指南"中AMI的诊断标准及无溶栓禁忌证,将其随机分为观察组与对照组.观察组患者应用瑞替普酶进行溶栓治疗,对照组患者应用尿激酶进行溶栓治疗,同时对2组患者进行抗凝、抗血小板以及个体化应用倍他乐克、ACEI、调脂药物等常规治疗,对2组患者的治疗效果进行观察比较.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其在血管再通率、病死率及并发症发生率等指标上存在显著差异,结果具有统计意义(p＜0.05).结论:瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死临床效果显著,再通率明显优于尿激酶,安全性较高,能够早期、快速开通梗死相关血管,挽救濒死心肌,缩小梗死面积,减轻心肌损伤,改善心功能和预后.
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瑞替普酶联用参附注射液治疗120例AMI合并心力衰竭的临床疗效评价
目的：探讨瑞替普酶联用参附注射液治疗急性心肌梗死合并心衰的临床疗效。方法：选取2010年1月～2014年3月就诊于本院的急性心肌梗死合并心衰患者203例为研究对象，将其随机分为2组，对照组83例予瑞替普酶进行治疗，观察组120例予瑞替普酶联用参附注射液进行治疗。然后对2组患者再通时间及再通率，治疗前后心肌肌钙蛋白水平和并发症发生情况进行统计及比较。结果：2组患者再通时间及再通率的比较、心肌肌钙蛋白水平治疗后第7天及治疗后第15天，P＜0．05，存在统计学差异，心肌肌钙蛋白水平治疗前、治疗后第1天和并发症发生情况，P＞0．05，无统计学意义。结论：瑞替普酶联用参附注射液治疗急性心肌梗死合并心衰的临床疗效要优于单用瑞替普酶，且安全性好，建议在临床上推广应用。
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瑞替普酶在急性下肢深静脉血栓形成导管溶栓中的应用
急性下肢深静脉血栓形成是临床常见静脉回流障碍性疾病,治疗困难.置管溶栓治疗取得了很好的疗效,尿激酶是常用的溶栓药物,但出血等并发症较多.瑞替普酶临床主要用于心肌梗死的治疗,也有用于外周血管阻塞病的报道,显示很好的临床疗效.福州总医院普通外科自2010年6月至2011年10月对27例急性下肢深静脉血栓形成患者行瑞替普酶导管溶栓治疗,床疗效满意,报道如下.
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半量瑞替普酶溶栓治疗急性下壁心肌梗死疗效观察
目的:观察半量瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性下壁心肌梗死(AIMI)的疗效.方法:选择AIMI 76例,随机分为r-PA组(观察组)40例和尿激酶组(对照组)36例.对照组给予尿激酶(UK) 150万U,溶于100 ml生理盐水中静脉滴注；观察组给予半量瑞替普酶10 MU静脉注射,仅给予1剂.两组均常规给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等常规抗凝血、抗血小板集聚及其他对症治疗.比较两组血管再通率,严重心律失常发作、梗死后心绞痛、心源性休克发生情况,院内病死率及出血等并发症发生情况.结果:观察组临床血管再通率82.5％,非常显著高于对照组的47.2％(P＜0.01)；两组急性期梗死后心绞痛、严重心律失常、心源性休克及院内病死发生率差异不显著(P＞0.05).结论:半量瑞替普酶用于急性下壁心肌梗死溶栓疗效优于尿激酶溶栓.
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瑞替普酶治疗ST段抬高性急性心肌梗死的疗效及安全性
目的 评价与分析ST段抬高性急性心肌梗死患者采用瑞替普酶与尿激酶治疗疗效及安全性.方法 90例ST段抬高性急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组采用尿激酶150万U溶栓治疗;观察组采用瑞替普酶10mu静脉注射,30min后再次注射1次.比较2组患者血管再通率及心血管事件发生率、死亡情况.结果 观察组30min血管再通率与对照组比较(P＞0.05);观察组60min、90min、120min血管再通率与对照组比较(P＜0.05).观察组出血率和死亡率分别为4.44％ (2/45)、2.22％(1/45)与对照组15.56％ (7/45)、8.89％ (4/45)比较(P＜0.05).2组心血管事件发生率比较(P＞0.05).结论 相比尿激酶来说,采用瑞替普酶治疗ST段抬高性急性心肌梗死患者可提高患者血管再通,减少临床出血率和死亡率,具有较高安全性和有效性,值得进一步研究与推广.
