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  • 瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的对比研究

    作者:黄子波;罗宇欢;李观庆

    对比研究瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取新兴县人民医院收治的48例急性心肌梗死患者,均分为瑞替普酶组(n=24,静脉注射瑞替普酶溶栓治疗)和阿替普酶组(n=24,静脉注射阿替普酶溶栓治疗),比较2组患者的溶栓时间、冠状动脉再通率及在院病死率差异。结果瑞替普酶组患者溶栓时间少于阿替酶组,再通率和在院死亡率高于阿替酶组,以上对比2组差异均无统计学意义。结论瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死均有可观疗效,且疗效相差不大。

  • 短尾蝮蛇毒纤溶酶原激活剂动脉溶栓的实验研究

    作者:王宁军;杨维竹;江娜;郑曲彬;黄兢姚;黄宁;申权

    目的 观察短尾蝮蛇毒纤溶酶原激活剂不同剂量溶栓的量效关系;对短尾蝮蛇毒纤洛酶原激活剂、瑞替普酶、尿激酶溶栓结果进行比较,评价短尾蝮蛇毒纤溶酶原激活剂溶栓效果.方法 在36只成年毕格犬建立急性脑栓塞模型,随机分为生理盐水组、瑞替普酶组、尿激酶组、短尾蝮蛇毒纤溶酶原激活剂大剂量组(75 μg/kg)、中剂量组(37.5μ/kg)及小剂量组(18.75μg/kg)6组,分别予以相应干预处理.溶栓后分别于60,120、180、240分钟行颈内动脉造影观察栓塞动脉再通情况并抽取静脉血液测定TT、PT、APTT、FIB及DD.结果 (1)溶栓后2小时GBV-PA大剂量组(75μg/kg)、中剂量组(37.5μg/kg)、小剂量组(18.75μg/kg)及生理盐水组血管再通率分别为86.7%、52.4%、33.3%和0.00%,大剂量组血管再通率明显高于中、小剂量组.(2)溶栓后2小时瑞替普酶组、GBV-PA大剂量组、尿激酶组的血管再通率分别为88.9%、86.7%和57.9%,瑞替普酶组、OBV-PA大剂量组均高于尿激酶组、GBV-PA大剂量组和瑞替普酶组两者之间无统计学差异.结论 短尾蝮蛇毒纤溶酶原激活剂动脉溶栓效果呈剂量依赖性,大剂量短尾蝮蛇毒纤溶酶原激活剂比尿激酶具有更强的血栓溶解作用,与瑞替普酶洛栓效果相当.

  • 瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的疗效

    作者:王震

    目的 探讨瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的疗效.方法 方便选取该院2013年3月—2015年3月收治的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为两组,每组50例,A组采用瑞替普酶治疗,B组采用尿激酶治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 A组6h内溶栓治疗成功率及出血率分别为86.0%,8.0%,均明显优于优于B组的68.0%,16.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ST段抬高型急性心肌梗死患者采用瑞替普酶溶栓治疗可显著提高疗效,且安全性良好.

  • 瑞替普酶在急性心肌梗死治疗中的应用效果研究

    作者:卢忠礼

    目的 对比研究急性心肌梗死患者通过瑞替普酶和尿激酶进行治疗的临床效果和安全性.方法 方便选取该院在2015年3月—2016年2月期间诊治的60例急性心肌梗死患者,分成观察组与对照组(各30例),其中,对照组以尿激酶溶栓法进行治疗,而观察组则以瑞替普酶溶栓法进行治疗,观察与记录该两组患者在溶栓之后的12 h中出现并发症率/以及病死率/再通率和不良反应发生率等相关数据,然后进行对比.结果 观察组患者在溶栓之后12 h内,出现的病死率与并发症率分别是0.00%/6.67%,与对照组相比差异无统计学意义;观察组的再通率和不良反应率分别是93.3%/6.67%,显著优于对照组(分别为46.7%/43.3%),两组患者的再通率和不良反应率对比,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用瑞替普酶进行治疗后,能有效提升了血管开通率,治疗效果要显著好于尿激酶,是对治疗急性心肌梗死患者进行治疗的一种安全性高/高效的溶栓药物,有着极大的临床应用价值.