关键词： 瑞替普酶 尿激酶 ST段抬高性急性心肌梗死 -
瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床观察
目的：研究分析瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床应用效果。方法60例急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规尿激酶方式治疗，观察组给予瑞替普酶静脉注射治疗。比较两组患者的平均住院时间、卧床时间以及并发症情况。结果观察组患者的平均住院、卧床时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死可以显著缩短患者住院以及卧床时间，降低并发症发生率，应用效果十分明显，值得临床推广。
关键词： 瑞替普酶 急性ST段抬高型心肌梗死 临床疗效 -
瑞替普酶与尿激酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的疗效比较
目的：研究瑞替普酶(rPA)和尿激酶(UK)在急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗中的疗效及安全性。方法选择2012年6月~2013年6月在本院心内科收治的76例无溶栓禁忌证急性ST段抬高型心肌梗死患者，平均分为两组。瑞替普酶治疗组38例，静脉推注瑞替普酶18 mg。尿激酶治疗组38例，给予尿激酶150万U半小时内静脉滴注。比较两组的再通率、出血并发症以及心肌梗死并发症的发生率。结果瑞替普酶组与尿激酶组的再通率及出血发生率差异有统计学意义(P<0.05)。但死亡率差异无统计学意义。结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效明显优于尿激酶，更适合临床使用。
关键词： ST段抬高型心肌梗死 瑞替普酶 尿激酶 静脉溶栓 -
不同时间瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死效果的研究
目的 观察不同时间瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果和安全性.方法 84例急性心肌梗死(AMI)患者,按发病至应用瑞替普酶静脉溶栓时间窗的早晚分为A组(40例)、B组(30例)、C组(14例).A组≤3h,B组3～6 h,C组6～12 h,观察发病后不同时间内静脉溶栓后的血管再通率及出血、过敏并发症、短期内病死率(4周内).结果 血管再通率:A、B、C三组分别为92.5％,83.33％,57.14％,A组与B组、B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),A组与C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);出血并发症:A、B、C三组分别为25.00％,33.33％,35.71％,三组逐渐升高,但两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);病死率:A、B、C三组分别为0,3.33％,21.43％,A、B组分别与C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A、B组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞替普酶静脉溶栓治疗STEMI冠脉再通率与发病至溶栓时间呈负相关、且发病后越早用药,血管再通率就越高,副作用越小,是一种安全有效的溶栓药物,适合在基层医院临床推广使用.
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静脉溶栓治疗49例急性心肌梗死患者临床分析
目的 探讨静脉溶栓治疗心肌梗死患者的临床意义.方法 以2006-2010年间收治的49例采用静脉溶栓治疗的心肌梗死患者为例,将其随机分为两组.对照组采用尿激酶静脉溶栓方法进行溶栓治疗,实验组采用瑞替普酶溶栓方法进行静脉溶栓治疗.对两组的治疗情况及副作用情况进行总结分析.统计学采用SPSS18.0软件进行计数卡方检验.两组患者在性别、年龄、梗死部位等方面对比无统计学差异(P>0.05),具有可比性.结果 两组患者的治疗效果均显良好,SPSS18.0软件检验结果为χ2=0.24,P>0.05,两组之间无统计学差异.在治疗后副作用方面,对照组中有8例患者发生明显副作用,实验组中仅1例患者发生副作用反应,经SPSS18.0软件检验后χ2=5.11,P<0.05,两组间对比差异显著,具有统计学意义.结论 尿激酶溶栓和瑞替普酶静脉溶栓均是对心肌梗死患者进行治疗的有效手段,但瑞替普酶溶栓治疗后的副作用较小,是一种高效安全的治疗方法.
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瑞替普酶治疗急性心肌梗死26例临床观察
目的 观察瑞替普酶静脉注射治疗急性心肌梗死( AMI)的疗效及安全性.方法 对26例AMI患者予瑞替普酶静脉注射溶栓治疗,其他药物按常规使用.结果 26例患者溶栓2h临床再通24例,再通率92.3％,出血反应3例,无严重出血反应发生,死亡1例.结论 瑞替普酶静脉注射治疗AMI再通率高,能早期开通血管,不良事件发生率低,值得优先选用.
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不同方法治疗急性心肌梗死的临床对比研究
目的 研究瑞替普酶与尿激酶溶栓不同方法 治疗急性心肌梗死患者的临床效果.方法87例急性心肌梗死患者,按照入院时间先后分为观察组(44例)和对照组(43例).观察组给予瑞替普酶溶栓治疗,对照组给予尿激酶溶栓治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者不同时间段溶栓冠状动脉(冠脉)疏通率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间心血管不良事件发生率为9.1％(4/44),死亡率为2.3％(1/44);对照组患者治疗期间心血管不良事件发生率为34.9％(15/43),死亡率为14.0％(6/43),观察组患者溶栓治疗期间心血管不良事件发生率、死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后LVEF、CK、CK-MB指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死患者效果显著,能有效提升患者冠脉疏通率并改善患者心功能指标,同时安全性好,值得临床推广.
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急性心肌梗死瑞替普酶溶栓后声音嘶哑1例
静脉溶栓治疗是基层医院对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction, STEMI)进行再灌注治疗的重要方法, 自《瑞替普酶 在STEMI 溶栓治疗的中国专家共识》发表以来, 瑞替普酶的应用有明显增多, 瑞替普酶是一种新型溶栓药物, 其选择性地作用于血栓部位的纤维蛋白, 能够使血栓部位的纤溶酶原转化为纤溶酶, 进而溶解血栓, 并且由于瑞替普酶具有较高的选择性, 使其并不激活人体循环中的纤溶酶原, 其冠状动脉再通的效果尤其是发病3 h内的溶栓效果得到了普遍的认可[1-5].故而瑞替普酶的溶栓再通率高, 不良反应小, 患者的死亡率低, 主要不良反应——出血在临床上比较常见, 而其所导致的过敏反应则相对少见, 本文报告了1例用药后声音嘶哑的病例如下.