  • 瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果和安全性分析

    作者:魏爽

    目的:探讨分析瑞替普酶静脉溶栓在治疗急性心肌梗死(AMI)中的临床治疗效果与安全性。方法选择在2012年7月—2014年6月期间,该院收治的全部符合标准的心肌梗死患者151例,按随机原则分为观察组75例和对照组76例,对照组患者使用药物尿激酶,而对于观察组患者,则给予瑞替普酶静脉溶栓,然后将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果两组患者的冠状动脉再通率对比观察组患者在静脉溶栓后0.5、1 h以及2 h冠状动脉的再通率分别33.5%、66%和88.5%,全部明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清CK以及(CK-MB峰值的时间为(13.58±2.49)、(11.27±2.4)h,较对照组的酶峰值显著提前,但是其差异无统计学的意义(P>0.05);观察组和对照组患者在静脉溶栓以后4周内死亡率分别为4%和7.89%,该两组患者的死亡率对比,其差异没有统计学的意义(?2=0.267,P>0.05)。结论对于急性心肌梗死患者,使用药物瑞替普酶静脉溶栓,其冠状动脉的再通率高,酶峰值显著提前,而且安全可靠。

  • 瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的疗效分析

    作者:牛圣

    目的 探讨瑞替普酶(r-PA)治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的有效性.方法 选择该院心血管内科收治的86例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按照1:1比例随机分为两组,每组各43例,对照组给予尿激酶治疗,观察组给予静脉推注瑞替普酶治疗,连续治疗7d后对所得数据进行统计学分析.结果 治疗7d后,观察组患者溶栓后60、90、120 min血管再通率分别为72.09%、83.72%、88.37%;明显高于对照组的23.26%、65.12%、72.09% (P<0.05);随访1个月后,对照组并发症发生率30.23%明显高于观察组的18.60%(P<0.05);死亡率9.30%也明显高于对照组的2.33%(P<0.05).结论 瑞替普酶静脉溶栓治疗STEMI患者,其操作简单、起效迅速、安全性高,且溶栓再通率较尿激酶明显升高,在STEMI治疗中具有重要价值.

  • 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死42例分析

    作者:赫震寰;王敏

    目的 探讨瑞替普酶( rPA) 溶栓治疗 ST 段抬高型急性心肌梗死( STEMI) 的临床疗效及安全性.方法选取该院收治的符合溶栓治疗的STEMI患者84例,将患者随机分为两组,每组42例分别为瑞替普酶组和尿激酶组,使用瑞替普酶和尿激酶溶栓,比较溶栓后60 min和120 min时的再通率,以及并发出血情况、30 d再梗、心源性休克、心力衰竭发生率和2周内死亡率.结果 溶栓后60 min和120 min时的再通率瑞替普酶组高于尿激酶组;并发出血情况两组差别不大;30 d再梗、心源性休克、心力衰竭发生率和2周内死亡率瑞替普酶组相比尿激酶组要低.结论 瑞替普酶溶栓治疗 STEMI 再通率高,治疗效果好,且安全性较高,是基层院治疗STEMI的理想方法.

  • 瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效探讨

    作者:胡凤月

    目的:评价瑞替普酶和尿激酶治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的疗效性和安全性。方法随机选取2012年1月-2013年12月北京市多家医院急诊室治疗的AMI患者120例,随机分为瑞替普酶组和尿激酶组,均无溶栓禁忌症,在常规治疗基础上分别给予瑞替普酶和尿激酶。比较两组的临床疗效、并发症发生率及溶栓后再通率。结果瑞替普酶组总有效率(86.67%)明显高于尿激酶组(71.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后30 min和120 min溶栓后再通率比较差异无统计学意义(P>0.05),而60 min和90 min溶栓后再通率明显高于尿激酶组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。瑞替普酶组和尿激酶组的出血发生率分别为6.67%和18.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与尿激酶相比,瑞替普酶治疗AMI,溶栓后再通率迅速、并发症少、临床疗效高。

  • 瑞替普酶与尿激酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床对比分析

    作者:周理存;沙沙

    目的 观察和分析对急性ST段抬高型心肌梗死患者在溶栓治疗中分别应用瑞替普酶和尿激酶的临床治疗效果和情况.方法 随机抽取该院心内科收治的126例急性ST段抬高型心肌梗死患者进行了尿激酶和瑞替普酶进行溶栓治疗的疗效分析.结果 观察组的溶栓再通率(46.2%)、再通时间以及并发症发生率(5.97%)显著优于对照组(16.7%,10.17%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 同尿激酶相比,采用瑞替普酶对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行溶栓治疗,其治疗效果更高,安全性更好,因而更具有临床应用价值.

  • 瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床探讨

    作者:王纬

    目的:探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法选取80例临床确诊为急性心肌梗死的患者,将其随机分为对照组、观察组,每组40例。分别采用尿激酶和瑞替普酶进行静脉溶栓治疗。观察两组患者的再通率、有效率、并发症发生率、死亡率。结果观察组的再通率(82.5%)明显优于对照组(67.5%, P<0.01),总有效率(92.5%)高于对照组(75.0%,P<0.05),观察组并发症发生率(7.5%)明显少于对照组(17.5%,P<0.01),死亡率均为7.5%,两组差异无统计学意义。结论瑞替普酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死,能够改善患者预后,临床效果较好。

  • 60例急性心肌梗死患者的临床分析

    作者:刘智新

    目的:探讨本院收治的60例急性心肌梗死患者的临床疗效.方法:采用回顾性分析方法,分析本院收治的60例急性心肌梗死患者的临床资料.结果:观察组的溶栓时间、治疗时间明显短于对照组,血管再通率明显高于对照组,同时明显降低了其死亡率的发生,P<0.05.但由于瑞替普酶静脉冲击导致局部药物浓度过高,引起牙龈出血、痰中带血的并发症明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:急性心肌梗死患者及早诊断,尽快开通冠状动脉,对于提高临床疗效,挽救患者生命,具有重要的意义.

  • 瑞替普酶用于急性心肌梗死治疗的有效性与安全性研究

    作者:温春鸣

    目的 比较瑞替普酶(Reteplase,r-PA)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性.方法 将本院收治的56例急性心肌梗死患者分为瑞替普酶组(Reteplase组)和尿激酶组(UK组),分别予以瑞替普酶和尿激酶溶栓治疗,对两组冠状动脉再通率、并发症及不良反应发生率、急性期病死率等方面的数据进行统计分析.结果瑞替普酶组的血管再通率明显高于尿激酶组,同时明显降低了其急性期病死率(P < 0.05).两组并发症及不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 瑞替普酶用于静脉溶栓治疗是安全、有效的.

  • 瑞替普酶对急性ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗26例疗效观察

    作者:马永胜;高倩;段少龙

    目的 探讨瑞替普酶对急性ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗的临床效果.方法 选择急性ST段抬高性心肌梗死患者26例.诊断符合AHA/ACC的AMI诊断标准,且无溶栓禁忌证.所有入选患者都给予吸氧、镇静、监护、卧床休息、建立静脉通路等基本处理下,另建一静脉通路,取瑞替普酶溶栓.结果溶栓后再通24例,溶栓不良反应2例,2周内死亡1例,半年内发生心绞痛8例,半年内再入院2例.结论 瑞替普酶对急性ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗临床效果显著,在不具备介入治疗条件下的基层医院溶栓是佳选择,可大限度挽救生命.

  • 依诺肝素不同用法在瑞替普酶治疗急性心肌梗死中的临床研究

    作者:陈雪斌;马利平;汪凤兰;王瑾;刘玉捷

    目的 探讨依诺肝素不同用法对瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性.方法 将90例急性心肌梗死患者按入院顺序分层随机分为A、B、C组,每组30例,依诺肝素用法:A组溶栓前先静脉推注30 mg,溶栓结束后即刻1 mg/kg皮下注射;B组溶栓前1 mg/kg皮下注射;C组溶栓结束后即刻1 mg/kg皮下注射;3组患者均维持皮下注射依诺肝素每12小时1次,治疗5~8 d.观察3组患者溶栓60 min及90 min的临床再通率、出血并发症.结果 60 min临床再通率A组为83.3%、B组为63.3%、C组为60.0%,A组60 min临床再通率明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组差异无统计学意义(P>0.05).90 min临床再通率A组为90.0%、B组为86.7%、C组为83.3%,差异无统计学意义(P>0.05).3组均无大出血发生,出血发生率A组为13.3%、B组为10.0%、C组为10.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用瑞替普酶治疗急性心肌梗死,溶栓前静脉给予30 mg依诺肝素负荷量,可缩短冠状动脉再通时间,且严重出血并发症无增加.

  • 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例疗效分析

    作者:汤伟

    目的 观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的有效性、安全性.方法 30例急性ST段抬高型心肌梗死患者,给予常规治疗和瑞替普酶,首次给予10 MU静注大于3 min,30 min后给予第二次上述剂量,同时皮下注射低分子肝素钙5 000 U,每12 小时1次,共7 d,观察疗效.结果 30例中,判断为再通28例,不能判为再通2例,总有效率为93.3%.所有患者无严重出血倾向.结论 瑞替普酶可用于急性ST段抬高型心肌梗死患者的溶栓治疗,在急性心肌梗死静脉溶栓治疗中,血管开通率高,给药方便,副作用小,但临床疗效的评估需扩大观察样本.

  • 3h内行药物溶栓与急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者左心功能的影响观察

    作者:张广

    目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)在3h内行瑞替普酶溶栓与急诊PCI治疗对左心功能的影响.方法 选取我院急诊97例STEMI患者作为研究对象,溶栓组3h内给予瑞替普酶溶栓治疗,PCI组3h内行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,观察治疗前后左心功能指标的变化.结果 两组患者治疗后左心功能相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 3h内行药物溶栓与急诊PCI均能改善急性ST段抬高型心肌梗死患者左心功能,各医院应根据需要选择再灌注方案,在没有条件直接行PCI术的医院可进行溶栓,并在合适时机行PCI术,大程度延缓心室重构和恢复缺血心肌.

  • 瑞替普酶及尿激酶静脉溶栓对治疗急性心肌梗死患者的临床效果比较研究

    目的:比较瑞替普酶及尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法回顾性分析了2012年1月至2013年13月我院收治的86例急性心肌梗死患者患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,观察组给予瑞替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗。比较两组血管总再通率及ira开通时间等临床指标。结果观察组静脉溶栓后30min、60min、90min及120min血管再通率均高于对照组,差异有统计学差异性意义(P<0.05)。观察组ira开通时间、并发症发生率及死亡率均短(或低)对照组,差异有统计学差异性意义(P<0.05)。结论瑞替普酶较尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死冠脉再通时间早、再通率高、不良反应轻,是一种高效、安全的理想的溶栓药物。

  • 瑞替普酶和尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床对比

    目的:探讨在急性心肌梗死患者中运用瑞替普酶或尿激酶溶栓治疗的效果。方法选取2011至2013年我院收诊的急性心肌梗死患者共64例,给予常规基础治疗,并以随机数字表法方式将其分成2组,每组32例,将其中实施瑞替普酶治疗者纳入观察组,将实施尿激酶溶栓治疗者纳入对照组,分析并评估两组病例的临床治疗结局。结果观察组治疗后可取得87.5%的ira再通率,要较对照组的68.8%更理想,比较差异明显(P<0.05);且在cK、cK-MB等峰值和ira再通时间方面,观察组治疗后要较对照组改善更明显(P<0.05)。结论与尿激酶溶栓对照,为急性心肌梗死患者提供瑞替普酶治疗有更确切效果,对于赢得抢救时机和改善预后有重要意义,适合在今后的临床上普及应用。

  • 瑞替普酶与尿激酶在急性心肌梗死早期溶栓治疗中临床疗效对比观察

    作者:蔡晓航;李征

    目的:探讨瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择我院心血管内科2013.4-2014.3收治的74例急性心肌梗死的临床资料。按住院号单双号分为两组,均于发病6小时内溶栓。单号组(治疗组)39例采用瑞替普酶。双组(对照组)35例采用尿激酶。观察2小后再通情况。结果治疗组39例患者2小时后再通30例,再通率为76.9%,对照组35例2小时后再通15例,再通率42.9%,通过对两者再通率比较,有显著差异,P<0.05。结论瑞替普酶在急性心肌梗死早期溶栓治疗中可大大提高疗效,有着非常重要的意义。

  • 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例疗效观察

    目的:分析瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法以本院心内科2013年上半年收治的确诊为急性ST段抬高型心肌梗死病患30例作为探讨对象,回顾性分析30例病患采用瑞替普酶溶栓治疗的相关资料。结果经过瑞替普酶溶栓治疗,30例病患中,28例病患判断再通,2例病患未能再通,总的有效率93.3%。用药安全性方面,无一例病患出现严重出血的倾向。结论临床上将瑞替普酶用于治疗急性ST段抬高型心肌梗死,血管的开通率比较高,而且给药方便,安全性高,值得临床加以推广使用。

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